持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性高血压患者血压及相关炎症因子的影响

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关性高血压患者血压及相关炎症因子的影响。方法选取2020年1月至2022年5月菏泽医学专科学校附属医院收治的100例OSAHS相关性高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为CPAP组(50例)和对照组(50例)。对照组给予常规降压药物治疗,CPAP组在对照组治疗方法的基础上给予CPAP,比较两组治疗前后的动态血压、睡眠监测指标及相关炎症因子水平。结果治疗后,CPAP组的24h平均收缩压(24hSBP)24h平均舒张压(24hDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)夜间平均舒张压(nDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,CPAP组的呼吸暂停低通气指数(AHI)氧减指数(ODI)均低于对照组,最低血氧饱和度(LSaO_(2))平均血氧饱和度(MSaO_(2))均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,CPAP组的高敏C反应蛋白(hs-CRP)白细胞介素-6(IL-6)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPAP能显著降低OSAHS相关性高血压患者的血压水平和相关炎症因子水平,并改善其呼吸功能。

基于VEGFA/TNF/IL-6信号通路探讨灵泽片对良性前列腺增生大鼠的治疗作用

目的:基于VEGFA/TNF/IL-6通路探讨灵泽片对良性前列腺增生大鼠的干预机制。方法:将30只SPF级SD大鼠随机等分为空白对照组、模型对照组、灵泽片低剂量组、灵泽片中剂量组、灵泽片高剂量组。除空白对照组外,余各组大鼠采用非去势丙酸睾酮诱导法建立前列腺增生大鼠模型。造模结束后,空白对照组及模型对照组选用生理盐水,灵泽片低、中、高剂量组分别选用相应药物,连续灌胃给药28 d。灌胃结束后处死大鼠,取前列腺组织,观察各组大鼠前列腺指数、组织结构及VEGFA/TNF/IL-6信号通路相关蛋白的变化。结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠前列腺组织增生明显;前列腺指数明显上升(0.84±0.01,P<0.05),组织学观察形态可见前列腺上皮组织厚度扩大和管腔区浸润现象,VEGFA(0.60±0.02,P<0.05)、TNF(0.76±0.02,P<0.05)、IL-6(0.64±0.02,P<0.05)蛋白表达水平显著上升,差异具有统计学意义。与模型对照组比较,灵泽片低剂量组(0.76±0.02,P<0.05)、中剂量组(0.58±0.02,P<0.05)、高剂量组(0.52±0.01,P<0.05)大鼠前列腺指数均有所下降,差异有统计学意义;组织形态可见显著改善,WB结果显示灵泽片干预各组的VEGFA蛋白(低剂量组:0.45±0.01,中剂量组:0.35±0.01,高剂量组:0.31±0.02,各组P均<0.05)、TNF蛋白(低剂量组:0.45±0.01,中剂量组:0.33±0.01,高剂量组:0.27±0.01,各组P均<0.01)、IL-6蛋白(低剂量组:0.44±0.01,中剂量组:0.36±0.01,高剂量组:0.30±0.01,各组P均<0.01)表达水平均有所下降,差异有统计学意义,且改善情况与灵泽片剂量呈正比。结论:灵泽片可能通过负向调控VEGFA/TNF/IL-6信号通路,下调VEGFA/TNF/IL-6蛋白表达水平,调控细胞增殖与凋亡,调节炎症反应,从而发挥对BPH的治疗作用。

滋肾清胃解毒方联合西医治疗侵袭性牙周炎的临床观察

目的观察滋肾清胃解毒方治疗侵袭性牙周炎(AgP)的疗效并探讨其作用机制。方法92例患者以随机数字表法分为对照组与治疗组各46例。对照组给予西医常规治疗(基础治疗+甲硝唑),治疗组在对照组基础上辅以滋肾清胃解毒方。两组均治疗2周。比较两组治疗前后中医证候评分、AgP检测指标、外周血中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)标志物cf-DNA、MPO-DNA、NE及外周血白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。分析NETs标志物与AgP检测指标相关性,并观察临床疗效。结果治疗组总有效率为91.30%,高于对照组的76.09%(P<0.05)。两组治疗前中医证候评分,AgP检测指标,外周血NETs标志物cf-DNA、MPO-DNA、NE,炎症因子IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后中医证候评分,AgP检测指标,外周血NETs标志物cf-DNA、MPO-DNA、NE,炎症因子IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平与治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组上述指标除IL-6、IL-8水平外均优于对照组(均P<0.05);NETs标志物与AgP检测指标之间呈正相关。结论滋肾清胃解毒方联合常规西医治疗AgP(肾阴虚胃火盛证)疗效确切,可改善患者的牙周状况,减轻机体炎症反应。

不同抗菌药物联合CGF应用于年轻恒牙血运重建的效果和IL-17、CCL21及IP-10水平变化

目的 分析不同抗菌药物联合浓缩生长因子(CGF)应用于年轻恒牙血运重建的效果和白细胞介素17(IL-17)、趋化因子配体21(CCL21)及干扰素γ诱导蛋白10(IP-10)水平变化。方法 选取2021年1月至2022年6月沧州市人民医院收治的270例年轻恒牙牙髓坏死或根尖周炎患者作为研究对象,均进行牙髓血运重建术治疗。根据不同抗菌药物使用将患者分为A组(n=90)、B组(n=90)及C组(n=90),其中A组使用三联抗生素糊剂,B组使用Vitapex糊剂,C组使用氢氧化钙联合替硝唑糊剂封药。根据不同的支架使用,将A、B、C组患者分为A1组(n=45)、B1组(n=45)、C1组(n=45)及A2组(n=45)、B2组(n=45)、C2组(n=45),其中A1、B1、C1组使用CGF支架,A2、B2、C2组使用血凝块支架。在治疗后对患者随访6个月,比较各组的治疗效果、牙体变色情况、牙根管壁厚度、牙冠根比及龈沟液IL-17、CCL21与IP-10水平。结果 不同组之间的治疗有效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=9.450、6.394,均P<0.05);不同组之间的牙体变色率比较,,差异有统计学意义(χ^(2)=6.625、6.944,均P<0.05);不同组之间的龈沟液IL-17、CCL21、IP-10水平比较,A1组>B1组>C1组,A2组>B2组>C2组(F=13.290,14.842,9.470,12.537,21.416,6.211,均P<0.05)。结论 氢氧化钙联合替硝唑糊剂联合CGF对年轻恒牙血运重建的效果及龈沟液IL-17、CCL21、IP-10水平变化优于三联抗生素、Vitapex糊剂。

苗药狭叶崖爬藤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:研究苗药狭叶崖爬藤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:选择SD大鼠作为实验动物并随机分为假手术组、模型组以及干预组,建立心肌缺血再灌注损伤模型后给予狭叶崖爬藤进行干预,测定血清中CK、CKMB、LDH含量以及心肌组织中SOD、MDA、GSH-Px、CRP、TNF-α、IL-6的含量,评估心肌梗死范围。结果:模型组大鼠血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)含量均明显高于假手术组(t=15.507,12.612,18.463,P<0.05);干预组大鼠血清中CK、CK-MB、LDH的含量均明显低于模型组(t=11.074,6.801,13.597,P<0.05);干预组大鼠的心肌梗死面积、梗死区占心肌面积百分比均明显低于模型组(t=7.125,7.090,P<0.05);模型组大鼠心肌组织中丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的含量明显高于假手术组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量均明显低于假手术组(t=8.340,15.571,14.777,16.222,5.602,6.790,P<0.05),干预组大鼠心肌组织MDA、CRP、TNF-α、IL-6含量明显低于模型组,超氧化物歧化酶SOD、GSH-Px的含量均明显高于模型组(t=5.806,9.980,9.200,8.902,3.725,4.229,P<0.05)。结论:苗药狭叶崖爬藤对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,能够减轻心肌细胞损伤、缓解氧化应激和炎症反应。

针刺对重症急性胰腺炎早期急性肺损伤大鼠血清MIP-2蛋白及肺与大肠组织MIP-2 mRNA表达的影响

目的观察针刺对重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)早期急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠血清巨噬细胞炎症-2(macrophage inflammatory protein-2,MIP-2)蛋白及肺与大肠组织MIP-2mRNA表达的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、SAP组、针刺治疗组和对照组,每组10只。以3.5%牛黄胆酸钠逆行注射胰胆管的方法制作SAP模型,针刺治疗组在"肺与大肠相表里"的理论指导下,于SAP造模0.5h后行针刺肺、大肠、脾经穴位及其背腧穴;针刺对照组在造模0.5h后行针刺肺、脾经穴位及其背腧穴。观察造模6h后各组大鼠血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factoralfa,TNF-α)、一氧化氮(nitric oxide,NO)及MIP-2蛋白表达水平,应用RT-PCR法检测大鼠肺与大肠组织MIP-2mRNA表达水平。结果 SAP组6h后血清TNF-α、NO、MIP-2蛋白表达水平及肺与大肠组织MIP-2mRNA表达水平均明显高于假手术组(P<0.05),针刺治疗组各指标均低于SAP组及针刺对照组(P<0.05)。针刺治疗组、SAP组及针刺对照组大鼠MIP-2蛋白及mRNA间均呈正相关(P<0.05)。结论 "肺与大肠相表里"理论指导下的针刺对SAP大鼠早期急性肺损伤保护作用明显,其作用机制可能与通过抑制肺与大肠组织MIP-2mRNA的过度表达,降低血清MIP-2蛋白表达水平有关。

MR扩散加权成像鉴别肺良恶性病变

目的:探讨肺部良恶性病变的DWI表现及ADC值鉴别肺部良恶性病变的价值。方法:将行胸部MRI及DWI检查的肺内有直径1cm以上的结节、肿块或实性病变的64例共76个病灶作为研究对象,全部病例均经病理证实。分析病变的DWI表现,对病变进行ADC值定量分析,比较肺良恶性病变及不同组织学类型肺癌ADC值的差异。结果:恶性病变DWI上主要表现为不规则的高信号结节或肿块,良性病变主要表现为等、稍高信号的结节或肿块。恶性病变组ADC值为(1.241±0.316)×10-3 mm2/s,良性病变组ADC值为(1.819±0.409)×10-3 mm2/s,良恶性病变组ADC值的差异有高度统计学意义(P<0.001)。中央型肺癌瘤灶实质的ADC值为(1.237±0.251)×10-3 mm2/s;周围型肺癌瘤灶实质的ADC值为(1.254±0.196)×10-3 mm2/s,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌ADC值与鳞癌、大细胞癌、小细胞癌及肉瘤样癌ADC值差异有统计学意义(P<0.05),腺癌ADC值高于其它病理类型。结论:DWI实现了肺部病变ADC值的定量分析,有望成为肺部良恶性病变鉴别诊断的一种新方法,是常规MRI检查的一个有益补充。

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻随机对照试验的系统评价

目的:评价中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效及安全性.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)(1979/2011-03),清华同方中国期刊全文数据库(CNKI)(1980/2011-03),重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)(1989/2011-03),万方数据库(Wanfang)(1998/2011-03),PubMed(1980/2011-03),Embase(1979/2011-03)及Cochrane图书馆,纳入中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的随机对照试验,对纳入研究的方法学质量进行评价,用Cochrane协作网提供的软件RevMan5.0对数据进行统计分析,并对统计结果进行系统评价.结果:共纳入16个随机对照试验,共计1405例患者.Meta分析结果显示:(1)治愈率:11个试验显示中西医结合治疗组治愈率高于单纯西医治疗组,两组差异有统计学意义(OR=4.54,95%CI:2.91-7.06,P<0.00001);(2)平均恢复排气时间:6个试验显示中西医结合治疗组平均恢复排气时间短于单纯西医治疗组;(3)平均住院时间:6个试验显示中西医结合治疗组平均住院时间短于单纯西医治组,差异有统计学意义(WMD=-5.59,95%CI:-9.20^-1.98,P=0.002).结论:本系统评价提示,中西医结合治疗能有效提高术后早期炎性肠梗阻的治愈率,并缩短平均恢复排气时间和平均住院时间.但由于本研究所纳入的文献质量不高,还不能得出可靠的结论,需要进一步开展高质量的随机对照研究加以证实.

益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片对慢性肾小球肾炎(以下简称"慢性肾炎")患者肾功能指标和炎症因子的影响。方法:选取2015年1月-2016年8月我院收治的慢性肾炎患者107例,按照治疗方案分为观察组(53例)和对照组(54例)。除进行基础治疗外,对照组患者给予氯沙坦钾片50 mg,po,qd;观察组患者在对照组基础上给予益肾化湿颗粒10 g,po,tid。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量和尿红细胞]和炎症因子[白细胞介素13(IL-13)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率(86.79%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肾功能指标、炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肾功能指标、炎症因子水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片治疗慢性肾炎,可改善患者肾功能,降低炎症因子水平,且安全性较高。

散结镇痛胶囊配合蒸热治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床研究

目的观察散结镇痛胶囊配合蒸热疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法将130例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为治疗组和对照组,两组各65例。治疗组采用散结镇痛胶囊配合蒸热疗法进行治疗,对照组单纯采用散结镇痛胶囊进行治疗,观察、比较两组的治疗效果。结果治疗组治愈率67.69%,有效率98.46%,对照组治愈率44.62%,有效率70.77%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。对于病程小于5年的患者,效果更为显著。结论散结镇痛胶囊配合蒸热疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著,值得推广应用。

贯叶连翘提取物和盐酸赖氨酸复方的镇痛作用研究

目的:研究贯叶连翘提取物和盐酸赖氨酸复方(贯叶连翘提取物与盐酸赖氨酸以质量比2∶1配比,简称赖金丝)的镇痛抗炎作用。方法:采用小鼠醋酸扭体实验、甲醛实验和热板实验。结果:赖金丝125,250和500mg/kg灌胃能:①显著减少小鼠扭体次数,抑制率分别为29%,32%和54%。②显著抑制甲醛引起的第2时相疼痛反应,分别使小鼠舔脚时间缩短至(23±20),(18±22)和(12±19)s。③显著减轻甲醛所致小鼠足跖水肿,小鼠左右足重量差值较阴性对照组(34±15)减轻至(16±15),(18±12)和(15±6)mg。但不能抑制甲醛引起的第1时相疼痛反应和小鼠热板反应。结论:赖金丝在125～500mg/kg剂量范围内对炎症性疼痛效果显著,能抑制皮下注射甲醛引起的水肿,可能在外周抑制炎症过程的某个环节。

急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱手术患者全身炎性反应的影响

目的研究急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）对脊柱手术患者全身炎症反应的影响。方法择期脊柱手术患者60例,随机分为三组,每组20例。AHH组在麻醉诱导平稳后以30ml/min的速率输入6%羟乙基淀粉（130/0.4）15ml/kg,AHH＋CH组在行AHH的同时采用硝酸甘油进行CH,MAP控制在60~70mm Hg。对照组常规输入复方乳酸钠15ml/kg补充禁食禁饮、生理需要量及第三间隙损失量。分别在AHH前（T1）、AHH后（T2）、手术开始后2h（T3）、术毕（T4）、术毕24h（T5）采集外周静脉血测定血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）浓度。记录手术时间、术中失血量和输血量。结果与T1时比较,三组T3~T5时CRP、IL-6浓度明显升高（P〈0.05）。与对照组比较,AHH组和AHH＋CH组在T2~T5时CRP、IL-6浓度明显降低（P〈0.05）;T4、T5时,AHH组和AHH＋CH组PCT浓度均明显降低（P〈0.05）,AHH组和AHH＋CH组术中失血量、输血量明显减少（P〈0.05）。结论AHH或AHH联合CH不仅可减少脊柱手术患者术中失血量及输血量,而且可有效抑制围术期PCT、CRP、IL-6的表达,降低全身炎症反应。

NSAIDs肠病大鼠回肠SIgA、IL-1β、IL-8、IL-10水平及树突状细胞数的变化

目的:探讨非甾体类消炎药(NSAIDs)肠病时SD大鼠回肠分泌型免疫球蛋白A(SIg A)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8、IL-10水平及树突状细胞数的变化。方法:34只清洁级SD大鼠均分为药物损伤模型组(模型组)和对照组,模型组大鼠腹腔注射阿司匹林(100 mg/kg,2次/d),对照组腹腔注射等量生理盐水;造模2周后处死大鼠,在距回盲瓣5 cm近端肠管切取回肠段2 cm,采用ELISA法检测大鼠回肠黏膜组织SIg A、IL-1β、IL-8及IL-10水平,免疫组织化学(IHC)检测回肠黏膜CD205阳性染色的树突状细胞数量。结果:HE染色结果显示,模型组黏膜上皮细胞破坏,黏膜杯状细胞减少,隐窝结构变形,固有腺体排列紊乱,黏膜以及黏膜下层见大量淋巴细胞以及单核细胞;对照组黏膜正常,未被破坏;免疫组织化学染色后,与对照组比较,模型组大鼠CD205阳性细胞增多,IOD值升高(P<0.05);模型组大鼠回肠黏膜SIg A降低(P<0.05),IL-1β、IL-8及IL-10增加,树突状细胞数量增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NSAIDs肠病发生后,回肠黏膜保护屏障受损,体液免疫紊乱。

大跨钢管混凝土拱桥地震行波效应分析

运用ANSYS对一座现有钢管混凝土拱桥进行地震反应分析,着重考虑该桥的地震行波效应。考虑行波效应后拱脚横向弯矩较不考虑行波效应大40.6%。大跨度钢管混凝土拱桥在抗震设计时应考虑行波效应。

安宫牛黄丸对大鼠脑缺血再灌注损伤和脑外伤的保护作用

目的研究安宫牛黄丸对脑缺血再灌注损伤和脑外伤大鼠的保护作用。方法成年雄性SD大鼠连续7 d灌胃给予安宫牛黄丸,灌胃第4天线栓法致脑缺血1 h再灌注72 h后检测大鼠行为学、脑梗死百分比及脑组织炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和诱导型一氧化氮合酶(i NOS)mRNA的表达。此外,大鼠连续7 d灌胃给予安宫牛黄丸后,采用重物打击法诱导大鼠脑外伤模型,24 h后检测大鼠行为学改变并通过real time RT-PCR检测脑内炎症因子TNF-α、IL-1β和i NOS mRNA的表达。结果与脑缺血再灌注损伤模型组比较,安宫牛黄丸(1.5 g/kg)能够改善模型大鼠行为学改变,减少大鼠脑梗死面积,下调脑组织内TNF-α、IL-1β和i NOS mRNA的表达;与脑外伤模型组比较,安宫牛黄丸(1.5 g/kg)可以改善大鼠行为学改变,下调脑组织内TNF-α、IL-1β和i NOS mRNA的表达。结论安宫牛黄丸对大鼠脑缺血再灌注损伤和脑外伤有保护作用。

确定应对气候变化责任主体的伦理原则

本文讨论了确认应对气候变化责任主体及其责任的不同伦理原则:历史责任原则、污染者付费原则、受益者付费原则,认为这三种常见的原则在实践中都会遭遇一些反驳与困境,难以获得普遍接受,阻碍应对气候变化的国际合作。由此,从这样一个现实问题出发提出能力原则:谁有"付费"能力或应对气候变化的能力?通过比较能力原则在实践中的应用,认为能力原则具有更大的包容性,也具有更强的现实性,可用于确定不同责任主体在不同时间所应承担责任的比例。

3种瓢虫对月季长管蚜与麦长管蚜的捕食功能反应

室内研究了七星瓢虫、龟纹瓢虫和异色瓢虫对月季长管蚜与麦长管蚜的捕食功能反应。结果表明,在25℃条件下,3种瓢虫的雌成虫对月季长管蚜与麦长管蚜野生种群的捕食功能反应类型为HollingⅡ型。利用麦夸特迭代算法进行Holling’s圆盘方程分析表明,3种瓢虫对两种蚜虫捕食效率较高。对两种蚜虫处理时间最短的是七星瓢虫,对月季长管蚜攻击系数最高的为异色瓢虫,而对麦长管蚜攻击系数最高的则为七星瓢虫。

小儿热速清糖浆配合奥司他韦治疗对风热犯卫证甲型流感患儿血清炎性因子、临床症状改善的影响

目的探讨小儿热速清糖浆配合奥司他韦治疗风热犯卫证甲型流感患儿的效果。方法选择2022年1月—2022年12月该院收治的120例甲型流感患儿为研究对象,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组采用奥司他韦治疗,观察组在此基础上加用小儿热速清糖浆治疗,两组均持续治疗7 d。对比两组血清炎性因子、临床症状、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗后白细胞介素-4、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白水平分别为(59.56±5.78)ng/L、(38.39±4.12)ng/L、(92.96±10.24)ng/L、(11.44±2.10)mg/L,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽缓解时间及病毒核酸转阴时间分别为(2.46±0.45)d、(4.36±0.78)d、(5.20±1.03)d,均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对风热犯卫证甲型流感患儿予以小儿热速清糖浆配合奥司他韦进行治疗的疗效显著,能够减轻炎症反应,改善临床症状,且具有较好的应用安全性。

宣白承气汤治疗痰热壅肺型重症肺炎效果及对PCT、IL-13的影响研究

目的研究宣白承气汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的效果及对患者降钙素原(PCT)、白细胞介素-13(IL-13)的变化影响。方法选取医院2017年10月—2019年5月收治的痰热壅肺型重症肺炎患者60例,采用随机数字法分为两组。对照组给予西医常规对症治疗,观察组加用宣白承气汤加减辅助治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果两组治疗前中医证候积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后发热(1.51±0.53)分、咳嗽(1.47±0.47)分、痰黄或黏稠带血(1.29±0.35)分、胸闷烦躁(0.92±0.41)分、气喘息粗(0.84±0.29)分、口干渴(0.73±0.33)分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前PCT、IL-13水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血清PCT、IL-13水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、全身炎症反应综合征(SIRS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后APACHEⅡ评分(11.02±2.03)分、SIRS评分(1.31±0.11)分低于对照组(P<0.05)。观察组病死率(3.33%)低于对照组(16.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宣白承气汤加减辅助治疗痰热壅肺型重症肺炎可减轻炎症反应,降低PCT、IL-13的表达,降低病死率。

风力机叶片旋转平面内弯曲对动力学响应的影响

采用变分渐近梁截面分析方法(VABS)精确计算旋转平面内弯曲的复合材料叶片截面特性,耦合空间一维Euler-Bernoulli梁模型,分析了不同弯曲幅度对考虑弯扭耦合特性的风力机叶片动力学性能的影响。并采用非定常叶素动量理论,考虑动态入流和动态失速模型求解叶片的气动载荷,分析了叶片前掠和后掠在相同控制策略时各风速下对气动功率的影响,以及在极端阵风条件下的气动弹性响应情况。结果表明叶片弯曲对截面特性和前几阶的固有频率的影响较小,但在扭转方向具有较大影响。同时在相同控制策略下,叶片后掠会使风力机的功率降低,但能有效降低极端阵风下的载荷波动。