纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复牙楔状缺损的效果及对龈沟液炎性介质水平、美学评分的影响

目的探究纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复牙楔状缺损的效果及对龈沟液(GCF)炎性介质水平、美学评分的影响。方法选择2018年4月至2021年6月收治的96例牙楔状缺损患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受金属桩核结合金属烤瓷冠修复,观察组实施纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复。比较两组的修复效果。结果观察组的口腔致病菌检出率低于对照组,修复成功率高于对照组(P<0.05)。修复后,观察组GCF中的神经激肽A(NKA)、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组(P<0.05)。修复后,观察组的红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分均高于对照组(P<0.05)。修复后,观察组的GCF量及碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均低于对照组(P<0.05)。结论纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复牙楔状缺损可改善GCF量及GCF中炎性介质、ALP、AST表达,提高修复成功率及美学评分。

齿痛消炎灵颗粒联合甲硝唑对慢性根尖周炎患者根管治疗后炎症和疼痛的影响

目的:探讨齿痛消炎灵颗粒联合甲硝唑对慢性根尖周炎患者根管治疗后炎症和疼痛的影响。方法:选取2021年10月至2023年10月在该院行根管治疗的95例慢性根尖周炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。在根管治疗基础上,对照组口服甲硝唑片治疗,观察组在对照组基础上联合齿痛消炎灵颗粒治疗。比较两组临床疗效,治疗前后牙周指标[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)]、龈沟液炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组GI、PLI、VAS评分及龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:齿痛消炎灵颗粒联合甲硝唑用于慢性根尖周炎根管治疗患者可提高临床疗效,改善牙周指标,降低龈沟液炎性因子水平,减轻牙齿疼痛,效果优于单用甲硝唑治疗。

不同熔附金属对前牙烤瓷熔附金属全冠修复疗效

目的对比研究镍铬合金与金沉积对前牙烤瓷熔附金属(porcelain-fused-to-metal crown,PFM)全冠修复患者的应用效果以及对龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)炎症因子的影响。方法选入2020年9月-2022年2月在本院接受前牙PFM全冠修复的患者86例(86颗牙),根据修复材料不同分为镍铬合金组和金沉积组,每组43例(43颗牙)。比较两组的治疗效果、GCF炎症因子水平等指标。结果金沉积组修复体颜色、边缘密合度、边缘着色及继发龋均显著优于镍铬合金组(P<0.05),在修复体折裂瓷崩方面,两组无明显差异(P>0.05);修复6个月后,金沉积组GI、PD、GCF和GCF中TNF-α、IL-6、IL-1β和MMP-2水平水平均显著低于镍铬合金组(P<0.05);金沉积组满意度显著高于镍铬合金组(93.02%vs.74.42%,P<0.05)。结论镍铬合金与金沉积均是前牙PFM全冠修复的常用材料,而后者对患者局部牙周组织影响较小,在减轻GCF炎性因子水平、提高修复美观度及患者满意度方面优于前者。

IPS e.max press热压铸造陶瓷全冠及二氧化锆全瓷冠对前牙修复患者牙龈健康美观度的影响

目的:比较IPS e.max press热压铸造陶瓷全冠及二氧化锆全瓷冠对前牙修复患者牙龈健康、美观度的影响,为前牙美学修复的材料选择提供临床参考。方法:以2021年5月至2022年5月于我院接受前牙修复的104例患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,分别52例。观察组、对照组分别以IPS e.max press铸瓷全冠、二氧化锆全瓷冠修复,比较两组患者的临床修复效果及修复后的牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟液炎性因子水平。结果:观察组边缘密合度、继发龋情况均优于对照组(P<0.05);修复后,观察组牙龈指数、菌斑指数等显著小于对照组,龈沟液IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);修复12个月后,观察组PES评分高于对照组(P<0.05)。结论:相比于二氧化锆全瓷冠,IPS e.max press铸瓷全冠具有良好的前牙美学修复效果,可降低龈沟液炎性因子水平,改善牙龈健康,并能提高前牙美观度。

化脓性牙髓炎龈沟液中炎症介质水平与术后疼痛的关系

目的 探讨化脓性牙髓炎患者龈沟液中炎症介质水平与术后疼痛的关系。方法 收集2020年3月至2023年3月邯郸市第三医院口腔科收治的98例化脓性牙髓炎患者的临床资料。患者均行根管治疗,术后7 d采用Mohd Sulong法评估患者疼痛情况,根据疼痛情况分为轻度疼痛组(0级、Ⅰ级)和重度疼痛组(Ⅱ级、Ⅲ级)。检测患者术前和术后48 h龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;Logistic回归分析根管治疗术后患者疼痛的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析炎症介质水平对根管治疗术后患者疼痛的预测价值。结果 98例患者术后疼痛分级:0级23例,Ⅰ级34例,Ⅱ级26例,Ⅲ级15例;重度疼痛组患者牙髓无活力、根管填充欠填、有牙周病变占比均高于轻度疼痛组(P<0.05);轻度疼痛组术后48 h的血清TNF-α、IL-6、IL-17、hs-CRP水平均低于重度疼痛组(P<0.05);不同疼痛程度患者术后48 h血清TNF-α、IL-6、IL-17、hs-CRP水平低于术前(P<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,根管填充欠填、术后48 h IL-17和hs-CRP高水平是影响根管治疗术后疼痛的独立危险因素(P<0.05);ROC分析表明,术后48 h IL-17、 hs-CRP单独及二者联合检测预测根管治疗术后疼痛的AUC(95%CI)分别为0.714(0.614~0.801)、0.642(0.539~0.736)、0.811(0.719~0.883),IL-17、hs-CRP联合检测的预测效能高于单独检测(Z=2.021、1.986,P<0.05)。结论 化脓性牙髓炎患者龈沟液中TNF-α、 IL-6、 IL-17和hs-CRP水平经治疗后降低,术后48 h的IL-17、hs-CRP检测水平与根管治疗术后疼痛关系密切,二者联合检测对于根管治疗术后重度疼痛具有较高的预测价值。

无托槽隐形矫治器与金属自锁矫治器对成人正畸患者牙周健康的影响

目的 对比无托槽隐形矫治器和金属自锁托槽矫治器对成人正畸患者牙周健康的影响。方法 选取2019至2022年就诊的正畸患者200例,根据矫治方法可分为无托槽隐形矫治器组(隐形组)和金属自锁托槽矫治器组(托槽组),每组100例。比较2组患者正畸前后不同时间点的菌斑指数(plaque index, PI)、牙龈指数(gingival index, GI)、龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD),检测患者正畸前后龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞核因子κB受体活化子配体(RANKL)的表达。结果 2组患者矫正后的PI、GI和SBI均高于矫正前,但隐形组的各项指数明显更低(P<0.05)。2组患者矫正前后不同时间点PD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者矫治后的AST、ALP、IL-1β、IL-6、TNF-α和RANKL表达均明显升高(P<0.05),且隐形组显著低于托槽组(P<0.05)。结论 虽然两种矫治器均对患者的牙周健康产生不良影响,但无托槽隐形矫治后患者的牙周健康指数明显更优,龈沟液中酶及炎性因子的表达明显更少,无托槽隐形器更利于维护患者的牙周健康。

黄连上清胶囊联合替硝唑对慢性牙周炎患者牙周症状及龈沟液炎症因子水平的影响

目的探讨黄连上清胶囊联合替硝唑对慢性牙周炎患者牙周症状及龈沟液炎症因子水平的影响。方法选取南京市溧水区口腔病防治院2021年6月至2023年6月收治的80例慢性牙周炎患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用替硝唑片治疗,观察组采用黄连上清胶囊联合替硝唑治疗。比较两组治疗效果、牙周指标、龈沟液炎症因子水平[乳铁蛋白(LF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及药物不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前牙周指标和炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后牙周指标、炎症因子水平均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论黄连上清胶囊联合替硝唑治疗慢性牙周炎患者利于改善牙周症状,减轻炎症反应,且不会引起明显不良反应,临床应用安全可靠。

学龄前龋病儿童龈沟液IL⁃6、TNF⁃α、MCP⁃1与CAT分度相关性及对慢性根尖周炎的预测价值研究

目的探讨学龄前龋病儿童龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与龋病活跃性试验(CAT)分度相关性及对慢性根尖周炎的预测价值。方法选取2020年1月—2021年6月480例3~6岁接受口腔检查儿童,根据龋齿发生情况分为发生组、未发生组,比较2组及不同龋病危险度患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1水平,比较发生慢性根尖周炎(有慢性根尖周炎亚组)、未发生慢性根尖周炎(无慢性根尖周炎亚组)患儿入院时龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1水平,应用Spearman相关性分析患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1与龋病危险度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1及CAT分度预测慢性根尖周炎的价值。结果发生组龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1高于未发生组(P<0.01);随着龋病危险度增加,患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1呈递增趋势(P<0.05);患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1与龋病危险度呈正相关(P<0.01);有慢性根尖周炎亚组龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1高于无慢性根尖周炎亚组(P<0.01);患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1及CAT分度预测慢性根尖周炎的ROC曲线显示,其曲线下面积(AUC)依次为0.732、0.774、0.743、0.745,其中TNF-α预测敏感度最高,CAT分度预测特异度最高;患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1联合CAT分度预测慢性根尖周炎的AUC为0.924,敏感度为0.919,特异度为0.806,高于各指标单独预测。结论学龄前龋病患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1与儿童龋活性及慢性根尖周炎发生密切相关,三者联合CAT分度或可作为预测学龄前龋病患儿并发慢性根尖周炎的有效方案,可为临床防治龋病提供参考。

自锁托槽矫治器治疗牙周病患者的效果

目的应用自锁托槽矫治器治疗牙周病患者的效果。方法回顾性纳入郑州大学第一附属医院2018年6月至2021年2月收治的应用传统托槽矫正器治疗的42例牙周病患者作为对照组,纳入同期应用自锁托槽矫治器治疗的84例牙周病患者作观察组,均随访至矫治完成。比较两组矫治前、矫治完成后咀嚼效能,矫治完成后正畸效果,矫治前、矫治8周后龈沟液炎症因子、牙周指数情况。结果与矫治前比较,两组矫治完成后咀嚼效能均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);矫治完成后,对照组临床正畸总有效率(76.19%)低于观察组(96.43%)(P<0.05)。两组矫治8周后龈沟液肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平、牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数相比矫治前升高,但观察组低于对照组;两组龈沟液β-防御素2水平均升高,且观察组高于对照组;两组龈沟液可溶性细胞间黏附分子-1水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论自锁托槽矫治器可有效提高牙周病患者的正畸效果以及咀嚼效能,降低牙龈下菌斑中致病菌分布率,同时还能够减轻患者龈沟液内相关炎症反应,改善患者的牙周健康。

显微根尖手术对慢性根尖周炎患者的影响

目的:评估显微根尖手术对慢性根尖周炎(CAP)患者的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月桂林市口腔医院收治的80例CAP患者,根据随机数表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予传统根尖外科手术,观察组给予显微根尖手术。比较两组手术效果,术后7 d疼痛情况,术前及术后3个月、6个月根尖周指数(PAI)评分,术前及术后4周龈沟液炎症因子,并发症。结果:观察组总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组疼痛发生率(12.50%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组PAI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CAP患者实施显微根尖手术,可以提高治疗效果,减轻炎症反应、疼痛感,减少术后并发症,改善根尖周情况。

Nd∶YAP激光联合牙周基础治疗应用于Ⅲ期B/C级牙周炎患者中的临床效果

目的:探讨给予Ⅲ期B/C级牙周炎患者Nd∶YAP激光联合牙周基础治疗的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年6月北京怀柔医院收治的120例Ⅲ期B/C级牙周炎患者,以随机数表法分成研究组与对照组,各60例。对照组给予牙周基础治疗,研究组给予Nd∶YAP激光联合牙周基础治疗,比较两组临床疗效、牙周状况、龈沟液炎症因子水平、龈下菌群结构指标。结果:研究组治疗总有效率为98.75%,高于对照组的87.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6周,两组探诊出血位点(BOP)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)均低于基线时,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6周,两组Shannon指数高于基线时,Simpson指数低于基线时,但研究组Shannon指数低于对照组,Simpson指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅲ期B/C级牙周炎患者给予Nd∶YAP激光联合牙周基础治疗,能够提高临床疗效,改善牙周状况,调节龈沟液炎症因子水平,控制牙周致病菌生长。

康复新液治疗慢性牙周炎患者的效果

目的:观察康复新液治疗慢性牙周炎患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年8月该院收治的72例慢性牙周炎患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组与研究组各36例。两组均行常规治疗,在此基础上,对照组采用人工牛黄甲硝唑胶囊联合阿莫西林胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用康复新液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后牙周相关指标[龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)]水平、龈沟液炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.22%(35/36),高于对照组的77.77%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SBI、PLI、PD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MMP-2、IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规药物基础上采用康复新液治疗慢性牙周炎患者可提高治疗总有效率,降低牙周相关指标和龈沟液炎性因子水平,其效果优于单纯人工牛黄甲硝唑胶囊联合阿莫西林胶囊治疗。

纤维桩联合复合树脂及氧化锆烤瓷冠修复在根管治疗后后牙楔状缺损患者中的应用效果

目的探究纤维桩联合复合树脂及氧化锆烤瓷冠修复治疗根管治疗(RCT)后后牙楔状缺损(WSD)的效果。方法选取2019年8月—2022年8月在新乡市口腔医院治疗的300例(300牙)RCT后后牙WSD患者,按随机数字表法分成A组(n=150)、B组(n=150)。A组接受纤维桩联合复合树脂及氧化锆烤瓷冠修复治疗,B组接受金属烤瓷冠(PFM)联合金属桩核(MPC)修复治疗。对比2组修复成功率、修复效果、修复前后牙周健康指标[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)]、龈沟液炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果A组修复成功率为97.33%(146/150),高于B组的87.33%(131/150)(P<0.05);A组边缘密合性、表面质地、颜色匹配均优于B组(P<0.05);修复6个月后A组GI、PLI、PD较B组低(P<0.05);修复1个月后A组龈沟液TNF-α、IL-6水平较B组低,IL-10水平较B组高(P<0.05)。结论与PFM联合MPC修复治疗RCT后后牙WSD患者相比,应用纤维桩联合复合树脂及氧化锆烤瓷冠修复治疗更有助于提升修复成功率及修复效果,改善牙周健康,且对组织产生创伤更小。

数字化椅旁CAD/CAM制作高嵌体修复牙体缺损的效果

目的:观察数字化椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作技术(CAD/CAM)制作高嵌体修复牙体缺损的效果。方法:选取2022年4月至2023年2月该院收治的80例牙体缺损患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用常规印模制作高嵌体修复,研究组采用数字化椅旁CAD/CAM制作高嵌体修复,比较两组修复成功率、治疗前后龈沟液炎性因子[中核因子κB受体活化因子(RANK)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)]水平、疼痛程度[数字疼痛评分法(NRS)]评分、牙周指标[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度(TM)、菌斑指数(PLI)]水平、咀嚼效率、咬合力和随访3个月内并发症发生率。结果:研究组修复成功率为93.02%(40/43),高于对照组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组咀嚼效率、咬合力均高于对照组,并发症发生率和龈沟液RANK、MIP-1α水平,以及NRS、SBI、TM、GI、PLI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数字化椅旁CAD/CAM制作高嵌体修复牙体缺损能够提高修复成功率,改善咀嚼功能和牙周功能,减轻疼痛和炎症刺激,降低并发症发生率,效果优于常规印模制作高嵌体修复。

口腔幽门螺杆菌感染对慢性牙周炎患者龈沟液中炎症因子及米诺环素治疗效果的影响

目的:分析口腔幽门螺杆菌感染(Hp)对慢性牙周炎患者龈沟液中炎症因子及米诺环素治疗效果的影响。方法:研究采用前瞻性队列研究,选取2019年4月—2022年4月信阳市人民医院口腔科收治的90例慢性牙周炎患者作为研究对象。所有患者均于治疗前进行Hp检测,依据感染情况分为感染组与未感染组,每组各45例,均接受米诺环素治疗4周。由研究者设计基线资料调查表,收集患者基线资料进行对比,分析两组患者治疗前龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的表达情况,并统计两组患者治疗4周后的临床效果,采用logistic回归分析Hp感染对慢性牙周炎患者米诺环素治疗效果的影响。结果:感染组龈沟液TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于未感染组,差异有统计学意义(t=32.221、9.742、5.533,P<0.05);应用米诺环素治疗30 d后,感染组治疗有效率低于未感染组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.200,P<0.05);治疗无效组龈沟液TNF-α、IL-6、IL-8水平、Hp感染情况高于治疗有效组,差异有统计学意义(t=5.009、4.481、4.051,χ^(2)=7.200;P<0.05);logistic回归分析结果显示,龈沟液TNF-α、IL-6、IL-8水平高表达及Hp感染是慢性牙周炎患者治疗有效的危险因素(OR=1.003、4.137、3.487、11.000,P<0.05)。结论:慢性牙周炎患者Hp感染后龈沟液中TNF-α、IL-6、IL-8水平会明显升高,且会降低米诺环素治疗效果。

基于龈沟液炎症因子水平及牙齿咬合功能探讨无托槽隐形矫治与固定矫治对错[牙合]畸形患者的治疗效果

目的:对比无托槽隐形矫治与固定矫治错[牙合]畸形患者的治疗效果及对龈沟液炎症因子水平、牙齿咬合功能的影响。方法:回顾性收集我院2021年5月至2023年5月收治的92例错[牙合]畸形患者的病例资料,按手术方案不同分为两组(n=46),观察组接受无托槽隐形矫治,对照组接受固定矫治。对比两组患者矫治6m后矫治效果;矫治前、矫治3 m、6 m后牙周健康指标,包括牙龈指数(Gingival index,GI)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)、菌斑指数(Plaqueindex,PLI)、牙周探诊深度(Periodontaldepth,PD)以及并发症发生率,并采用Tee Tester咬合力检测仪检测矫治前、矫治3 m、6 m后牙齿咬合功能([牙合]力总值、[牙合]力中心点最大位移、[牙合]力不对称指数),采用酶联免疫吸附试验检测矫治前、矫治3 m、6 m后龈沟液炎症因子,如白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、可溶性细胞间粘附分子-1(Soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平。结果:观察组总有效率97.83%(45/46)相较于对照组78.26%(36/46)更高(P<0.05);与矫治前相比,各治疗组的GI、SBI、PLI、PD均明显降低(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05);与矫治前相比,各治疗组的[牙合]力总值均明显升高,[牙合]力中心点最大位移、[牙合]力不对称指数均明显降低,其中观察组更为显著(P<0.05);与矫治前相比,各治疗组的龈沟液IL-6、sICAM-1、IL-1β水平均明显升高,其中对照组更为显著(P<0.05);观察组并发症发生率4.35%(2/46)相较于对照组21.74%(10/46)更低(P<0.05)。结论:经无托槽隐形矫治错[牙合]畸形患者整体矫治效果优于固定矫治。

茶多酚联合盐酸米诺环素对牙周炎患者牙周指标及龈沟液炎症因子的影响

目的探讨茶多酚联合盐酸米诺环素对牙周炎患者临床疗效、牙周指标及龈沟液炎症因子的影响。方法牙周炎患者94例随机均分为对照组(盐酸米诺环素治疗)和观察组(盐酸米诺环素+茶多酚治疗),连续治疗8周,治疗结果时评价2组患者的临床疗效,比较治疗前和治疗结束时2组患者牙周指标(探诊深度、菌斑指数及探诊出血指数);收集治疗前及治疗结束时2组患者的龈沟液,采用全自动生化分析仪检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6);观察治疗期间2组患者不良反应的发生情况。结果观察组牙周炎患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组牙周炎患者探诊深度>4 mm位点比例、菌斑指数及探诊出血指数均较治疗前降低,且观察组低于对照组,治疗前后差值观察组均大于对照组(P<0.05);治疗后2组牙周炎患者龈沟液中CRP、TNF-α及IL-6水平均较治疗前下降,且观察组<对照组,治疗前后差值观察组均大于对照组(P<0.05);2组牙周炎患者不良反应的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论茶多酚联合盐酸米诺环素可提高牙周炎患者临床疗效,改善牙周指标,降低龈沟液炎症因子水平。

无托槽隐形矫治对牙周炎患者龈沟液及血清TNF-α、MMP-8和IL-6水平的影响

目的研究无托槽隐形矫治器治疗对牙周炎患者龈沟液及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法采用回顾性研究,将2020年1月至2022年1月南京大学医学院附属口腔医院的80例牙周炎患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。研究组选取无托槽隐形矫治器治疗,对照组选取直丝弓矫治器治疗。比较两组患者治疗前后龈沟液和血清炎症因子(TNF-α、MMP-8、IL-6)、牙周指标[临床附着丧失(CAL)、牙周袋探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)]水平、治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分及总有效率。结果治疗后,研究组患者龈沟液炎症因子、血清炎症因子水平及PD、PLI均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后龈沟液炎症因子、血清炎症因子水平及CAL、PD、GI、SBI、PLI均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者龈沟液TNF-α、MMP-8、IL-6水平分别为(2.18±0.36)pg/mL、(2015.74±324.76)pg/mL、(6.14±2.05)ng/L,明显高于对照组[(2.83±0.32)pg/mL、(2441.25±351.97)pg/mL、(8.07±2.21)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清TNF-α、MMP-8、IL-6水平分别为(6.17±1.29)pg/mL、(344.48±42.03)pg/mL、(12.48±2.51)ng/L,明显高于对照组[(7.92±1.53)pg/mL、(410.31±51.58)pg/mL、(17.37±3.02)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CAL、PD、GI、SBI、PLI分别为(3.28±0.26)mm、(2.59±0.27)mm、0.82±0.27、1.52±0.24、3.01±0.35,均明显低于对照组[(4.25±0.51)mm、(3.01±0.26)mm、1.65±0.37、2.91±0.45、3.87±0.64],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、7 d,研究组患者VAS评分分别为(0.34±0.09)、(3.09±1.04)、(0.14±0.03)分,均明显低于对照组[(2.37±0.61)、(5.81±1.12)、(0.61±0.08)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率为97.50%,明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无托槽隐形矫治器治疗牙周炎的临床效果显著,可进一步控制患者龈沟液及血清炎症因子水平与牙周疼痛程度,还可有效改善牙周状态。

iRoot SP配合单尖法根管充填治疗牙体牙髓病的效果及对牙周状态和龈沟液炎性因子水平的影响

目的 探讨iRoot SP配合单尖法根管充填治疗牙体牙髓病的效果及对牙周状态和龈沟液炎性因子水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月收治的牙体牙髓病82例,按治疗方法分为观察组和对照组各41例,观察组应用iRoot SP配合单尖法治疗,对照组应用iRoot SP配合冷测压法治疗。比较2组临床疗效、充填情况、牙周状态、龈沟液炎性因子水平及疼痛情况。结果 治疗后,观察组临床总有效率和恰填率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后牙周探诊深度、探诊出血指数、牙齿松动度、菌斑指数、临床附着水平及超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,观察组疼痛总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 iRoot SP配合单尖法根管充填能够提高牙体牙髓病的临床疗效,改善患者充填情况以及牙周状态,降低龈沟液炎性因子水平及减轻患者疼痛。

慢性牙周炎患者龈沟液MIF、β-catenin表达与疾病严重程度的关系

目的探讨慢性牙周炎患者龈沟液巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、β-连环蛋白(β-catenin)表达与疾病严重程度的关系。方法选取2019年1月至2021年1月丽水市人民医院口腔科就诊的慢性牙周炎患者80例,其中轻中度牙周炎组36例、重度牙周炎组44例。另选取同期就诊的40名牙周组织健康者作为对照组。采用ELISA法检测龈沟液MIF表达水平,采用RT-qPCR法检测龈沟液β-catenin表达水平。比较3组龈沟液MIF、β-catenin表达水平。分析龈沟液MIF、β-catenin表达水平与慢性牙周炎疾病严重程度的相关性及对慢性牙周炎的诊断价值。结果重度牙周炎组、轻中度牙周炎组、对照组龈沟液MIF表达水平分别为(14.63±1.95)、(12.38±1.74)、(10.16±1.61)ng/ml,β-catenin表达水平分别为(3.18±0.98)、(1.85±0.57)、(1.29±0.12)g/L。重度牙周炎组龈沟液MIF、β-catenin表达水平>轻中度牙周炎组>对照组(均P<0.05)。Spearman等级相关性分析显示,龈沟液MIF、β-catenin表达水平与慢性牙周炎疾病严重程度均呈正相关(rs=0.744、0.808,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,龈沟液MIF、β-catenin表达水平诊断慢性牙周炎的最佳截断值分别为11.930 ng/ml、1.500 g/L,灵敏度均为0.900,特异度分别为0.950、0.990,均有较高的诊断价值(均P<0.05)。结论慢性牙周炎患者龈沟液MIF、β-catenin表达水平均升高,且与疾病严重程度呈正相关。该两项指标可用于评估疾病严重程度,且有较高的诊断价值,或可为治疗方案的选择提供参考。