TAVR术后病人健康行为能力、心脏康复意愿与信息需求的调查分析

目的:调查经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后病人健康行为能力、心脏康复意愿及信息需求现状,并分析其心脏康复信息需求的影响因素。方法:采用一般资料量表、健康行为能力量表、心脏康复量表、心脏康复信息需求量表于2021年4月—2022年6月对129例TAVR术后病人进行问卷调查,并进行统计分析。结果:TAVR术后病人健康行为能力总分为(76.77±18.53)分,心脏康复意愿总分为(45.08±7.07)分,信息需求总分为(186.45±20.16)分;文化程度、病程、心功能分级、是否接受过心脏康复指导、健康行为能力与心脏康复意愿为TAVR术后病人心脏康复信息需求的独立影响因素。结论:医护人员需要提高病人对疾病的认识,关注病人的知识需求,以提高TAVR术后病人健康行为能力,使其拥有良好的生命质量。

心脏康复信息需求量表的汉化及信效度评价研究

目的对心脏康复信息需求量表(INCR)进行汉化、文化调适并评价信效度,探索适合中国冠心病患者心脏康复信息需求评估的工具。方法原量表经翻译、回译、文化调试、语义分析后形成中文版INCR。2015年6—12月,对中南大学湘雅二医院心血管内科住院的冠心病患者进行问卷调查以评价量表的信效度。结果本研究共发放问卷303份,回收有效问卷284份,完成率93.7%;完成量表所需时间8~22 min,平均(12±4)min。经过文化调适、语义分析,修改条目6、41、42、46、47、48的语言表达。项目分析时,删除条目22、54。各维度的因子分析显示,删除条目17、19后各维度均顺利提取特征值>1.00的公因子1个,命名与原量表相同,且各条目因子载荷均≥0.400。删除条目17、19、22、54后,总量表Cronbach'sα系数和分半信度分别为0.956、0.865,各维度Cronbach's系数和分半信度分别为0.686~0.870、0.677~0.867。结论中文版INCR包含51条目10个维度,内部一致性理想,信效度符合量表心理学测量要求,适用于我国冠心病患者心脏康复信息需求的调查。

老年冠心病患者术后心脏康复信息需求现状及影响因素

目的:探讨老年冠心病患者术后心脏康复信息需求的现状,分析影响其术后心脏康复信息需求的相关因素。方法:采用一般资料调查表及心脏康复信息需求量表于术后1天对符合纳入标准的老年冠心病患者进行资料收集,采用多元线性回归分析探索影响老年冠心病患者术后心脏康复信息需求的相关因素。结果:老年冠心病患者术后对心脏康复信息需求的总分为(145.22±21.57)分,处于中下水平;文化程度较低、未接受过心脏康复相关知识培训、服药种类及合并症个数较多的老年冠心病患者,其术后的心脏康复信息需求水平较高(P<0.05)。结论:老年冠心病患者术后的心脏康复信息需求总体较低,且受多种因素影响。医护人员应综合个体的实际情况,有针对性的筛选术后高信息需求患者,并对其实施个性化的术后心脏康复健康教育,以促进术后患者的有效康复。

冠心病患者心脏康复信息需求及影响因素分析

目的 探讨冠心病患者心脏康复信息需求现状及影响因素。方法 随机选取2020年6月—2021年6月收治在医院的冠心病患者153例作为研究对象,采用心脏康复信息需求量表(information need in cardiac rehabilitation,INCR)对纳入患者进行资料收集,并采用多元回归线性分析探讨冠心病患者心脏康复信息需求的影响因素。结果 (1)冠心病患者对心脏康复信息需求的总得分为(136.1±33.4)分,处于较低水平;(2)单因素分析表明,冠心病患者心脏康复信息需求与地区(城镇/农村)、病程、文化程度、职业以及家庭收入呈显著相关关系(P <0.05);(3)将单因素分析有差异的因素纳入Logistic多元回归分析,发现农村、病程≥5年、文化程度低、农民以及家庭收入≤10万是导致冠心病患者心脏康复信息需求得分偏低的主要影响因素(OR=1.372,P=0.002;OR=1.774,P=0.001;OR=1.482,P=0.001;OR=1.563,P=0.001;OR=1.322,P=0.004)。结论 高州地区冠心病患者心脏康复信息需求水平处于较低水平,且受地区、收入、职业等多种因素影响。建议实施个性化心脏康复教育,改善患者预后,提高患者生活质量。

冠心病患者参加门诊心脏康复的障碍水平调研及相关因素分析

目的·评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者参加门诊心脏康复(cardiac rehabilitation,CR)的障碍水平现状并分析其相关因素。方法·采用方便抽样方法,于2017年10月—12月选取上海市杨浦区、虹口区、宝山区及松江区的7所三级甲等综合医院住院或门诊就诊的冠心病患者为研究对象。采用一般资料问卷、心脏康复相关信息知晓度调查问卷(Cardiac Rehabilitation Information Awareness Questionnaire,CRIAQ)及中文版心脏康复障碍量表(Chinese/Mandarin Cardiac Rehabilitation Barriers Scale,CRBS-C/M)进行调查,分析冠心病患者的CR信息知晓情况、CR障碍因素现状及相关因素。结果·共发放问卷390份,回收有效问卷342份,问卷有效回收率为87.7%。冠心病患者平均年龄(67.03±10.83)岁,听说过CR的患者为42人(12.3%)。CRBS-C/M的总均分中位数为3.10 (2.71,3.43)分,各维度均分中位数介于3.00~3.50分,其中外部后勤因素障碍评分最高,为3.50 (3.00,4.00)分;前3位的阻碍因素条目分别是“距离”“天气恶劣”和“我不知晓心脏康复”,同意或非常同意的患者比例分别为75.4%(258/342)、69.3%(237/342)和67.8%(232/342)。CRIAQ平均得分为(46.48±12.54)分。多元线性回归分析结果显示,CRIAQ得分(β=-0.242,P=0.000)、是否为不稳定型心绞痛(β=0.194,P=0.000)、性别(β=0.154,P=0.002)及是否参加门诊CR项目(β=-0.128,P=0.016)是冠心病患者CR障碍水平的相关因素(F=8.909,P=0.000),可解释总变异量的25.9%。结论·冠心病患者CR障碍处于中上水平,最大障碍因素是外部后勤因素;患者认为阻碍其参加CR的前3位原因分别是距离远、天气恶劣及不知晓CR。CR信息知晓度高、参加门诊CR项目患者的CR障碍水平较低,不稳定型心绞痛、女性患者的CR障碍的水平较高。

起搏器植入术后患者心脏康复信息需求现状及影响因素分析

目的:探讨永久起搏器植入术后患者心脏康复信息需求现状及影响因素。方法:选取安徽省合肥市某三级甲等综合医院2020年6月至12月心血管内科住院且首次接受永久起搏器植入术的患者189例作为研究对象。通过问卷调查评估起搏器植入术后患者心脏康复信息需求现状,分析起搏器术后患者心脏康复信息需求的影响因素。结果:起搏器植入术后患者对心脏康复信息需求总分为(157.16±18.45)分,需求内容以紧急与安全、药物知识、运动/锻炼等为主;需求方式以“可以带回家的电影、视频”及“就诊时与医务人员交流讨论”为主。多元线性回归分析结果表明,病程较长、文化程度较低、心功能分级较高、合并症个数较多及未接受过心脏康复相关知识宣教的患者有较高的心脏康复信息需求水平(P<0.05)。结论:起搏器植入术后患者心脏康复信息需求处于中等水平且受多种因素影响,医护人员在为患者进行心脏康复健康宣教时应综合考虑患者的个体情况、设计个性化的心脏康复健康教育方案并以患者更愿意接受的方式进行。

医护人员心脏康复Ⅰ期信息需求认知研究

目的:了解心血管内科医护人员对心脏康复Ⅰ期信息需求的认知情况。方法:对新疆某三甲医院共87名心血管科医护人员进行心脏康复Ⅰ期信息需求调查。结果:(1)医护人员心脏康复Ⅰ期信息需求总分为(4.57±0.41)分,各维度均分在3分以上;医生与护士在心脏康复信息需求总分上存在差异(P<0.05);需求内容:医生各维度得分前三名为紧急与安全、风险管理、药物知识,护士各维度得分前三名为心脏基础知识、营养知识、紧急与安全;(2)医护人员心脏康复Ⅰ期信息需求总分在不同工作年限、最高学历之间存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)医护人员认为患者想要获取信息的方式排序:与医护人员沟通交流、QQ/微信等信息平台、授课与讲座。结论:医生与护士均认为心脏康复Ⅰ期信息十分重要,但医生比护士更加重视心脏康复信息需求,护士在信息需求的认知仍需提高;超过三分之二的人会选择与医护人员沟通交流、QQ/微信等信息平台、授课与讲座三种方式为患者提供信息支持。

冠心病患者心脏康复信息需求的研究进展

心脏康复作为冠心病患者的二级预防措施,能改善冠心病患者的生命质量,降低病死率,其中一个关键方面是确保患者获得足够的信息。本文对冠心病患者心脏康复信息需求的内容、影响因素以及支持策略进行综述,为建立以信息需求为导向的冠心病患者二级预防策略提供参考。

经皮冠状动脉介入治疗患者心脏康复信息需求和自我管理的研究

目的描绘经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者在不同时间点心脏康复信息需求、自我管理行为的变化轨迹,并探讨两者的相关性。方法采用纵向研究的方法,于2021年6月—2022年1月在江西省某三级甲等医院的心内科病区和心血管门诊,纳入符合标准的186例PCI患者作为调查对象,采用一般资料调查表、中文版心脏康复信息需求量表和冠心病自我管理行为评定量表分别在术前1 d、术后3 d及出院后1、3、6个月共5个时间点进行跟踪随访,评估患者的心脏康复信息需求和自我管理行为。结果最终纳入165例,围手术期PCI患者的心脏康复信息需求总分及各维度得分总体呈上升趋势,但诊断与治疗维度得分在术前和出院后1个月内达到高峰,总体呈动态变化;出院后6个月内,PCI患者的心脏康复信息需求总分、自我管理行为总分及各维度得分呈下降趋势,但风险因素管理维度得分在出院后3个月内呈上升趋势;在出院后6个月内,PCI患者的自我管理行为总分及日常生活管理维度、疾病医学管理维度得分均呈下降趋势,情绪认知管理维度得分呈上升趋势。在出院后1个月,心脏康复信息需求与自我管理行为呈正相关(r=0.185,P<0.05);在出院后6个月,两者呈负相关(r=-0.174,P<0.05)。结论PCI患者的心脏康复信息需求、自我管理行为总分及各个维度得分在围手术期和出院后6个月内呈动态变化;PCI患者的心脏康复信息需求与自我管理行为在出院后1个月呈正相关,在出院后6个月呈负相关。提示医护人员应加强患者的随访管理,满足其疾病康复信息需求,进一步提高患者自我管理水平,以减少心血管事件和降低再入院率。