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Advances in epidural labor analgesia:Effectiveness and treatment strategies of butorphanol
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作者 Wan-Qiu Yu Zhao-Qiong Zhu Fu-Shan Tang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第34期6669-6673,共5页
In this editorial,we provide a critical review of the article by Tang et al published in the World J Clin Cases,focusing on the utilization of butorphanol for epidural analgesia during labor.Our discussion encompasses... In this editorial,we provide a critical review of the article by Tang et al published in the World J Clin Cases,focusing on the utilization of butorphanol for epidural analgesia during labor.Our discussion encompasses recent research developments in epidural labor analgesia,specifically highlighting the current status of clinical applications of butorphanol and associated treatment approaches.Epidural analgesia is widely acknowledged as the primary method for pain management during labor,offering effective and prolonged pain relief while allowing mothers to remain alert and actively participate in the delivery process.Among the various drugs utilized for epidural labor analgesia,butorphanol has received increasing attention due to its potential efficacy and distinctive pharmacological properties.As a synthetic opioid analgesic,butorphanol exhibits both agonistic and antagonistic activity on opioid receptors,striking a balance between analgesia and minimizing side effects.Nevertheless,the safety and efficacy of butorphanol in epidural labor analgesia remains controversial.While certain studies have reported positive outcomes with butorphanol,including effective pain relief and a reduced incidence of side effects,others have raised concerns about its safety and efficacy compared to traditional opioids or alternative analgesics.In addition,the optimal dosing strategy and regimen of butorphanol as an adjuvant in epidural labor analgesia still need to be verified.Through comprehensive synthesis and analysis of existing literature,we aim to evaluate the current evidence regarding the use of butorphanol for epidural labor analgesia,delineate areas of consensus and controversy,and propose future avenues for research and clinical practice in this domain. 展开更多
关键词 BUTORPHANOL Epidural analgesia labor analgesia OPIOIDS Pain management
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分娩镇痛:舒适与安全并行,教学与质控并举 被引量:1
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作者 张砡 赵梦芸 +10 位作者 裴丽坚 龚亚红 阮侠 张羽冠 夏迪 鲁志龙 张占杰 周炯 付晨薇 高劲松 黄宇光 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期246-250,共5页
分娩镇痛是以遵循产妇自愿和临床安全为原则,通过实施有效的分娩镇痛技术,以最大程度减轻产妇产痛的医疗服务。2018年,北京协和医院成为我国分娩镇痛首批试点单位,近年来在分娩镇痛高质量发展的各项工作中取得了满意成果。本文主要介绍... 分娩镇痛是以遵循产妇自愿和临床安全为原则,通过实施有效的分娩镇痛技术,以最大程度减轻产妇产痛的医疗服务。2018年,北京协和医院成为我国分娩镇痛首批试点单位,近年来在分娩镇痛高质量发展的各项工作中取得了满意成果。本文主要介绍北京协和医院分娩镇痛相关经验,具体包括:(1)合理调配人员安排,多学科联动制定标准化诊疗流程,为安全分娩提供舒适度保障;(2)完善危重孕产妇、新生儿救治方案,为安全分娩保驾护航;(3)传递先进的教学理念,将分娩镇痛培训与救治演练落到实处;(4)开展教育与科普讲座,帮助产妇树立科学分娩镇痛观。希望该经验分享可为我国各级诊疗机构提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 分娩镇痛 麻醉安全 疼痛管理 多学科协作
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麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理的研究
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作者 程思思 杨春梅 +3 位作者 全娅群 雷雅雯 董佩娴 杨丹丹 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期198-202,共5页
目的探讨麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理对产妇分娩镇痛效果及分娩结局的影响。方法选取2022年7月至12月在昆明医科大学第一附属医院接受椎管内分娩镇痛的200例初产妇为研究对象,按便利抽样的方法分为对照组和观察组,每组各100例。... 目的探讨麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理对产妇分娩镇痛效果及分娩结局的影响。方法选取2022年7月至12月在昆明医科大学第一附属医院接受椎管内分娩镇痛的200例初产妇为研究对象,按便利抽样的方法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组由助产士实施常规护理,观察组由麻醉护士实施麻醉护理。比较2组产妇分娩疼痛程度、分娩结局、麻醉相关并发症发生率以及护理满意度。结果观察组产妇分娩疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇产程时长短于对照组(P<0.05);观察组产妇麻醉相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇对分娩镇痛护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论麻醉护士干预的分娩镇痛护理能够有效减轻分娩疼痛程度、缩短产程、降低麻醉相关并发症发生率、提高分娩镇痛护理满意度,为产妇提供安全、舒适、有效的分娩过程,值得临床推广。 展开更多
关键词 麻醉护士 分娩镇痛 镇痛管理 分娩结局
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分娩镇痛初产妇产程中入量管理研究
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作者 徐敏 高静 +4 位作者 赵会兰 王梅霞 焦瑞芬 刘雪芹 陈晓 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第4期79-83,共5页
目的 探讨饮食方式对分娩镇痛足月初产妇分娩结局的影响。方法 单胎足月初产妇400例随机分为观察组和对照组,观察组行入量管理及个体化的饮食指导。对照组根据孕妇的意愿进食水,比较2组分娩质量,初产妇呕吐,发生率、因宫缩乏力使用缩宫... 目的 探讨饮食方式对分娩镇痛足月初产妇分娩结局的影响。方法 单胎足月初产妇400例随机分为观察组和对照组,观察组行入量管理及个体化的饮食指导。对照组根据孕妇的意愿进食水,比较2组分娩质量,初产妇呕吐,发生率、因宫缩乏力使用缩宫素率、产时发热率、会阴侧切率、转剖宫产率、阴道助产率、产后出血率;比较2组第一产程时间、第二产程时间、分娩镇痛时长及产后2 h出血量;比较2组新生儿Apgar评分、随机血糖、脐动脉血pH值、脐动脉血乳酸(Lac)值、新生儿窒息发生率、新生儿发热率、新生儿血糖异常发生率。结果 观察组产妇呕吐的发生率、因宫缩乏力使用缩宫素率、产时发热率、会阴侧切率、转剖宫产率、阴道助产率均低于对照组;观察组产后出血率、第一产程时间、第二产程时间、分娩镇痛时长及产后2 h出血量小于对照组,观察组新生儿高血糖的发生率和新生儿低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组脐动脉血pH值、Lac值、新生儿Apgar评分、新生儿随机血糖、新生儿窒息率、新生儿发热率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 产程中对产妇进行入量管理及个体化的饮食指导可以减少宫缩乏力发生率,缩短产程持续时间,降低难产发生率,减少产后2 h出血量及降低新生儿血糖异常的发生率。 展开更多
关键词 分娩镇痛 初产妇 入量管理 分娩结局 产程 能量
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椎管内分娩镇痛对妊娠结局的影响分析
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作者 赖春华 《中国现代药物应用》 2024年第14期123-126,共4页
目的探讨椎管内分娩镇痛对妊娠结局的影响。方法选取100例孕产妇,经随机数字表法分为对照组与实验组,每组50例。对照组采用常规分娩方式,实验组采用椎管内分娩镇痛方式。比较两组孕产妇的分娩时间、剖宫产率、会阴侧切率、产后出血量、... 目的探讨椎管内分娩镇痛对妊娠结局的影响。方法选取100例孕产妇,经随机数字表法分为对照组与实验组,每组50例。对照组采用常规分娩方式,实验组采用椎管内分娩镇痛方式。比较两组孕产妇的分娩时间、剖宫产率、会阴侧切率、产后出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分、母婴满意度评分。结果实验组孕产妇的分娩时间(165.45±38.78)min显著短于对照组的(198.55±45.36)min,剖宫产率16.0%和会阴侧切率24.0%显著低于对照组的36.0%、48.0%(P<0.05)。两组孕产妇的产后出血量比较,无明显差异(P>0.05)。实验组孕产妇负荷剂量注入后30、60、90、120 min及分娩后30 min的VAS评分分别为(1.82±0.93)、(1.72±1.06)、(1.65±1.13)、(1.52±1.26)、(2.44±1.46)分,均显著低于对照组的(6.73±1.54)、(6.53±1.65)、(6.44±1.75)、(6.33±1.82)、(5.95±1.96)分,母婴满意度评分(4.66±0.57)分显著高于对照组的(3.22±0.76)分(P<0.05)。结论椎管内分娩镇痛是一种有效且安全的分娩镇痛方式,能够减轻产妇的疼痛和焦虑,降低剖宫产率和会阴侧切率,不影响新生儿的健康,建议在符合条件的情况下推广应用。 展开更多
关键词 分娩镇痛 椎管内镇痛 妊娠结局 疼痛评分 麻醉管理
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开展分娩镇痛的宣教与管理体会 被引量:4
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作者 周朝明 黎君君 +3 位作者 龚祖康 蒋武 劳诚毅 张荻华 《中国医药导报》 CAS 2012年第23期157-158,160,共3页
开展分娩镇痛能有效减轻和消除产痛。笔者医院从1989年开始施行椎管内神经阻滞分娩镇痛7 000余例,未发生一例严重并发症,有以下几点管理经验:①高度重视宣教工作,在各新闻媒体、孕妇学校、产科门诊、病房及产房由具有分娩镇痛管理经验... 开展分娩镇痛能有效减轻和消除产痛。笔者医院从1989年开始施行椎管内神经阻滞分娩镇痛7 000余例,未发生一例严重并发症,有以下几点管理经验:①高度重视宣教工作,在各新闻媒体、孕妇学校、产科门诊、病房及产房由具有分娩镇痛管理经验的麻醉医师和助产士向孕妇及其家属宣传分娩镇痛,让产妇及其家属理解分娩镇痛,自愿施行分娩镇痛;②建立严格的分娩镇痛管理制度和操作流程,确保母婴安全;③产房配备充足的抢救用品及监护设备;④医院重视和支持,给予政策倾斜和激励,调动了麻醉科和产科开展分娩镇痛的积极性;⑤有良好的团队精神,麻醉科和产科做到团结一致,相互尊重、信任、理解和支持;⑥重视推广科研成果,得到同行和社会对分娩镇痛的肯定。 展开更多
关键词 分娩镇痛 宣教 管理
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新产程标准管理下分娩镇痛对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响 被引量:6
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作者 洪琳凤 杨小红 董渭盈 《广东医科大学学报》 2021年第3期344-346,共3页
目的观察新产程标准管理下分娩镇痛对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响。方法200例行阴道试产、分娩镇痛初产妇随机分为对照组、观察组,分别采用传统或新产程标准管理,比较两组产程时间、分娩方式、母婴结局等。结果观察组第一、... 目的观察新产程标准管理下分娩镇痛对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响。方法200例行阴道试产、分娩镇痛初产妇随机分为对照组、观察组,分别采用传统或新产程标准管理,比较两组产程时间、分娩方式、母婴结局等。结果观察组第一、第二产程时间长于对照组,顺产率高于对照组,会阴侧切、剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组母婴结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论初产妇分娩时给予新产程标准管理下分娩镇痛可提高顺产率,母婴结局良好。 展开更多
关键词 初产妇 分娩镇痛 产程管理
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PDCA循环在硬膜外分娩镇痛管理中的应用
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作者 王晓霞 朱广球 陈玲萍 《医院管理论坛》 2014年第8期32-34,共3页
目的探讨PDCA循环在硬膜外分娩镇痛质量管理中的应用。方法我们自2013年6月至2014年1月将PDCA循环应用于硬膜外分娩镇痛管理,进行现状调查分析,采用计划、执行、检查、处理循环,寻找硬膜外分娩镇痛中存在的问题并进行持续质量改进。... 目的探讨PDCA循环在硬膜外分娩镇痛质量管理中的应用。方法我们自2013年6月至2014年1月将PDCA循环应用于硬膜外分娩镇痛管理,进行现状调查分析,采用计划、执行、检查、处理循环,寻找硬膜外分娩镇痛中存在的问题并进行持续质量改进。结果与施行PDCA循环前(2013年4~5月)相比,施行PDCA循环后硬膜外分娩镇痛质量改进明显,疼痛有效控制率、镇痛满意度评分及产妇满意度均明显提高(P<0.05)。结论 PDCA循环应用于分娩镇痛质量管理,可较好地提高镇痛效果和产妇满意度。 展开更多
关键词 分娩镇痛 质量管理 PDCA循环
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分娩镇痛信息化管理系统的临床应用效果 被引量:8
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作者 张丽峰 罗威 +3 位作者 李胜华 黄露萍 王长社 赵继蓉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1153-1156,共4页
目的观察分娩镇痛信息化管理系统在产科的临床应用效果,并与应用前进行对比分析。方法选择单胎、头位、有镇痛需求的初产妇425例,宫内孕37~40周,年龄22~30岁,BMI 22~28 kg/m^2,ASAⅡ级,其中2018年1—6月分娩的产妇为对照组(n=213),2018... 目的观察分娩镇痛信息化管理系统在产科的临床应用效果,并与应用前进行对比分析。方法选择单胎、头位、有镇痛需求的初产妇425例,宫内孕37~40周,年龄22~30岁,BMI 22~28 kg/m^2,ASAⅡ级,其中2018年1—6月分娩的产妇为对照组(n=213),2018年8月完成信息化分娩镇痛管理系统建设,2019年1—6月分娩的产妇为研究组(n=212)。两组产妇均选择L 3-4椎间隙穿刺置管,镇痛药配方为0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼,镇痛模式为程控脉冲给药+自控给药。研究组产妇可以通过iPainfree TM镇痛管理系统进行反馈,若VAS疼痛评分≥4分或半小时内自控按压≥2次,麻醉科医师给予补救镇痛。主要观察指标为分娩镇痛期间最高VAS疼痛评分和VAS疼痛评分≥7分的比例。次要指标包括镇痛泵按压次数、被动和主动补救镇痛次数,产妇满意度,以及产程时间、器械助产率、新生儿Apgar评分。结果与对照组比较,研究组最高VAS疼痛评分、VAS疼痛评分≥7分的比例明显降低(P<0.05),镇痛泵按压次数、补救镇痛次数明显减少(P<0.05),有效按压次数、主动补救镇痛次数明显增多(P<0.05),产妇满意度明显提高(P<0.05)。两组产程时间、器械助产率、新生儿Apgar评分等差异均无统计学意义。结论分娩镇痛信息化管理系统的应用有助于减轻产妇的疼痛,增加产妇的满意度,提高分娩镇痛的质量。 展开更多
关键词 信息化管理系统 分娩镇痛 程控脉冲给药
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信息化技术支撑多学科协作分娩镇痛管理模式的可行性研究 被引量:7
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作者 张丽峰 罗威 +3 位作者 李胜华 刘艳 沈彩琴 杨立新 《上海医学》 CAS 北大核心 2020年第11期675-679,共5页
目的探讨信息化技术支撑多学科协作分娩镇痛管理模式的可行性。方法选择在上海市嘉定区妇幼保健院行镇痛分娩的360例产妇开展前瞻性队列研究。将2018年1-6月间分娩的产妇纳入对照组;2018年8月医院完成产房信息化建设,将2018年9月-2019年... 目的探讨信息化技术支撑多学科协作分娩镇痛管理模式的可行性。方法选择在上海市嘉定区妇幼保健院行镇痛分娩的360例产妇开展前瞻性队列研究。将2018年1-6月间分娩的产妇纳入对照组;2018年8月医院完成产房信息化建设,将2018年9月-2019年3月间分娩的产妇纳入试验组,每组180例。两组产妇均常规监测心率、血压、心电图和胎心率(FHR),在临产(出现规律宫缩、宫颈管消失)且产妇要求镇痛时行硬膜外镇痛。选择L 3至L 4椎间隙行穿刺置管,予0.075%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼镇痛,镇痛模式为程序化间断硬膜外给药复合患者自控硬膜外镇痛。试验组产妇通过信息化技术在移动终端即时反馈疼痛VAS评分,信息化系统实时获取产妇的生命体征、胎心监护图形并自动分析,超过预设值时发出警报,使麻醉科医师、产科医师、麻醉科护士和助产士可随时查看并处理。对照组产妇以常规方式进行观察和处理。结果试验组镇痛分娩期间疼痛VAS评分最高值和疼痛VAS评分≥7分的产妇比例,出现第Ⅱ类胎心监护图形的持续时间、第Ⅲ类胎心监护图形的例数均显著低于对照组(P值均<0.05);试验组产妇和医护人员的满意度均显著高于对照组(P值均<0.05)。两组产妇的一般情况、产程时长、分娩方式、产后2 h内出血量、新生儿窒息发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论信息化技术支撑多学科协作分娩镇痛管理模式能改善产妇的分娩镇痛效果,及时发现异常胎心监护图形,提高产妇和医护人员的满意度。 展开更多
关键词 信息化分娩镇痛管理系统 硬膜外分娩镇痛 疼痛VAS评分 电子胎心监护 前瞻性队列研究
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非药物性分娩镇痛的研究进展 被引量:7
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作者 刘莉 易翠兰 郭剑影 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第6期201-204,共4页
非药物性分娩镇痛是世界卫生组织鼓励使用的一种产时适宜技术措施。本文对国内非药物性分娩镇痛相关研究做一综述,初步评价了穴位按摩疗法、皮内水针注射镇痛、心理支持疗法、水中分娩镇痛、自由体位等非药物性分娩镇痛的应用效果和安全... 非药物性分娩镇痛是世界卫生组织鼓励使用的一种产时适宜技术措施。本文对国内非药物性分娩镇痛相关研究做一综述,初步评价了穴位按摩疗法、皮内水针注射镇痛、心理支持疗法、水中分娩镇痛、自由体位等非药物性分娩镇痛的应用效果和安全性,旨在为分娩镇痛的产时管理提供参考。 展开更多
关键词 分娩 镇痛 非药物性 穴位按摩 心理护理 体位管理
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麻醉护士主导的镇痛管理对分娩产妇的镇痛效果 被引量:4
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作者 高平 汤园园 高晓增 《中国医药导报》 CAS 2018年第26期133-136,共4页
目的探讨麻醉护士主导的镇痛管理对分娩产妇的镇痛效果。方法选择2017年9~11月华北理工大学附属医院收治的临产妇100例,按抽签法随机分为麻醉护理组和助产护理组,每组各50例。助产护理组分娩镇痛时给予分娩产房护理常规,麻醉医师按照预... 目的探讨麻醉护士主导的镇痛管理对分娩产妇的镇痛效果。方法选择2017年9~11月华北理工大学附属医院收治的临产妇100例,按抽签法随机分为麻醉护理组和助产护理组,每组各50例。助产护理组分娩镇痛时给予分娩产房护理常规,麻醉医师按照预先设置实施镇痛,无麻醉护士参与;麻醉护理组在此基础上由麻醉护士进行围生期镇痛管理。比较两组产妇产程疼痛情况、镇痛满意度及麻醉药物不良反应发生率。结果麻醉护理组在潜伏期、活跃期、宫口近全时、宫口开全时疼痛评分明显低于助产护理组(P<0.05);麻醉护理组镇痛满意度明显高于助产护理组(P<0.05);用药不良反应发生率明显低于助产护理组(P<0.05)。结论麻醉护士主导的镇痛管理可降低产妇的分娩时疼痛程度,提高产妇对镇痛管理的满意度,确保了母婴安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 麻醉护士 镇痛管理 分娩镇痛
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我国医院分娩镇痛政策试点运行现状研究 被引量:4
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作者 唐尚锋 陈芳菲 +4 位作者 谢迎花 龙成旭 姚轶凡 刘春平 赵锐 《中国医院管理》 北大核心 2022年第6期16-21,共6页
目的调查全国912家分娩镇痛试点医院运行过程中内部管理制度、医护人员规范化培训、对外示范带动和孕产妇及家属宣传教育工作的现状。方法采取整群抽样方法,根据各试点医院在分娩镇痛数据平台报送的数据,对试点运行部分进行描述统计及... 目的调查全国912家分娩镇痛试点医院运行过程中内部管理制度、医护人员规范化培训、对外示范带动和孕产妇及家属宣传教育工作的现状。方法采取整群抽样方法,根据各试点医院在分娩镇痛数据平台报送的数据,对试点运行部分进行描述统计及差异分析,并根据各省份分娩镇痛自评报告对试点运行现状进行补充说明。结果95.61%的试点医院已建立质量控制制度,85.86%的试点医院对业务流程与技术规范进行考核,94.52%的试点医院各科室工作协同程度较好。平均每家医院专项培训医护人员220人,带动周围3家非试点医院开展分娩镇痛工作,通过医疗联合体、专科联盟、远程医疗等指导分娩镇痛132例。孕产妇及家属宣教主要的工作形式为制作宣传册和开办孕妇学校。试点运行各指标总体上存在明显的地区差异。结论试点医院内部管理状况较好,但对内考核工作与对外辐射能力有待加强;综合医院医护人员的规范化培训和孕产妇及家属的宣教工作有待加强;试点推广过程中应重视地区差异。 展开更多
关键词 医院 分娩镇痛 试点 内部管理制度
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总产程超过24小时产妇的高危因素及母婴结局分析 被引量:1
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作者 陆奕含 王激雯 +6 位作者 孙悦 冯闰润 韩玉斐 宋珍珍 孙莹 戴辉华 陈醒 《中国全科医学》 北大核心 2023年第35期4459-4463,共5页
背景规范的产程管理对保障母婴安全非常重要。随着新产程模式的发布,现已不再强调滞产的概念,在新产程模式下,要求尽量减少产程干预,因此总产程>24 h的产妇数量较前增多。目的分析总产程>24 h产妇的高危因素及母婴结局,探讨在新... 背景规范的产程管理对保障母婴安全非常重要。随着新产程模式的发布,现已不再强调滞产的概念,在新产程模式下,要求尽量减少产程干预,因此总产程>24 h的产妇数量较前增多。目的分析总产程>24 h产妇的高危因素及母婴结局,探讨在新产程模式下的产程管理。方法本研究为回顾性研究,收集2022年在南京医科大学第一附属医院产科产检并分娩的产妇临床资料,选择总产程延长的单胎、头位初产妇40例为观察组(总产程>24 h),同期住院分娩的产程正常的单胎、头位初产妇95例为对照组(总产程≤24 h),比较两组产妇的年龄、BMI、分娩孕周、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、新生儿体质量、产程情况、镇痛分娩率、分娩干预率。采用多因素Logistic回归分析探讨产妇总产程>24 h的高危因素。比较两组母婴结局情况:是否有产时发热、羊水污染、会阴侧切、阴道助产、宫颈裂伤、产后出血、人工剥离胎盘等,是否有胎儿窘迫、新生儿窒息及是否转新生儿重症监护病房(NICU)。结果两组产妇年龄、BMI、分娩孕周、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、新生儿体质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程、总产程时长均长于对照组,分娩镇痛率及分娩干预率均高于对照组(P<0.05);但多因素Logistic回归分析显示,分娩镇痛及分娩干预均不是导致总产程>24 h的影响因素(P>0.05)。两组产妇产后出血、人工剥离胎盘及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产时发热、羊水污染、会阴侧切、阴道助产、宫颈裂伤及胎儿窘迫、新生儿转NICU发生率均高于对照组(P<0.05);两组均未发生新生儿窒息。结论由于产程的延长,总产程>24 h的产妇分娩过程中的分娩镇痛率及分娩干预率显著提高。总产程>24 h不会导致产妇产后出血、人工剥离胎盘及新生儿窒息发生率的升高,但会增加产妇产时发热、羊水污染、会阴侧切、阴道助产、宫颈裂伤及胎儿窘迫、新生儿转NICU的发生率。妇产科医生应重视总产程延长导致的母婴不良结局,个体化管理产程。 展开更多
关键词 分娩 产程 妊娠结局 胎儿窘迫 产程管理 分娩镇痛 分娩干预 危险因素
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麻醉护士产程管理在产妇分娩镇痛中的效果 被引量:3
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作者 高平 汤园园 +2 位作者 张树波 贾瑜淑 庄雅娟 《浙江临床医学》 2016年第10期1931-1932,共2页
目的:探讨麻醉护士产程管理在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选择100例孕妇作为观察对象,随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组采用产科分娩镇痛常规护理,观察组在此基础上由麻醉护士进行产程疼痛管理,比较两组产妇产程疼... 目的:探讨麻醉护士产程管理在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选择100例孕妇作为观察对象,随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组采用产科分娩镇痛常规护理,观察组在此基础上由麻醉护士进行产程疼痛管理,比较两组产妇产程疼痛情况、舒适度、配合度及中转剖宫产率的调查结果。结果观察组产妇产程疼痛程度低、舒适度及配合度高、中转剖宫产率低,效果明显优于对照组。结论麻醉护士疼痛管理应用于分娩镇痛产妇中,可以明显减轻宫缩痛、降低剖宫产率、产妇舒适度及配合度高,确保了母婴安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 麻醉护士 产程管理 分娩镇痛
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新产程管理对分娩镇痛及降低剖宫产率的影响 被引量:2
16
作者 高敏 《中国继续医学教育》 2020年第3期84-86,共3页
目的探讨新产程标准管理对分娩镇痛及降低剖宫产率的影响。方法选取2017年5月-2018年8月在我院进行分娩的孕妇100例作为本次研究的对象,随机数字法分为两组,对照组实施原产程标准应用治疗,试验组实施新产程标准应用治疗。对比两组产妇... 目的探讨新产程标准管理对分娩镇痛及降低剖宫产率的影响。方法选取2017年5月-2018年8月在我院进行分娩的孕妇100例作为本次研究的对象,随机数字法分为两组,对照组实施原产程标准应用治疗,试验组实施新产程标准应用治疗。对比两组产妇在应用不同产程标准后在分娩镇痛中的应用及对降低剖宫产率的影响情况。结果试验组的宫内感染发生率3.3%、产后出血率1.5%、尿潴留发生率4.9%与对照组宫内感染发生率9.9%、产后出血率6.5%、尿潴留发生率8.2%相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组的自然分娩率90.8%与对照组61.2%相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组的剖宫产率9.9%低于对照组37.1%(P<0.05)。结论在分娩镇痛中的应用及对降低剖宫产率的影响研究治疗过程当中,新产程标准管理的治疗效果理想。 展开更多
关键词 新产程 标准管理 分娩镇痛 降低 自然分娩 剖宫产率
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导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用 被引量:3
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作者 陈蔼屏 郑小雪 +1 位作者 江碧薇 刘珍 《临床医学工程》 2022年第1期7-8,共2页
目的 探讨分析导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用效果。方法 选择2018年2月至2019年8月于我院分娩的43例低危产妇作为对照组,采用导乐分娩镇痛仪;选择2019年9月至2021年2月于我院分娩的43例低危产妇作为观察组,采用... 目的 探讨分析导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用效果。方法 选择2018年2月至2019年8月于我院分娩的43例低危产妇作为对照组,采用导乐分娩镇痛仪;选择2019年9月至2021年2月于我院分娩的43例低危产妇作为观察组,采用导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理。比较两组产妇的产程时间、分娩疼痛程度及分娩方式。结果 观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组,分娩疼痛程度轻于对照组,自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论 导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理应用于低危产妇中可缩短产程时间,减轻分娩疼痛程度,提升自然分娩率,应用效果显著。 展开更多
关键词 低危产妇 导乐分娩镇痛仪 新产程时限管理 分娩方式 疼痛程度
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硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理对分娩结局的影响分析 被引量:7
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作者 王永琴 魏兴武 +1 位作者 逯金祥 何媛 《中国妇幼卫生杂志》 2017年第1期17-20,共4页
目的研究硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理对分娩结局的影响。方法选取2015年在新疆石河子妇幼保健院住院分娩的单胎足月孕妇,根据患者自愿原则分为两组:有分娩镇痛要求实施连续硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理的72例孕妇作为观察组,无... 目的研究硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理对分娩结局的影响。方法选取2015年在新疆石河子妇幼保健院住院分娩的单胎足月孕妇,根据患者自愿原则分为两组:有分娩镇痛要求实施连续硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理的72例孕妇作为观察组,无分娩镇痛要求采取常规分娩的100例孕妇作为对照组。结果观察组与对照组比较:1观察组产妇镇痛后各时间点数字评分(NRS)均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。镇痛起效时间(10.5±6.4)min。2两组活跃期及二产程时间、新生儿阿氏评分、出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组缩宫素使用率高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理,镇痛效果确切,不延长产程,可降低剖宫产率,对母婴安全。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 产程管理 分娩结局
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改良腰麻侧卧位为主的体位管理对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响 被引量:1
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作者 刘春燕 吴诗萍 《中外医学研究》 2023年第5期153-157,共5页
目的:探讨改良腰麻侧卧位为主的体位管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩结局的影响。方法:将2021年4月—2022年1月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的89例GDM孕妇按照随机数表法分为两组,对照组44例予以常规干预,观察组45例予以改良腰... 目的:探讨改良腰麻侧卧位为主的体位管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩结局的影响。方法:将2021年4月—2022年1月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的89例GDM孕妇按照随机数表法分为两组,对照组44例予以常规干预,观察组45例予以改良腰麻侧卧位为主的体位管理干预,观察两组分娩方式、疼痛程度、产程时间,产妇生殖道损伤及产后24 h出血量,新生儿血液指标、1 min Apgar评分、宫内窘迫发生率。结果:观察组自然分娩率高于对照组,阴道助产率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。观察组潜伏期、活跃期及第二产程视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组第一、二产程及总产程均短于对照组(P<0.05)。观察组生殖道损伤发生率均低于对照组,产后24 h出血量少于对照组(P<0.05)。观察组新生儿p H值、血糖、碱剩余水平及1 min Apgar评分均高于对照组新生儿,观察组宫内窘迫发生率低于对照组(P<0.05)。结论:改良腰麻侧卧位为主的体位管理应用于GDM孕妇可减轻疼痛程度,促进产程进展,改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 体位管理 分娩镇痛 分娩结局
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发挥管理在提质增效中的作用:以分娩镇痛率提升项目为例 被引量:1
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作者 王峰丽 《中国卫生质量管理》 2023年第11期32-35,共4页
绩效管理是医院质量提升和健康发展的重要工具。以分娩镇痛率提升项目为例,对分娩镇痛现状和分娩镇痛率低的原因进行分析,通过人力资源合理配置、设定目标任务、规范分娩镇痛流程、加强科普宣教等管理手段,以数据指标为导向,显著提升了... 绩效管理是医院质量提升和健康发展的重要工具。以分娩镇痛率提升项目为例,对分娩镇痛现状和分娩镇痛率低的原因进行分析,通过人力资源合理配置、设定目标任务、规范分娩镇痛流程、加强科普宣教等管理手段,以数据指标为导向,显著提升了分娩镇痛率,可为医院通过质量管理实现提质增效提供借鉴。 展开更多
关键词 公立医院 质量管理 提质增效 分娩镇痛率
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