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空吞咽与不同容积和稠度吞咽任务对健康人舌骨肌群的影响
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作者 李珍珍 周志鹏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第20期3117-3122,共6页
背景:改良食物稠度和容积是临床常用的吞咽代偿方法,空吞咽是常用的评估方法,舌骨肌群是吞咽的重要肌群,空吞咽与不同容积和稠度吞咽任务对舌骨肌群的激活水平产生的影响目前尚不明确。目的:探讨一次空吞咽与不同稠度和容积吞咽任务对... 背景:改良食物稠度和容积是临床常用的吞咽代偿方法,空吞咽是常用的评估方法,舌骨肌群是吞咽的重要肌群,空吞咽与不同容积和稠度吞咽任务对舌骨肌群的激活水平产生的影响目前尚不明确。目的:探讨一次空吞咽与不同稠度和容积吞咽任务对健康成人舌骨肌群的影响。方法:2019年4-8月从山东体育学院招募44名健康成人,男19名,女25名,平均年龄(21.7±2.8)岁,每名受试者分别执行空吞咽与不同稠度[国际吞咽障碍食物标准(IDDSI)框架0-4级]和容积(5,10,20 mL)吞咽任务,实时记录执行每次吞咽任务时舌骨肌群的表面肌电信号。对原始肌电信号进行处理后,分析对比空吞咽与执行不同稠度和容积吞咽任务时舌骨肌群激活水平的差异。结果与结论:①0-4级20 mL、3级10 mL和4级5 mL吞咽任务对应的舌骨上肌群平均振幅值高于空吞咽(P<0.05);除3级外,20 mL不同稠度吞咽任务对应的舌骨上肌群平均振幅值均高于5 mL相应稠度吞咽任务(P<0.05);除2,3级外,20 mL不同稠度吞咽任务对应的舌骨上肌群平均振幅值均高于10 mL相应稠度吞咽任务(P<0.05);②所有吞咽任务所对应的舌骨下肌群平均振幅值均高于空吞咽(P<0.05);20 mL不同稠度吞咽任务对应的舌骨下肌群平均振幅值高于5,10 mL相应稠度吞咽任务(P<0.05);除3级外,10 mL不同稠度吞咽任务对应的舌骨下肌群平均振幅值均高于5 mL相应稠度吞咽任务(P<0.05);③结果提示,健康成人在执行不同容积和稠度吞咽任务时,舌骨肌群的激活水平不易受IDDSI 0-4级稠度的影响,易受容积的影响,容积越大舌骨肌群的激活水平越高。 展开更多
关键词 吞咽 空吞咽 表面肌电图 舌骨肌群 舌骨上肌群 舌骨下肌群 稠度 容积
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The infrahyoid myocutaneous flap for reconstruction after oral cancer resection: A retrospective single-surgeon study 被引量:3
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作者 Adit Chotipanich Sombat Wongmanee 《World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery》 2018年第4期273-277,共5页
Objective:To review our experience with infrahyoid myocutaneous flap in reconstruction after oral cancer resection.Methods:Chart reviews were completed for all patients who underwent oral reconstruction with an infrah... Objective:To review our experience with infrahyoid myocutaneous flap in reconstruction after oral cancer resection.Methods:Chart reviews were completed for all patients who underwent oral reconstruction with an infrahyoid myocutaneous flap by a single surgeon in the Department of Otolaryngology at Chonburi Cancer Hospital from 2011 to 2017.Characteristics of the patients and postoperative complications were analyzed.Results:Of the 34 patients in the study,10(29.4%)developed partial flap loss and 1(2.9%)developed total flap loss.All cases of partial flap loss resolved with conservative treatment.Apparent cancer involvement of a cervical lymph node was significantly associated with flap failure(odds ratio:5.0,95%CI:1.03e24.28).Conclusions:The infrahyoid myocutaneous flap is a fairly reliable reconstruction method.The flap should be performed with caution in cases with gross lymph node involvement. 展开更多
关键词 infrahyoid flap Oral surgery Intraoral reconstruction Pedicled flap Local flap Flap failure Tongue surgery
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舌骨下肌皮瓣修复口腔颌面缺损的应用解剖 被引量:9
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作者 朱炎 王弘士 +1 位作者 吴毅 李端树 《口腔医学》 CAS 2001年第4期183-184,共2页
目的:为口腔颌面恶性肿瘤切除后采用舌骨下肌皮瓣修复的手术方式提供应用解剖学依据。方法:对40具(80侧)头颈部标本的舌骨下肌群的形态特征,血管神经支配进行观测。结果:舌骨下肌群各肌厚度均较薄,供应动脉为甲状腺上动脉,回流静脉为甲... 目的:为口腔颌面恶性肿瘤切除后采用舌骨下肌皮瓣修复的手术方式提供应用解剖学依据。方法:对40具(80侧)头颈部标本的舌骨下肌群的形态特征,血管神经支配进行观测。结果:舌骨下肌群各肌厚度均较薄,供应动脉为甲状腺上动脉,回流静脉为甲状腺上静脉,舌骨下肌群的神经支配来自颈襻分支。结论:该肌群修复口腔颌面缺损形态学有可行性,以舌癌切除后舌再造修复效果较好,制备肌皮瓣时应在肌外缘切取,可制成神经血管蒂保留转移肌肉功能,减少日后萎缩。 展开更多
关键词 舌骨下肌群 解剖学 肌皮瓣 颌面缺损 皮瓣修复
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舌骨下肌皮瓣在老年口腔癌术后缺损修复中的应用 被引量:3
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作者 张建伟 周昌龙 +1 位作者 王永盛 陈彬 《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期334-337,共4页
目的:探讨舌骨下肌皮瓣在老年口腔癌切除术后缺损修复中的应用价值。方法:回顾分析2005年12月—2010年11月间收治的口腔癌患者19例。男11例,女8例;年龄65~89岁,平均72.8岁。舌癌10例,口底癌6例,颊癌2例,下颌牙龈癌1例。均采用舌骨下肌... 目的:探讨舌骨下肌皮瓣在老年口腔癌切除术后缺损修复中的应用价值。方法:回顾分析2005年12月—2010年11月间收治的口腔癌患者19例。男11例,女8例;年龄65~89岁,平均72.8岁。舌癌10例,口底癌6例,颊癌2例,下颌牙龈癌1例。均采用舌骨下肌皮瓣修复术后所致软组织缺损。结果:术后切口均一期愈合,19例舌骨下肌皮瓣全部成活,无1例发生全部或部分皮瓣坏死。患者获得满意的外观和功能。经过6个月~5a的随访,无一例肿瘤复发或远处转移。结论:舌骨下肌皮瓣制备较简单,效果可靠,且成活率高,是老年患者口腔癌修复重建的适用方法。 展开更多
关键词 舌骨下肌皮瓣 老年患者 口腔癌
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颈前两个动脉岛状肌皮瓣在口腔癌术后缺损修复中的应用 被引量:3
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作者 葛淑芬 李瑞武 +1 位作者 孙长伏 谭学新 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期401-402,共2页
目的:寻求口腔癌扩大切除术后缺损修复较理想的组织瓣,以恢复功能和外形,提高病人的生存质量。方法:收集颏下动脉岛状肌皮瓣修复44例,皮瓣面积为9.0 cm×6.5 cm^5.0 cm×3.5 cm;舌骨下肌群肌皮瓣修复10例,面积为9.0 cm×6.0... 目的:寻求口腔癌扩大切除术后缺损修复较理想的组织瓣,以恢复功能和外形,提高病人的生存质量。方法:收集颏下动脉岛状肌皮瓣修复44例,皮瓣面积为9.0 cm×6.5 cm^5.0 cm×3.5 cm;舌骨下肌群肌皮瓣修复10例,面积为9.0 cm×6.0 cm^6.0 cm×5.0 cm。结果:颏下动脉岛状瓣成活率为93.36%;舌骨下肌群瓣成活率近100%。结论:颈前两个动脉岛状肌皮瓣具有成活率高、操作简单、技术难度小、可与颈清扫手术同期完成、供区可直接拉拢缝合、动脉蒂长,肌皮瓣转移灵活等优点,是口腔癌扩大切除术后中小组织缺损修复较理想的组织瓣。 展开更多
关键词 颏下动脉岛状瓣 舌骨下肌群肌皮瓣 口腔癌切除缺损修复
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桡侧前臂皮瓣和舌骨下肌肌皮瓣在半舌缺损修复中的比较 被引量:2
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作者 彭汉伟 杨熙鸿 +3 位作者 郭海鹏 刘木元 陈伟正 林建英 《实用癌症杂志》 2011年第6期603-605,共3页
目的比较桡侧前臂皮瓣(radial forearm flap,RFF)和舌骨下肌肌皮瓣(infrahyoid myocutaneous flap,IHMF)修复半舌缺损的成功率和功能效果,探索和优化半舌缺损修复的技术方法。方法分别采用RFF(n=15)和IHMF(n=12)修复T2(n=22)、T3(n=5)... 目的比较桡侧前臂皮瓣(radial forearm flap,RFF)和舌骨下肌肌皮瓣(infrahyoid myocutaneous flap,IHMF)修复半舌缺损的成功率和功能效果,探索和优化半舌缺损修复的技术方法。方法分别采用RFF(n=15)和IHMF(n=12)修复T2(n=22)、T3(n=5)舌癌术后半舌缺损。对比2组的手术成功率;以语言交流、进食、舌活动功能为参数评价和对比2组病例术后1年的舌功能状况。结果 RFF组15例皮瓣全部存活,无手术并发症发生;IHMF组12例发生单纯皮岛坏死1例,皮岛边缘缺血造成缝合口延迟愈合1例,无其它手术并发症发生。2组病例术后1年语言交流、进食、舌活动功能相近,P值均>0.05。结论 RFF和IHMF修复半舌缺损均有较高的手术成功率和较低的手术并发症率,术后舌功能良好。对于手术耐受力较差的患者,IHMF在半舌缺损修复中可替代RFF。 展开更多
关键词 桡侧前臂皮瓣 舌骨下肌肌皮瓣 舌肿瘤 舌功能
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舌骨下肌肌皮瓣和桡侧前臂皮瓣修复半舌缺损术后患者生活质量的比较 被引量:1
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作者 徐敏 杨熙鸿 +3 位作者 郭海鹏 陈伟正 林建英 彭汉伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第3期131-134,共4页
目的比较桡侧前臂皮瓣(radial forearm flap,RFF)和舌骨下肌肌皮瓣(infrahyoid myocutaneous f lap,IHMCF)成功修复半舌缺损术后患者的生活质量,探讨半舌缺损修复方法的选择。方法采用非随机对照研究。2005年6月-2012年6月我科共行... 目的比较桡侧前臂皮瓣(radial forearm flap,RFF)和舌骨下肌肌皮瓣(infrahyoid myocutaneous f lap,IHMCF)成功修复半舌缺损术后患者的生活质量,探讨半舌缺损修复方法的选择。方法采用非随机对照研究。2005年6月-2012年6月我科共行标准半舌切除+半舌缺损修复术且皮瓣完全存活病例24例,均为舌侧缘鳞状细胞癌,未累及舌根,其中T2 19例,T3 5例,根据供区不同分为RFF组(n=10)和IHMCF组(n=14);对比两组病例术后1年患者生活质量,采用EORTC-QLQ30及FACT-H&N35量表进行评价。结果 EORTC-QLQ30量表各领域得分的差异无统计学意义,FACT-H&N35量表中进食(P=0.005)、语言(P=0.008)、牙齿(P=0.014)、咳嗽(P=0.009)4个领域I H M C F组得分高于R F F组。结论 RFF和IHMCF修复半舌缺损术后总体生活质量相近,而口腔功能则以IHMCF组患者为优;在保证手术成功率的前提下,IHMCF在半舌缺损修复中是RFF良好的替代方法。 展开更多
关键词 舌肿瘤 修复外科手术 生活质量 评价研究 桡侧前臂皮瓣 舌骨下肌肌皮瓣 口腔功能
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舌骨下肌筋膜瓣修复口腔癌术后缺损的应用初探
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作者 张园 杨建荣 +2 位作者 赵卫平 虞同华 武和明 《口腔医学》 CAS 2004年第6期361-362,共2页
目的 探讨舌骨下肌筋膜瓣修复口腔癌术后缺损的可行性和优缺点。方法  15例口腔癌、口咽癌患者在常规行根治术后采用舌骨下肌筋膜瓣修复术后缺损 ,并对其进行 0 5~ 5 0年的临床随访。结果  15块舌骨下肌筋膜瓣全部成活 ,颈部取瓣... 目的 探讨舌骨下肌筋膜瓣修复口腔癌术后缺损的可行性和优缺点。方法  15例口腔癌、口咽癌患者在常规行根治术后采用舌骨下肌筋膜瓣修复术后缺损 ,并对其进行 0 5~ 5 0年的临床随访。结果  15块舌骨下肌筋膜瓣全部成活 ,颈部取瓣切口采用常规颈淋巴清扫切口 ,术后颈部切口均一期原位关闭。结论 舌骨下肌筋膜瓣修复口腔癌术后缺损具有成活率高、颈淋巴清扫切口不受取瓣影响、可直接关闭颈部切口等优点 ,但因舌骨下肌筋膜瓣组织量少、筋膜菲薄、术后有部分挛缩 。 展开更多
关键词 舌骨下肌筋膜瓣 口腔癌 术后缺损 修复
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舌骨下肌群神经肌带的解剖学基础
9
作者 程耕历 朱星红 +1 位作者 纪荣明 糜健红 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期45-49,共5页
在手术显微镜下解剖了30例成人舌骨下肌群的神经和血管,并用一具成年新鲜女尸(死后约30小时)及一只狗对舌骨下肌群神经肌蒂的运动终板进行了氯化金染色。舌骨下肌群神经肌蒂的神经主要来自颈袢上根。肩胛舌骨肌上腹,胸骨舌骨肌和胸骨甲... 在手术显微镜下解剖了30例成人舌骨下肌群的神经和血管,并用一具成年新鲜女尸(死后约30小时)及一只狗对舌骨下肌群神经肌蒂的运动终板进行了氯化金染色。舌骨下肌群神经肌蒂的神经主要来自颈袢上根。肩胛舌骨肌上腹,胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌的神经在它们进入这些肌肉时,有甲状腺上动脉的第二或第三级分支伴行。神经和血管大都可以包含在神经肌蒂内。柱新鲜尸体和狗的神经肌蒂内,明显地存在有典型运动终板。本文还对舌骨下肌群各肌的大小进行了测量,并对舌骨下肌群神经肌蒂的临床应用,进行了讨论。 展开更多
关键词 舌骨下肌 神经肌蒂 解剖学
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舌骨下肌群的应用解剖 被引量:3
10
作者 王鹤鸣 陆成梁 梁青 《中国临床解剖学杂志》 1985年第4期210-212,共3页
对31具成人尸体的舌骨下肌群作了观察,对甲状腺上动脉的舌骨下肌群分支、舌下神经和颈袢的舌骨下肌群分支作了定位调查,并结合舌骨下肌群肌皮瓣的临床应用进行了讨论。
关键词 舌骨下肌群 甲状腺上动脉 颈襻
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舌骨下肌皮瓣应用于口腔肿瘤术后缺损修补的临床研究 被引量:5
11
作者 马壮 《河北医学》 CAS 2011年第5期595-598,共4页
目的:比较应用部位肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损的的临床效果,探讨舌骨下肌皮瓣的临床疗效与合适手术方法。方法:收集我院2000年6月年至2010年2月进行肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损46例临床资料,进行回顾性分析。23例应用舌骨下肌皮瓣,作... 目的:比较应用部位肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损的的临床效果,探讨舌骨下肌皮瓣的临床疗效与合适手术方法。方法:收集我院2000年6月年至2010年2月进行肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损46例临床资料,进行回顾性分析。23例应用舌骨下肌皮瓣,作为试验照组,23例应用其他部位肌皮瓣(胸大肌肌皮瓣7例,腹直肌肌皮瓣4例,前臂肌皮瓣12例),作为对照组,比较两组的治疗效果。结果:实验组20例完整成活,2例移植失败,1例皮肤部分坏死,肌瓣存活,通过换药护理后转向愈合。对照组18例完全成活,4例移植失败,1例胸大肌肌皮瓣、2例前臂肌皮瓣部分坏死,后经换药转向愈合。结论:应用舌骨下肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损确切可靠;在选择手术方法时,应倾向于顺行法修补;皮瓣对肌皮成活不可或缺,肌瓣对肌皮成活有辅助意义。 展开更多
关键词 舌骨下肌皮瓣修补 口腔肿瘤术后缺损 皮瓣移植
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提高舌骨下肌皮瓣修复效果的临床分析 被引量:4
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作者 丁加根 曾永红 +1 位作者 周洪 缪英芝 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2001年第1期79-80,共2页
目的 进一步提高舌骨下肌群肌皮瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的成功率。方法 除正确处理好供应舌骨下肌皮瓣的甲状腺上动脉外 ,着重注意保留供应该肌皮瓣的其它相关动脉 ,即甲状腺上动脉到颈阔肌分支以及到胸锁乳突肌的肌支。与此同时要... 目的 进一步提高舌骨下肌群肌皮瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的成功率。方法 除正确处理好供应舌骨下肌皮瓣的甲状腺上动脉外 ,着重注意保留供应该肌皮瓣的其它相关动脉 ,即甲状腺上动脉到颈阔肌分支以及到胸锁乳突肌的肌支。与此同时要正确处理该肌皮瓣的静脉回流系统。结果  16例舌骨下肌皮瓣进行口腔肿瘤术后缺损修复全部成功。结论 提高舌骨下肌群肌皮瓣修复口腔颌面部缺损成功率的关键是处理好相关的动脉和静脉回流系统。该肌皮瓣成活率高 ,邻近缺损部位 ,便于一个手术区操作 ,无需吻合血管 ,缩短手术时间。为舌。 展开更多
关键词 舌骨下肌群肌皮瓣 修复 口腔修损
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神经肌蒂移植至环杓后肌的应用解剖 被引量:3
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作者 丁自海 高承文 +1 位作者 刘文宽 黄风翔 《中国临床解剖学杂志》 1988年第1期11-15,60,共6页
在21具成尸标本上,针对喉返神经损伤后的有关问题观察了支配舌骨下肌群和环甲肌的神经.从解剖学角度认为神经肌蒂移植时首选肩胛舌骨肌上腹肌支、胸骨舌骨肌上肌支或环甲肌肌支。暴露环杓后肌的手术层次是咽下缩肌、咽肌、梨状隐窝和环... 在21具成尸标本上,针对喉返神经损伤后的有关问题观察了支配舌骨下肌群和环甲肌的神经.从解剖学角度认为神经肌蒂移植时首选肩胛舌骨肌上腹肌支、胸骨舌骨肌上肌支或环甲肌肌支。暴露环杓后肌的手术层次是咽下缩肌、咽肌、梨状隐窝和环杓后肌筋膜。 展开更多
关键词 神经肌蒂 舌骨下肌群 喉返神经损伤 环甲肌 环杓后肌
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舌骨下肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损的临床观察 被引量:1
14
作者 杜伟 《实用癌症杂志》 2016年第4期662-664,共3页
目的观察舌骨下肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损的临床效果及其合适的手术方式。方法将行肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损的38例患者随机分为观察组及对照组,各19例。观察组采用舌骨下肌皮瓣逆行法或顺行法进行修补,对照组采用其他部位肌皮瓣进... 目的观察舌骨下肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损的临床效果及其合适的手术方式。方法将行肌皮瓣修补口腔肿瘤术后缺损的38例患者随机分为观察组及对照组,各19例。观察组采用舌骨下肌皮瓣逆行法或顺行法进行修补,对照组采用其他部位肌皮瓣进行修补。比较2组患者皮瓣的完全成活率、总体成活率,术后3年、5年患者存活率及后期并发症发生率。比较观察组中2种手术方式的临床疗效。结果观察组皮瓣完全成活率、总体成活率均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后3年及5年患者存活率略高于对照组,但差异具无统计学意义(P>0.05)。观察组后期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组顺行法疗效明显优于逆行法(P<0.05)。结论舌骨下肌皮瓣应用于口腔肿瘤术后缺损的修补中疗效显著,其中顺行法修补疗效更为满意。 展开更多
关键词 舌骨下肌皮瓣 修补 口腔肿瘤 术后缺损
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HRP法对猫舌骨下肌群运动及感觉神经元胞体部位的探讨
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作者 张守礼 金代仁 张宝琳 《承德医学院学报》 1990年第4期203-205,共3页
将HRP注入猫舌骨下诸肌,发现颈、延髓移行部的脊上核及脊髓C_1—C_3Ⅸ板层内、外群运动神经元被标记。感觉神经元标记部位各肌不同,肩胛舌骨肌(m·OH)C_1—C_5;胸骨舌骨肌(m·SH)C_1—C_4;甲状舌骨肌(m·TH)C_3;胸骨甲状肌(... 将HRP注入猫舌骨下诸肌,发现颈、延髓移行部的脊上核及脊髓C_1—C_3Ⅸ板层内、外群运动神经元被标记。感觉神经元标记部位各肌不同,肩胛舌骨肌(m·OH)C_1—C_5;胸骨舌骨肌(m·SH)C_1—C_4;甲状舌骨肌(m·TH)C_3;胸骨甲状肌(m·ST)C_1—C_4脊神经节。标记细胞数差异很大,最少1个,最多达13个。 展开更多
关键词 HRP 舌骨下肌群
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舌骨下肌群与喉内肌同步肌电对比研究 被引量:3
16
作者 徐志文 郑实兴 +2 位作者 魏媛媛 曾曼丽 何金年 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期286-289,共4页
目的:对犬的舌骨下肌[胸骨舌骨肌(SH)、胸骨甲状肌(ST)和甲状舌骨肌(TH)]与喉内肌[环杓侧肌(LCA)和环杓后肌(PCA)]进行同步肌电图研究。方法:全身麻醉下对9只犬在平静呼吸、发声、吞咽和用力呼吸时行同步肌电图检测。结果:①SH、ST和PC... 目的:对犬的舌骨下肌[胸骨舌骨肌(SH)、胸骨甲状肌(ST)和甲状舌骨肌(TH)]与喉内肌[环杓侧肌(LCA)和环杓后肌(PCA)]进行同步肌电图研究。方法:全身麻醉下对9只犬在平静呼吸、发声、吞咽和用力呼吸时行同步肌电图检测。结果:①SH、ST和PCA在吸气相同步放电,其运动单位电位波幅和募集相波幅小于环杓后肌。②发声和吞咽状态下,SH、ST运动单位电位波幅和募集相波幅较环杓后肌显著高大,PCA在此时放电受抑制。③TH和LCA在呼气相放电,除了用力呼吸时运动单位电位和募集相最大电位,各参数间差异无统计学意义。④发声和吞咽时,TH与LCA各参数间比较,除吞咽时运动单位电位波幅,各参数间差异亦无统计学意义。结论:①TH不仅与LCA同步呼气相放电,还与各状态下的肌电参数较为相似,可作为重建声门内收功能的备选肌肉;②SH、ST虽与PCA同步吸气相放电,但其肌电参数相差甚远,不考虑单独作为重建声门外展功能的备选肌肉。 展开更多
关键词 肌电图 舌骨下肌 喉内肌
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舌骨下肌皮瓣在早期口底癌术后口底缺损修复中的应用 被引量:2
17
作者 欧阳电 陈伟超 +4 位作者 陈艳峰 丁卫泉 袁步奇 彭蓉蓉 杨安奎 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期32-34,94,共4页
目的探讨应用舌骨下肌皮瓣修复早期口底癌术后口底缺损的临床价值。方法从1993年3月至2009年6月,以甲状腺上动、静脉及颈袢神经为蒂,用颈前舌骨下皮肤、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及肩胛舌骨肌上腹组成的舌骨下肌皮瓣(最大面积8Bm×... 目的探讨应用舌骨下肌皮瓣修复早期口底癌术后口底缺损的临床价值。方法从1993年3月至2009年6月,以甲状腺上动、静脉及颈袢神经为蒂,用颈前舌骨下皮肤、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及肩胛舌骨肌上腹组成的舌骨下肌皮瓣(最大面积8Bm×3em)修复早期VI底癌术后口底缺损11例。结果保护甲状腺上动脉颈阔肌支的7例舌骨下肌皮瓣修复口底均获成功。未保护甲状腺上动脉颈阔肌支的4例中2例出现表层坏死。随访24-195个月,1例出现I区淋巴结肿瘤复发.经挽救性手术后至今生存,其余10例均无瘤生存至今。1l例患者术后无吞咽困难,无发音障碍和无伸舌受限。结论舌骨下肌皮瓣是修复早期口底癌术后口底缺损的主要方法之一。 展开更多
关键词 口底癌 舌骨下肌皮瓣 显微外科手术
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舌骨下肌皮瓣修复口腔颌面部缺损 被引量:9
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作者 孙长伏 李瑞武 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2011年第12期716-720,共5页
近年来,随着显微外科技术的发展,越来越多的游离皮瓣被应用到口腔颌面部缺损的修复中去,甚至在很多单位游离皮瓣已经成为口腔颌面外科医生的第一选择。但是,并不是所有的患者都适合选择游离皮瓣,也不是所有的缺损都必须选择游离皮瓣才... 近年来,随着显微外科技术的发展,越来越多的游离皮瓣被应用到口腔颌面部缺损的修复中去,甚至在很多单位游离皮瓣已经成为口腔颌面外科医生的第一选择。但是,并不是所有的患者都适合选择游离皮瓣,也不是所有的缺损都必须选择游离皮瓣才能获得良好的修复效果,因此,作为一名优秀的口腔颌面外科医生、头颈外科医生和修复重建医生必须掌握包括各种皮瓣在内的多种修复手段,并且能够在不同的情况下正确地选择不同的修复方法。舌骨下肌皮瓣被发现至今已逾30多年,是已经被时间所证明的优秀的皮瓣之一,它的皮肤颜色良好、厚度及组织量适宜、瘢痕较小、并发症少见,几乎可以修复咽、舌、口底的全部缺损。然而,关于舌骨下肌皮瓣的报道及经验交流最近却相对较少,本文旨在结合笔者的临床经验对舌骨下肌皮瓣的制取进行论述,希望能够对广大的口腔颌面外科医生、头颈外科医生和修复重建医生有益。 展开更多
关键词 舌骨下肌皮瓣 头颈修复重建
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A novel highly specialized functional flap: omohyoid inferior belly muscle
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作者 Gerado Mu■oz-Jimenez Jose E.TeIich-Tarriba +2 位作者 Damian Palafox-Vidal AIexander Cardenas-Mejia Manuel Gea González 《Plastic and Aesthetic Research》 2018年第4期23-27,共5页
Aim: There is no previous description on the anatomy of the inferior belly of the omohyoid muscle. This muscle has specific morphological characteristic that make it appealing when solving specialized reconstructive p... Aim: There is no previous description on the anatomy of the inferior belly of the omohyoid muscle. This muscle has specific morphological characteristic that make it appealing when solving specialized reconstructive problems. Our objective is to describe the microsurgical anatomy of the inferior belly from the omohyoid muscle. Methods: Supraclavicular bilateral dissection in 5 anatomic models (fresh human cadavers). Measurements were taken with a millimetric caliper. Statistical analysis was performed with measures of central tendency. Results: Eight muscles were dissected in 5 anatomic models. Average dimensions were: 93 mm long, 12 mm wide, and 7.5 mm thickness. The vascular pedicles showed great anatomical variability. In 2 flaps (1 model) irrigation came exclusively from transverse cervical vessels, in the remaining models the pedicles came directly from the subclavian vessels;2 flaps had an accessory minor pedicle from the transverse cervical vessels. The diameter of all vascular pedicles was less than 0.8 mm, with an average length of 22.3 mm. The nerve pedicle came from ansa cervicalis in all flaps, with an average length of 27.8 mm. Conclusion: Based on the findings we conclude that omohyoid muscle could be a reconstructive option when small functional flaps are required, such as facial reanimation surgery, sphincters, ptosis and vocal cord reconstruction, and blink restoration surgery although more anatomical studies are required to determine the microsurgical feasibility, excursion and strength of the muscle, and axonal load in this new myofunctional flap. 展开更多
关键词 Neck muscles free tissue FLAPS CADAVER models ANATOMIC SUPERMICROSURGERY infrahyoid muscles omohyoid MUSCLE
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下咽及颈段食管缺损修复的供区选择和临床评价 被引量:4
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作者 陈文和 彭汉伟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第21期1163-1166,1170,共5页
目的:探索下咽及颈段食管缺损的分类及不同类型缺损的修复方法选择原则和临床疗效。方法:2007-01-2012-06期间共行下咽及颈段食管缺损修复术39例。根据下咽及颈段食管缺损程度分为环周/近环周缺损组(A组,23例)和部分缺损组(B组,16例);... 目的:探索下咽及颈段食管缺损的分类及不同类型缺损的修复方法选择原则和临床疗效。方法:2007-01-2012-06期间共行下咽及颈段食管缺损修复术39例。根据下咽及颈段食管缺损程度分为环周/近环周缺损组(A组,23例)和部分缺损组(B组,16例);根据颈部血管状况分为颈部血管状况不良组(22例)和颈部血管状况良好组(17例)。供区选择主要根据缺损程度和颈部血管状况决定。A组采用股前外侧皮瓣8例、胃上提6例、桡侧前臂皮瓣3例、空肠瓣和胸大肌肌皮瓣各3例;B组采用舌骨下肌肌皮瓣8例、桡侧前臂皮瓣3例、胸大肌肌皮瓣5例。观察皮瓣的存活率、手术并发症、功能效果和肿瘤治疗的临床转归。结果:全组并发症发生率为12.8%(5/39)。A组空肠瓣、股前外侧皮瓣、胸大肌肌皮瓣坏死各1例,皮瓣坏死均发生在颈部血管状况不良组;B组发生咽瘘1例,无皮瓣坏死。全组2例未能经口进食,其余病例无进食障碍;保留喉功能16例均发音良好。全组2年、3年总生存率分别为72.1%和65.2%。结论:下咽及颈段食管缺损修复供区的选择应根据缺损程度、颈部血管状况和组织瓣的特性综合分析,个体化应用。个体化下咽及颈段食管修复可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 下咽及颈段食管 外科皮瓣 股前外侧皮瓣 桡侧前臂皮瓣 胸大肌肌皮瓣 舌骨下肌肌皮瓣
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