显微镜下精索静脉结扎术联合麒麟丸对精索静脉曲张不育患者术后精液质量及血清INH B水平变化的影响

目的探讨显微镜下精索静脉结扎术联合麒麟丸对精索静脉曲张不育患者术后精液质量及血清抑制素B(INH B)水平变化的影响。方法选取2015年2月至2016年9月济南军区总医院收治的精索静脉曲张不育患者72例作为研究对象,随机数字表法分组,各36例。对照组采取显微镜下精索静脉结扎术,研究组采取显微镜下精索静脉结扎术+麒麟丸(共服用3个月)。统计两组临床疗效、精液质量(精液量、a+b级精子活力、精子密度、畸形精子所占比)、血清激素[INH B、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平,6个月～9个月后随访,统计两组配偶妊娠率。结果研究组总有效率(91.67%)较对照组(69.44%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组精液量、a+b级精子活力、精子密度较治疗前增高,畸形精子所占比较治疗前降低,且研究组精液量、a+b级精子活力、精子密度较对照组高,畸形精子所占比较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清INH B、T水平较治疗前增高,血清LH、FSH水平较治疗前降低,且研究组血清INH B、T水平较对照组高,血清LH、FSH水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月、9个月研究组配偶妊娠率(72.22%、77.78%)高于对照组(47.22%、55.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合采取显微镜下精索静脉结扎术及麒麟丸治疗精索静脉曲张不育,可以有效改善患者精液质量及血清INH B等激素水平,提高治疗效果及配偶妊娠率。

妊高征患者血浆ET-1、NO、INH和EGF检测的临床意义

目的:探讨了血浆ET-1、NO、INH和EGF水平在妊高征患者发病中的变化和意义。方法:分别采用生化法、ELISA法和放射免疫分析对41例妊高征孕妇进行了血浆ET-1、NO、INH和EGF水平测定,并与35名正常孕妇作比较。结果:妊高征患者血浆ET-1、INH水平显著地高于正常人组(P<0.01),而NO、EGF水平则显著低于正常人组(P<0.01)。结论:检测妊高征患者血浆ET-1、NO、INH和EGF水平的变化对判断病情的严重程度、病情的发展均具有重要的临床价值。

妊高征患者血浆ET-1和血清INH、D-D检测的临床意义

目的:探讨了血浆内皮素-1(ET-1)和血清抑制素(INH)、D-二聚体(D-D)水平在妊高征患者发病中的变化和临床意义。方法:采用放射免疫分析、酶联法和生化法对32例妊高征患者进行了血浆ET-1和血清INH、D-D检测,并与35名正常孕妇作比较。结果:妊高征患者血浆ET-1和血清INH、D-D水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且血浆ET-1水平与INH、D-D水平呈正相关(r=0.6138、0.5912,P<0.01)。结论:检测妊高征患者血浆ET-1和血清INH、D-D水平的变化对密切监视病情的严重程度、病情的发展均具有重要的临床价值。

激活素、抑制素及其受体与动物生殖作用的研究进展

激活素和抑制素均属于转化生长因子β(TGF-β)超家族成员的多功能生长和分化因子,具有多种生物学功能及广泛的生物学活性,其生理功能是通过受体与靶器官结合而实现的。作者主要就抑制素、激活素的结构特征、生理功能和对生殖的作用及其与受体的作用方式进行综述。

家畜卵泡抑制素的研究进展

抑制素 (Inhibin,INH) ,是一种主要由动物性腺 (卵巢的颗粒细胞和睾丸的支持细胞 )分泌的异二聚体糖蛋白激素 ,由两个三硫键连接两个不同的亚单位 (α和 β)构成 ,对垂体促卵泡素FSH的分泌、合成起选择性负反馈调节物作用。卵泡抑制素免疫中和技术能特异性地刺激机体FSH分泌 ,促进配子生成 ,进而提高动物生殖能力。本文主要就家畜卵泡抑制素的研究进展以及其对家畜生殖的影响作一综述。

含抑制素重组质粒的减毒猪霍乱沙门氏菌C500遗传稳定性研究

为了分析研究含抑制素重组质粒pVAX-IS-asd(以下简写为pXAIS)的crp(cAMP受体蛋白)和asd(天冬氨酸β-半乳糖脱氢酶)基因双缺失猪霍乱沙门氏菌C500菌株的遗传稳定性。方法:将现有的无抗性抑制素重组表达质粒pXAIS转化入crp和asd基因双缺失猪霍乱沙门氏菌C500菌株(简称"空质粒株")中,得"含质粒株"。将"含质粒株"细菌在无选择压力条件下传代培养50代,利用酶切鉴定方法,分析"含质粒株"细菌中抑制素pXAIS质粒的稳定性;利用PCR方法扩增菌株("含质粒株"和"空质粒株")保守序列中invA基因,分析各代细菌的invA基因稳定性;通过比较传代培养后各代细菌的生长图型,分析"含质粒株"细菌传代后的生长规律。结果表明,"含质粒株"细菌连续传代50次后,仍能检出pXAIS质粒和invA基因,而且生长规律与"空质粒株"没有明显差异。说明含pXAIS质粒的猪霍乱沙门氏菌crp和asd基因双缺失株具有良好的遗传稳定性。

激活素-抑制素-卵泡抑素系统对小鼠卵母细胞体外成熟及早期胚胎发育潜能的影响机制

目的:探讨激活素-抑制素-卵泡抑素(ACT-INH-FS)系统在小鼠生发泡(GV)期卵母细胞体外成熟及早期胚胎发育中的的影响机制。方法:取小鼠GV期卵母细胞,随机分成8组,A组:100ng/ml激活素A(ACTA);B组:100ng/mlACTA+100ng/ml卵泡抑素(FS);C组:100ng/ml抑制素A(INHA);D组:100ng/mlINHA+100ng/mlFS;E组:100ng/mlACTA+INHA;F组:100ng/mlACTA+100ng/mlINHA+100ng/mlFS;G组:100ng/mlFS;H组(对照组):人输卵管液(HTF)+10%血清蛋白代用品(SPS)。体外培养16-18h后,MⅡ期卵母细胞进行体外受精,观察ACTA-INHA-FS对GV期卵母细胞生发泡破裂(GVBD)、第一极体(PB1)排出及受精率、卵裂率、囊胚形成率的影响。使用MitoTrackerRed荧光探针对A组及E组MⅡ期卵母细胞内活性线粒体数目及分布进行检测。结果:与H组比,A、E、G组GVBD发生率、A、C、E组的MⅡ期卵母细胞发生率和4-细胞、8-细胞及囊胚形成率均显著增加,C组受精率下降,P均<0.05。A、E组卵母细胞内线粒体形态半周型及弥散型比例明显高于H组,整体分布存在显著性差异(P<0.01)。结论:①ACTA、INHA对GV期卵母细胞体外成熟及胚胎发育潜能具有显著的促进作用,并可以被FS所拮抗。②在ACTA/INHA缺乏或不足的条件下,FS可出现ACTA样作用,促进卵母细胞成熟。③ACTA-INHA对体外成熟卵母细胞核质成熟同步化具促进作用。

抑制素B在IVF—ET周期中预测卵巢反应性

目的通过测定体外受精-胚胎移植治疗周期的不孕症患者血清内抑制素B的水平变化，预测卵巢的反应性，为选择最佳的超促排卵方案提供理论依据。方法选择接受体外受精-胚胎移植治疗的妇女63例，在治疗的不同阶段分别抽取外周静脉血，应用酶联免疫吸附法检测血清中抑制素B的浓度变化，记录相应患者年龄、获卵数、月经周期第2天雌二醇水平、卵泡刺激素水平及胚胎移植结局，并根据获卵数，将63例患者分为卵巢低反应组（A组）及正常反应组（B组），比较两组注射重组卵泡刺激素后抑制素B水平的变化及其与获卵数、妊娠结局的相关性。结果①两组患者均未发生卵巢过度刺激综合征，其年龄比较无统计学意义（t=1．926，P=0．358）；②A组与B组月经周期第2天血清抑制素B水平分别为：45．80±29．53pg／mL、87．60±30．94pg／mL，A组显著低于B组，经比较差异有统计学意义（f=-4．615，P=0．000）。A组与B组月经周期第2天血清卵泡刺激素水平分别为：8．88±2．76mU／mL、6．68±2．08mU／mL，A组显著高于B组，经比较差异有统计学意义（t=2．850，P=0．010）；③A组和B组注射重组卵泡刺激素后5天，患者血清抑制素B水平分别为132．27±18．45pg／mL、169．83±51．04pg／mL，A组显著低于B组，经比较差异有统计学意义（t=-4．282，P=0．000）。A组和B组注射人绒毛膜促性腺激素当日患者血清抑制素B水平分别为205．77±40．70pg／mL；④患者获卵数与月经周期第2天血清抑制素B水平、注射卵泡刺激素第5天血清抑制素B水平呈显著正相关（r分别为0．502、0．307，P分另4为0．000、0．014）。结论月经周期第2天血清卵泡刺激素、抑制素B水平均可预测卵巢的反应性，而血清抑制素B水平具有更高的预测价值；经卵泡刺激素刺激后第5天，血清抑制素B水平能较敏感地预测卵巢对重组卵泡刺激素刺激的反应性。

体外受精-胚胎移植周期中血清抑制素水平的研究

目的:探讨体外受精(IVF)周期与生理周期中抑制素水平变化规律的差异及其对IVF周期可能产生的影响。方法:测定10例正常育龄妇女月经周期各期血清INHA、INHB水平;测定35例初次接受IVF患者,IVF周期月经d2、d7、hCG注射日、取卵日及黄体中期分别取血检测定INHA、INHB水平。分析自然周期与IVF周期中激素水平变化规律间的差异。结果:育龄妇女月经周期中INHA、INHB水平的变化曲线各不相同。IVF周期中INHB变化趋势与自然周期相似。但INHA水平自围排卵期达峰值后持续下降,不再如自然周期那样出现黄体期高峰。结论:IVF周期取卵过程中颗粒细胞的损伤和丢失,导致INHA黄体中期峰值的缺陷。INHA水平的非生理性改变可能通过对黄体功能及子宫内膜蜕膜化的不利作用影响妊娠。

支架介入联合生精胶囊治疗胡桃夹征致弱精症

目的：探讨支架介入联合生精胶囊治疗胡桃夹征致弱精症临床疗效．方法：回顾性分析左肾静脉狭窄支架植入术联合生精胶囊治疗70例胡桃夹征致弱精症．结果：70例患者均手术成功，两组术后症状消失，术后肠系膜上动脉和腹主动脉夹角（SMA 与 AO 夹角）、左肾静脉受压处管径 D1（LRVD1）明显扩张，精液常规和血液激素有明显改善，与术前比较，有统计学差异（P ＜0.01），SMA 与 AO 夹角[术后：（50.18±8.84）°、术前：（24.78±8.54）°]、LRVD1[术后：（4.04±1.24）cm、术前：（2.28±1.14）cm]精液常规：术后：精子密度[（21.51±0.19）×10^6／L]、精子活力（a ＋b）级／％（62.86±5.67），术前：精子密度[（13.97±2.36）×10^6／L]、精子活力（a ＋b）级／％（30.21±3.53）、血清抑制素 B（Inh B）[术后（132.41±18.24）pg／mL，术前（86.41±20.46）pg／mL）]，术后随访10-12个月，支架介入联合生精胶囊使配偶受孕率71.43％（50／70例）．结论：通过介入手术治疗左肾静脉狭窄，解除对精索静脉压力，改善睾丸血液循坏障碍，联合生精胶囊改善睾丸生精功能对于术后的精子质量改善明显，疗效满意．