NLRP3、AIM2、IFI16炎症小体在慢性乙型病毒性肝炎患者PBMC中的活化水平和与HBV感染的相关性分析

目的:探讨乙肝病毒(HBV)是否激活了慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者外周血单个核细胞(PBMCs)内核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)和干扰素诱导蛋白16(IFI16)炎症小体,分析HBV影响炎症小体活化的可能机制.方法:收集感染内科临床确诊CHB患者35例.同时选取健康住院医师28例为对照.以常规淋巴细胞分层液密度梯度离心法分离健康对照组和CHB患者组静脉血得到PBMCs,采用逆转录、实时荧光定量PCR检测CHB患者组和健康对照组PBMCs NLRP3、AIM2、IFI16、凋亡相关的斑点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶1(CASP1)、IL-1β、IL-18 mRNA表达水平,ELISA法检测两组血清中IL-1β蛋白分泌水平.结果:CHB患者组和健康对照组PBMCs ASC、NLRP3、AIM2、IL-1β、IL-18 mRNA表达水平及两组血清IL-1β蛋白分泌水平无显著性差异.CHB患者组PBMCs IFI16、CASP1 mRNA表达水平显著上调,且IFI16 mRNA表达水平与患者血清HBV DNA载量显著正相关(r=0.699 8,P<0.01).结论:慢性HBV感染未导致CHB患者PBMCs NLRP3、AIM2炎症小体的活化;尽管HBV DNA可能诱导了CHB患者IFI16炎症小体的高表达,但通过抑制pro-caspase-1的活化、IL-1β的表达,HBV阻断了IFI16炎症小体的活化效应.

地高辛标记探针检测重组人干扰素β_(1b)中DNA残留量

为检测注射用重组人干扰素β1b半成品中外源性DNA残留量,以重组人干扰素β1b工程菌基因组DNA为模板,用地高辛标记探针,并以此探针进行点杂交。结果证明,该方法检测灵敏度较好,特异性较强,操作较安全简便,可用于重组人干扰素β1b制备过程中的质量监控及半成品的检定。

注射用重组人干扰素α-1b与恩替卡韦联用对乙型肝炎患者的疗效、安全性及肝功能的影响

目的:研究注射用重组人干扰素α-1b与恩替卡韦联用对乙型肝炎(简称乙肝)患者的疗效、安全性及肝功能影响。方法:选取84例从2018年1月~2019年8月接受治疗的乙肝患者作为研究对象。将其以随机抽签法等分成联合组及参照组。参照组予以恩替卡韦治疗,联合组则于恩替卡韦治疗的基础上增用注射用重组人干扰素α-1b治疗。对比两组疗效,不良反应,治疗前后肝功能以及免疫功能变化。结果:联合组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组发热、白细胞/血小板下降、肌肉/关节酸痛发生率与参照组相比均不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后联合组ALT、AST水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组CD 4^(+)、CD 8^(+)、CD 4^(+)/CD 8^(+)水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用重组人干扰素α-1b与恩替卡韦联用可显著提高乙肝患者的临床疗效,且具有较好的安全性,有利于改善患者的肝功能以及免疫功能,值得临床推广应用。

康复新液联合重组人干扰素α_(1)b注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床应用价值分析

目的:分析康复新液联合重组人干扰素α_(1)b注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床应用价值。方法:选取鹤山市人民医院自2018年10月-2019年10月收治的130例小儿疱疹性咽峡炎患儿,采用随机数字表法将患儿分为观察组(65例)与对照组(65例),对照组患儿行常规治疗,在此基础上,观察组患儿采用康复新液联合重组人干扰素α_(1)b注射液治疗。对比两组患儿经过治疗后的临床疗效、不良反应发生率、临床症状改善时间。结果:临床疗效对比差异无统计学意义(P<0.05);不良反应发生率对比差异无统计学意义(P<0.05);临床症状改善时间对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿疱疹性咽峡炎患儿采用康复新液联合重组人干扰素α1b注射液进行治疗能够显著改善患儿临床症状,提高对患儿的疗效,降低对患儿的不良反应,值得广泛推广使用。

重组人干扰素α-1b联合消旋卡多曲治疗婴幼儿病毒性腹泻疗效观察

目的:分析和探讨重组人干扰素α-1b联合消旋卡多曲治疗婴幼儿病毒性腹泻临床效果.方法:选取我院2013-01/2014-01收治的110例婴幼儿病毒性腹泻患者,通过随机数字表法分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组患儿采用消旋卡多曲治疗,观察组患儿采用重组人干扰素α-1b联合消旋卡多曲治疗,对两组患儿临床治疗效果作比较分析.结果:观察组患儿临床治疗有效率显著高于对照组,住院时间较对照组患儿更低(P<0.05).结论:在婴幼儿病毒性腹泻治疗中,采用消旋卡多曲与重组人干扰素α-1b联合治疗,能明显改善临床症状,缩短住院时间,减轻患儿痛苦,疗效显著,值得临床推广应用.

国产人α＿1型基因工程干扰素治疗慢性肝炎Ⅲ期临床试验

３９例慢性肝炎患者，其中乙型肝炎１２例，丙型肝炎２７例，接受人α＿１型基因工程干扰素治疗（ｒＨＩＦＮα＿１）。１０例丙型肝炎病人ｒＨＩＦＮα＿１每日肌注１×１０￣６Ｕ，连用９０天，１７例丙型肝炎病人和乙型肝炎ｒＨＩＦＮα＿１每日肌注３×１０￣６Ｕ，连用９０天。治疗后乙型肝炎组ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ的阴转率均为４１．６７％；丙型肝炎用１×１０￣６Ｕ／ｄ和３×１０￣６Ｕ／ｄ组ＨＣＶＲＮＡ阴转率分别为５０％和６４．７％，两个剂量组阴转率比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），治疗期间不良反应发生率较低，远期疗效尚待观察。

某院儿科注射用重组人干扰素α_(2)b超说明书用药分析

目的分析儿科住院患儿注射用重组人干扰素α_(2)b(rhIFNα_(2)b)的使用情况,为临床合理用药和儿童安全用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,从医院信息系统调取2021年1月~6月儿科住院患儿使用注射用rhIFNα_(2)b的所有病历。用Excel软件统计患者情况、临床诊断、用药剂量、联合用药和治疗效果等信息,以相关说明书、共识为参考,并采用倾向性评分匹配法选取对照组患者使用rhIFNα_(2)b的治疗效果并进行对比分析。结果注射用rhIFNα_(2)b可以作为雾化制剂使用,有效率高、不良反应低。但需要注意儿童的年龄、感染情况以及使用方法。结论该院注射用rhIFNα_(2)b超说明书用药现象普遍,虽然大部分适应证有较为充分的证据支持,但仍需进一步规范和管理,以促进临床合理用药。

肺力咳合剂联合重组人干扰素α1b治疗儿童急性毛细支气管炎的临床研究

目的 探讨肺力咳合剂联合重组人干扰素α1b治疗儿童急性毛细支气管炎的临床疗效。方法 选取2020年3月—2023年2月华北医疗健康集团峰峰总医院、东营市东营区人民医院收治的96例急性毛细支气管炎患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组雾化吸入注射用重组人干扰素α1b,2μg/kg,2次/d。治疗组在对照组基础上口服肺力咳合剂,10 mL/次,3次/d。两组疗程均为7 d。观察两组的临床疗效及主要症状体征消失时间,比较治疗前后两组潮气呼吸肺功能指标、血氧饱和度(SpO_(2))、呼出气一氧化氮(FeNO)及血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素γ(INF-γ)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.83%,较之对照组患儿的83.33%显著提高(P<0.05)。治疗后,治疗组发热、咳嗽、痰鸣、喘促、肺部湿啰音的消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组呼吸频率(RR)、吸呼比(Ti/Te)均显著降低,而潮气量(VT)均显著增加(P<0.05);且治疗后,治疗组RR、Ti/Te低于对照组,VT高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SpO_(2)均显著升高,而FeNO水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组SpO_(2)高于对照组,FeNO水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清ICAM-1、IL-17、SAA水平均显著下降,而血清IFN-γ水平均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组血清ICAM-1、IL-17、SAA水平均显著低于对照组,血清IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 肺力咳合剂联合重组人干扰素α1b治疗急性毛细支气管具有较好的临床疗效,能有效促进其主要症状体征的减轻及肺通气功能的改善,有效控制机体炎症反应,且患儿耐受性好,值得临床推广应用。

重组人干扰素α1b联合丙酸氟替卡松治疗毛细支气管炎的临床研究

目的探讨重组人干扰素α1b联合丙酸氟替卡松治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年11月在河北省第七人民医院治疗的毛细支气管炎患儿84例,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,100μg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上雾化吸入重组人干扰素α1b注射液,20μg/kg,2次/d。两组治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、血清学指标和肺功能。结果治疗后,对照组临床总有效率为80.95%,显著低于治疗组的95.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿发热消退时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、憋喘消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、半胱氨酰白三烯(Cys LTs)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低(P<0.05),IL-10和干扰素-γ(IFN-γ)水平显著升高(P<0.05),且治疗后治疗组上述血清学指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿呼吸频率(RR)、吸呼时间比(Ti/Te)显著降低(P<0.05),潮气量(VT)和达峰时间比(t PTEF/t E)显著升高(P<0.05),且治疗后治疗组肺功能明显优于对照组(P<0.05)。结论重组人干扰素α1b联合丙酸氟替卡松治疗毛细支气管炎可有效改善患儿临床症状,降低机体炎症反应,改善肺功能,具有一定的临床推广应用价值。

参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的效果

目的探讨参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的效果。方法选取我院2015年12月～2017年11月收治的急性心力衰竭(AHF)患者82例,随机分为研究组和对照组,各41例。两组患者均给予AHF常规治疗,在此基础上,对照组给予重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗,研究组给予参附注射液和rhBNP联合治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标和血清神经激素因子的水平。结果两组患者治疗后左心射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)明显高于治疗前,左室舒张末内径(LVIDd)明显低于治疗前,研究组患者治疗后LVEF、FS明显高于对照组,LVIDd明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后氨基末端B型利钠肽前体(NTproBNP)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)明显低于治疗前,研究组患者治疗后NT-proBNP、NE、ET-1明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后RR间期的标准差(SDNN)、5 min均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期之差平方根(RMSSD)、低频功率(LF)以及高频功率(HF)明显高于治疗前,研究组患者治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、LF以及HF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将参附注射液和rhBNP联合应用于AHF的治疗中临床效果显著,能显著改善患者血清NT-proBNP、NE、ET-1水平,值得临床推广应用。

T helper cells in patients with chronic hepatitis B virus infection

OBJECTIVE: To investigate the compositions of Th1/Th2/Th3 cells in chronic hepatitis B virus (HBV)-infected individuals by determining the expression of interleukin-4 (IL-4), inetrferon-gamma (IFN-gamma), and transform growth factor-beta (TGF-beta) in single CD4(+) T cells isolated from peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) and the role of polarized Th cell populations in chronic HBV-infection was discussed. METHODS: PBMCs from chronically infected HBV individuals were isolated, stimulated by PMA/Ionomycin/Monensin, and IL-4, IFN-gamma and TGF-beta production by CD4(+) T cells was determined by using fluorescence activated cell sorter (FACS) analysis. RESULTS: The percentage of IFN-gamma-producing T cells, IL-4-producing T cells and TGF-beta-producing T cells ranged from 2.3% - 18.6%, 1.1% - 8.7% and 0.7% - 7.1% respectively in CD4(+) T cells from non-infected individuals. Most of CD4(+) T cells from PBMCs in chronically infected HBV individuals were Th0 cells. The proportion of Th1 cells increased significantly with hepatic inflammatory activity, and in the active period of chronic hepatitis B infection were higher than those in the non-active period (P 0.05), but were higher than that from controls (P

国产基因工程干扰素α1治疗慢性乙型肝炎的临床研究

２２５例慢性乙型肝炎分三组治疗，Ａ和Ｂ组７４例配对随机用干扰素α１及安慰剂双盲对照观察，Ｃ组１５１例为干扰素α１４０微克连用三个月，ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ双转阴率及抗ＨＢｅ转阳率分别为４０．５％、５７．１％、３９．３％及２９．７％，与对照组差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。扩大治疗组结果与Ａ组相似，均明显优于对照组。治疗组随访半年和一年ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴率与治疗结束时相似，表明有较持久的效果。

不同剂量重组人干扰素α_2b注射液雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎临床疗效的对比研究

目的比较不同剂量重组人干扰素α2b注射液雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年8月保定市第一中心医院儿科收治的病毒性肺炎患儿120例,其中中途退出19例,最终纳入患儿101例,采用随机数字表法分为对照组35例、低剂量组36例、高剂量组30例。3组患儿均给予常规治疗,低剂量组患儿给予低剂量重组人干扰素α2b注射液(10万U·kg^(-1)·次^(-1))雾化吸入,高剂量组患儿给予高剂量重组人干扰素α_2b注射液(20万U·kg^(-1)·次^(-1))雾化吸入;3组患儿均连续治疗1周。比较3组患儿临床疗效及咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间,治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,并记录低剂量组、高剂量患儿治疗期间不良反应发生情况。结果低剂量组、高剂量组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05),高剂量组患儿临床疗效优于低剂量组(P<0.05)。低剂量组、高剂量组患儿咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05),高剂量组患儿咳嗽、喘憋及肺部啰音消失时间短于低剂量组(P<0.05)。治疗前3组患儿TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后低剂量组、高剂量组患儿血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05),高剂量组患儿血清TNF-α、IL-6水平低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组患儿治疗期间不良反应发生率低于高剂量组(P<0.05)。结论与低剂量重组人干扰素α_2b注射液(10万U·kg^(-1)·次^(-1))相比,高剂量重组人干扰素α_2b注射液(20万U·kg^(-1)·次^(-1))雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效更佳,能更有效地降低患儿血清炎性因子水平,但高剂量重组人干扰素α_2b注射液所致不良反应风险发生升高,临床应根据患儿个体情况及耐受性等选择应用。

重组人干扰素β-1a注射液的安全药理学研究

目的研究重组人干扰素β-1a注射液对实验动物中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统以及消化系统的影响,观察药物潜在的对生理功能的不良影响,为临床实验提供依据及参考。方法小鼠单次sc重组人干扰素β-1a注射液5.5、22.0、88.0μg/kg,观察小鼠自主活动,进行平衡协调能力和协同睡眠实验,研究药物对动物中枢神经系统的影响;食蟹猴单次sc重组人干扰素β-1a注射液1、4、16μg/kg,观察食蟹猴的心电、血压、呼吸频率、呼吸幅度,研究药物对动物呼吸系统和心血管系统的影响;小鼠单次sc重组人干扰素β-1a注射液5.5、22.0、88.0μg/kg,进行胃肠推进实验,研究药物对胃肠消化系统的影响。结果小鼠单次sc重组人干扰素β-1a注射液,5.5、22.0、88.0μg/kg剂量组动物自主活动、平衡运动能力未见明显变化、未见与阈下剂量戊巴比妥钠协同睡眠作用,且未见胃肠推进的明显变化;食蟹猴单次sc重组人干扰素β-1a注射液,1、4、16μg/kg剂量组动物未见明显剂量或时效相关性的心血管、呼吸系统影响。结论重组人干扰素β-1a注射液对实验动物的中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统及消化系统均未见明显药物影响。