伏邪致病理论在风湿病领域的应用探索

目的：探索伏邪致病理论在风湿病辨证论治中的指导意义。方法：对伏邪致病理论源流及发展初步探析,结合现代风湿病的研究进展及目前伏邪致病理论在风湿病辨证论治中的应用成果和个人临床实践经验,对伏邪致病理论在现代风湿病辨证论治现研究浅析。结果：伏邪致病理论与风湿病发生、发展、治疗规律相契合,应用该理论论治风湿病疗效明显。结论：伏邪致病理论在风湿病辨证论治领域有广泛的应用价值,为风湿病辨证论治提供了新思路,具有重要的理论价值和实践意义。

冠心病证候要素分析及伏邪与冠脉病变程度相关性研究

目的采用流行病学方法研究冠心病证候要素与冠状动脉病变程度的相关性,探索伏邪致病特点。方法通过前瞻性调查方法收集冠心病心绞痛(冠脉造影术后)患者120例临床资料,结合指标描述性分析、多元线性回归分析等分析方法,总结证候要素与冠状动脉病变程度及范围的内在联系。结果痰浊+血瘀、气虚+血瘀是冠心病心绞痛中出现频率最高的内在组合。血瘀、痰浊、阳虚、气虚与Gensini积分正性相关,血瘀、痰浊、阴虚、气虚与冠脉病变血管支数正性相关。结论痰浊和血瘀是引起冠脉病变程度和范围加重的重要因素。

湿热证缠绵难愈的病理机制探讨

[目的]探讨温病湿热证病邪易滞留气分,缠绵难愈的病理机制。[方法]以肥甘饮食造咸高脂血症兔模型,观察注射内毒素后模型动物新西兰白兔的α－肿瘤坏死因子、白细胞介素－ｌ的分泌情况。[结果]肥甘饮食使新西兰白兔形成高脂血症后,致内毒素诱导的α－肿瘤坏死因子、白细胞介素－ｌ分泌峰值降低,但消退延缓。[结论]提示温病湿热病邪致病,不仅仅是湿邪和热邪病理性质的简单相加,还存在湿邪和热邪相互影响、蕴蒸合化的过程。

基于中医“四季脾旺不受邪”理论探讨老年慢性阻塞性肺疾病的用药规律

目的:探讨基于中医“四季脾旺不受邪”理论在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药规律。方法:选择老年COPD患者常用药物处方300张,分析其用药规律,指导临床患者用药,并对结果进行分析与总结。同时基于中医“四季脾旺不受邪”理论,分析老年COPD的用药规律并完成树状图的绘制,用药规律分析时主要针对药物使用频率相对较高的药物进行合理分类。结果:300张处方涉及中药165味1805频次,使用频数>15次药物合计42味。对使用频数较高的药物进行分为四类:第一类主要以黄精、麦冬、五味子、白术、黄芪、山萸肉、紫河车为主,第二类主要以贝母、杏仁、大黄、知母、牛蒡子、枳壳、苏子、苏梗为主,第三类以白芍、羚羊角、丹皮、三七、天麻等为主,第四类以半夏、郁金、黄芩为主。结论:老年COPD久病气虚,本虚标实,虚实夹杂,基于中医四季脾旺不受邪理论治疗更加重视清肺泻热、活血化瘀,用药方面能实现脾、肺、肾同治,能获得良好的预后,可指导临床用药。

浅谈对温病中“伏气”的认识

本文通过对伏气学说的历史沿革、伏藏的条件和部位,以及伏气的治疗和对临床的指导意义等方面的论述,探讨了伏气学说的形成原因,以及在现代医学条件下对临床的指导意义。

伏气学说及其对外感热病的临床意义

上自《内经》，下到晚清，对伏气学说的渊源及其基本内容做了归纳和分析。对以伏气学说指导治疗的部分急、重、疑难病症如白血病、系统性红斑狼疮、艾滋病等进行了重点介绍。认为随着现代医学的迅速发展以及对疾病防治的深入研究，伏气学说有重新认识和研究的必要，其对临床的指导意义应得到重视。

治疗温热病贵在透邪与存阴并进

温热病当以“祛邪为要务”。然祛邪必首推“透邪”之法。“透邪” ,达邪也 ,不仅能透邪外出 ,而且能畅达邪郁之气机。津液耗伤是温热病基本特征。治疗当顾护阴液 ,“存得一津液 ,便有一分生机”。“透邪”与“存阴”乃治疗温热病的二大主要治法 ,但贵在二者并进 。

冠心病心衰证候要素分析与伏邪致病规律前瞻性研究

目的探索冠心病心衰中医证候要素特点及其地位和作用,揭示伏邪致病规律。方法采用中医证候调查量表对260例冠心病心衰患者进行前瞻性调查研究,建立冠心病心衰中医证候数据库,应用指标聚类等多种统计方法分析。结果冠心病心衰证候要素可归结为阳虚、气虚、血瘀、痰浊,冠心病心衰不同病变时期证候要素组合形式不同。结论冠心病心衰中医证候特点为痰瘀相关,痰瘀伏邪是导致冠心病心衰病情恶化的重要因素。

浅论非典、禽流感防治与温病学

非典型肺炎及人禽流感的发生,给人类健康带来巨大威胁。中国明代著名中医学家吴又可在其著作《温疫论》中创立的达原饮,在抗击SARS中起到了积极的防治作用。提倡中医药"治未病"思想,加大中医外感热病学防治传染病的研究力度是极为重要的,中医科研人员应尽快从防治"非典"的经验中找出对防治禽流感有效的方药。

榆林地区气象因素与慢性阻塞性肺疾病急性加重的关系

目的探究榆林地区气象因素与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的关系。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月经榆林市第一医院治疗的200例COPD急性加重患者的临床资料以及入院期间榆林地区的气象情况(日平均气温、日平均气压、日平均相对湿度、日平均温极差、日平均日照时间、日平均风速)。分析患者的菌群分布及不同季节COPD急性加重患者的病菌检出情况;采用Spearman相关分析法分析气象因素与COPD急性加重的相关性。结果革兰阴性细菌的株数分布率为53.00%,革兰阳性细菌株数分布率为19.00%,真菌株数分布率为28.00%;春季COPD急性加重患者的细菌阳性率、革兰阴性感染率明显高于夏季、秋季和冬季的患者,差异具有统计学意义(P<0.05),而四季的革兰阳性细菌感染率及真菌感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);榆林地区COPD急性加重入院率与日平均气温、日平均湿度、日平均日照时间呈负相关(r=-0.467、-0.326、-0.374,P<0.05),痰细菌培养阳性检出率与日平均气温、日平均湿度呈负相关(r=-0.635、-0.552,P<0.05);呼吸衰竭发生率与日平均气压、日平均温极差呈正相关(r=0.216、0.564,P<0.05),与日平均气温、日平均日照时间呈负相关(r=-0.519、-0.362,P<0.05);COPD患者的急性加重入院率、痰细菌培养阳性检出率及呼吸衰竭发生率与日平均风速无相关性(r=-0.409、-0.196、-0.121,P>0.05)。结论COPD急性加重与该地区气象因素密切相关,其中以日平均气温、日平均湿度、日平均气压、日平均日照时间最为显著。急性加重时病原菌检出阳性率最高的季节为春季,以革兰阴性细菌为主。

从中医运气学说论安阳地区庚子年(2020年)手足口病的发病特征及治疗

疫病的发生与天气、气运都有密切关系,安阳地区手足口病发病集中在8、9、10月3个月份,且发病临床特征与庚子年呈现出的运气特点密切相关。依据不同时段运气变化,指导临床用药取得了满意疗效。

犬、猫慢性肾病研究进展

犬、猫慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)是因犬、猫肾脏结构和功能异常导致的慢性进行性疾病。由于伴侣动物饲养量逐渐增多,而且CKD发病因素繁多,导致CKD患病率逐年增加,该病严重影响动物健康和生活质量,并且给畜主带来巨大的经济和情感负担。国内关于犬、猫CKD的研究较少,兽医对CKD了解不够透彻,导致CKD患犬、患猫不能得到有效治疗。因此,文章对犬、猫CKD的发病因素、流行情况、最新的诊断方法和治疗策略进行综述,以期为预防、诊断和治疗CKD提供新思路。

《黄帝内经》“六气”内涵考释

基于“六气”一词在《黄帝内经》中出现的次数繁多、涵义复杂且概念较模糊等现象,本文通过对《黄帝内经》有关“六气”的内容进行剖析,并参考后世医家的注释,认为可将六气的涵义分为两大部分,即为自然之六气、人体之六气。其中,自然之六气将六气的涵义分为两部分,一是风、寒、暑、湿、燥、火,自然界的六种气候特征,二是在《黄帝内经》运气学说中,在风、寒、暑、湿、燥、火之上,再冠以加上三阴三阳,合称为六气,具有一定的时间规律和相应的气候特征。在人体之六气部分,六气的涵义有两种,一是精、气、津、液、血、脉六种构成人体的基本生命物质,二是后世医家基于《黄帝内经》的外感六淫理论衍生出的内生六气的概念。探讨六气理论,客观认识六气理论的临床价值对解释疾病病因病机、人体生理病理机制具有重要的临床指导意义。

内蒙古2万例体检女性乳腺疾病患病率和致病因素分析

目的了解内蒙古地区女性乳腺疾病发病情况和主要致病因素,探讨包括乳腺癌在内的乳腺疾病与月经初潮年龄、绝经年龄、人工流产史、饮食习惯等因素的关系,为预防和早期发现女性乳腺疾病提供依据。方法采用《乳腺病基本情况调查表》对2009-09～2012-09在内蒙古地区不同医院进行体检的18～78岁女性进行问卷调查,建立Access数据库,分析内蒙古地区20000例体检女性乳腺疾病的发病情况和主要致病因素。结果 20000例体检女性中患有乳腺疾病7427例,患病率为37.14%。其中乳腺增生症6480例,占32.40%,患病率最高;乳腺癌的患病率为0.18%;乳腺疾病的发病与月经初潮年龄、绝经年龄、人工流产史、饮食习惯等因素有关。结论内蒙古地区女性乳腺疾病患病率较高,以乳腺增生为主;月经初潮年龄早、绝经年龄晚、多次人工流产、高脂饮食等是乳腺疾病的致病因素;通过健康体检可做到对乳腺疾病,特别是乳腺癌的预防及早发现、早治疗,对降低乳腺疾病患病率,提高妇女健康水平具有重要的意义。

艾滋病中医证候学研究进展

目的:分析艾滋病中医证候学的研究现状。方法:通过分析近20 a来艾滋病中医证候学的研究进展,了解艾滋病中医证候学的研究现况。结果:深入研究艾滋病中医证候特点,可促进艾滋病中医辨证论治体系的完善,对中医药防治艾滋病会有重大意义。结论:证候学是中医认识疾病的途径和方法,在中医药防治艾滋病中起着重要作用。

从天人合一观论伏邪

目的:从天人合一观探讨温病伏邪理论的内涵。方法:从探讨天人合一观与中医学、天人合一观与温病之间的关系入手,剖析伏邪的含意。结果:从天人合一观出发,伏邪并非"伏寒化温"所致之病邪。结论:伏邪乃人不能顺应自然而致机体阴阳失调,加之时邪触发,内外相合而形成的一种特殊致病因素。

从伏气学说论特发性血小板减少性紫癜的发病及治疗

本文根据伏气学说探讨了特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）的病因病机和治疗方法。笔者认为，ITP的发病、缓解与复发蕴含着伏气学说的理论模式，为辨证治疗提供了新思路。