Cost-effectiveness Analysis of Insulin Degludec and Liraglutide Injection in the Treatment of Type 2 Diabetes

Objective To analyze the cost-effectiveness of insulin degludec and liraglutide injection(IDegLira)compared with insulin glargine plus insulin aspart(IGar plus IAsp)in the treatment of type 2 diabetes mellitus(T2DM)based on the price of IDegLira before and after it was successfully admitted to the National Reimbursable Drug List(NRDL).Methods Cost and effectiveness parameters were obtained through systematic retrieval from PubMed,ScienceDirect,CNKI,and Wanfang database.A cost-effectiveness analysis(CEA)model was established to analyze the economics using IDegLira for T2DM patients with 1 to 5 years of medication.Results and Conclusion Before IDegLira was admitted to NRDL,its economic advantages over the IGlar plus Iasp regimen became more significant as patients’medication time prolonged.After being admitted to NRDL,with 1 year of medication,the medical cost of IDegLira decreased by 2853.91 yuan and the quality adjusted life years(QALY)increased by 0.12055 than IGar plus IAsp.The sensitivity analysis was highly consistent with the results of the baseline result.After being admitted to NRDL,for patients with T2DM who have poor blood glucose control,IDegLira is absolutely an economic advantage scheme compared with IGar plus IAsp.

德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效及对其血糖水平、不良反应的影响研究

目的分析2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗后的血糖水平、不良反应,判断其治疗效果。方法选择76例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予德谷门冬双胰岛素注射液治疗。比较两组治疗前后的血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平,不良反应发生率,治疗前后的胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、疗效。结果两组治疗后FPG、HbA1c、2 h PG均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG(6.30±1.12)mmol/L、HbA1c(6.37±0.49)%、2 h PG(8.05±1.12)mmol/L明显低于对照组的(7.29±1.34)mmol/L、(7.32±0.83)%、(9.62±1.70)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的23.68%相比,观察组治疗期间不良反应发生率5.26%明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FINS、HOMA-β、HOMA-IR均较治疗前改善,且观察组患者FINS(14.03±1.52)mU/L、HOMA-β(80.35±10.36)明显高于对照组的(11.52±1.30)mU/L、(72.15±9.21),HOMA-IR(3.19±0.21)明显低于对照组的(3.81±0.42),差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的73.68%相比,观察组患者治疗总有效率92.11%明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗后,2型糖尿病患者的血糖水平明显改善,安全性高,总体疗效较好,对于治疗2型糖尿病有着重大意义。

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与重组甘精胰岛素注射液治疗2型糖尿病的效果比较

目的比较德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与重组甘精胰岛素注射液治疗2型糖尿病的效果。方法选取2021年10月至2022年12月辽宁省健康产业集团铁煤总医院内分泌科收治的70例2型糖尿病患者作为研究对象,采用计算机随机数字表法将其分为研究组(n=35)与常规组(n=35)。研究组患者应用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合阿卡波糖治疗,常规组患者应用重组甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖治疗。比较两组患者的血糖、不良反应、满意度以及临床各项指征。结果治疗后,研究组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的血糖达标时间短于常规组,低血糖次数少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者,可以有效地控制患者的血糖水平,提高患者的满意度,促进其恢复,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。

德谷门冬双胰岛素治疗预混胰岛素控制不佳的2型糖尿病的临床效果

目的观察德谷门冬双胰岛素治疗预混胰岛素控制不佳的2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选取2022年7月—2023年6月柳州市柳铁中心医院内分泌科收治的预混胰岛素控制不佳的T2DM患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组应用德谷门冬双胰岛素治疗,对照组应用门冬胰岛素+地特胰岛素治疗,2组持续治疗12周后比较治疗前后糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖、三餐后2 h血糖水平及治疗期间低血糖发生率、治疗结束时每日胰岛素注射总次数、每日胰岛素总剂量。结果治疗12周后,2组患者HbA_(1c)、空腹及三餐后2 h血糖水平均低于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组总体低血糖发生率、夜间低血糖发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗结束时,观察组每日胰岛素注射总次数、每日胰岛素总剂量均低于对照组(P<0.01)。结论对于预混胰岛素控制不佳的T2DM患者,德谷门冬双胰岛素降糖效果好,且低血糖发生率低,胰岛素注射总次数、总剂量相对较少。

达格列净联合德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病的效果分析

目的:探讨达格列净联合德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取2021年2月—2022年2月上海市杨浦区长白社区卫生服务中心门诊治疗的2型糖尿病患者80例,以随机数字表法分为试验组和对照组各40例。试验组予口服达格列净片联合德谷门冬双胰岛素治疗,10 mg/次,1次/d;对照组仅予德谷门冬双胰岛治疗,胰岛素用量根据血糖情况进行调整,两组均治疗12周。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)]、肾功能指标[血肌酐(Creatinine,CREA)、尿酸(uric acid,UA)、尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MAU)]、体质量指数(BMI)、腰围、血压(blood pressure,BP)及不良反应发生情况。结果:治疗后两组FPG、2 h PG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、CREA、UA、MAU水平均低于治疗前(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);两组不良反应事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合德谷门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效显著,能够明显改善患者血糖指标及肾功能,降低血压、减轻体重及纠正脂代谢异常,且不会增加不良反应。

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液致过敏性荨麻疹2例

2例女性糖尿病患者皮下注射德谷胰岛素利拉鲁肽注射液,分别于1 d和2 d后出现过敏性荨麻疹,停药换用其他胰岛素降糖治疗,同时给予地塞米松、西替利嗪、外用乳膏抗过敏,患者症状逐渐好转。2例不良反应与可疑药物德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的关联性评价结果均为“很可能有关”。查阅国内外文献,使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液发生过敏性荨麻疹少有报道。本文通过分析2例不良反应的临床特点,探讨临床药师在判断过敏源和参与降糖方案调整中所起的作用,为临床个体化用药与安全用药提供参考。

门冬胰岛素30注射液对2型糖尿病患者血糖控制及安全性的影响

目的探究门冬胰岛素30注射液对2型糖尿病患者血糖控制及安全性的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年5月单县中心医院收治的102例2型糖尿病患者的临床资料,根据治疗方式不同,分为对照组(二甲双胍)和观察组(二甲双胍+门冬胰岛素30注射液),各51例。对比两组临床疗效、血糖控制、胰岛素功能、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.08%vs 84.31%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.991,P=0.046)。治疗后观察组空腹血糖为(6.52±1.36)mmol/L、餐后2 h血糖为(9.08±1.53)mmol/L、糖化血红蛋白为(5.72±0.49)%,均低于对照组的(7.43±1.42)mmol/L、(10.16±1.67)mmol/L、(6.45±0.52)%,差异有统计学意义(t=3.305、3.405、7.296,P均<0.05)。治疗后观察组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平为(12.13±2.32)m U/L、(3.49±1.02),均高于对照组的(14.41±2.59)m U/L、(4.23±1.11),观察组胰岛素分泌指数水平为(94.71±5.46)低于对照组(82.57±5.98),差异有统计学意义(t=4.683、3.506、10.706,P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(5.88%vs 21.57%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.299,P=0.021)。结论2型糖尿病患者予门冬胰岛素30注射液治疗效果佳,不仅能有效控制血糖、改善胰岛素功能,且不良反应少。

德谷门冬双胰岛素联合米格列醇治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性研究

目的:研究德谷门冬双胰岛素联合米格列醇治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法:选取2022年8月—2023年8月湛江中心人民医院收治的198例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机信封法分为对照组和观察组,每组各99例。对照组采用德谷门冬双胰岛素治疗,观察组采用德谷门冬双胰岛素联合米格列醇治疗。比较两组体质指数(BMI)、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、胰岛素总使用剂量和不良反应发生情况。结果:治疗后2、4、8、12周,观察组BIM、FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4、8、12周,观察组TG、TC、LDL均低于对照组,HDL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4、8、12周,两组AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组胰岛素总使用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组低血糖发生率以及不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合米格列醇在治疗2型糖尿病中具有较好的临床疗效和安全性,其能有效改善患者糖脂代谢,降低胰岛素总使用量,且低血糖发生率较低,不会加重肝脏负担。

德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病有效性及安全性的真实世界研究

目的观察德谷门冬双胰岛素在真实世界治疗2型糖尿病(T2DM)的临床有效性及安全性。方法收集2021年1月—2022年12月桂林医学院第二附属医院电子病历系统数据,将采用德谷门冬双胰岛素+口服降糖药物治疗的T2DM患者48例纳入观察组,采用基础胰岛素+餐时胰岛素+口服降糖药物治疗的T2DM患者49例纳入对照组。比较2组治疗前及治疗26周时体质量、体质指数、糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),HbA 1c达标率及不良反应。结果治疗26周时,观察组HbA 1c、GFR及FPG、2 hPG水平低于治疗前,SCr高于治疗前(P<0.05或P<0.01);观察组HbA 1c低于对照组,AST水平高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组HbA 1c达标率为39.58%,高于对照组的18.37%(χ^(2)=5.315,P=0.021)。治疗期间,观察组与对照组体质量增加、低血糖、恶心呕吐、水肿、腹部不适发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论德谷门冬双胰岛素治疗T2DM能更好地模拟胰岛素生理分泌,有效降低HbA 1c,同时兼顾控制FPG和2 hPG,但对体质量、体质指数等无明显影响。

德谷门冬双胰岛素与基础-餐时胰岛素短期强化治疗对新诊断2型糖尿病血糖控制的影响

目的 分析德谷门冬双胰岛素、基础-餐时胰岛素短期强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的影响。方法 选取60例新诊断T2DM患者为研究对象,依据随机数字法分为对照组(30例,德谷门冬双胰岛素治疗)、研究组(30例,基础-餐时胰岛素短期强化治疗)。对比两组患者的血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PBG)],血糖控制情况(血糖达标时间、血糖波动水平)和低血糖发生率,治疗效果。结果 两组治疗前HbA1c、FPG和2 h PBG水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组HbA1c(6.08±0.76)%、FPG(5.71±0.59)mmol/L和2 h PBG(7.53±0.96)mmol/L比对照组的(8.19±1.14)%、(6.86±0.84)mmol/L、(9.38±1.33)mmol/L低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血糖达标时间为(6.95±1.61)d、血糖波动为(2.25±0.35)mmol/L、夜间低血糖发生率为0;对照组患者血糖达标时间为(8.26±1.56)d、血糖波动为(3.12±0.68)mmol/L、夜间低血糖发生率为20.00%;研究组患者的血糖达标时间、血糖波动水平和低血糖发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率(100.00%)显著高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于新诊断T2DM患者来说,基础-餐时胰岛素短期强化治疗相对于德谷门冬双胰岛素疗效较好,值得推广。

参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床观察

目的 探讨参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床疗效。方法 选取我院2022年1月至2023年12月收治的脾虚湿盛型2型糖尿病60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予德谷门冬双胰岛素皮下注射治疗,观察组给予参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗,对比两组治疗前后脾虚湿盛型2型糖尿病患者中医症状积分、空腹及餐后2小时血糖,对比两组治疗后2个月的糖化血红蛋白指标。结果 治疗后,观察组2型糖尿病中医症状积分、空腹血糖及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗能改善脾虚湿盛型2型糖尿病患者临床症状及血糖指标,提高患者生活质量。

门冬胰岛素30注射液联合利格列汀治疗对老年T2DM患者胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌的影响

目的分析老年T2DM患者接受门冬胰岛素30注射液联合利格列汀治疗的效果。方法研究对象为我院住院治疗的老年T2DM患者,选取时间2020年1月至2022年12月,选取患者78例,分组方法:随机数字表法,分为对照组、观察组,每组39例,治疗方法:对照组采用门冬胰岛素30注射液,观察组在对照组基础上采用利格列汀。比较两组患者血糖控制效果、胰岛β细胞分泌情况、胰岛素抵抗情况、治疗效果、不良反应。结果空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖含量(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)指标比较,治疗前两组患者对比无差异(P>0.05),治疗后观察组低于对照组(P<0.05);胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)比较,治疗1个月、3个月、6个月后,观察组高于对照组(P<0.05);胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,治疗1个月、3个月、6个月后,观察组低于对照组(P<0.05);治疗总有效率比较,观察组高于对照组(P<0.05);不良反应发生率比较,两组对比无差异(P>0.05)。结论门冬胰岛素30注射液联合利格列汀治疗,能改善T2DM老年患者胰岛素抵抗,优化血糖指标,安全性高。

德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的效果分析

目的分析德谷门冬双胰岛素(Insulin Degludec/Insulin Aspart,IDegAsp)治疗口服降糖药(Oral Antidiabetic Drugs,OADS)控制不佳2型糖尿病的效果。方法选取2022年8月—2023年7月济南市章丘区中医医院收治的92例OADS控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,参照随机数表法分为两组,各46例。对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组采用IDegAsp治疗。比较两组血糖水平、血糖波动值、低血糖发生率。结果治疗3个月后,研究组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组血糖标准差、24 h平均血糖值、餐后血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血糖达标时间(6.15±1.52)d短于对照组的(7.89±1.60)d,差异有统计学意义(t=5.347,P<0.05)。两组低血糖发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IDegAsp能够有效改善OADS控制不佳2型糖尿病患者的血糖值,抑制其血糖波动,且未增加低血糖发生风险。

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳的2型糖尿病的疗效观察分析

目的分析德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳的2型糖尿病的治疗效果。方法选取深圳市人民医院收治的2型糖尿病患者24例,给予德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗,观察这24例患者在治疗12周后其体质量(WT)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨(ALT)、血肌酐(SCR)、肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)的变化,同时观察不良反应发生情况。此外,其中12例患者在治疗4周后也进行了以上指标的复查,并对其进行分层数据研究。结果德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗4周后,患者的WT、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、TG、SCR、eGFR、BUN较治疗前明显改善(P<0.05),而UA、TC、LDL-C、HDL-C、AST、ALT、ALB虽有所改善但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,患者的WT、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、ALT、eGFR、BUN、ALB较治疗前明显改善(P<0.05),而UA、TG、LDL-C、HDL-C、AST、SCR亦有改善,但差异无统计学意义(P>0.05),其中HbA1c治疗后的下降值为(2.23±1.56)%,HbA1c下降的程度与患者基础FPG(r=0.60,P=0.002)、2 hPG(r=0.57,P=0.007)相关。WT治疗后的下降值为(3.12±3.95)kg,WT下降程度与患者基础WT(r=0.37,P=0.078)、BMI(r=0.17,P=0.452)相关程度不大。治疗过程中有2人发生低血糖2次,低血糖发生率为8.33%,无严重低血糖事件的发生。4人出现轻微胃肠道反应,但在治疗大概1周后可耐受,无患者因为胃肠道反应退出实验。结论德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳(HbA1c>7%)的2型糖尿病患者具有良好的降糖效果,同时对患者的血脂、肝功能、肾功能均有一定的改善,还有显著的减重效果,并且具有良好的安全性。

T2DM合并下肢骨折患者术后应用二甲双胍联合德谷门冬胰岛素对胰岛功能的影响

目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并下肢骨折患者术后控糖治疗中在二甲双胍基础上加入德谷门冬胰岛素对胰岛功能的影响。方法选取2023年3月—2024年3月于南充市中医医院就诊的60例T2DM合并下肢骨折患者为研究对象,按照不同的治疗方法分为两组,各30例。对照组采用二甲双胍+地特胰岛素治疗,研究组采用二甲双胍+德谷门冬胰岛素治疗。对比两组胰岛功能、临床疗效及血糖水平。结果治疗90 d后,研究组胰岛β细胞功能指数高于对照组,胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍治疗T2DM合并下肢骨折患者基础上加入德谷门冬胰岛素,可降低糖代谢水平、提高胰岛功能,临床疗效显著。

达格列净联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制欠佳糖尿病肾病患者的效果

目的观察达格列净联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制欠佳的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的效果。方法选取2022年2月至2024年2月汉中市南郑区人民医院收治的167例血糖控制欠佳的DN患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为研究组(83例)和对照组(84例)。研究组男47例,女36例,年龄(57.39±8.16)岁,病程(12.51±2.23)年;DN分期:Ⅱ期48例,Ⅲ期35例。对照组男50例,女34例,年龄(56.47±8.23)岁,病程(12.36±2.19)年;DN分期:Ⅱ期51例,Ⅲ期33例。研究组给予达格列净联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗,对照组给予甘精胰岛素联合达格列净治疗。两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、肾功能、血糖、肾脏损伤标志物、外周血细胞因子以及药物不良反应的发生情况。采用t检验、χ^(2)检验进行统计分析。结果治疗前,两组血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平和尿白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组Scr、BUN水平和UACR均低于对照组[(65.24±8.93)μmol/L比(76.12±10.43)μmol/L、(6.23±1.12)mmol/L比(8.04±1.41)mmol/L、(92.32±14.26)mg/g比(106.21±18.35)mg/g],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组FBG、2hPBG、HbA1c水平均低于对照组[(6.14±0.76)mmoL/L比(7.01±0.89)mmoL/L、(8.16±1.49)mmol/L比(9.32±1.73)mmol/L、(5.21±0.59)%比(5.82±0.68)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosidase,NAG)、尿视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组NAG、RBP、NGAL水平均低于对照组[(15.12±2.54)U/L比(18.84±3.01)U/L、(1.08±0.21)mg/L比(1.37±0.26)mg/L、(51.26±8.13)μg/L比(62.13±10.28)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)、过氧化物酶体激增物激活受体γ(peroxisome surge activator receptorγ,PPARγ)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组FFA、PPARγ水平均低于对照组[(9.03±1.76)μg/L比(11.26±2.51)μg/L、(1306.49±201.43)ng/L比(1148.52±159.47)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组总有效率高于对照组[85.54%(71/83)比70.24%(59/84),P<0.05]。研究组和对照组总药物不良反应发生率分别为6.02%(5/83)和4.76%(4/84),差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制欠佳的DN患者效果良好,可改善患者肾功能、血糖、肾脏损伤标志物、外周血细胞因子,且不增加药物不良反应。

二甲双胍联合门冬胰岛素30注射液在妊娠期糖尿病患者中的治疗效果及安全性分析

目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素30注射液在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的治疗效果及安全性。方法选取2021年1月—2024年1月石首市妇幼保健院收治的80例GDM患者作为研究对象,通过不同的治疗方法分为两组,每组40例。常规组仅接受门冬胰岛素30注射液治疗,探究组在常规组基础上额外应用二甲双胍进行治疗。比较两组血糖水平、症状积分及并发症发生情况。结果治疗3周后,探究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及症状积分均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合门冬胰岛素30注射液在GDM患者中的治疗效果优于单独使用门冬胰岛素30注射液,不仅能够更有效地改善不适症状,控制血糖水平,并降低并发症发生率。

德谷门冬双胰岛素联合达格列净治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的临床疗效分析

目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合达格列净治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取2023年4月—2023年9月射阳县人民医院内分泌科收治的60例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为门冬30组(给予门冬胰岛素30皮下注射联合口服达格列净治疗)和德谷门冬组(给予德谷门冬双胰岛素皮下注射联合口服达格列净治疗),每组各30例。比较两组患者早空腹、午餐前、晚餐前及晚睡前各时间点的血糖水平、平均血糖、血糖标准差、血糖波动幅度、血糖控制达标时间及胰岛素使用剂量。结果:两组患者血糖控制达标后,德谷门冬组患者的早空腹血糖[(6.17±1.71) mmol/L vs (6.78±0.23) mmol/L]、血糖标准差[(1.48±0.31) mmol/L vs (1.64±0.28) mmol/L]、血糖波动幅度[(3.04±0.82) mmol/L vs (3.88±0.67) mmol/L]及血糖控制达标时间[(6.00±2.00)天vs (7.13±1.66)天]均显著低于门冬30组患者(均P<0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者治疗效果较好,值得临床推广应用。

降糖药物控制不佳T2DM患者应用德谷门冬双胰岛素与门冬胰岛素30治疗的临床效果对比

目的:对比降糖药物控制不佳2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者应用德谷门冬双胰岛素(Insulin degludec/aspart,IDegAsp)与门冬胰岛素30治疗的临床效果。方法:76例服用降糖药物控制不佳T2DM患者,随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36),两组均给予二甲双胍(Metformin,MET)基础治疗,在此基础上,对照组给予门冬胰岛素30治疗,观察组给予IDegAsp治疗,连续治疗3m,对比两组胰岛素类似物用量、血糖达标时间、糖代谢指标及胰岛功能指标,并记录不良反应发生情况。结果:两组胰岛素类似物用量对比无明显差异;观察组血糖达标时间较对照组更短(P<0.05);治疗3 m后,两组上述糖代谢指标均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗3m后,两组血清胰岛素(Insulin,FIns)、胰岛β细胞功能(Homeostasis Model Assessment of beta-cellfunction,HOMA-β)升高,胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)下降,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:相较于门冬胰岛素30,IDegAsp用于降糖药物控制不佳T2DM患者,降糖效果突出,能有效改善患者胰岛功能,且安全性良好。

德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用。方法:选取2022年6月至2023年6月间我院收治的血糖控制不佳的2型糖尿病患者92例,随机分为对照组和观察组(n=46),分别给予德谷门冬双胰岛素或德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽治疗。治疗4 w后采用全自动生化分析仪检测患者的餐后2 h血糖(2-hour post-load-glucose,2hPG)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)以及空腹胰岛素水平;使用全自动糖化血红蛋白分析仪检测患者的糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)水平。结果:治疗后,两组的FPG、2hPG以及HbA1c水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的血糖达标平均时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的HOMA-β水平均显著升高,HOMA-IR水平均显著降低,且观察组的变化幅度均显著高于对照组(P<0.05)。两组的总不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽能快速降低2型糖尿病患者的血糖水平,改善患者的胰岛素功能,且不增加低血糖发生率,安全性较高。