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Insulin pumps in children-a systematic review
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作者 Mohammed Al-Beltagi Nermin Kamal Saeed +1 位作者 Adel Salah Bediwy Reem Elbeltagi 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2022年第6期463-484,共22页
BACKGROUND Insulin pump therapy is a real breakthrough in managing diabetes Mellitus,particularly in children. It can deliver a tiny amount of insulin and decreases the need for frequent needle injections. It also hel... BACKGROUND Insulin pump therapy is a real breakthrough in managing diabetes Mellitus,particularly in children. It can deliver a tiny amount of insulin and decreases the need for frequent needle injections. It also helps to maintain adequate and optimal glycemic control to reduce the risk of metabolic derangements in different tissues.Children are suitable candidates for pump therapy as they need a more freestyle and proper metabolic control to ensure adequate growth and development.Therefore, children and their caregivers should have proper education and training and understand the proper use of insulin pumps to achieve successful pump therapy. The pump therapy continuously improves to enhance its performance and increase its simulation of the human pancreas. Nonetheless, there is yet a long way to reach the desired goal.AIM To review discusses the history of pump development, its indications, types, proper use, special conditions that may enface the children and their families while using the pump, its general care,and its advantages and disadvantages.METHODS We conducted comprehensive literature searches of electronic databases until June 30, 2022,related to pump therapy in children and published in the English language.RESULTS We included 118 articles concerned with insulin pumps, 61 were reviews, systemic reviews, and meta-analyses, 47 were primary research studies with strong design, and ten were guidelines.CONCLUSION The insulin pump provides fewer needles and can provide very tiny insulin doses, a convenient and more flexible way to modify the needed insulin physiologically, like the human pancreas, and can offer adequate and optimal glycemic control to reduce the risk of metabolic derangements in different tissues. 展开更多
关键词 insulin pump CHILDREN Diabetes mellitus Keto-acidosis Continuous glucose monitoring insulin therapy
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胰岛素不同注射方式对糖尿病血糖控制效果的影响研究 被引量:1
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作者 林淑玲 陈燕春 +1 位作者 谢燕萍 林育真 《糖尿病新世界》 2024年第3期44-46,50,共4页
目的分析胰岛素不同注射方式对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法选取2021年9月—2023年9月安溪县医院收治的186例2型糖尿病患者为研究对象,利用最新统计学软件生成随机序列后将其分为对照组、观察组,各93例。两组研究对象均选用... 目的分析胰岛素不同注射方式对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法选取2021年9月—2023年9月安溪县医院收治的186例2型糖尿病患者为研究对象,利用最新统计学软件生成随机序列后将其分为对照组、观察组,各93例。两组研究对象均选用门冬胰岛素治疗,其中对照组注射方式为多次胰岛素皮下注射,观察组注射方式为胰岛素泵持续泵注。对比两组血糖控制情况、胰岛素使用剂量、血糖达标情况以及胰岛β细胞功能。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组平均每天胰岛素使用量低于对照组,血糖达标时间短于对照组,且在达标即刻使用的胰岛素总量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组胰岛β细胞功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者,采用胰岛素泵持续泵注这一注射方式,有利于改善血糖、血压及血脂水平,同时改善胰岛β细胞功能,且使用胰岛素剂量更低,能够更快速地达到控糖标准。 展开更多
关键词 2型糖尿病 皮下注射胰岛素 胰岛素泵泵注 血糖控制情况 胰岛素剂量 胰岛β细胞功能
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胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的疗效及影响因素分析 被引量:1
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作者 沈纪中 唐继发 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期171-176,共6页
目的:观察胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(continuous subcataneous insulin infusion,CSII)短期强化治疗2型糖尿病(T2DM)患者的真实世界疗效并探讨疗效关联的影响因素。方法:对本院收治住院治疗的369例T2DM患者开展CSII短期强化治疗,依据... 目的:观察胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(continuous subcataneous insulin infusion,CSII)短期强化治疗2型糖尿病(T2DM)患者的真实世界疗效并探讨疗效关联的影响因素。方法:对本院收治住院治疗的369例T2DM患者开展CSII短期强化治疗,依据治疗第5天的血糖水平,分组为血糖控制达标组和血糖控制不达标组。比较两组患者的糖代谢、生理、生化等方面指标的差异,采用回归统计方法,分析胰岛素泵疗效的影响因素。结果:经过4 d CSII短期治疗,225例(61%)患者血糖控制达标,144例(39%)血糖控制未达标。与达标组相比,未达标组年龄更大,每千克体重每日胰岛素总剂量(TDD)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平更高,而血磷、胰岛素生长因子1(IGF1)水平则是显著低于达标组。生化指标方面,两组在血脂水平、肝功能、肾功能整体上无显著差异。单因素回归及多因素逐步回归分析结果表明,餐后2 h胰岛素、TDD、血磷是胰岛素泵疗效的关键影响因素。其中,血糖控制达标与血磷呈正相关,与餐后2 h胰岛素、TDD呈负相关。结论:使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素是短期强化治疗T2DM的理想方法,为了获得更满意的血糖控制达标率,临床使用时应更加关注患者的血磷、餐后2 h胰岛素指标水平及TDD。 展开更多
关键词 胰岛素泵 2型糖尿病 真实世界 临床疗效
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《中国胰岛素泵院内护理质量控制专家共识》解读
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作者 徐蓉 刘芳 +2 位作者 张艳 李娟 黄金 《中华护理教育》 CSCD 2024年第3期319-323,共5页
该文对《中国胰岛素泵院内护理质量控制专家共识》中组织构架、制度、设备耗材、人员培训与考核、文件管理、用泵管理、健康教育、效果评价8个方面进行简要概括和解读,旨在增进临床护理人员对该共识的深入理解,并在临床实践中切实执行,... 该文对《中国胰岛素泵院内护理质量控制专家共识》中组织构架、制度、设备耗材、人员培训与考核、文件管理、用泵管理、健康教育、效果评价8个方面进行简要概括和解读,旨在增进临床护理人员对该共识的深入理解,并在临床实践中切实执行,以保障胰岛素泵院内应用的治疗效果。 展开更多
关键词 胰岛素泵 质量控制 专家共识 医院护理 解读
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超声左心室自动功能成像评估胰岛素泵输注治疗2型糖尿病合并肺结核左心室功能
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作者 杨丽萍 李小卉 +2 位作者 张晶 赵艳君 杨爱琼 《中国医学装备》 2024年第7期82-86,共5页
目的:探索超声左心室自动功能成像(AFI)评估胰岛素泵输注治疗2型糖尿病(T2DM)合并肺结核左心室功能的效果。方法:选取2020年12月至2022年10月新疆医科大学第一附属医院收治的108例T2DM合并肺结核老年患者纳入观察组,选取同期在本院接受... 目的:探索超声左心室自动功能成像(AFI)评估胰岛素泵输注治疗2型糖尿病(T2DM)合并肺结核左心室功能的效果。方法:选取2020年12月至2022年10月新疆医科大学第一附属医院收治的108例T2DM合并肺结核老年患者纳入观察组,选取同期在本院接受体检的90名健康体检者纳入健康对照组。观察组接受胰岛素泵的输注治疗,并于治疗前后采用超声左心室AFI评估左心室功能参数;健康对照组检查左心室指标及血糖指标。对比两组的临床指标以及超声参数上的差异性。结果:观察组治疗后与治疗前比较收缩压与空腹血糖水平均较低;观察组治疗后与治疗前分别与健康对照组相比长轴方向的全球纵向应变(GLPS-LAX)、四腔心切面的全球纵向应变(GLPS-A4C)及平均全球纵向应变(GLPS-AVG)比较均有所降低;观察组治疗后与治疗前相比GLPS-LAX、GLPS-AVG较高,差异有统计学意义(t=2.846、4.926,P<0.05)。结论:T2DM合并肺结核患者在经过胰岛素泵注射治疗后,通过采用超声左心室AFI对患者的左心室功能进行评估时发现,其左心室功能获得有效改善,采用超声左心室AFI评估T2DM合并肺结核左心室功能具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 超声左心室自动功能成像(AFI) 胰岛素泵 2型糖尿病(T2DM) 肺结核 左心室功能
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T2DM合并冠心病介入治疗术后患者应用胰岛素泵强化降糖疗法的作用价值
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作者 张丹 李萌 吕研鹏 《糖尿病新世界》 2024年第10期34-36,40,共4页
目的探究胰岛素泵强化降糖疗法应用于2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)介入治疗术后的效果。方法回顾性选取2023年1—12月在四川大学华西厦门医院(研究院)就诊的130例T2DM合并冠心病... 目的探究胰岛素泵强化降糖疗法应用于2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)介入治疗术后的效果。方法回顾性选取2023年1—12月在四川大学华西厦门医院(研究院)就诊的130例T2DM合并冠心病患者的临床资料,全部患者均选择冠心病介入术治疗,按照术后选用的降糖疗法不同分为对照组(常规胰岛素注射)和研究组(胰岛素泵强化降糖),各65例。比较两组血脂及血糖水平(糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯)、胰岛功能(胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数)情况。结果治疗前两组血糖、血脂及胰岛功能对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗2周后,研究组血糖及血脂指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗2周后,与对照组比较,研究组胰岛β细胞功能指数更高,胰岛素抵抗指数更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论接受介入术的T2DM合并冠心病患者术后降糖中选择胰岛素泵,能够改善患者血脂及血糖水平,提高胰岛功能。 展开更多
关键词 冠心病介入术 2型糖尿病 胰岛素泵 血糖 胰岛功能
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利拉鲁肽序贯联合胰岛素泵强化治疗对初诊肥胖T2DM疗效及对患者相关指标的影响
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作者 朱伟宏 黄珂珂 +2 位作者 张馨怡 邓宝珠 冯宝萍 《西部医学》 2024年第10期1456-1459,1464,共5页
目的探讨利拉鲁肽序贯联合胰岛素泵强化(CSⅡ)治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)疗效及对患者糖脂代谢、胰岛功能及体重相关指标的影响。方法选取我院内分泌科于2018年4月-2022年4月收治的合并肥胖[体重质量指数(BMI)≥28 kg/m 2]的T2DM患者... 目的探讨利拉鲁肽序贯联合胰岛素泵强化(CSⅡ)治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)疗效及对患者糖脂代谢、胰岛功能及体重相关指标的影响。方法选取我院内分泌科于2018年4月-2022年4月收治的合并肥胖[体重质量指数(BMI)≥28 kg/m 2]的T2DM患者104例,均空腹血糖(FPG)≥11.1 mmol/L和(或)糖化血红蛋白(HbA1c)≥9%,将患者分为常规组与GLP-1组,每组52例。两组均给予胰岛素泵强化治疗1周,血糖控制达标,撤泵后常规组给予二甲双胍,GLP-1组给予利拉鲁肽注射治疗,两组患者治疗10周。比较两组患者治疗前后体重相关指标(BMI、腰围)、糖代谢[FPG、餐后2 h血糖(2 hPG)及HbA1c]、脂代谢[载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)]、胰岛素抵抗情况[胰岛β细胞指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]并统计药物不良反应。结果治疗后,两组患者BMI、腰围、FPG、2 hPG及HbA1c、ApoB、TC、TG及HOMA-IR均显著下降(P<0.05),且GLP-1组显著低于常规组(P<0.05);治疗后,两组患者ApoA1、HOMA-β均显著上升(P<0.05);GLP-1组与常规组总药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽序贯联合CSⅡ治疗可显著改善肥胖T2DM患者体脂情况、糖脂代谢以及胰岛素抵抗等情况,不良反应较小,安全有效,值得推广应用。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 胰岛素泵 肥胖2型糖尿病 糖脂代谢 胰岛素抵抗
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2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中标准化护理的应用效果
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作者 李晓静 黄翠萍 +2 位作者 雷永红 陈金梅 赖美锚 《中国医药指南》 2024年第21期158-160,共3页
目的探究标准化护理在2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗期间的应用效果。方法选取2022年12月至2023年12月在本院开展胰岛素泵强化治疗的90例T2DM患者为主要观察对象,按照随机数字表法分成两组,分别有45例。对照组采取常规护理,观察... 目的探究标准化护理在2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗期间的应用效果。方法选取2022年12月至2023年12月在本院开展胰岛素泵强化治疗的90例T2DM患者为主要观察对象,按照随机数字表法分成两组,分别有45例。对照组采取常规护理,观察组采取标准化护理。评估两组血糖值、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分、糖尿病特异性生存质量量表(A-DQOL)评分改善情况及不良事件控制效果。结果出院首日,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均低于干预首日,且观察组FBG、2 hPG均低于对照组(P<0.05)。出院当日,观察组SDSCA总分高于对照组(P<0.05);A-DQOL总分比较,观察组比对照组低(P<0.05)。干预期间不良事件总发生率比较,观察组比对照组低(P<0.05)。结论于T2DM患者胰岛素泵强化治疗期间实施标准化护理,可使其主动改善不利于降糖的行为,提高降糖效果,规避可能影响降糖效果的不利因素,提升其生存质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 标准化护理 胰岛素泵强化治疗 血糖
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探讨胰岛素泵短期强化治疗围绝经期妇女糖尿病对糖代谢指标的影响
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作者 赵君丽 栾允峰 《糖尿病新世界》 2024年第6期84-86,90,共4页
目的探究围绝经期妇女糖尿病采用胰岛素泵短期强化治疗的效果。方法选取2021年4月—2023年11月包头市中心医院收治的46例糖尿病患者为研究对象,均为围绝经期女性,按照随机数表法分为两组,每组23例。对照组行基础治疗+胰岛素皮下治疗,研... 目的探究围绝经期妇女糖尿病采用胰岛素泵短期强化治疗的效果。方法选取2021年4月—2023年11月包头市中心医院收治的46例糖尿病患者为研究对象,均为围绝经期女性,按照随机数表法分为两组,每组23例。对照组行基础治疗+胰岛素皮下治疗,研究组采用胰岛素泵短期强化治疗,对比两组血糖、治疗指标、降糖有效率和低血糖发生率。结果治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗后血糖达标时间更快,胰岛素用量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组相比,研究组降糖有效率高,低血糖发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论围绝经期糖尿病采用短期强化胰岛素泵治疗,起效快、及早调节血糖代谢,合理设置胰岛素用量,加速胰岛功能恢复。 展开更多
关键词 胰岛素泵 短期强化治疗 围绝经期糖尿病 糖代谢指标 降糖有效率
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胰岛素不同使用方式对小儿糖尿病患儿血糖水平的影响
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作者 叶秀玉 颜惠萍 李艺霞 《糖尿病新世界》 2024年第4期71-74,共4页
目的分析胰岛素不同使用方式对小儿糖尿病患儿血糖水平的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月福建省晋江市医院收治的40例小儿糖尿病患儿的临床资料,根据不同治疗方式分为参照组(n=20,胰岛素多次皮下注射治疗)、观察组(n=20,胰... 目的分析胰岛素不同使用方式对小儿糖尿病患儿血糖水平的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月福建省晋江市医院收治的40例小儿糖尿病患儿的临床资料,根据不同治疗方式分为参照组(n=20,胰岛素多次皮下注射治疗)、观察组(n=20,胰岛素泵输注治疗),对比两组患儿血清炎性因子水平、血糖水平、临床指标。结果治疗前,两组血清炎性因子水平、血糖水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组的血清炎性因子水平、血糖水平低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与参照组的临床指标对比,观察组胰岛素用量更少、餐后2 h血糖水平达标时间更早、住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组临床治疗总有效率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.057,P>0.05)。结论小儿糖尿病患儿治疗中选择胰岛素泵输注治疗,可降低患儿炎性因子水平,减少胰岛素用量,促使患儿血糖水平达标的同时,缩短住院时间,改善患儿血糖水平。 展开更多
关键词 小儿糖尿病 胰岛素泵输注 胰岛素多次皮下注射 血糖水平 炎性因子水平 不良反应
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胰岛素泵与胰岛素多次注射对妊娠期糖尿病的治疗效果与安全性比较
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作者 赵艳平 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第3期71-73,共3页
目的探究胰岛素泵与胰岛素多次注射对妊娠期糖尿病患者的治疗效果与安全性。方法选取本院24例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各12例。多次注射组患者采取多次皮下注射胰岛素治疗,胰岛素泵组患者采取持续皮下胰... 目的探究胰岛素泵与胰岛素多次注射对妊娠期糖尿病患者的治疗效果与安全性。方法选取本院24例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各12例。多次注射组患者采取多次皮下注射胰岛素治疗,胰岛素泵组患者采取持续皮下胰岛素输注治疗。比较两组患者用药前后的血糖水平、用药期间低血糖发生率及妊娠结局。结果用药前,两组患者血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药后,胰岛素泵组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于多次注射组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者胎膜早破发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素泵组患者用药期间低血糖发生率低于多次注射组患者,自然分娩率高于多次注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于胰岛素多次注射给药,胰岛素泵给药能够有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,不良反应发生率更低,可以提高自然分娩率,具有较高的临床应用与推广价值。 展开更多
关键词 胰岛素泵 胰岛素多次注射 妊娠期糖尿病 血糖水平
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乌司他丁联合胰岛素泵持续皮下给药治疗糖尿病酮症酸中毒合并感染性休克的临床疗效研究 被引量:2
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作者 李世平 吝新英 范平平 《中国医院用药评价与分析》 2024年第6期685-688,692,共5页
目的:探讨乌司他丁联合胰岛素泵持续皮下给药治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并感染性休克患者的临床疗效。方法:选择2021年6月至2023年7月该院收治的DKA合并感染性休克患者80例,采用随机数表法分为对照组(40例)和研究组(40例)。两组患者... 目的:探讨乌司他丁联合胰岛素泵持续皮下给药治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并感染性休克患者的临床疗效。方法:选择2021年6月至2023年7月该院收治的DKA合并感染性休克患者80例,采用随机数表法分为对照组(40例)和研究组(40例)。两组患者均给予常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组患者给予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素注射液,研究组患者在对照组的基础上给予注射用乌司他丁。比较两组患者的临床指标、酸中毒及血糖指标、T淋巴细胞亚群、炎症和氧化应激指标水平,以及不良反应、临床疗效。结果:研究组患者的总有效率为90.00%(36/40),较对照组的72.50%(29/40)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者尿酮体转阴时间、血糖恢复时间和pH纠正时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血乳酸(Lac)、血酮体(KET)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、CD8^(+)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)和丙二醛(MDA)水平降低,且研究组患者Lac、KET、FBG、HbA_(1)c、CD8^(+)、TNF-α、PCT和MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者二氧化碳结合力(CO_(2)CP)、CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,且研究组患者CO_(2)CP、CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者的不良反应发生率比较[10.00%(4/40)vs.7.50%(3/40)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌司他丁联合胰岛素泵持续皮下给药治疗DKA合并感染性休克,可改善患者临床症状、酸中毒及血糖指标和免疫功能,调节炎症、氧化应激状态,治疗效果显著且安全。 展开更多
关键词 乌司他丁 胰岛素泵 糖尿病酮症酸中毒 感染性休克
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院外胰岛素泵治疗病人自我管理的最佳证据总结
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作者 刘加秋 凌华 +4 位作者 李玉霞 陈莹 于冉 孙晓萱 王旭星 《循证护理》 2024年第13期2300-2305,共6页
目的:检索、评价及总结关于院外进行胰岛素泵治疗病人自我管理的相关证据。方法:系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、世界卫生组织指南网、美国糖尿病协会、医脉通、内分泌学会、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMb... 目的:检索、评价及总结关于院外进行胰岛素泵治疗病人自我管理的相关证据。方法:系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、世界卫生组织指南网、美国糖尿病协会、医脉通、内分泌学会、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等国内外指南网站及数据库中关于院外胰岛素泵治疗病人自我管理的相关文献,检索时限为建库至2023年10月31日。由2名研究者对纳入文献进行质量评价及证据提取。结果:共纳入10篇文献,其中指南5篇、系统评价3篇、随机对照研究1篇、专家共识1篇。围绕评估、血糖监测、规范化注射、饮食与运动、健康教育5个方面,汇总26条最佳证据。结论:总结的院外胰岛素泵治疗病人自我管理的最佳证据可为临床工作人员优化院外胰岛素泵病人的自我管理提供循证依据。 展开更多
关键词 胰岛素泵 自我管理 证据总结 循证护理 居家护理
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胰岛素泵、静脉滴注胰岛素分别联合静脉补液治疗糖尿病酮症酸中毒的效果
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作者 熊晓静 张峰 +1 位作者 杨盼盼 王英 《西北药学杂志》 CAS 2024年第5期195-200,共6页
目的 分析胰岛素泵、静脉滴注胰岛素分别联合静脉补液治疗糖尿病酮症酸中毒的效果。方法 将80例糖尿病酮症酸中毒患者用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组予以小剂量胰岛素持续静脉滴注联合静脉补液治疗,研究组予以胰岛素... 目的 分析胰岛素泵、静脉滴注胰岛素分别联合静脉补液治疗糖尿病酮症酸中毒的效果。方法 将80例糖尿病酮症酸中毒患者用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组予以小剂量胰岛素持续静脉滴注联合静脉补液治疗,研究组予以胰岛素泵皮下输注联合静脉补液治疗。比较2组血酮体转阴时间、血糖达标时间、尿酮体转阴时间、血浆pH恢复时间、胰岛素用量、低血糖发生率、临床疗效,比较2组治疗前后的氧化应激指标及炎症反应指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平的变化。结果 治疗后,研究组的血酮体转阴时间、血糖达标时间、尿酮体转阴时间、血浆pH恢复时间较对照组均明显缩短(P<0.05);研究组的胰岛素用量、低血糖发生率均显著低于对照组(P<0.05);2组SOD、GSH-PX水平均升高,MDA水平均降低,且研究组SOD、GSH-PX水平均高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);2组的TNF-α、CRP、IL-6水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组的治疗总有效率高于对照组(92.50%vs. 65.00%, P<0.05)。结论 与小剂量胰岛素持续静脉滴注相比,胰岛素泵持续皮下输注联合静脉补液治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效更显著,可减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,且能在短时间内恢复血糖、pH值,缩短血酮体、尿酮体转阴时间,改善机体氧化应激状态,并减轻炎症反应。 展开更多
关键词 胰岛素 胰岛素泵 静脉滴注 糖尿病酮症酸中毒 静脉补液治疗
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算法驱动的闭环人工胰腺系统研究进展
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作者 邓红 袁丽 杨小玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第17期143-148,共6页
近年来,血糖监测技术和胰岛素给药方式变革彻底改变了糖尿病患者的血糖管理模式。整合了动态血糖监测、胰岛素输注装置和算法的闭环人工胰腺系统(APS)对改善糖尿病患者的血糖水平、降低急慢性并发症发生风险和提高生活质量有重大的意义... 近年来,血糖监测技术和胰岛素给药方式变革彻底改变了糖尿病患者的血糖管理模式。整合了动态血糖监测、胰岛素输注装置和算法的闭环人工胰腺系统(APS)对改善糖尿病患者的血糖水平、降低急慢性并发症发生风险和提高生活质量有重大的意义。但市面上的闭环APS具有多样性且操作方法不一,临床医务人员和患者对其合理选择产生了困难。本文对闭环APS的概述、分类和国内外研究进展进行综述,以期为医务人员在临床工作中选择胰岛素泵提供参考依据。 展开更多
关键词 人工胰腺 胰岛素泵 血糖监测 算法 糖尿病
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2型糖尿病胰岛素泵强化治疗后胰岛素剂量谱的分析及应用
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作者 杜斯娜 李伟 +5 位作者 林雅静 孙建国 毛毛 陈坚伟 孙丹波 毛玉山 《临床荟萃》 CAS 2024年第7期620-624,共5页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetesmellius,T2DM)患者预混胰岛素类似物的治疗时间、治疗时机和种类。方法收集中国宁波市5家医院应用CSII短期强化治疗的2型糖尿病患者655例,分析确定最佳预混胰岛素类似物治疗方案。结果CSII滴定后胰岛... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetesmellius,T2DM)患者预混胰岛素类似物的治疗时间、治疗时机和种类。方法收集中国宁波市5家医院应用CSII短期强化治疗的2型糖尿病患者655例,分析确定最佳预混胰岛素类似物治疗方案。结果CSII滴定后胰岛素用量,餐前胰岛素总量/基础胰岛素总量比值为1.12;胰岛素总量(51.35±29.7)U。晚餐前有58%推荐中预混胰岛素类似物为宜。早餐前74%推荐低预混胰岛素类似物为宜。根据患者个体化巧妙搭配不同剂型预混胰岛素类似物来达到最佳的控制血糖的效果。预混一天两次注射(BID)早晚推断剂量均值比为3∶2。早多晚少的预混胰岛素类似物剂量比值有助于更简易地告知患者胰岛素的剂量,避免早晚剂量的混淆导致低血糖的发生。胰岛素泵强化治疗的结果显示:糖尿病患者的胰岛素剂量谱具有极大的异质性,量化的选择更有意义。结论一天两次注射(BID)预混胰岛素类似物方案:晚餐前推荐中预混为宜,早餐前推荐低预混为宜。临床上大部分患者选用单种胰岛素治疗,医生可根据患者血糖、个体差异,或联合口服降糖药,在两款剂型中选择最佳方案。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素泵 胰岛素剂量谱 预混胰岛素
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个性化饮食干预对2型糖尿病胰岛素泵使用患者的临床效果分析
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作者 黄翠萍 李晓静 +3 位作者 陈金梅 雷永红 上官丰桔 刘英莲 《中国现代药物应用》 2024年第16期173-175,共3页
目的本研究旨在分析个性化饮食干预对2型糖尿病胰岛素泵使用患者的临床效果。方法60例2型糖尿病胰岛素泵使用患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者接受标准饮食指导,实验组患者接受个性化饮食干预。比较两组... 目的本研究旨在分析个性化饮食干预对2型糖尿病胰岛素泵使用患者的临床效果。方法60例2型糖尿病胰岛素泵使用患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者接受标准饮食指导,实验组患者接受个性化饮食干预。比较两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重变化和胰岛素需求量。结果实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(6.0±0.9)mmol/L、(7.5±1.4)mmol/L、(6.7±0.5)%,明显低于对照组的(7.2±1.3)mmol/L、(9.8±2.1)mmol/L、(7.9±0.6)%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者体重变化(-1.5±0.9)kg优于对照组的(-0.2±1.1)kg,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者胰岛素需求量(38.1±6.3)U/d少于对照组的(50.2±8.7)U/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化饮食干预对2型糖尿病胰岛素泵使用患者具有积极的临床效果,能够有效提高血糖控制效果,改善体重,减少胰岛素需求量。因此,个性化饮食干预应作为2型糖尿病患者胰岛素泵使用的重要辅助方法。 展开更多
关键词 个性化饮食干预 2型糖尿病 胰岛素泵
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双歧杆菌四联活菌片联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的效果 被引量:2
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作者 冯英 王玉梅 《中国民康医学》 2024年第15期73-75,79,共4页
目的:观察双歧杆菌四联活菌片联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的效果。方法:选取2021年9月至2023年9月南阳陇海医院收治的89例妊娠期糖尿病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组44例和观察组45例。对照组采用胰岛素泵治... 目的:观察双歧杆菌四联活菌片联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的效果。方法:选取2021年9月至2023年9月南阳陇海医院收治的89例妊娠期糖尿病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组44例和观察组45例。对照组采用胰岛素泵治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌片治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,不良反应发生率,以及不良妊娠结局发生率。结果:治疗后,观察组HbA1c、2hPG、FPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FINS、HOMA-IR水平低于对照组,HOMA-β、ISI水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MDA水平低于对照组,T-AOC、SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良妊娠结局发生率为11.11%(5/45),低于对照组的29.55%(13/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者可降低血糖指标水平和不良妊娠结局发生率,改善胰岛功能指标和氧化应激指标水平,效果优于单纯胰岛素泵治疗。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素泵 双歧杆菌四联活菌片 血糖 胰岛功能 氧化应激 妊娠结局
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短期胰岛素泵强化治疗脑卒中合并2型糖尿病患者的临床效果 被引量:2
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作者 冀璐 李金燕 《临床研究》 2024年第2期73-75,共3页
目的探讨短期胰岛素泵强化治疗脑卒中合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取许昌市人民医院在2019年3月至2020年3月期间收治的70例脑卒中合并T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(35例)和对照组(35例),对照组给予... 目的探讨短期胰岛素泵强化治疗脑卒中合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取许昌市人民医院在2019年3月至2020年3月期间收治的70例脑卒中合并T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(35例)和对照组(35例),对照组给予皮下注射胰岛素降糖治疗,研究组给予行胰岛素泵强化降糖治疗。治疗2周后,比较两组患者临床疗效、血糖控制情况、胰岛功能及运动功能。结果研究组治疗有效率(94.29%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平低于治疗前,且研究组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胰岛素曲线下面积(AUC)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分高于治疗前,且研究组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中合并T2DM患者实施短期胰岛素泵强化治疗,可控制血糖水平,提高胰岛功能、运动功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脑卒中 短期胰岛素泵强化治疗 血糖控制
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两种胰岛素给药方法治疗糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷的临床效果分析
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作者 汪宇 徐晓栋 +1 位作者 冯友成 付士玲 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1247-1249,共3页
目的:两种胰岛素给药方法对治疗糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)合并高渗性昏迷(Hyperosmolar Nonketotic Diabetic Coma,HNDC)的临床效果分析。方法:选取信阳职业技术学院附属医院收治的84例糖尿病DKA合并HNDC患者,随机... 目的:两种胰岛素给药方法对治疗糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)合并高渗性昏迷(Hyperosmolar Nonketotic Diabetic Coma,HNDC)的临床效果分析。方法:选取信阳职业技术学院附属医院收治的84例糖尿病DKA合并HNDC患者,随机分为两组(n=42)均采用胰岛素治疗,对照组采用分次皮下注射给药,观察组采用泵注持续给药,分别于治疗前、治疗后1 d的三餐前后和睡前,抽取患者静脉血,采用血液生化检验仪检验测定血液葡萄糖含量,记录患者血糖达标时间和血糖达标后空腹血糖及餐后2 h血糖;记录两组酮体转阴时间及胰岛素用量;治疗5 d后进行疗效评价。结果:经过治疗,相比治疗前,两组治疗后三餐血糖及睡前平均血糖均明显降低(P<0.05),其中对照组更为显著(P<0.05);相比对照组,观察组血糖达标时间较短、尿酮体转阴时间较短、胰岛素用量较少(均P<0.05);强化治疗中,观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相比皮下注射给药,胰岛素泵持续给药可更为平稳的控制血糖,促进血糖快速达标和血尿酮体快速转阴。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素 胰岛素泵 酮症酸中毒 高渗性昏迷
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