Cost-effectiveness Analysis of Insulin Degludec and Liraglutide Injection in the Treatment of Type 2 Diabetes

Objective To analyze the cost-effectiveness of insulin degludec and liraglutide injection(IDegLira)compared with insulin glargine plus insulin aspart(IGar plus IAsp)in the treatment of type 2 diabetes mellitus(T2DM)based on the price of IDegLira before and after it was successfully admitted to the National Reimbursable Drug List(NRDL).Methods Cost and effectiveness parameters were obtained through systematic retrieval from PubMed,ScienceDirect,CNKI,and Wanfang database.A cost-effectiveness analysis(CEA)model was established to analyze the economics using IDegLira for T2DM patients with 1 to 5 years of medication.Results and Conclusion Before IDegLira was admitted to NRDL,its economic advantages over the IGlar plus Iasp regimen became more significant as patients’medication time prolonged.After being admitted to NRDL,with 1 year of medication,the medical cost of IDegLira decreased by 2853.91 yuan and the quality adjusted life years(QALY)increased by 0.12055 than IGar plus IAsp.The sensitivity analysis was highly consistent with the results of the baseline result.After being admitted to NRDL,for patients with T2DM who have poor blood glucose control,IDegLira is absolutely an economic advantage scheme compared with IGar plus IAsp.

德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效及对其血糖水平、不良反应的影响研究

目的分析2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗后的血糖水平、不良反应,判断其治疗效果。方法选择76例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予德谷门冬双胰岛素注射液治疗。比较两组治疗前后的血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平,不良反应发生率,治疗前后的胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、疗效。结果两组治疗后FPG、HbA1c、2 h PG均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG(6.30±1.12)mmol/L、HbA1c(6.37±0.49)%、2 h PG(8.05±1.12)mmol/L明显低于对照组的(7.29±1.34)mmol/L、(7.32±0.83)%、(9.62±1.70)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的23.68%相比,观察组治疗期间不良反应发生率5.26%明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FINS、HOMA-β、HOMA-IR均较治疗前改善,且观察组患者FINS(14.03±1.52)mU/L、HOMA-β(80.35±10.36)明显高于对照组的(11.52±1.30)mU/L、(72.15±9.21),HOMA-IR(3.19±0.21)明显低于对照组的(3.81±0.42),差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的73.68%相比,观察组患者治疗总有效率92.11%明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗后,2型糖尿病患者的血糖水平明显改善,安全性高,总体疗效较好,对于治疗2型糖尿病有着重大意义。

德谷门冬双胰岛素治疗预混胰岛素控制不佳的2型糖尿病的临床效果

目的观察德谷门冬双胰岛素治疗预混胰岛素控制不佳的2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选取2022年7月—2023年6月柳州市柳铁中心医院内分泌科收治的预混胰岛素控制不佳的T2DM患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组应用德谷门冬双胰岛素治疗,对照组应用门冬胰岛素+地特胰岛素治疗,2组持续治疗12周后比较治疗前后糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖、三餐后2 h血糖水平及治疗期间低血糖发生率、治疗结束时每日胰岛素注射总次数、每日胰岛素总剂量。结果治疗12周后,2组患者HbA_(1c)、空腹及三餐后2 h血糖水平均低于治疗前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组总体低血糖发生率、夜间低血糖发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗结束时,观察组每日胰岛素注射总次数、每日胰岛素总剂量均低于对照组(P<0.01)。结论对于预混胰岛素控制不佳的T2DM患者,德谷门冬双胰岛素降糖效果好,且低血糖发生率低,胰岛素注射总次数、总剂量相对较少。

达格列净联合德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病的效果分析

目的:探讨达格列净联合德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取2021年2月—2022年2月上海市杨浦区长白社区卫生服务中心门诊治疗的2型糖尿病患者80例,以随机数字表法分为试验组和对照组各40例。试验组予口服达格列净片联合德谷门冬双胰岛素治疗,10 mg/次,1次/d;对照组仅予德谷门冬双胰岛治疗,胰岛素用量根据血糖情况进行调整,两组均治疗12周。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)]、肾功能指标[血肌酐(Creatinine,CREA)、尿酸(uric acid,UA)、尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MAU)]、体质量指数(BMI)、腰围、血压(blood pressure,BP)及不良反应发生情况。结果:治疗后两组FPG、2 h PG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、CREA、UA、MAU水平均低于治疗前(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);两组不良反应事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合德谷门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效显著,能够明显改善患者血糖指标及肾功能,降低血压、减轻体重及纠正脂代谢异常,且不会增加不良反应。

德谷门冬双胰岛素联合米格列醇治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性研究

目的:研究德谷门冬双胰岛素联合米格列醇治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法:选取2022年8月—2023年8月湛江中心人民医院收治的198例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机信封法分为对照组和观察组,每组各99例。对照组采用德谷门冬双胰岛素治疗,观察组采用德谷门冬双胰岛素联合米格列醇治疗。比较两组体质指数(BMI)、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、胰岛素总使用剂量和不良反应发生情况。结果:治疗后2、4、8、12周,观察组BIM、FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4、8、12周,观察组TG、TC、LDL均低于对照组,HDL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4、8、12周,两组AST、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组胰岛素总使用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组低血糖发生率以及不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合米格列醇在治疗2型糖尿病中具有较好的临床疗效和安全性,其能有效改善患者糖脂代谢,降低胰岛素总使用量,且低血糖发生率较低,不会加重肝脏负担。

德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病有效性及安全性的真实世界研究

目的观察德谷门冬双胰岛素在真实世界治疗2型糖尿病(T2DM)的临床有效性及安全性。方法收集2021年1月—2022年12月桂林医学院第二附属医院电子病历系统数据,将采用德谷门冬双胰岛素+口服降糖药物治疗的T2DM患者48例纳入观察组,采用基础胰岛素+餐时胰岛素+口服降糖药物治疗的T2DM患者49例纳入对照组。比较2组治疗前及治疗26周时体质量、体质指数、糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),HbA 1c达标率及不良反应。结果治疗26周时,观察组HbA 1c、GFR及FPG、2 hPG水平低于治疗前,SCr高于治疗前(P<0.05或P<0.01);观察组HbA 1c低于对照组,AST水平高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组HbA 1c达标率为39.58%,高于对照组的18.37%(χ^(2)=5.315,P=0.021)。治疗期间,观察组与对照组体质量增加、低血糖、恶心呕吐、水肿、腹部不适发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论德谷门冬双胰岛素治疗T2DM能更好地模拟胰岛素生理分泌,有效降低HbA 1c,同时兼顾控制FPG和2 hPG,但对体质量、体质指数等无明显影响。

德谷门冬双胰岛素与基础-餐时胰岛素短期强化治疗对新诊断2型糖尿病血糖控制的影响

目的 分析德谷门冬双胰岛素、基础-餐时胰岛素短期强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的影响。方法 选取60例新诊断T2DM患者为研究对象,依据随机数字法分为对照组(30例,德谷门冬双胰岛素治疗)、研究组(30例,基础-餐时胰岛素短期强化治疗)。对比两组患者的血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PBG)],血糖控制情况(血糖达标时间、血糖波动水平)和低血糖发生率,治疗效果。结果 两组治疗前HbA1c、FPG和2 h PBG水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组HbA1c(6.08±0.76)%、FPG(5.71±0.59)mmol/L和2 h PBG(7.53±0.96)mmol/L比对照组的(8.19±1.14)%、(6.86±0.84)mmol/L、(9.38±1.33)mmol/L低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血糖达标时间为(6.95±1.61)d、血糖波动为(2.25±0.35)mmol/L、夜间低血糖发生率为0;对照组患者血糖达标时间为(8.26±1.56)d、血糖波动为(3.12±0.68)mmol/L、夜间低血糖发生率为20.00%;研究组患者的血糖达标时间、血糖波动水平和低血糖发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率(100.00%)显著高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于新诊断T2DM患者来说,基础-餐时胰岛素短期强化治疗相对于德谷门冬双胰岛素疗效较好,值得推广。

参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床观察

目的 探讨参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床疗效。方法 选取我院2022年1月至2023年12月收治的脾虚湿盛型2型糖尿病60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予德谷门冬双胰岛素皮下注射治疗,观察组给予参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗,对比两组治疗前后脾虚湿盛型2型糖尿病患者中医症状积分、空腹及餐后2小时血糖,对比两组治疗后2个月的糖化血红蛋白指标。结果 治疗后,观察组2型糖尿病中医症状积分、空腹血糖及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗能改善脾虚湿盛型2型糖尿病患者临床症状及血糖指标,提高患者生活质量。

德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的效果分析

目的分析德谷门冬双胰岛素(Insulin Degludec/Insulin Aspart,IDegAsp)治疗口服降糖药(Oral Antidiabetic Drugs,OADS)控制不佳2型糖尿病的效果。方法选取2022年8月—2023年7月济南市章丘区中医医院收治的92例OADS控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,参照随机数表法分为两组,各46例。对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组采用IDegAsp治疗。比较两组血糖水平、血糖波动值、低血糖发生率。结果治疗3个月后,研究组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组血糖标准差、24 h平均血糖值、餐后血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血糖达标时间(6.15±1.52)d短于对照组的(7.89±1.60)d,差异有统计学意义(t=5.347,P<0.05)。两组低血糖发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IDegAsp能够有效改善OADS控制不佳2型糖尿病患者的血糖值,抑制其血糖波动,且未增加低血糖发生风险。

T2DM合并下肢骨折患者术后应用二甲双胍联合德谷门冬胰岛素对胰岛功能的影响

目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并下肢骨折患者术后控糖治疗中在二甲双胍基础上加入德谷门冬胰岛素对胰岛功能的影响。方法选取2023年3月—2024年3月于南充市中医医院就诊的60例T2DM合并下肢骨折患者为研究对象,按照不同的治疗方法分为两组,各30例。对照组采用二甲双胍+地特胰岛素治疗,研究组采用二甲双胍+德谷门冬胰岛素治疗。对比两组胰岛功能、临床疗效及血糖水平。结果治疗90 d后,研究组胰岛β细胞功能指数高于对照组,胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍治疗T2DM合并下肢骨折患者基础上加入德谷门冬胰岛素,可降低糖代谢水平、提高胰岛功能,临床疗效显著。

德谷门冬双胰岛素联合达格列净治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的临床疗效分析

目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合达格列净治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取2023年4月—2023年9月射阳县人民医院内分泌科收治的60例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为门冬30组(给予门冬胰岛素30皮下注射联合口服达格列净治疗)和德谷门冬组(给予德谷门冬双胰岛素皮下注射联合口服达格列净治疗),每组各30例。比较两组患者早空腹、午餐前、晚餐前及晚睡前各时间点的血糖水平、平均血糖、血糖标准差、血糖波动幅度、血糖控制达标时间及胰岛素使用剂量。结果:两组患者血糖控制达标后,德谷门冬组患者的早空腹血糖[(6.17±1.71) mmol/L vs (6.78±0.23) mmol/L]、血糖标准差[(1.48±0.31) mmol/L vs (1.64±0.28) mmol/L]、血糖波动幅度[(3.04±0.82) mmol/L vs (3.88±0.67) mmol/L]及血糖控制达标时间[(6.00±2.00)天vs (7.13±1.66)天]均显著低于门冬30组患者(均P<0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者治疗效果较好,值得临床推广应用。

降糖药物控制不佳T2DM患者应用德谷门冬双胰岛素与门冬胰岛素30治疗的临床效果对比

目的:对比降糖药物控制不佳2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者应用德谷门冬双胰岛素(Insulin degludec/aspart,IDegAsp)与门冬胰岛素30治疗的临床效果。方法:76例服用降糖药物控制不佳T2DM患者,随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36),两组均给予二甲双胍(Metformin,MET)基础治疗,在此基础上,对照组给予门冬胰岛素30治疗,观察组给予IDegAsp治疗,连续治疗3m,对比两组胰岛素类似物用量、血糖达标时间、糖代谢指标及胰岛功能指标,并记录不良反应发生情况。结果:两组胰岛素类似物用量对比无明显差异;观察组血糖达标时间较对照组更短(P<0.05);治疗3 m后,两组上述糖代谢指标均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗3m后,两组血清胰岛素(Insulin,FIns)、胰岛β细胞功能(Homeostasis Model Assessment of beta-cellfunction,HOMA-β)升高,胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)下降,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:相较于门冬胰岛素30,IDegAsp用于降糖药物控制不佳T2DM患者,降糖效果突出,能有效改善患者胰岛功能,且安全性良好。

德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用。方法:选取2022年6月至2023年6月间我院收治的血糖控制不佳的2型糖尿病患者92例,随机分为对照组和观察组(n=46),分别给予德谷门冬双胰岛素或德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽治疗。治疗4 w后采用全自动生化分析仪检测患者的餐后2 h血糖(2-hour post-load-glucose,2hPG)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)以及空腹胰岛素水平;使用全自动糖化血红蛋白分析仪检测患者的糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)水平。结果:治疗后,两组的FPG、2hPG以及HbA1c水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的血糖达标平均时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的HOMA-β水平均显著升高,HOMA-IR水平均显著降低,且观察组的变化幅度均显著高于对照组(P<0.05)。两组的总不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽能快速降低2型糖尿病患者的血糖水平,改善患者的胰岛素功能,且不增加低血糖发生率,安全性较高。

胰岛素专项集采后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者的药物经济学评价

目的:评价胰岛素专项集采后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者的经济性。方法:基于甘精胰岛素专项集采后的价格水平和国际文献中最新发表的糖尿病患者生命质量数据,采用IQVIA CORE糖尿病经济学模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年后的成本和健康产出,并进行经济学评价。研究采用卫生体系角度,成本主要为糖尿病医疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs),贴现率5%,以及通过概率敏感性分析结果的稳定性。结果:与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组QALYs增加了0.133年,总成本减少了11092元,其中用药成本减少了180元。敏感性分析验证了结果的稳定性。结论:甘精胰岛素专项集采后价格下降,其用药成本与德谷门冬双胰岛素接近,但其他方面成本依然较高,且健康产出较低,因此德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者的经济性依然优于甘精胰岛素。

医保准入后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者的成本-效果

目的:评价在德谷门冬双胰岛素医保谈判准入后,口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。方法:基于IQVIA CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增量成本-效果分析。研究采用卫生系统视角,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs),贴现率使用5%。通过概率敏感性分析评价结果的稳健性。结果:与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组的QALYs增加了0.064年(8.285年vs 8.221年),直接总医疗成本减少77567元(232867元vs 310434元)。敏感性分析验证了结果的稳健性。结论:与甘精胰岛素比较,使用德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者,可以改善健康产出并节约成本,是经济学更优的治疗方案。

德谷门冬双胰岛素与门冬胰岛素30对糖尿病患者治疗效果的差异分析

目的比较和分析德谷门冬双胰岛素与门冬胰岛素30对糖尿病患者治疗效果。方法选择2021年1月—2022年12月在吉林医药学院附属医院治疗的糖尿病患者60例为研究对象。采取随机数表法将其分为对照组和研究组,每组30例。对照组皮下注射门冬胰岛素30进行治疗。研究组皮下注射德谷门冬双胰岛素进行治疗。治疗后,从患者的空腹血糖和餐后2 h血糖检测结果、血糖波动情况、低血糖发生率等方面,比较治疗效果。结果治疗后对照组空腹血糖和餐后2 h血糖指标为(6.48±0.71)mmol/L和(9.38±1.36)mmol/L,研究组空腹血糖和餐后2 h血糖指标为(6.42±0.82)mmol/L和(9.08±1.19)mmol/L,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组日间血糖平均绝对值、日内平均血糖波动幅度为(1.94±0.32)mmol/L和(2.81±0.43)mmol/L,均小于对照组的(2.33±0.46)mmol/L和(3.21±0.63)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组低血糖总发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论德谷门冬双胰岛素能够进一步控制和改善患者的血糖波动情况,低血糖的发生率也相对较低。

德谷门冬双胰岛素的临床应用研究进展

德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)由长效德谷胰岛素和速效门冬胰岛素按固定配比7∶3组成,是首个可溶性预混胰岛素,其中德谷胰岛素控制基础血糖、门冬胰岛素控制餐后血糖,两种组分独立作用、互不干扰。本文总结了IDegAsp的药代动力学特征,并与预混胰岛素、基础胰岛素、基础-餐时胰岛素方案疗效及安全性比较,以期为临床医师和药师提供参考。

德谷门冬双胰岛素联合尿毒清治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果

目的探讨尿毒清颗粒与德谷门冬双胰岛素注射液(诺和佳)联合治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法选择廊坊市人民医院2020年6月至2021年1月收治的82例早期DN患者作为研究对象,根据编号随机分为西药治疗组和联合中药治疗组,每组各41例。西药治疗组在常规治疗基础上给予诺和佳治疗;联合中药治疗组在常规治疗基础上给予诺和佳+尿毒清颗粒治疗。所有患者均治疗60d。观察两组患者治疗前后的肾功能指标、氧化应激指标、血液流变学指标和炎症指标水平以及临床疗效和不良反应情况。结果治疗前,两组间肾功能指标、氧化应激指标、血液流变学指标和炎症指标水平比较差异均无统计学意义。两组患者治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清内皮素-1(ET-1)、肌酐清除率(CCr)水平以及24 h尿蛋白定量均较治疗前改善,且联合中药治疗组明显优于西药治疗组[BUN(mmol/L):5.35±1.04比5.74±1.12.SCr(mmo/L):74.34±6.68比95.41±6.71.ET-1(ng/L):56.21±7.05比60.56±7.43,CCr(ml/min):99.21±4.19比77.40±4.20,24 h尿蛋白定量(mmo/L):0.17±0.02比0.24±0.06,均P<0.05]。两组患者治疗后谷胱甘肽过氧化物酶(CSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平均较治疗前明显改善,且联合中药治疗组CSH-Px、SOD水平均明显高于西药治疗组[CSH-Px(U/L):125.56±12.37比115.62±12.49,SOD(kU/L):104.59±8.35比95.50±8.59.均P<0.05].MDA水平明显低于西药治疗组(mmol/L):5.10±0.25比5.98±0.12.P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度,血浆黏度,血小板黏附率和血小板聚集率均较治疗前明显降低,且联合中药治疗组明显低于西药治疗组[全血黏度:4.10±0.10比5.10±0.13.血浆黏度:1.47±0.05比1.80±0.09.血小板黏附率(%):31.25±6.10比43.29±6.28,血小板聚集率(%):46.25±7.82比53.62±7.91,均P<0.05]。两组患者治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低,且联合中药治疗组明显低于西药治疗组[hs-CRP(ng/L):6.20土1.10比8.55±1.06,TNF-α(ng/L):36.96±7.52比48.24±7.49.均P<0.05]。联合中药治疗组治疗总有效率明显高于西药治疗组[95.12%(39/41)比80.49%(33/41),P<0.05].但两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义[9.76%(4/41)比7.32%(3/41),P>0.05]。结论早期DN患者在临床治疗过程中同时使用诺和佳与尿毒清颗粒,可明显提高患者肾功能改善效果,且有助于改善患者氧化应激状态及血液流变学指标,提高临床疗效,且不会增加药物不良反应的发生率。

德谷门冬双胰岛素注射液治疗口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果及安全性观察

目的 探讨德谷门冬双胰岛素注射液在口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)患者中的疗效及安全性,为临床提供参考。方法 选取2020年6月至2022年8月太仓市第一人民医院收治的50例口服降糖药物血糖控制不佳T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各25例。研究组患者给予德谷门冬双胰岛素注射液治疗,对照组患者给予门冬胰岛素30注射液治疗。比较两组患者临床疗效、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]水平及低血糖发生情况。结果 两组患者整体疗效和总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 hPG及HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),但两组患者间FPG、2 hPG及HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在口服降糖药物血糖控制不佳的T2DM患者治疗中,应用德谷门冬双胰岛素注射液和门冬胰岛素30注射液的疗效相当,均能够有效控制血糖,且前者的低血糖发生风险较低,用药安全性较高。

德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病的短期疗效观察

目的 观察德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法 选取2020年6月-2021年6月兰州大学第二医院门诊/住院诊治的经口服降糖药控制不佳的T2DM患者80例,随机分为2组(双相组和对照组),每组各40例。分别于治疗后12、26周复查,检测指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等。结果 双相组FPG、2hPG、HbA1c下降幅度明显高于对照组(P<0.05),但双相组不同注射时间点的下降幅度相似;双相组总体及夜间低血糖发生率较对照组更低(P<0.05),且2组患者体重增加相似(P> 0.05)。治疗12周后,双相组胰岛素日剂量少于对照组(P <0.05);治疗26周后,双相组FPG达标率高于对照组(P <0.05)。结结论 与甘精胰岛素相比,德谷门冬双胰岛素的降糖效果更强,血糖达标率更高,低血糖发生率更低,且不引起体重明显变化。