胰岛素不同使用方式对小儿糖尿病患儿血糖水平的影响

目的分析胰岛素不同使用方式对小儿糖尿病患儿血糖水平的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月福建省晋江市医院收治的40例小儿糖尿病患儿的临床资料,根据不同治疗方式分为参照组(n=20,胰岛素多次皮下注射治疗)、观察组(n=20,胰岛素泵输注治疗),对比两组患儿血清炎性因子水平、血糖水平、临床指标。结果治疗前,两组血清炎性因子水平、血糖水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组的血清炎性因子水平、血糖水平低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与参照组的临床指标对比,观察组胰岛素用量更少、餐后2 h血糖水平达标时间更早、住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组临床治疗总有效率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=2.057,P>0.05)。结论小儿糖尿病患儿治疗中选择胰岛素泵输注治疗,可降低患儿炎性因子水平,减少胰岛素用量,促使患儿血糖水平达标的同时,缩短住院时间,改善患儿血糖水平。

胰岛素泵持续皮下输注治疗2型糖尿病的控糖效果分析

目的分析胰岛素泵持续皮下输注治疗2型糖尿病对血糖的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月包头市青山区二〇二医院收治的150例2型糖尿病患者的临床资料,按照治疗方式的不同分为观察组(75例,胰岛素泵持续皮下输注治疗)和对照组(75例,多次皮下注射胰岛素治疗)。比较两组血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、胰岛素用量、空腹血糖达标时间、餐后2 h血糖达标时间、低血糖发生率。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组胰岛素用量少于对照组,空腹血糖达标时间、餐后2 h血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵持续皮下输注治疗2型糖尿病能够有效控制血糖水平,减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间,降低低血糖的发生率,安全性较高。

胰岛素泵皮下输注与胰岛素静脉滴注对糖尿病酮症酸中毒患者血糖水平及症状缓解时间的影响

目的探究糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者治疗中选择不同治疗方式(胰岛素泵皮下输注、胰岛素静脉滴注)对血糖水平、症状缓解时间的影响。方法回顾性选取泉州市第一医院于2023年1月—2024年1月收治的108例DKA患者临床资料,按不同治疗方式分为两组,观察组(n=54)行胰岛素泵皮下输注、对照组(n=54)行胰岛素静脉滴注,对比两组血糖水平、症状缓解时间、临床疗效。结果治疗15 d后,观察组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿酮体转阴、血酮体转阴和血糖达标时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组临床疗效(96.30%)高于对照组(85.19%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.967,P<0.05)。结论DKA患者治疗中胰岛素泵皮下注射控糖效果优于胰岛素泵静脉滴注,症状缓解时间更短,疗效显著。

胰岛素静脉滴注与持续皮下注射胰岛素泵治疗重症糖尿病酮症酸中毒的临床研究

目的 分析重症糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)患者实施胰岛素静脉滴注与持续皮下胰岛素泵注射治疗的效果。方法 选取2021年6月—2024年3月福建省泉州市惠安县总医院重症医学科收治的60例重症DKA患者为研究对象,按治疗方法不同分为对照组、观察组,各30例。对照组采用胰岛素静脉滴注治疗,观察组经胰岛素泵给予持续性胰岛素输注。比较两组临床指标、血糖指标、临床疗效、不良反应。结果 观察组胰岛素使用剂量、pH值恢复时间均少于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、总抗氧化能力均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续皮下胰岛素泵注射治疗重症DKA患者,可有效提升其临床疗效,为患者安全提供保障。

应用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素短期强化治疗糖尿病的效果观察

目的:探讨应用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素短期强化治疗糖尿病的效果.方法:选取2022年10月—2023年10月南宁市宾阳县中医医院收治的糖尿病患者400例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各200例.观察组给予胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素短期强化治疗,对照组给予多次皮下注射胰岛素治疗.比较两组患者每日胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率、血糖水平、胰岛素抵抗指数、炎性因子水平.结果:观察组患者每日胰岛素用量少于对照组,血糖达标时间短于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者应用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素短期强化治疗的效果较好,有助于减少胰岛素用量,快速稳定血糖水平,降低低血糖发生率及炎性因子水平.

动态血糖监测联合胰岛素泵标准化治疗对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢水平的影响

目的:分析动态血糖监测联合胰岛素泵的标准化治疗对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢水平的影响。方法:以江南大学附属中心医院2020年1月至12月内收治的76例妊娠期糖尿病患者为本次研究对象,并以随机数字法分为常规组(38例,常规胰岛素皮下注射治疗)和观察组(38例,动态血糖监测联合胰岛素泵的标准化治疗),对比分析两组患者的治疗有效率、治疗前后的血糖、血脂水平及日间血糖水平波动指数。结果:两组患者治疗前的血脂水平、血糖水平及日间血糖水平波动指数无统计学差异(P>0.05),但治疗后观察组患者的TC、TG、LDL-C等血脂水平、血糖水平及日间血糖水平波动指数显著低于常规组(P<0.05),而HDL显著高于常规组(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者实施动态血糖监测联合胰岛素泵的标准化治疗,可取得理想的治疗效果。

连续动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者的效果

目的:观察连续动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:回顾性分析2022年1—12月天津市津南医院收治的108例初诊T2DM患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各54例。对照组采用七段血糖监测联合胰岛素泵治疗,观察组采用连续动态血糖监测联合胰岛素泵治疗,两组均治疗1个月。比较两组临床疗效、治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]水平和低血糖发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.74%(49/54),高于对照组的74.07%(40/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FPG、2hPG、HbA1C、HOMA-IR水平均低于对照组,HOMA-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率为5.56%(3/54),低于对照组的18.52%(10/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初诊T2DM患者可提高治疗总有效率,改善胰岛功能指标水平,降低血糖指标水平和低血糖发生率,效果优于七段血糖监测联合胰岛素泵治疗。

动态血糖监测联合胰岛素泵在骨科糖尿病患者围手术期中的临床效果

目的:探讨动态血糖监测联合胰岛素泵在骨科糖尿病患者围手术期的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年6月安徽医科大学第二附属医院骨科收治的2型糖尿病手术患者60例,随机分成观察组和对照组。观察组30例采取动态血糖监测联合胰岛素泵治疗,对照组30例采取指尖血糖监测联合胰岛素皮下注射治疗。比较两组患者术前和术后血糖达标时间、24 h胰岛素用量、住院时间、低血糖发生率及切口感染发生率。结果:观察组患者术前、术后血糖达标时间均显著短于对照组,平均住院时间短于对照组,24 h胰岛素平均用量少于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的低血糖发生率、切口感染率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:骨科2型糖尿病患者在围手术期应用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗,其效果优于指尖血糖监测联合胰岛素皮下注射治疗。

评估动态血糖监测系统在胰岛素泵治疗中的意义

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用价值及对胰岛素泵(CSII)治疗的指导意义。方法为62例糖尿病患者佩带CGMS72h后分析其血糖波动特点,其中的30例使用CSII治疗(CGMS+CSII组),42例使用自我血糖监测(SMBG)的CSII治疗(SMBG+CSII)结果(1)CGMS记录的探头血糖值和SMBG记录的指血血糖值间有极好的相关性(r=0.92);(2)62例患者CGMS记录的全部低血糖和高血糖事件为191次,而SMBG记录的全部低血糖和高血糖事件为42次;(3)CGMS+CSII组患者血糖达标时间与SMBG+CSII组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组低血糖的发生率比较,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论CGMS与CSII联合使用可以使糖尿病患者的血糖在短期内达到理想而稳定的控制目标。

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用

目的评价动态血糖监测系统及胰岛素泵在糖尿病患者围手术期治疗中的指导作用。方法选取120例围手术期的2型糖尿病患者,随机分为3组:双C组(A组)、单纯CSⅡ组(B组),MDI组(C组)每日多次注射胰岛素组。双C组行CGMS连续监测血糖,后两组均采用指尖血糖仪监测血糖,分别根据各自的血糖监测结果调整治疗方案。各组强化治疗2周。结果①糖尿病患者围手术期使用双C组及CSⅡ手术切口愈合及防止切口感染明显优于MDI组;②空腹血糖:强化治疗后3组均明显下降,组内差异均有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计意义(P>0.05)。③餐后2h血糖:强化治疗后3组均明显下降(P<0.05),双C组下降更明显(P<0.05),CSⅡ组与MDI组相较差异不明显;④血糖漂移:双C组MAGE显著低于CSⅡ及MDI(P<0.05),后两组差异无统计学意义(P>0.05);血糖达标时间双C组和CSⅡ组明显短于MDI组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.01)。

奥马哈系统干预模式对接受实时动态血糖监测联合持续皮下注射胰岛素疗法的2型糖尿病患者的影响

目的探讨奥马哈系统干预模式对接受实时动态血糖监测(CGMS)联合持续皮下注射胰岛素(CSII)治疗2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法选择2016年2月-2017年2月我院收治的98例T2DM患者为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为常规护理组和奥马哈护理组,每组各49例,前者接受常规护理,后者则在前者的基础上实施奥马哈系统干预模式。观察两组患者干预前及干预后3个月的血糖控制情况,记录空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)以及胰岛素用量,比较并评估两组患者对疾病的认知水平评分(AKDnowl)、生活质量评分(DSQL)、应对方式评分(MCMQ)。结果干预3个月后,奥马哈护理组患者FBG及2hPG指标显著低于常规护理组(P<0.05),胰岛素用量也明显小于常规护理组(P<0.05);AKDnowl评分、DSQL评分以及MCMQ评分均显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对T2DM患者,采取奥马哈系统干预模式,能明显控制患者血糖水平,拓宽患者知识面,提高患者的生活质量及对疾病的应对能力。

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病对分泌型卷曲相关蛋白5及新生儿预后的影响

目的探讨动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病对分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)及新生儿预后的影响。方法回顾性分析2015年5月～2017年5月于衡水市第四人民医院产科行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为妊娠期糖尿病的84例患者的临床资料。根据治疗方法分为研究组(n=42)和对照组(n=42)。研究组采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗,对照组采用动态血糖监测联合胰岛素注射治疗。比较两组患者血糖、胰岛素、Sfrp5水平、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)及新生儿预后等。结果治疗后两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖、空腹胰岛素水平、HOMA-IR均低于治疗前(均P <0.05),且研究组低于对照组(均P <0.05);治疗后两组患者的Sfrp5水平均高于治疗前(均P <0.05),且研究组高于对照组(P <0.05);研究组新生儿不良结局发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病,可显著提高患者的Sfrp5水平,并改善患者的血糖及胰岛素水平,降低新生儿不良结局的发生率,值得临床推广应用。

动态血糖监测联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效及安全性评价

目的分析动态血糖监测联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性。方法将88例T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵持续皮下输注(CSII),即"双C"疗法进行治疗,对照组仅采用CSII进行治疗,比较2组患者治疗前后血糖水平的变化、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖事件的发生情况。结果治疗后,2组患者的空腹血糖(FBG)和2h餐后血糖(2hPG)均较治疗前明显降低;观察组患者胰岛素用量及血糖达标时间均显著低于对照组,差异有统计学意义;治疗期间,观察组有8例患者出现低血糖,均无其他伴随症状,对照组有18例患者出现低血糖,均伴有冷汗、心慌等症状,2组低血糖发生率比较差异显著。结论 "双C"疗法可有效降低T2DM患者的血糖水平,减少胰岛素用量及缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,值得在临床推广应用。

实时动态胰岛素泵系统治疗AECOPD合并2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨实时动态胰岛素泵系统（RT-CGMS＋CSⅡ＋Carelink，3C）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并2型糖尿病（ T2 DM）的临床疗效。方法 AECOPD合并T2 DM患者90例，全部停用口服降糖药物，在AECOPD常规治疗的基础上，随机等分为CSⅡ模式、双C（ CGMS＋CSⅡ）模式和3C模式组进行降糖治疗。观察3组治疗后炎症反应和氧化应激水平变化、血糖达标时间，达标时每日胰岛素用量、低血糖发生率以及AECOPD有效性和住院时间。结果3组血糖达标所需时间3C组＜双C组＜CSlI组（P＜0．05），达标时每日所需胰岛素用量3C组＜双C组＜CSⅡ组（P＜0．05-0．01）；低血糖发生率3C组＜双C组＜CSⅡ组（P＜0．01），3组患者AECOPD治疗效果有明显差异（P＜0．01），其中3C组疗效最佳（P＜0．05～0．01）。总住院时间3C组＜双C组＜CSⅡ组（P＜0．05）。3组血糖达标后，高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及丙二醛（MDA）水平较治疗前均有明显下降，超氧化物歧化酶（SOD）水平明显升高（P＜0．05），但3C组hs-CRP、TNF-α和MDA下降及SOD升高水平较其它两组更明显（P＜0．05～0．01）。结论实时动态胰岛素泵系统治疗AECOPD合并T2DM，能更安全有效控制血糖，减轻炎症反应和氧化应激，缩短住院时间，提高AECOPD治疗有效率。

实时动态血糖监测联合胰岛素泵治疗脆性糖尿病患者血糖的临床观察

目的观察实时动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病患者的临床效果。方法选取脆性糖尿病患者50例,随机分为两组,分别采用实时动态血糖监测系统监测血糖联合胰岛素泵治疗("3C"疗法)和快速血糖监测及持续皮下胰岛素输注治疗。记录两组患者血糖达标时间,血糖达标时日胰岛素使用总量及低血糖发生率。结果观察组血糖达标时间短于对照组,血糖达标时日胰岛素使用总量少于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3C疗法能够精细调整胰岛素用量,平稳快速的使血糖达到控制标准,并降低低血糖的发生。

老年2型糖尿病患者胰岛素泵治疗前后动态血糖变化

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)口服降糖药疗效不佳的患者经胰岛素皮下持续输注(CSII)治疗前后动态血糖变化。方法对32例老年T2DM口服降糖药疗效不佳的患者先进行3d血糖监测,再使用胰岛素泵治疗,同时运用雷兰动态血糖监测系统(DGMS)评估治疗前后的血糖情况。结果经1周治疗后,32例患者的空腹、三餐后2h、晚22:00、晨2:00血糖水平明显降低,24h平均血糖值明显下降,24h总体达标时间延长,血糖波动系数下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。低血糖发生少,与治疗前相差无统计学意义(P>0.05)。结论DGMS能全面掌握糖尿病患者的血糖波动,与CSII联合应用能更有效地控制血糖,治疗后患者不仅血糖水平明显下降,而且24h总体达标时间延长,血糖波动小,低血糖发生少。

糖尿病患者“双C”治疗的临床应用

目的：对血糖漂移幅度大的糖尿病患者利用CGMS监测血糖,并给予CSⅡ治疗,探讨＂双C＂治疗的临床意义。方法：选取20例血糖漂移幅度大的糖尿病患者予＂双C＂治疗,连续3 d监测血糖,每天下载血糖谱并及时调整基础率及追加量,比较第1天~第3天的平均血糖水平、血糖漂移幅度及全天中高血糖、低血糖及达标血糖所占的时间比率。结果：连续3d对血糖监测结果示达标血糖持续时间占全天比率逐渐增加,第3天同第1天比较,P〈0.05为差异有统计学意义,且高血糖时间占全天比率逐渐减少,第3天同第1天比较,P〈0.001,有高度统计学意义。血糖漂移幅度减少,第3天同第1天比较,P〈0.05为差异有统计学意义,且日平均血糖值明显减少,第3天同第1天比较,P〈0.001,有高度统计学意义。结论：对糖尿病患者＂双C＂治疗,可全面了解患者血糖漂移变化情况,可以提供更为合理的个体化治疗方案。

糖尿病3C疗法的研究进展

糖尿病发病率和病死率不断上升,给家庭和社会造成了巨大的经济负担^（[1]）。2014年,国际糖尿病联合会指出,2013年全世界糖尿病人口数为3.818亿,预计到2035年会增加到5.919亿^（[2]）。而我国糖尿病患病率从20世纪80年代至今增加5~6倍,

动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的应用研究

目的探讨动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的作用。方法随机选取2013年5月-2014年5月就诊的2型糖尿病患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对两组治疗前后的检测两组空腹、服糖后2h血糖,胰岛素、血清C肽、胰岛素抵抗指数进行比较。并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗前后,FBG、2h BG、FINS,餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2h C肽各项指标比较,差异皆有统计学意义（P均〈0.05）;两组治疗后观察组餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2h C肽各项指标皆优于对照组,差异皆有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组患者的观察组血糖波动值,血糖达标时间及胰岛素用量皆低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而HOMA-IRI范围大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应总发生率为21.21%,对照组为53.13%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论动态血糖监测联合胰岛素泵在2型糖尿病,可尽快控制血糖,减少不良反应的发生。

实时血糖监测辅助持续皮下胰岛素输注联合西格列汀治疗脆性糖尿病的疗效及安全性

目的探究实时血糖监测辅助持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)联合西格列汀治疗脆性糖尿病的疗效及安全性。方法收集2013年10月至2017年10月本院收治的90例脆性糖尿病患者进行前瞻性研究,根据治疗方式不同将其分为研究组(48例)和对照组(42例),对照组患者采取CSII联合西格列汀治疗,研究组患者采用实时血糖监测辅助CSII联合西格列汀治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标[平均血糖(mean blood glucose,MBG),空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]、血糖波动指标[平均血糖波动幅度(mean amplitude of plasma glucose,MAGE),高血糖曲线下面积(AUC_(10),血糖水平≥10 mmoL/L的AUC)、低血糖曲线下面积(AUC_(3.9),血糖水平≤3.9 mmoL/L的AUC)]及低血糖事件发生率。结果治疗后,两组患者MBG和FPG水平、MAGE、AUC_(10)及AUC_(3.9)均显著低于本组治疗前(P均<0.05),且研究组患者上述指标水平均显著低于对照组(P_均<0.05)。研究组患者低血糖事件发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论实时血糖监测辅助CSII联合西格列汀可有效改善脆性糖尿病患者的血糖水平,减少血糖波动,明显减少低血糖事件的发生。