真空超声波清洗技术用于手术室腔镜器械的消毒效果评价

目的综合分析真空超声波清洗技术用于手术室腔镜器械的消毒效果评价,为器械消毒提供正确的指导方向。方法在2012年5月-2015年1月,选择《深圳市人民医院》手术室使用的260件经过处理的手术室腔镜器械,随机分为A、B组。A组采用真空超声波清洗技术来进行消毒、杀菌,B组采用人工冲洗＋超声清洗技术。采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析A组与B组两组器械的灵敏度、目测合格情况良好率、杀菌有效时间以及平均菌落计数等指标。结果 A组灵敏度为98.5%,B组的灵敏度为84.6%,A组的灵敏度远远高于B组（P〈0.05）;A组目测合格情况良好率为95.88%,B组目测合格情况良好率为62.11%,A组的目测合格情况良好率远远高于B组（P〈0.05）;A组杀菌有效时间为（101.3±11.7）d,B组杀菌有效时间为（2.2±0.4）d,A组杀菌有效时间远远高于B组（P〈0.05）;A组平均菌落计数为（52.6±8.5）个,B组平均菌落计数为（112.6±17.3）个,A组平均菌落计数远远低于B组（P〈0.05）。结论真空超声波清洗技术用于手术室腔镜器械的消毒效果评价比较理想。

手术室内镜器械及辅助设备的常规清洗消毒及保养

目的探讨分析手术室内镜器械及辅助设备的常规清洗、消毒及保养方法。方法选取实验组1610例,对照组1500例。实验组对手术室内镜器械及辅助设备进行清洗、消毒及保养;对照组采用传统常规方法进行清洗、消毒及保养,比较两种方法清洗、消毒内镜效果。结果对照组内镜消毒合格率为85.2%,实验组内镜消毒合格率为96.2%,两组内镜清洗、消毒合格率比较,差异有统计学意义(χ2=113.82,P=0.001<0.05);对照组医源性感染率为16.3%,实验组医源性感染率为1.61%,差异有统计学意义(χ2=211.48,P=0.001<0.05)。结论采用正确的清洗、消毒及保养方法,能有效提高内镜的清洗效果和消毒质量,延长内镜器械的使用寿命,有效预防医院性感染,保证手术的顺利开展。

腔镜手术器械两种清洗消毒模式的效果对比

目的对比分析腔镜器械两种清洗消毒模式的清洗消毒效果。方法将2011年5月-2012年10月手术室按传统清洗与消毒模式进行腔镜手术器械管理的数据作为对照组;将2013年6月-2014年11月手术室规范化管理后实行一体化清洗消毒的腔镜器械数据作为研究组。比较两组的腔镜手术感染率及腔镜器械的清洗合格率。结果研究组腔镜器械清洗合格率显著高于对照组,而腔镜手术感染率显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论手术室腔镜器械一体化清洗消毒可以显著提高清洗合格率,降低手术感染率,值得推广。

铜川市医疗机构内窥镜清洗消毒调查与分析

目的了解铜川市医疗机构的《内窥镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》执行情况,并对其中存在的问题进行分析,探寻内窥镜消毒质量改善的办法。方法选择铜川市内19所开展内窥镜诊疗的医疗机构,采用电话与现场相结合方式进行基本情况调查,并对消毒剂和消毒后内镜进行了采样检查。结果在19所医疗机构中,78.95%的医院安排专人清洗消毒内窥镜,68.42%的医院配备了专用清洗消毒室,89.47%的医院对消毒效果监测以及每年安排专职培训,75.00%的医院内窥镜储存规范。98支消毒后内窥镜抽样调查结果显示,总合格率为67.35%(66/98),合格率排在前3位的依次为腹腔镜(100%)、喉镜(87.50%)和支气管镜(63.64%)。采集的56份内窥镜消毒剂中,有效成分含量合格率为78.57%(44/56)。结论铜川市医疗机构内窥镜消毒管理总体比较规范,但是在执行《内窥镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》的某些环节方面仍存在一些问题。有关部门应加强对内窥镜的清洗消毒管理工作,保证内窥镜在使用前达到合格标准。

基于一体化内镜洗消设备附送水内镜全管路灌洗管的改良应用

目的对原“MAJ-855连接管+普通全管路灌洗管”进行附送水内镜清洗消毒的方法进行研究改良,简化操作步骤、节时节力、提高工作效率、保证附送水腔道的清洗消毒质量,杜绝医院感染隐患。方法利用新的三通接头,将MAJ-855附送水管路清洗管分截两段,分别将带金属接头和中空的管道合并接洽在普通的一体化全管路灌洗管。结果改良前、后末洗后附送水腔道戊二醛的残留浓度的差异有统计学意义(t=3.61,P<0.01);利用改良后的一体化内镜洗消设备的附送水内镜全管路灌洗进行洗消,洗消员平均每清洗消毒一条附送水内镜的手工操作时间可节约1’02";改良前、后洗消员躯体疲劳评分的差异有统计学意义(t=5.805,P<0.01)。结论改良后的附送水内镜全管路灌洗管与一体化洗消设备相接后,对附送水腔道的吸引、清水灌流、酶液灌流、消毒液灌流、气体灌流与内镜的吸引活检腔道、注水注气腔道是同源同压同时的,所以附送水腔道的清洗消毒效果可控有保障,改良方法取材方便、外观简洁、操作简化、提高效率、效果保障,值得在配有一体化内镜清洗消毒设备的内镜中心进行软式内镜的清洗消毒工作中进行推广应用。

消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用价值研究

目的:探究消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用价值。方法:以手术室医疗器械1000例为对象,研究时间是2018年5月~2020年5月,分为参照组与研究组,每组各500例,参照组实施常规管理,研究组实施一体化管理,对比管理效果。结果:对于器械清洗包装达标率,研究组更优,P<0.05。研究组患者意度为98%,参照组是90%,研究组使用满意度明显高于参照组,P<0.05,统计学意义存在。结论:消毒供应室的手术器械处理过程中采用一体化管理,可促使器械清洗包装达标率提高,并得到患者的满意评价,具有显著管理效果,可广泛应用于临床。

一体化内镜清洗消毒槽灌注循环管路微生物生长情况调查

目的研究一体化内镜清洗消毒槽灌注循环管路的微生物生长情况,为提高其清洗消毒质量提供参考。方法采用细菌培养和分离鉴定技术,对江西省部分医院一体化内镜清洗消毒槽灌注循环管路细菌生长情况进行定量检测与菌种分布调查。结果 56家医院共采集504份标本,其中98份检测细菌阳性,阳性率为19. 44%,其中不可拆循环管路阳性率达57. 14%。经过分离鉴定,检出细菌25种104株,其中铜绿假单胞菌构成比为48. 00%。结论一体化内镜清洗消毒槽灌注循环管路中不可拆卸管路的细菌阳性率最高,检出细菌种类以铜绿假单胞菌为优势菌群,提示应定期进行微生物学监测。