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The application of integrated medical and nursing rehabilitation in the management of patients with chronic heart failure and diabetes
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作者 杨春花 王军 +1 位作者 江增荣 于紫英 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2024年第1期44-49,F0003,共7页
Background At present,patients with chronic heart failure complicated with diabetes are often treated with drugs in clinical practice.Most patients cannot adhere to regular and quantitative medication for a long time,... Background At present,patients with chronic heart failure complicated with diabetes are often treated with drugs in clinical practice.Most patients cannot adhere to regular and quantitative medication for a long time,and their poor compliance has adverse effects on their rehabilitation.The aim of this study was to explore the application effects of integrated medical and nursing rehabilitation in the management of patients with chronic heart failure and diabetes.Methods A total of 75 patients with chronic heart failure and diabetes,admitted to our center from May 2020 to May 2023,were randomly divided into Group A(n=38)and Group B(n=37)using a random number table.Group A received integrated rehabilitation management,while Group B received conventional rehabilitation management.The left ventricular ejection fraction(LVEF),left ventricular end-diastolic diameter(LVEDD),left ventricular end-systolic diameter(LVESD),fasting blood glucose(FBG),2-hour postprandial blood glucose(2h PG),glycated hemoglobin(Hb Alc),and self-care ability were compared between the two groups before and after intervention.Results After intervention,the LVEDD and LVESD in both groups were lower than before,while LVEF was higher than before(P<0.05).The LVEDD and LVESD in Group A were lower than in Group B after intervention,while LVEF was higher than in Group B(P<0.05).After intervention,the levels of FBG,2h PG,Hb Alc,and the scores of the European Heart Failure Self-care Behavior Scale(EHFSc B-9)in both groups decreased,with Group A being lower than Group B(P<0.05).Conclusions Integrated medical and nursing rehabilitation can effectively improve the cardiac function and blood glucose levels of patients with chronic heart failure and diabetes,control the patients’condition,and enhance their quality of life and self-care ability.[S Chin J Cardiol 2024;25(1):44-49] 展开更多
关键词 Integrated medical and nursing rehabilitation Chronic heart failure DIABETES
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基于Andersen行为模型的机构内老年人医养结合模式选择及其影响因素研究 被引量:11
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作者 司明舒 邵梅英 +3 位作者 吴胤歆 刘慕淳 苏源 崔乃雪 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2021年第1期33-38,共6页
目的了解老年人对医养结合机构服务模式选择意愿及其影响因素,为构建全方位、多层级、不同类型"医养结合"机构服务体系提供科学参考。方法基于Andersen行为模型,通过焦点访谈和问卷调查,采用多阶段分层抽样方法于2017年6月-2... 目的了解老年人对医养结合机构服务模式选择意愿及其影响因素,为构建全方位、多层级、不同类型"医养结合"机构服务体系提供科学参考。方法基于Andersen行为模型,通过焦点访谈和问卷调查,采用多阶段分层抽样方法于2017年6月-2018年8月对青岛市7个区43家医养结合机构2040位入住老年人进行问卷调查,构建多分类logistic回归模型,分析机构老年人医养结合模式选择的影响因素。结果机构老年人当中选择养中有医模式最多(42.32%),医养并重的次之(37.55%),医中有养的最少(20.14%)。与医养并重模式相比,中低教育程度、健康状况好、半自理、无任何疾病、睡眠时间较短的老年人更愿意选择养中有医机构模式(P<0.05);教育程度低、与子女在同一市居住、无任何疾病、睡眠时间较短的老年人更愿意选择医中有养机构模式(P<0.05)。从Andersen模型各维度来看对医养结合机构模式选择影响最大的是促成性因素,其次分别是需求性因素、倾向性因素和健康行为因素。结论青岛市机构老年人医养结合模式选择以养中有医机构模式最多,机构老年人医养结合模式选择受社会人口学特征、居住安排、健康状况和日常生活状况等因素的影响,其中促成性因素影响最大。 展开更多
关键词 医养结合 模式选择 影响因素 andersen行为模型
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我国养老产业发展“拐点”研判——基于多案例研究的典型事实 被引量:2
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作者 巴曙松 龚书豪 +1 位作者 李妮娜 李成林 《西南金融》 北大核心 2024年第4期74-86,共13页
随着人口老龄化进程加速,我国的养老需求结构正在从生存型向发展型转变,这将为养老产业的发展带来广阔的市场空间,但当前我国养老产业发展相对滞后,仍面临严重的发展困境。我国养老产业发展的“拐点”何时到来?为回答好这个问题,本文以... 随着人口老龄化进程加速,我国的养老需求结构正在从生存型向发展型转变,这将为养老产业的发展带来广阔的市场空间,但当前我国养老产业发展相对滞后,仍面临严重的发展困境。我国养老产业发展的“拐点”何时到来?为回答好这个问题,本文以案例研究和实证分析相结合的研究框架,首先,以法、德、日、美四国为例,系统梳理其养老产业发展历程,总结归纳出养老产业发展“拐点”出现的共性特征;其次,聚焦日本养老产业发展轨迹,重点关注其介护险实施前后养老产业相关重要指标变化;最后,选取九个养老产业相关指标,基于指数平滑、灰色模型等方法对中国养老产业未来情况进行预测,并与日本可比时期指标情况进行比较,判断中国养老产业“拐点”出现的可能时间。研究发现:养老产业发展“拐点”的出现具有四个共性特征,分别是三支柱养老金体系改革、长护险制度全面实施、多元化服务助推医养结合、代际转换背后的产业增量机会,而中国养老产业发展“拐点”可能出现的窗口期将在2026—2030年间。 展开更多
关键词 养老产业 养老金融 养老服务 医养结合 长护险 社区养老 人口老龄化 共同富裕
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新医科“融合人才”理念下护理学课程体系构建与教学改革探索 被引量:1
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作者 张丽娟 孙迪 +3 位作者 孙茜 宋艳丽 董博 李魏 《卫生职业教育》 2024年第10期46-49,共4页
围绕新医科“融合人才”理念,整合课程资源,构建融合型课程体系,转变教学范式,创新教育教学模式,以期培养一批能够运用交叉学科知识解决护理问题的高水平高素质融合型护理人才。
关键词 新医科 “融合人才” 护理学 课程体系
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1例腰椎间盘突出症患者的医护一体化中医护理查房
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作者 张倩 王秋洁 +3 位作者 蔡琳琳 戴爽 孙飞飞 何欣 《中西医结合护理》 2024年第4期40-43,共4页
总结1例腰椎间盘突出患者的医护一体化中医护理查房实践经验。分析患者临床资料,由责任护士汇报病例,医生分析病情,医护联合对重点护理内容进行讨论,协同制定护理措施。通过医护一体化查房,医护之间专业互补,重建医、护、患三位一体的... 总结1例腰椎间盘突出患者的医护一体化中医护理查房实践经验。分析患者临床资料,由责任护士汇报病例,医生分析病情,医护联合对重点护理内容进行讨论,协同制定护理措施。通过医护一体化查房,医护之间专业互补,重建医、护、患三位一体的治疗和护理模式,达到实施整体护理的效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 护理查房 中医护理 医护一体化
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PBL联合医护一体化教学模式在助产专业临床实习中的应用
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作者 姚明月 薄威 陈浩暘 《中国高等医学教育》 2024年第1期79-80,共2页
目的:探讨PBL联合医护一体化教学模式在助产专业教学中的应用。方法:选取本院2019年1月至2020年6月来我院产科实习的学生60名,随机数字表法分为试验组和对照组,每组30名。试验组采用PBL联合医护一体化教学模式,对照组进行传统教学。比... 目的:探讨PBL联合医护一体化教学模式在助产专业教学中的应用。方法:选取本院2019年1月至2020年6月来我院产科实习的学生60名,随机数字表法分为试验组和对照组,每组30名。试验组采用PBL联合医护一体化教学模式,对照组进行传统教学。比较两组学生的理论和技能得分和教学模式的满意度及护理的软技能。结果:试验组理论和技能得分高于对照组(P<0.05)。试验组学生对教学模式满意度高于对照组(P<0.05)。教学前两组学生护理软技能各方面差异无统计学意义(P>0.05);教学后试验组学生护理软技能各方面均高于对照组(P<0.05)。结论:PBL联合医护一体化教学模式在助产专业临床实习中的应用效果较好,能显著提高学生对教学模式的满意度,提高学生护理的软技能。 展开更多
关键词 助产 医护一体化 满意度 教学模式 软技能
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基于医养结合模式的双心养护在老年冠心病患者中的应用价值
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作者 江曙光 张心怡 +2 位作者 李冬梅 庄慧捷 梁林林 《中国医药指南》 2024年第11期53-55,共3页
目的观察医养结合模式下双心养护对老年冠心病患者心功能、情绪状态的影响。方法收集2020年1月—2023年1月丰县人民医院老年冠心病患者80例进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40),分别行基于医养结合模式的双心养... 目的观察医养结合模式下双心养护对老年冠心病患者心功能、情绪状态的影响。方法收集2020年1月—2023年1月丰县人民医院老年冠心病患者80例进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40),分别行基于医养结合模式的双心养护与常规护理。比较两组护理前后心功能指标、情绪状态、并发症情况及对不同模式护理的满意度。结果护理前心功能指标组间差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组LVEF高于对照组,LVEDV、LVESV低于对照组(均P<0.05)。情绪状态方面,抑郁-焦虑-压力量表21(DASS-21)各项评分护理前组间比较无统计学差异(P>0.05),护理后均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);护理满意度比较,观察组(97.50%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论医养结合模式的双心养护,可改善老年冠心病患者心功能及情绪状态,并减少并发症。 展开更多
关键词 冠心病 医养结合模式 双心养护 心功能
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医护一体化康复护理对老年糖尿病患者生活质量、血糖水平的影响效果观察
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作者 许云辉 朱达斌 林秀瑶 《糖尿病新世界》 2024年第1期105-108,共4页
目的 研究老年糖尿病患者接受医护一体化康复护理的干预效果。方法 选取2021年8月—2022年8月泉州市第一医院收治的120例老年糖尿病患者作为研究对象,将其用随机数表法分为两组,对照组与观察组,各60例,分别采用常规护理、医护一体化康... 目的 研究老年糖尿病患者接受医护一体化康复护理的干预效果。方法 选取2021年8月—2022年8月泉州市第一医院收治的120例老年糖尿病患者作为研究对象,将其用随机数表法分为两组,对照组与观察组,各60例,分别采用常规护理、医护一体化康复护理,比较两组护理前后患者的生活质量与血糖水平变化情况。结果 两组护理8周后患者的生活质量评分均高于护理前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理8周后两组患者的各项血糖值均小于护理前,且观察组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年糖尿病患者实施医护一体化康复护理的干预效果显著,既可以降低患者的血糖水平,又可以提高其生活质量,综合优势显著。 展开更多
关键词 医护一体化康复护理 老年糖尿病 生活质量 血糖水平 干预效果
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低分子肝素联合医护一体化快速康复外科干预对结直肠癌术后下肢DVT的预防效果
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作者 吴丽丽 张言涛 《中国药师》 CAS 2024年第8期1343-1352,共10页
目的探究低分子肝素(LMWH)联合医护一体化快速康复外科(ERAS)干预对结直肠癌(CRC)术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法回顾性收集2021年1月至2023年10月杭州市中医院CRC术后患者,根据干预方式分为联合干预组(LMWH联合ERAS)和对照组... 目的探究低分子肝素(LMWH)联合医护一体化快速康复外科(ERAS)干预对结直肠癌(CRC)术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法回顾性收集2021年1月至2023年10月杭州市中医院CRC术后患者,根据干预方式分为联合干预组(LMWH联合ERAS)和对照组(LMWH)。本研究主要观察指标为下肢DVT的发生率。次要观察指标为干预前后凝血指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)]变化;双侧腘静脉、髂外静脉和股静脉血流速度;术后肛门排气恢复时间、进食时间、下床活动时间和住院时间;术后并发症率和药物不良反应率。结果研究共纳入患者110例,联合干预组和对照组各55例。两组患者的基线资料、干预前凝血相关指标及下肢静脉血流速度差异无统计学意义(P>0.05);干预7 d和14 d后,两组患者的TT、PT、APTT和Fib均干预前较升高,D-D水平较干预前下降(P<0.05)。两组的TT、PT和APTT差异无统计学意义(P>0.05),但联合干预组D-D水平较对照组下降(P<0.05),Fib水平较对照组升高(P<0.05)。干预14 d后,联合干预组的双侧腘静脉、髂外静脉和股静脉血流速度高于对照组(P<0.05);DVT的发生率更低(1.82%vs.7.27%),但差异无统计学意义(P=0.363)。联合干预组的术后肛门排气恢复时间、进食时间、下床活动时间和住院时间较观察组缩短(P<0.05)。两组患者在术后并发症和LMWH不良反应的发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论LMWH联合ERAS干预可以有效改善CRC术后患者高凝状态,提高下肢静脉血流速度,减少DVT发生率,促进术后康复,并具有较好的安全性。 展开更多
关键词 低分子肝素 医护一体化 快速康复外科 下肢深静脉血栓 结直肠癌 血栓预防
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医教协同视域下护理专业群“岗课赛证”融合育人的现实困境与改革路径
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作者 白梦清 白睿 张玉洁 《湖北职业技术学院学报》 2024年第3期12-16,共5页
护理专业群“岗课赛证”融合育人是培养高素质护理人才的有效途径。当前,护理专业群“岗课赛证”融合育人还存在院校联动不够、证书不够科学规范、监管不够严格等诸多困难和问题。深入推进“岗课赛证”融合育人,必须大力推进医教协同,... 护理专业群“岗课赛证”融合育人是培养高素质护理人才的有效途径。当前,护理专业群“岗课赛证”融合育人还存在院校联动不够、证书不够科学规范、监管不够严格等诸多困难和问题。深入推进“岗课赛证”融合育人,必须大力推进医教协同,切实加强课岗契合、课证融合、课赛结合、质控配合、评价综合、手段复合。 展开更多
关键词 医教协同 护理专业群 岗课赛证融合育人 困境 路径
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基于紧缺人才培训的老年医学科和医养结合机构护士培训体验质性研究
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作者 楼婷 赵安菊 +5 位作者 杨冬花 李玲 刘旭琴 肖昌亮 唐巧玲 黄信鸽 《卫生职业教育》 2024年第24期106-109,共4页
了解老年医学科和医养结合机构护士在紧缺人才培训期间的真实感受,为完善和制订老年医学科和医养结合机构护士培训方案提供参考依据,以提升培训的效果与质量。结果表明,老年医学紧缺人才培训有助于提升护士的业务水平,提升其自身价值感... 了解老年医学科和医养结合机构护士在紧缺人才培训期间的真实感受,为完善和制订老年医学科和医养结合机构护士培训方案提供参考依据,以提升培训的效果与质量。结果表明,老年医学紧缺人才培训有助于提升护士的业务水平,提升其自身价值感,但需进一步完善培训方案,以提升培训效果与质量。 展开更多
关键词 紧缺人才 老年医学 护士培训 医养结合 质性研究
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家庭养老床位政策的府际差异与模式研究——基于26个市级政策文本的比较分析
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作者 李月娥 崔雨楠 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第9期1066-1073,共8页
目的:家庭养老床位作为链接基层医疗服务资源与养老服务的中介,可有效解决社区、机构养老照护资源失配、错配与家庭照护负担过重的问题,对该政策进行量化分析,对完善家庭养老床位政策内容,优化资源配置,推动家庭养老床位建设具有重要意... 目的:家庭养老床位作为链接基层医疗服务资源与养老服务的中介,可有效解决社区、机构养老照护资源失配、错配与家庭照护负担过重的问题,对该政策进行量化分析,对完善家庭养老床位政策内容,优化资源配置,推动家庭养老床位建设具有重要意义。方法:收集我国省会及试点成效较好城市出台的共26份家庭养老床位政策文本,运用文本挖掘和PMC指数模型,构建量化指标评价已有政策,并以上海、杭州、长春、苏州作为典型案例,梳理政策特征差异。结果:政策总体评价为合格等级,质量提升潜力较大;主要呈现学习-试验型、回应-赋能型、模仿-指令型三类政策模式;政策PMC指数在空间维度上存在差异,政策一致性呈现出东高西低的阶梯状,东、中、西、东北地区政策在不同层面各具优势。结论:我国家庭养老床位政策应根据各地区政策模式进行针对性改良,强化基层医养结合制度建设,通过科技赋能优化照护资源整合与配置,并大力发展养老产业,培育照护人才。 展开更多
关键词 家庭养老床位 PMC指数模型 医养结合 整合照护 养老服务
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医护一体化模式在骨科患者术后快速康复中的应用及对并发症的影响分析
13
作者 彭薇 王茂会 冯美云 《中外医疗》 2024年第25期170-173,共4页
目的分析医护一体化模式用于骨科患者术后快速康复的效果及对并发症的影响。方法方便选择2023年1—12月中国人民解放军联勤保障部队第925医院收治的827例手术患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组(n=413)和研究组(n=414),对照组... 目的分析医护一体化模式用于骨科患者术后快速康复的效果及对并发症的影响。方法方便选择2023年1—12月中国人民解放军联勤保障部队第925医院收治的827例手术患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组(n=413)和研究组(n=414),对照组开展常规护理,研究组联合医护一体化模式,比较两组的疼痛评分、配合依从性、护理满意度、并发症发生率。结果护理后,研究组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的配合依从性、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的并发症的发生率为1.45%(6/414),低于对照组的9.20%(38/413),差异有统计学意义(χ^(2)=24.662,P<0.05)。结论医护一体化模式用于骨科患者术后快速康复可减轻患者的疼痛,提高依从性和护理满意度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 医护一体化 骨科 快速康复 并发症 满意度 护理
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基于工作思维的高职护理专业基础医学课程整合建设探索
14
作者 吕丁丁 王超 《镇江高专学报》 2024年第3期117-119,124,共4页
基于工作思维,探索分析高职护理专业基础医学课程整合建设的必要性和路径,旨在提高教学效果和培养学生的综合能力,促进人才培养,为高职护理教育提供一种新的教学模式,同时也为其他专业的课程整合提供借鉴和参考。
关键词 高职护理专业 基础医学课程 整合建设 工作思维
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探索医内设养的设计策略——以太湖县医养中心为例
15
作者 宣晓东 李健 张帅帅 《华中建筑》 2024年第7期39-43,共5页
随着我国的老龄化程度不断加深,对于医疗和养老的需求愈发显著。医养结合策略是我国积极应对人口老龄化趋势的重要措施之一。医内设养是医养结合模式中的一种,即医疗机构通过内设养老机构的举措,可以更加全面整合医疗与养老两方面的资... 随着我国的老龄化程度不断加深,对于医疗和养老的需求愈发显著。医养结合策略是我国积极应对人口老龄化趋势的重要措施之一。医内设养是医养结合模式中的一种,即医疗机构通过内设养老机构的举措,可以更加全面整合医疗与养老两方面的资源。但该模式尚处于发展阶段,理论以及实际中的经验不足,存在一些问题。该文以太湖县医养中心为研究对象,梳理和总结相关设计经验,为现状问题提供解决思路并为同类型的建筑设计提供参考。 展开更多
关键词 人口老龄化 医养结合 医疗机构 养老机构
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医养结合的中期照护服务——理念、现存问题及专业化发展路径 被引量:3
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作者 张静 高俊岭 乔晓春 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2024年第3期30-42,共13页
中期照护作为世界卫生组织推出的整合式连续性服务模式的重要环节,旨在恢复健康和自立生活,具备医养结合的典型特征,也是未来养老服务发展的一个重点领域。基于康复护理视角探索我国中期照护的专业化发展路径,认为中期照护可以填补老年... 中期照护作为世界卫生组织推出的整合式连续性服务模式的重要环节,旨在恢复健康和自立生活,具备医养结合的典型特征,也是未来养老服务发展的一个重点领域。基于康复护理视角探索我国中期照护的专业化发展路径,认为中期照护可以填补老年人从医院回到社区和家庭期间出现的照护“真空”,能够起到预防老年人失能、残疾的作用,是实施积极应对人口老龄化国家战略的一项重要举措。从我国发展中期照护制度的现实需要和问题分析出发,总结发达国家和地区中期照护模式,将其归纳为机构型、社区型和居家型。其中机构型包含护士主导病房(nurse-led units)、老年日间病房(geriatric day-hospital)等机构嵌入服务,以及康复护理院或医护疗养院(nursing home)等独立机构。并借鉴其在组织体系、筹资及支付机制、服务内容、服务人员、质量监控等方面的专业经验,探讨我国中期照护的专业化发展路径。未来应加强养老保障中照护制度的顶层设计,完善多部门协同管理体系,建立健全老年综合评估体系,建设康复护理专业机构,制定服务标准和规范,跨学科培养组建专业团队,整合医保支付等多元筹资方式。 展开更多
关键词 中期照护 康复护理 养老服务 医养结合 专业化
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社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系构建研究 被引量:2
17
作者 司建平 王先菊 郭清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第16期2015-2022,共8页
背景面对日益严峻的人口老龄化趋势和非传染性慢性病的威胁,我国积极引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合的发展,然而已有文献中鲜见关于该领域绩效评价的研究,构建一套科学、有效的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体... 背景面对日益严峻的人口老龄化趋势和非传染性慢性病的威胁,我国积极引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合的发展,然而已有文献中鲜见关于该领域绩效评价的研究,构建一套科学、有效的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系,具有重要的理论意义和实践价值。目的构建社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系,并确定各层次指标权重,为相关政策的制定及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供借鉴和参考。方法于2022年9—10月,通过文献研究法,依据嵌入性理论和结构-过程-结果理论模型,建立社区嵌入式中医药特色医养结合“嵌入-绩效”二维理论框架;于2022年10—11月,根据“嵌入-绩效”二维理论框架,采用文献研究法、德尔菲法、实地调查法构建形成指标体系;于2022年12月,应用层次分析法确定各级指标权重系数并检验各级指标逻辑一致性。结果构建了包含嵌入性和嵌入绩效2个维度、6项一级指标、19项二级指标、45项三级指标的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价体系;一级指标中权重最大的分别是A5(服务过程)和A6(服务结果),二级、三级指标中组合权重最大的分别是B17(服务产出)和B19(服务满意度)、C44(老年人满意度);判断矩阵均通过一致性检验,随机性一致性比值(CR)<0.1。结论所建立的社区嵌入式中医药特色医养结合“嵌入-绩效”二维理论框架具有较强的适用性和可行性,根据该理论框架构建的指标体系专家意见集中度较高,具有较强的科学性、合理性、系统性、层次性和应用价值,能够为政府部门制定相关政策提供借鉴和参考,是开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价的有效工具。 展开更多
关键词 医养结合 嵌入性 SPO理论模型 中医药特色医养结合服务 指标体系 德尔菲法 层次分析法
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双元制度逻辑视角下医养结合机构的医生身份认同研究——基于清晰集定性比较分析 被引量:1
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作者 刘瑞韫 陆方 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第2期76-80,84,共6页
目的:研究影响医养结合机构医生身份认同的制度逻辑,为提升医养结合机构医生的岗位吸引力、降低流失率提供启示。方法:基于制度逻辑理论,运用清晰集定性比较分析方法,分析影响医养结合机构医生身份认同的制度逻辑。结果:政府逻辑通过多... 目的:研究影响医养结合机构医生身份认同的制度逻辑,为提升医养结合机构医生的岗位吸引力、降低流失率提供启示。方法:基于制度逻辑理论,运用清晰集定性比较分析方法,分析影响医养结合机构医生身份认同的制度逻辑。结果:政府逻辑通过多重政策调控,影响医养结合机构医生身份认同;市场逻辑的影响路径有3条,是效率、利润、开拓市场、打造品牌四个因素的不同组合;政府逻辑与市场逻辑兼容作用的影响路径表现为“政策倾斜加强机构合法性实现经济效益”和“资源帮扶助力机构发展”的共同联动;政府逻辑与市场逻辑冲突作用的有效路径为“对政府购买项目过度依赖会弱化医养结合机构的市场竞争能力”。结论:制度逻辑的单一作用以及交互作用均会对医养结合机构医生的身份认同产生影响,对此应充分发挥政府的规划引领作用,合理运用市场功能,通过政府的资源助力机构发展,同时减少机构对政府购买服务的依赖性,从而提升医养结合机构医生的身份认同。 展开更多
关键词 制度逻辑 医养结合机构 医生 身份认同 定性比较分析法
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社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价及障碍因子诊断研究 被引量:1
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作者 司建平 王先菊 郭清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第34期4327-4335,共9页
背景在“全面推进健康中国建设”和“积极应对人口老龄化国家战略”背景下,科学评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效是提升医养结合服务质量的关键。目的评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效并分析其主要障碍因子,为政府部... 背景在“全面推进健康中国建设”和“积极应对人口老龄化国家战略”背景下,科学评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效是提升医养结合服务质量的关键。目的评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效并分析其主要障碍因子,为政府部门制定相关政策及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供现实依据。方法于2022年11月,将构建的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系转化为机构基本情况、工作人员满意度和老年人满意度三份调查问卷;于2022年11月—2023年1月,采用问卷调查法,深入10家样本机构收集机构基本数据、工作人员和老年人满意度数据;于2023年2—3月,使用TOPSIS法对社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效进行评价,并利用障碍度模型分析服务绩效的主要障碍因子。结果10家机构的嵌入性总体、结构嵌入、关系嵌入Cn值和嵌入绩效Cn值的排序一致,7家机构的认知嵌入Cn值和嵌入绩效Cn值排序一致,并且与各机构服务绩效的Cn值排序保持一致。社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效的主要障碍因子分别是C33(中医养生保健指导服务人次)、C44(老年人满意度)、C8(机构与合作伙伴坚持合作共赢)、C37(中医非药物疗法康复护理人次占比)、C39(服务的老年人数量)。结论社区嵌入式中医药特色医养结合的嵌入性、结构嵌入、关系嵌入对其嵌入绩效均有正向影响,认知嵌入对嵌入绩效基本有正向影响。政府部门应明确职能定位,强化政策支持,健全评价体系,注重动态评价,引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合高质量发展;机构应通过加强与合作伙伴的结构嵌入、关系嵌入和认知嵌入,从而不断提升其服务绩效,满足居家社区老年人多样化、多层次的健康养老服务需求,同时要把握好嵌入的度,以免产生嵌入性的负效应。 展开更多
关键词 医养结合 中医药服务 社区卫生服务 绩效评价 障碍因子
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外科护理学课程思政元素挖掘与应用——以《乳腺癌患者护理》章节为例 被引量:1
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作者 耿晓莉 崔一凡 王欣然 《医学教育管理》 2024年第2期186-191,共6页
在“三全育人”理念下,将思政教育融入医学课程教学过程中,培养满怀家国情怀、具有创新意识和强烈社会责任感的合格护理人才。本文以外科护理学课程中《乳腺癌患者护理》教学为例,从教学过程与生命教育、辩证思维、职业素养、创新思维... 在“三全育人”理念下,将思政教育融入医学课程教学过程中,培养满怀家国情怀、具有创新意识和强烈社会责任感的合格护理人才。本文以外科护理学课程中《乳腺癌患者护理》教学为例,从教学过程与生命教育、辩证思维、职业素养、创新思维、爱伤观念和科学思维6个方面的融合,探索医学思政教育实践的基本路径,也对其他专业课程践行“立德树人”有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 外科护理 思想政治 有效融合 人才培养 医学教育
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