基于循证的规范化护理配合针刺与物理康复疗法对重症监护室获得性衰弱病人康复进程的影响

目的:探究基于循证的规范化护理配合针刺与物理康复疗法对重症监护室获得性衰弱(ICU⁃AW)病人康复进程的影响。方法:收集2021年1月—2022年10月在我院重症监护室(ICU)住院诊疗的120例ICU⁃AW病人,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组接受基于循证的规范化护理,观察组在对照组方案基础上配合针刺与物理康复疗法,比较两组生命体征及下肢运动功能、机械通气时间、脱管发生率、ICU住院时间、总住院时间、医学研究委员会肌力评分(MRC)、序贯性器官功能障碍评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和28 d死亡率。结果:观察组血压变异值低于对照组(P<0.05),血氧饱和度、MRC评分和下肢FMA评分高于对照组(P<0.05),机械通气时间、脱管发生率、ICU住院时间、总住院时间、SOFA评分、APACHEⅡ评分以及28 d死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论:ICU⁃AW病人住院期间实施基于循证的规范化护理配合针刺与物理康复疗法,有助于平稳病人的生命体征,缩短机械通气时间和ICU住院时间,改善运动功能,缓解病情严重程度。

基于赋能理论的多维护理对腹腔镜结肠癌术后患者应激反应及康复的影响

目的分析基于赋能理论的多维护理对腹腔镜结肠癌术后患者应激反应及术后康复的影响。方法按随机数字表法将2019年3月至2022年12月河南省中医院收治的88例腹腔镜结肠癌术后患者分为两组(各44例)。对照组接受常规护理干预,观察组接受基于赋能理论的多维护理干预。比较两组患者手术前后应激反应水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)]、康复情况、术后并发症和生活质量评分。结果术后两组IL-6、TNF-α、Cor水平均升高,但观察组IL-6、TNF-α、Cor水平低于对照组(P<0.05);观察组肛门通气时间、首次下床时间、住院总时长和首次排便时间均短于对照组(P<0.05);干预后1个月两组生活质量总得分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(4.54%比18.18%)(P<0.05)。结论基于赋能理论的多维度护理能有效减轻腹腔镜结肠癌患者围手术期的应激反应,加快术后康复,减少并发症发生,提高生活质量。

循证理论下的预见性护理对颅内动脉瘤患者介入治疗后康复效果的影响

目的:颅内动脉瘤患者介入术后的负面情绪、并发症等康复情况亟待改善,本研究旨在探究循证理论下的预见性护理对颅内动脉瘤患者介入治疗后康复效果的影响。方法:将安徽医科大学附属安庆第一人民医院2021年3月至2023年5月神经外科收治的81例颅内动脉瘤患者采用随机信封法分为常规组(n=40)和循证组(n=41):常规组围手术期给予常规护理措施,循证组给予循证理论下的预见性护理措施,采用t检验和χ^(2)检验比较2组患者基线资料;采用t检验比较2组患者不良情绪[焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分];采用χ^(2)检验比较组间护理满意度、并发症发生率。结果:2组患者基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05);给予护理措施后,循证组SAS和SDS评分均低于常规组(均P<0.05);循证组护理满意度高于常规组(P<0.05);循证组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:循证理论下的预见性护理可更好地缓解患者不良情绪,提高护理满意度,减少术后并发症发生率,值得在临床推广。

舌癌术后患者吞咽康复配偶同步赋能干预方案的构建及应用

目的基于赋能理论构建舌癌术后患者吞咽康复配偶同步赋能干预方案,并验证其应用效果。方法基于赋能理论,通过文献研究和专家会议构建舌癌术后患者吞咽康复配偶同步赋能干预方案,干预方案框架包括明确问题、表达情感、制定方案、实施方案、评价效果。选取54例舌癌术后患者为研究对象,采用抛硬币法分为干预组和对照组各27例,干预组收住Ⅰ病区,对照组收住Ⅱ病区,对照组实施术后常规护理,干预组在对照组基础上实施配偶同步赋能干预方案,干预3个月。于干预前,干预后2周、1个月、3个月比较两组吞咽功能、摄食功能及自我效能的差异。结果干预后2周、1个月、3个月,干预组吞咽功能、摄食功能及自我效能得分显著优于对照组(均P<0.05)。两组吞咽功能、摄食功能及自我效能得分比较,组间效应、时间效应、交互效应差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舌癌术后患者实施吞咽康复配偶同步赋能干预方案可有效提升患者自我效能,改善其吞咽功能,促进早日康复。

基于丰富环境理论的老年病人ICU后综合征预防方案的构建

目的:构建基于丰富环境理论的老年病人ICU后综合征预防方案,为老年病人提供系统、全面的ICU后综合征预防措施。方法:以丰富环境理论为指导,通过文献回顾、小组讨论,拟订方案初稿,通过德尔菲专家函询形成最终方案。结果:共15名专家完成2轮函询,问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.92,第1轮专家函询重要性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.116,0.181,第2轮专家函询重要性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.124,0.192,差异均有统计学意义(P<0.05)。构建的方案包括5个一级条目、14个二级条目、40个三级条目。结论:构建的老年病人ICU后综合征预防方案具有科学性、可靠性、可行性,可为临床护理实践提供参考。

基于赋能理论的延续护理对半月板损伤患者膝关节镜术后康复的影响

目的 探讨基于赋能理论的延续护理对半月板损伤患者膝关节镜术后康复的影响。方法 随机选取2021年1月—2023年1月福建省泉州市第一医院接受膝关节镜手术治疗的120例半月板损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组接受传统延续性护理,观察组接受基于赋能理论的延续护理。对比两组患者的康复依从性、膝关节功能、护理满意度差异。结果 观察组康复依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.175,P<0.05)。结论 半月板损伤患者膝关节镜手术出院后采用基于赋能理论的延续护理,可有效增加患者的康复依从性,提升膝关节功能,有助于增加护理满意度,是一种理想的延续性护理模式。

基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练对脑卒中恢复期患者肢体功能及康复锻炼积极性的影响

目的探讨基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练对脑卒中恢复期患者肢体功能及康复锻炼积极性的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的88例脑卒中恢复期伴有下肢偏瘫后遗症患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的Fugl-Meyer评估量表下肢部分(FMA-LE)、Holden步行功能分级量表(FAC)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的股直肌、股二头肌积分肌电值(iEMG)高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。结论基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练可促进脑卒中恢复期患者肢体功能恢复,提高康复锻炼积极性,值得推广。

基于赋能理论的自我护理管理结合全方位疼痛护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者疼痛程度及自护能力的影响

目的分析基于赋能理论的自我护理管理结合全方位疼痛护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后护理中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年2月我院收治的200例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组接受术后常规护理,观察组在对照组护理基础上加施基于赋能理论的自我护理管理结合全方位疼痛护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的缓激肽(BK)、神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于赋能理论的自我护理管理结合全方位疼痛护理用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后护理中,可减轻患者的疼痛程度,提高自护能力,降低术后并发症发生率。

基于循证理论的疼痛护理对混合痔手术患者术后疼痛与康复效果的影响

目的分析基于循证理论下的疼痛护理对混合痔手术患者术后疼痛与康复效果的影响。方法选取我院2022年2月至2023年3月的128例混合痔手术患者,随机分为对照组与试验组,每组各64例,对照组采用常规护理,试验组实施基于循证理论下的疼痛护理。对比分析两组患者疼痛程度、首次排便时间、创伤愈合时间以及水肿、创面评分改善情况。结果两组术后1 h疼痛评分相比无统计学差异(P>0.05),试验组术后24 h、术后48 h疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);试验组首次排便时间、创伤愈合时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者干预前水肿情况、创面评分相比无统计学差异(P>0.05),干预后水肿情况、创面评分均显著改善,且试验组水肿情况、创面评分改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论下的疼痛护理能有效减轻疼痛,更有效促进水肿缓解、创面改善,促进患者术后康复。

基于赋能理论的居家康复方案在老年膝骨关节炎患者膝关节功能锻炼中的应用

目的探讨基于赋能理论的居家康复锻炼方案对改善老年膝骨关节炎患者膝关节功能的效果。方法采取便利抽样法,选取2020年6月至2022年6月收治于江南大学附属医院骨科的老年膝骨关节炎患者100例为研究对象。根据入院先后顺序分别进入2个病区,病区1中的50例患者作对照组,出院后进行常规康复训练;病区2中的50例患者作观察组,出院后采取赋能理论指导下的居家康复锻炼方案。干预12周后,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、康复自我效能量表(SER)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分和Lysholm膝关节评分量表对两组患者进行测评,同时比较两组患者下肢肌力水平。结果观察组患者WOMAC得分低于对照组,而其SER、HSS膝关节评分及Lysholm膝关节评分量表得分均高于对照组患者(P<0.05);且观察组患者双下肢的肌力水平均高于对照组(P<0.05)。结论对老年膝骨关节炎患者予以赋能理论指导下的居家康复锻炼方案可取得显著效果,不仅能增强其康复自我效能,还能促进患者下肢肌力水平提高,并且改善膝关节功能。

基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案对慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗患者氧疗依从性及健康信念的影响

目的探究基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案在慢性阻塞性肺疾病(COPD)家庭氧疗中的应用效果。方法选择2018年4月至2021年6月我院收治的150例COPD家庭氧疗患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、观察组,各75例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案。比较两组的干预效果。结果观察组的氧疗依从性高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Champion健康信念量表(CHBMS)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的家庭照顾者照顾能力量表(FCTI)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的气道阻力(Raw)、气道平均压(MPaw)低于对照组(P<0.05)。结论基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案用于COPD家庭氧疗患者护理中,不仅能提高患者的氧疗依从性及健康信念,还能提升家庭照顾者的照顾能力,促进呼吸力学参数恢复。

基于赋能理论的强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能及自我效能的影响

目的探讨基于赋能理论的强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能及自我效能的影响。方法随机将84例脑梗死偏瘫患者分为对照组(n=42,常规护理)和观察组(n=42,基于赋能理论的强化康复护理)。比较两组的干预效果。结果护理后,观察组的脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)及去甲肾上腺素(NE)水平高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的上肢和下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分高于对照组,屈腕肌和踝跖屈肌改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P<0.05)。结论基于赋能理论的强化康复护理可改善脑梗死偏瘫患者的血清神经递质水平,促进肢体运动功能和肌力的恢复,提升自我效能感。

Orem理论联合循证护理干预对精神分裂症患者作用价值分析

目的探讨Orem理论联合循证护理干预在精神分裂症患者中的应用价值。方法选取2020年3月至2022年5月抚州市第三医院收治的62例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用循证护理方法,观察组在对照组的基础上采用以Orem理论指导的循证护理干预,持续护理3个月。比较两组自我护理能力、日常生活能力、康复情况和护理满意度。结果观察组护理后自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后Barthel指数评定量表(BI)评分高于对照组,精神患者康复疗效评定量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度(100.00%)高于对照组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者接受Orem理论联合循证护理能够增强自我护理能力,促进患者日常生活能力提升,降低患者社会功能损害,患者满意度更高。

专升本护生参与心血管疾病患者居家心脏康复“互联网+护理服务”意愿调查研究

目的分析专升本护生参与心血管疾病患者居家心脏康复“互联网+护理服务”意愿,为缓解心血管疾病患者居家心脏康复护理人才缺乏提供依据。方法2022年(4~5)月期间采用方便抽样法抽取西安市某高校224名专升本护生作为研究对象,采用护生从事“互联网+护理服务”意愿调查问卷对其进行调查。结果专升本护生参与心血管疾病患者居家心脏康复“互联网+护理服务”行为意愿得分为(5.86±1.92)分,是否担任学生干部其行为意愿得分差异有统计学意义(P<0.05)。知觉行为控制、态度、行为意愿间均呈正相关(r=0.802、0.831,均P<0.01),态度在知觉行为控制与行为意愿间起部分中介作用,中介效应占总效应的15.21%。结论专升本护生参与心血管疾病患者居家心脏康复“互联网+护理服务”行为意愿浓厚,应重视专升本护生参与“互联网+护理服务”态度的中介及调节效应,采取多种措施培养护生对“互联网+护理服务”的积极态度,增强其知觉行为控制水平,进而提升其行为意愿。

基于赋权理论的过渡期护理结合早期双下肢按摩对前列腺电切术后下肢深静脉血栓发生情况及下肢局部微循环的影响

目的探讨基于赋权理论的过渡期护理结合早期双下肢按摩在前列腺电切术后的应用效果。方法以随机数字表法将90例行前列腺电切术的患者分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用基于赋权理论的过渡期护理结合早期双下肢按摩。比较两组的干预效果。结果干预1个月后,观察组的下肢深静脉血栓总发生率低于对照组(P<0.05)。干预1个月后,观察组的双下肢股浅静脉、股总静脉及腘窝静脉的血流速度均大于对照组(P<0.05)。干预1个月后,观察组的纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平均低于对照组(P<0.05)。结论基于赋权理论的过渡期护理结合早期双下肢按摩应用于前列腺电切术后患者中,有助于降低下肢深静脉血栓发生率,促进下肢局部微循环改善。

基于健康信念的护理干预结合超早期强化康复护理对脑梗死患者神经功能、肢体功能恢复及康复积极性的影响

目的 探讨基于健康信念的护理干预结合超早期强化康复护理在脑梗死患者中的应用效果。方法 择取我院2019年9月至2020年12月收治的104例脑梗死患者作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各52例。对照组接受常规护理+超早期强化康复护理,观察组在对照组护理方案基础上加施基于健康信念的护理干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的博格平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢评价量表(FMA-LE)、Holden步行功能分级法(FAC)、积极举动、康复护理配合度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。结论 基于健康信念的护理干预结合超早期强化康复护理可提高脑梗死患者的康复积极性,促进后期神经功能及肢体功能的恢复,值得推广。

基于家庭赋权理论的护理干预联合程序化护理对早产儿母乳喂养情况、营养状态及认知行为能力的影响

目的探讨基于家庭赋权理论的护理干预联合程序化护理在早产儿中的应用价值。方法选择2020年3月至2021年3月在我院产检并分娩的80例早产儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于家庭赋权理论的护理干预联合程序化护理。比较两组的护理效果。结果院内、出院3个月,观察组的母乳喂养情况优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的智力发育指数(MDI)、精神运动发展指数(PDI)评分高于对照组(P<0.05)。结论基于家庭赋权理论的护理干预联合程序化护理用于早产儿护理中,可改善母乳喂养情况及早产儿营养状态,促进认知行为能力发育。

基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的探讨基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法选取2018年5月至2021年5月我院收治的108例脑出血术后患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(54例,常规护理)和观察组(54例,常规护理+基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Fugl-Meyer量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分均高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心理、生理及社会适应性评分均高于对照组(P<0.05)。结论临床对脑出血术后患者实施基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练有助于促进其功能恢复,提高康复积极性及生活质量。

分析基于赋能理论的强化康复护理联合心理护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及睡眠质量的影响

目的:分析基于赋能理论的强化康复护理联合心理护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及睡眠质量的影响。方法:选取2021年7月至2022年10月我院收治的脑卒中偏瘫患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上,给予基于赋能理论的强化康复护理联合心理护理。采用简易Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分量表评估患者的肢体运动功能的改善效果,采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)对偏瘫侧踝跖屈肌、屈腕肌的肌张力进行评估,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后的心理变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化。结果:干预后,观察组上肢FMA评分、下肢FMA评分均显著高于对照组,踝跖屈肌MAS评分、屈腕肌MAS评分、HAMD评分、HAMA评分、PSQI量表各维度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:为脑卒中偏瘫患者提供基于赋能理论的强化康复护理联合心理护理,不但能对其肢体运动功能进行显著改善,还能缓解患者的不良情绪,让其睡眠质量显著提高,值得临床推广使用。

正念减压疗法联合基于5E理论的综合康复护理对老年心力衰竭患者心理弹性、生活质量及心功能的影响

目的探讨正念减压疗法联合基于5E理论的综合康复护理对老年心力衰竭(HF)患者心理弹性、生活质量及心功能的影响。方法选择82例老年HF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(41例,常规护理)和观察组(41例,正念减压疗法联合基于5E理论的综合康复护理)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分低于对照组,一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平均高于对照组(P<0.05)。结论正念减压疗法联合基于5E理论的综合康复护理可改善老年HF患者的心理弹性及生活质量,促进心功能恢复。