股骨近端防旋转髓内钉与Inter TAN髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的:比较股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)与Inter TAN髓内钉治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法:2017年1月-2019年1月收治老年股骨转子间骨折患者78例,根据不同手术方案分为两组。A组实施PFNA手术治疗;B组实施Inter TAN手术治疗。比较两组治疗效果。结果:A组手术时间、术中出血量、透视时间均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间及髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年股骨转子间骨折患者治疗中,PFNA和Inter TAN髓内钉的临床疗效相似。其中,Inter TAN具有更好的抗旋作用,有利于降低术后并发症发生率,治疗效果显著;但是,对于骨折相对稳定、不能较长时间耐受麻醉及手术的患者,建议采用PFNA治疗方案。

Inter Tan系统与PFNA-Ⅱ系统内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折效果比较

目的比较Inter Tan系统与PFNA-Ⅱ系统内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果及安全性。方法选择2009年8月—2014年10月石家庄市第一医院收治的应用Inter Tan系统或PFNA-Ⅱ系统内固定治疗的老年不稳定型股骨粗隆间骨折131例,将采用Inter Tan系统内固定治疗的58例作为Inter Tan组,采用PFNA-Ⅱ系统内固定治疗的73例作为PFNA-Ⅱ组。观察比较两组手术情况及随访情况,并对两组安全性进行评价。结果 Inter Tan组手术时间、X线透视时间及骨折愈合时间均长于PFNA-Ⅱ组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后各随访时间点髋关节功能Harris评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Inter Tan组术中出现4例医源性股骨近端外侧壁骨折,而PFNA-Ⅱ组术中仅出现1例。PFNA-Ⅱ组3例因植入困难术中更换成短、细主钉,Inter Tan组无植入困难病例。结论老年不稳定型股骨粗隆间骨折应用Inter Tan系统与PFNA-Ⅱ系统内固定治疗均可取得良好效果,但PFNA-Ⅱ系统内固定治疗手术时间、X线透视时间、骨折愈合时间短,且并发症少,能够早期进行功能锻炼。

Inter Tan与PFNA-Ⅱ固定治疗对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复及预后的影响

目的探讨Inter Tan与PFNA-Ⅱ固定治疗对老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者术后康复及预后的影响。方法选择2018年1月—2020年5月石城县人民医院收治的82例老年IFF患者,按随机数字表法分为Inter Tan组(41例)和PFNA-Ⅱ组(41例),分别使用Inter Tan髓内钉治疗、PFNA-Ⅱ髓内钉治疗。比较2组手术相关指标、髋关节功能、并发症。结果 PFNA-Ⅱ组术中失血量为(139.24±15.24)m L,少于Inter Tan组的(170.84±14.28)m L,有统计学差异(P<0.05);PFNA-Ⅱ组切口长度为(6.25±0.68)cm、手术用时为(62.31±5.88)mjin,短于Inter Tan组的(7.35±0.64)cm、(86.82±7.19)min,有统计学差异(P<0.05);2组骨折愈合时间、术后住院时间比较,无统计学差异(P>0.05)。术后6个月,2组髋关节优良率比较,无统计学差异(P>0.05);Inter Tan组并发症总发生率为7.32%(3/41),低于PFNA-Ⅱ组的26.83%(11/41),有统计学差异(P<0.05)。结论 Inter Tan与PFNA-Ⅱ固定均是治疗老年IFF患者的有效手段,各有优缺点,前者并发症少,后者操作简单,创伤小、手术用时短,可根据患者病情选择适宜的手术方式。

小切口应用Inter TAN配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折19例分析

[目的]探讨Inter TAN内固定配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。[方法]2010年1月至2010年12月对19例老年股骨粗隆间骨折患者行小切口Inter TAN进行内固定,配合中药及术后功能锻炼,总结患者康复情况,以及术后髋关节功能评分,并随访1年,统计疗效。[结果]本组患者术后平均下地负重时间为(6.24±1.41)周,骨折愈合时间平均(11.84±3.34)周。全部患者末次随访时的Harris评分为65～95分,平均(87.16±7.93)分,其中优9例,良7例,中2例,差1例,优良率84.21%;94.74%患者恢复到骨折前的生活和行走功能状态。[结论]小切口Inter TAN配合中药治疗股骨粗隆间骨折,愈合佳、疗效好,特别适用于老年人且伴骨质疏松的患者。

PFNA与Inter Tan在老年股骨粗隆间骨折中的疗效观察

目的:观察PFNA与Inter Tan在老年股骨粗隆间骨折中的疗效。方法:对行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者按内固定方式进行回顾性分析,根据纳入和排除标准选取有完整随访资料的60例患者作为研究对象,应用Inter Tan髓内钉治疗的30例患者作为对照组,PFNA治疗的30例患者作为观察组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后定期复查X片观察骨折愈合情况及末次随访髋关节Harris功能评分。结果:观察组患者在手术时间和术中出血量方面均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者病例骨折愈合时间及在末次随访时髋关节Harris功能评分方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA在老年股骨粗隆间骨折手术中相比Inter Tan髓内钉具有操作简便省时、出血少、骨折愈合满意的优势,值得临床推广。

微创PFNA-Ⅱ和Inter Tan内固定术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨微创抗旋股骨近端髄内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)内固定术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折(Inter-trochanter fracture,ITF)的疗效。方法:将2015年1月-2016年12月收治的30例老年不稳定性ITF患者(PFNA-Ⅱ组)实施微创PFNA-Ⅱ内固定术治疗,并回顾性分析2015年1月-2016年12月实施InterTan髓内钉内固定术的30例患者(Inter Tan组)的临床资料进行回顾性分析,术后均随访12-24个月,比较2组治疗效果。结果:2组显性失血量、切口长度、下地负重、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);PFNA-Ⅱ组隐性失血量、总失血量少于Inter Tan组,手术时间短于Inter Tan组(P<0.05);术后2组髋关节活动度评分、Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05);Inter Tan组MPQ评分低于PFNA-Ⅱ组(P<0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA-Ⅱ与Iner Tan髓内钉内固定术疗效相当,但PFNA-H手术时间较短,局部应力集中及再骨折风险较低,更适合伴随严重骨质疏松的老年ITF的治疗。

Inter Tan和PFNA-Ⅱ闭合复位内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及关节功能远期效果

目的:比较Inter Tan和股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)闭合复位内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及关节功能远期效果。方法:选择2016年1月—2018年1月我院骨科收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,每组60例,两组均实施闭合复位内固定术,A组应用Inter Tan,B组应用PFNA-Ⅱ,比较两组手术情况、术后骨折对位情况、骨折愈合时间、髋关节功能评分。结果:B组手术时间较A组短(P<0.05),其术中出血量较A组更少(P<0.05)。A组术后骨折分离距离较B组更小,其骨折愈合时间较B组短(P<0.05)。两组术后随访6个月、12个月的Harris评分均较术前增高(P<0.05),而组间Harris评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在老年股骨粗隆间骨折患者闭合复位内固定术中应用Inter Tan、PFNA-Ⅱ均具有良好的临床疗效,可有效改善髋关节功能。

老年股骨粗隆骨折Inter Tan内固定并发症的观察及护理

观察对我院股骨粗隆间骨折老年病人采取Inter Tan内固定术治疗的并发症情况以及相关护理措施。方法:抽调我院行Inter Tan内固定术的股骨粗隆间骨折老年病人开展分析,以2019年1月-2021年10月就诊的资料共163例作为样本,予以随机分组,实验组82例通过优质护理干预,对照组样本给予传统护理干预,概述具体的研究数据。结果:并发症发生率对比后实验组优于对照组,活动度、行动能力以及生活能力评估分数均以实验组较优,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05)。结论:对我院股骨粗隆间骨折老年病人采取Inter Tan内固定术干预加以优质护理措施,进一步降低了病人的并发症发生率,保证了病人的功能恢复效率,提升了病人的自我护理管理能力。

Inter TAN与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的比较Inter TAN、DHS两种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 59例骨折患者中,32例行DHS内固定,27例行Inter TAN内固定,对术中情况、术后并发症及术后随访情况进行记录并分析。结果 Inter TAN组与DHS组相比,手术时间、术中出血量、住院天数、主要并发症及术后6个月髋关节Harris评分有统计学意义(P<0.05);Inter TAN组和DHS组相比,骨折愈合时间无统计学意义(P>0.05)。结论相对于DHS内固定,Inter TAN内固定具有微创操作,固定可靠,并发症少等优势,不仅适用于稳定性股骨粗隆间骨折,也可以作为不稳定性股骨粗隆间骨折的理想选择。

Inter Tan髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折临床效果比较研究

目的对比研究Inter Tan髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)对于股骨粗隆间骨折(IFF)的治疗效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的IFF患者42例,随机分为A、B两组,每组21例,分别予以Inter Tan髓内钉和PFNA内固定治疗,比较两组的治疗效果。结果 A组手术时间、术中出血量以及术后引流量明显高于B组(P<0.05),而下地活动时间、骨折愈合时间以及Harris评分显著优于B组(P<0.05);A组术后并发症总发生率显著低于B组(4.76%vs.28.57%,P<0.05)。结论 PFNA操作简单、手术时间短、术后出血少;InterTan髓内钉稳定性更高,有利于术后恢复及预防并发症的发生。

InterTan髓内钉、PFNA内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折围手术期失血量对比观察

目的 对比观察老年不稳定型股骨粗隆间骨折(UITF)采取股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)、InterTan髓内钉内固定术治疗对围手术期失血量的影响。方法 本次总共抽取2020年3月-2022年3月收治的40例老年病例展开研究,均以UITF确诊,对比研究以随机法展开,分为对比组(20例)与分析组(20例)。分析组采取PFNA内固定治疗,对比组采取InterTan髓内钉内固定术治疗。研究结束后对比红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)变化水平、手术指标及失血量等数据,以评定效果。结果 研究结束后,两组对比HCT、Hb等水平数据,分析组均高于对比组(P<0.05)。两组对比输血量、手术时间等数据,分析组均少于对比组(P<0.05)。两组对比显性、术中及总失血量等数据,分析组均少于对比组(P<0.05),但2组隐性失血量对比差异较小(P>0.05)。结论 与InterTan髓内钉对比,老年UITF采取PFNA内固定术治疗所致显性、术中及总体失血量相对更少,尽管二者隐性失血量对比差异较小,但因其在总失血量中比重较大,所以还需采取有效措施加以预防和控制。

InterTAN髓内钉治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折

目的总结Inter TAN髓内钉治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折的手术体会。方法 2011年1月至2014年12月,采用Inter TAN髓内钉intramedullary nail治疗改良EVANS分型Ⅲ~V型老年粗隆间骨折107例,通过分析病历和随访资料,统计手术时间,术中出血量,髋关节功能评分(Harris),骨折愈合时间,总结手术体会。结果本组107例术后平均6.2个月随访,愈合时间平均(10.8±0.6)周;术中发生血管损伤2例,骨折远端骨折2例,1例髋内翻,无螺钉切出,感染,股骨头坏死,骨折不愈合等并发症出现。术后髋关节Harris功能评分为66~97分(平均89±3.2分);56例优,39例良,9例可,3例差。优良率为88.8%。结论 Inter TAN髓内钉治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、牢固固定、有效对抗切出的优势,掌握术前精准的解剖复位,术中入针点选择、螺纹导针、克氏针的合理应用,恰当的主钉置入方法是采用Inter TAN髓内钉治疗获得最大受益的保证。

髓内钉InterTan与重建钉对股骨近端骨折的治疗对比

目的对比髓内钉Inter Tan与重建钉对股骨近端骨折的治疗效果。方法 103例股骨近端骨折患者,按就诊顺序分成A组(52例)和B组(51例)。A组采用髓内钉Inter Tan进行治疗,B组采用重建钉进行治疗。对比两组并发症发生率、住院时间及治疗前、后髋关节功能得分。结果 A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前髋关节功能得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后髋关节功能得分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓内钉Inter Tan治疗股骨近端骨折具有并发症少、住院时间短、患者髋关节功能恢复快的优点,值得临床推广应用。

PFNA-Ⅱ和Inter Tan治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)与新型股骨近端髓内钉(Inter Tan)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月玉环市人民医院骨科收治的60例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表均分为2组。A组使用PFNA-Ⅱ内固定,B组应用Inter Tan内固定。观察比较2组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后引流量、术后开始下地时间、末次随访髋关节Harris功能评分、骨折愈合时间、术后3个月大腿疼痛程度、股骨颈短缩及并发症等。结果 A组在手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后引流量方面优于B组;B组在术后开始下地时间、骨折愈合时间、术后并发症、术后3个月大腿疼痛程度、股骨颈短缩及并发症方面优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者末次随访髋关节功能比较差异无统计学意义。结论 PFNA-Ⅱ和Inter Tan均为微创髓内固定,在老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者各具有优势。PFNA-Ⅱ手术时间短,操作简单、创伤小,术中出血少;Inter Tan固定更牢靠、加压效果好、具有良好的生物力学优势及稳定性,早期并发症少,骨折愈合时间短,有利于快速康复。

PFNA-Ⅱ与InterTan治疗股骨转子间骨折疗效比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA-Ⅱ）与联合加压交锁髓内钉（Inter Tan）治疗股骨转子间骨折的疗效。方法对60例股骨转子间骨折进行闭合复位髄内钉内固定治疗,其中34例采用PFNA-Ⅱ治疗,26例采用Inter Tan治疗。结果患者均获得随访,时间6~15个月。两组均无骨折不愈合及髋内翻畸形愈合等并发症。PFNA-Ⅱ组手术时间、术中出血量均优于Inter Tan组（P〈0.01）。术后髋关节Harris评分：Inter Tan组优8例,良12例,中6例,优良率20/26;PFNA-Ⅱ组优13例,良17例,中4例,优良率30/34;两组优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。骨折愈合时间：PFNA-Ⅱ组为13~24周,Inter Tan组为14~22周,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折均愈合率高,并发症少;PFNA-Ⅱ的手术时间更短,术中出血更少。

应用InterTan与PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨老年股骨转子间骨折两种髓内固定方法（Inter Tan与PFNA）的临床效果。方法回顾2011年~2012年在我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者中,随机选取应用两种内固定方法治疗病例60例,其中33例应用Inter Tan治疗,27例应用PFNA治疗。结果 60例患者均得到随访,时间12~28个月,平均18.5个月,无死亡个案,Inter Tan组：手术时间为（65.2±15.5）min,术中出血量为（261.5±110.7）ml,下地行走时间为（5.3±0.8）周,骨折愈合时间为（8.8±1.3）周;PFNA组：手术时间为（40.4±16.1）min,术中出血量为（192±120.6）ml,下地行走时间为（5.0±0.6）周,骨折愈合时间为（8.6±0.8）周。在手术时间及术中出血量方面,两组差异有显著性意义,在下地行走时间及骨折愈合时间方面没有差异。结论 Inter Tan及PFNA均是治疗老年患者股骨粗隆间骨折的有效方法,但应用PFNA方法的病例,手术时间短,术中出血量更少。

InterTan股骨髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨新一代股骨近端交锁髓内钉（InterTan髓内钉）治疗股骨粗隆间骨折的体会。方法 45例股骨粗隆间骨折患者均行InterTan髓内钉内固定治疗。结果本组均获7-18个月随访,切口均一期愈合。根据JOA髋关节评分系统评定疗效：优45例,优良率100.0%。结论InterTan髓内钉治疗股骨粗隆间骨折疗效满意。

前外侧小切口辅助复位InterTan髓内钉治疗高龄难复性股骨粗隆间骨折

目的 探讨前外侧小切口辅助复位InterTan髓内钉治疗高龄难复性股骨粗隆间骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法 选取2020年8月至2023年4月收治的58例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据手术方案分为观察组及对照组各29例。观察组采用前外侧小切口辅助复位InterTan髓内钉治疗,其中男6例、女23例,年龄80~102岁,平均(86.14±4.98)岁。对照组采用闭合复位InterTan髓内钉治疗,其中男8例、女21例,年龄80~99岁,平均(86.33±5.09)岁。比较两组患者术中出血量、住院时间、骨折相关并发症发生率、手术时间、术后骨折复位质量、术后内侧皮质支撑类型、术后髋关节Harris评分。结果 两组患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均(11.45±1.59)个月。两组患者的术中出血量、住院时间、骨折相关并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间为(88.79±29.58)min,对照组为(70.66±24.47)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复位质量优良率为100%,对照组为75.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折内侧皮质支撑类型为正性支撑及中性支撑的比例为96.55%,对照组为72.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节Harris评分为(76.33±12.71)分,对照组为(68.39±13.17)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高龄难复性股骨粗隆间骨折患者,常合并多种基础病,手术风险极高,利用前外侧小切口辅助复位InterTan髓内钉内固定手术治疗,不增加明显创伤前提下,能获得满意的复位和固定,疗效可靠。

相间干扰对tanδ在线测量影响的模拟实验

为了研究相间干扰对容性设备绝缘介质损耗因数tanδ在线监测的影响,以110kV电流互感器为试品,模拟产生一干扰相电压,通过改变干扰相电压的相位、幅值以及与实验相的距离,研究干扰相电压对实验相tanδ测量的影响.实验表明,相间干扰对容性设备tanδ在线监测有不可忽视的影响,影响特征与实验相的电压幅值和干扰相的距离呈非线性关系,实验相电压越小,干扰相距离越近,测量tanδ时被测试品的测量误差越大.该试验结果对实际工程中tanδ在线监测的测量误差校正具有参考意义.

INTER-tan与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性分析

目的分析联合拉力交锁髓内钉系统(INTER-tan)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性。方法选取该院骨科2017-2019年诊治的96例老年股骨粗隆间骨折患者,根据不同内固定方式分为A组与B组,每组48例。A组应用INTER-tan内固定治疗。B组应用PFNA内固定治疗,对比两组手术指标、髋关节功能、临床疗效、康复指标及并发症发生率。结果B组的手术时间、出血量、住院时间均少于A组(P<0.05);两组术后的Harris评分均随时间增加而增加(P<0.05),组间与时点间有交互效应;两组临床疗效的优良率相近(P>0.05);A组开始负重时间、去拐时间、骨折愈合时间均短于B组(P<0.05);A组的并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论INTER-tan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效均显著,但二者各具优缺点,INTER-tan术后康复快,且并发症发生率低,PFNA则手术时间短、出血量少、住院时间短。