慢性心力衰竭急性发作期中医证候要素及演变规律的初步研究

目的探讨慢性心力衰竭急性发作期的中医证候要素及其地位和作用。方法采用中医证候调查量表对217例慢性心力衰竭患者进行前瞻性调查研究,建立慢性心力衰竭证候信息数据库,采用多元统计方法进行统计分析。结果慢性心力衰竭急性发作期中医证候的病性要素以气虚、阳虚、痰浊、血瘀为主,病位要素与心、脾、肺、肾、肝相关,不同时期表现为不同病性要素与病位的结合。结论慢性心力衰竭急性发作期的中医证候特点为五脏相关,痰瘀相关。

殷燕云早期保胎临证思路

殷燕云将国医大师夏桂成教授的补肾调周法、"3、5、7"奇数律等思想渗透于临床先兆流产、复发性流产患者的保胎治疗中,认为预培"先后天之本"和孕早期保胎是优生优育的关键。治疗中辨清缓急、补虚泻实、先后天互养、脾肾同治。妇人存在"3、5、7"奇数律保胎关卡,保胎宜早不宜迟,有流产诸症者更要尽早采取治疗措施。调畅情志、注重胎教、衷中参西,诸法共奏母强子健之效,改善妊娠结局。

杜建华新概念针灸学学术思想举隅

杜建华老师为加拿大北美中华国医学院（North America Chinese Traditional Medicine College）院长，自幼爱好针灸，曾拜多位民间中医为师，所创建的新概念针灸学（NewConcepetAcupuncture）观点新颖独特，临床疗效卓著。现将杜老师的新概念针灸学学术思想选取若干，介绍如下。

“面口合谷收”的中医理论发微

"面口合谷收"是四总穴之一,其治疗头面五官疾病,传统上一般分别从手阳明大肠经的经脉、经别、经筋均上行于头面,"经脉所过,主治所及"以及合谷为大肠经原穴的作用来说明其机制。笔者认为还可以从脏腑别通和子午流注的对冲两方面理解"面口合谷收"的中医机制,从而更合理、更系统的解释其机制,扩展了合谷穴治疗头面五官疾病的功用与主治范围。

中医经络学说对脏腑学说发展的影响

同为中医理论体系核心内容的经络学说和脏腑学说，在各自独立发展的过程中曾经相互影响。脏腑阴阳属性的认定和脏腑相合关系的确立，都与经脉学说的影响密不可分。脏腑的阴阳属性和阴阳之气的多少，起初是用“二阴二阳”来标定的。当“三阴三阳”命名了经脉，进而经脉络属了脏腑之后，才架设了脏腑与“三阴三阳”之间沟通的桥梁。在经脉表里关系和经脉脏腑络属关系的影响下，脏腑相合学说逐步成熟，《灵枢·经脉》的脏腑经络学说最终得以建立并占据了中医学术的主流地位，与之相左的其他“异说”则渐渐游弋于学术边缘而日趋湮没。

基于“脏腑别通”理论的穴位埋线法治疗肥胖型高脂血症疗效观察

目的观察"脏腑别通"理论指导下的穴位埋线法对肥胖型高脂血症患者的影响,以及治疗结束后3个月的复发情况。方法选取2016年1月-2018年10月期间经金华市中医医院临床确诊的肥胖型高脂血症患者70例,采用数字盲法随机分为埋线组和对照组,埋线组在"脏腑别通"理论的指导下取穴腕骨、三焦俞、膈俞、带脉、天枢、水道、丰隆,将长为1.5 cm的灭菌2-0号羊肠线埋入相应的穴位中,1周治疗1次,2次为1个疗程;对照组取穴同埋线组,采用毫针刺入相应的穴位,得气后留针30 min,每周5次,10次为1个疗程。分别在3、6个疗程后对2组患者进行临床疗效评比,比较治疗前后的脂肪率(F%)、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),计算体重指数(BMI),并观察随访6个疗程治疗结束后3个月的复发率。结果2组间总有效率及复发率比较,埋线组优于对照组(均P<0.05);埋线组BMI、F%、TC、TG均较对照组降低(均P<0.05),HDL-C较对照组升高(均P>0.05),且治疗6个疗程的疗效优于治疗3个疗程(P<0.05)。结论在"脏腑别通"理论的指导下的穴位埋线法能够有效降低肥胖型高脂血症患者体重、F%、BMI及血清TC、TG,上调HDL-C,且复发率低,治疗6个疗程的临床疗效明显优于治疗3个疗程。