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Evaluation of Interferon-Gamma Release Assay Testing and Tuberculin Skin Test for Early Diagnosis of Tuberculosis in Children and Adolescents
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作者 Yelda Sorguç Miray Çelebi Yılmaz +4 位作者 Yüce Ayhan Yakup Yaman Şener Tulumoğlu Aybüke Akaslan Kara İlker Devrim 《Open Journal of Pediatrics》 2024年第3期558-567,共10页
Background: This study aimed to evaluate the diagnostic value of interferon-γ release assay (IGRA), a sensitive microbiological diagnostic method, in children and adolescents with suspected tuberculosis in a country ... Background: This study aimed to evaluate the diagnostic value of interferon-γ release assay (IGRA), a sensitive microbiological diagnostic method, in children and adolescents with suspected tuberculosis in a country with a high burden of tuberculosis. Method: This study included 581 children and adolescents aged 4 - 19 years who were suspected of having tuberculosis, were latently infected with Mycobacterium tuberculosis, and had received at least one dose of BCG vaccine between April 17, 2019, and February 24, 2021. The study evaluated the TST results of 106 patients who had a positive Quantiferon test and were suspected of having tuberculosis. Results: The study included 581 patients aged between 4 and 19 years. Of these, 106 patients tested positive for the Quantiferon test, while 19 were indeterminate and 456 were negative. The Quantiferon test positivity rate was 18.24%. Among the 106 QFT-Plus-positive cases, 23 patients also tested positive for TST. The difference in distribution was found to be statistically significant. Conclusion: The QFT-Plus test is considered an alternative to TST and other microbiological diagnostic methods for early tuberculosis diagnosis, particularly in children and adolescents. 展开更多
关键词 interferon gamma release assay CHILDREN Tuberculin Test CHILDREN Latent Tuberculosis
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结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)在结核病诊断中的应用 被引量:11
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作者 王华 甄拴平 高涛 《临床医学研究与实践》 2018年第25期97-98,共2页
目的探讨结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)诊断结核病的应用价值。方法对结核病患者86例、肺部其他疾病患者98例分别进行TB-IGRA试验、血清结核杆菌抗体及痰涂片抗酸染色检查,并对检测结果进行回顾性分析。结果结核病组、肺结核... 目的探讨结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)诊断结核病的应用价值。方法对结核病患者86例、肺部其他疾病患者98例分别进行TB-IGRA试验、血清结核杆菌抗体及痰涂片抗酸染色检查,并对检测结果进行回顾性分析。结果结核病组、肺结核组及肺外结核组的TB-IGRA阳性率显著高于肺部其他疾病组,IFN-γ浓度高于肺部其他疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。涂阳肺结核和涂阴肺结核患者的TB-IGRA阳性率及IFN-γ浓度无统计学差异(P>0.05)。TB-IGRA试验诊断结核病的灵敏度显著高于结核抗体和涂片抗酸染色,特异度高于结核抗体(P<0.05)。结论 TB-IGRA试验对结核病的诊断有较高的灵敏度和特异度,对宝鸡地区结核病的临床诊断价值较大。 展开更多
关键词 结核病 结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-igra) 结核抗体检查
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结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)对结核性胸腔积液的诊断价值 被引量:3
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作者 顾莉敏 《中国血液流变学杂志》 CAS 2017年第1期98-100,119,共4页
目的 探讨结核分枝杆菌(MTB)γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)在疑似MTB感染伴胸腔积液患者快速诊断中的应用价值.方法 对2013年4月—2015年2月138例疑似MTB感染伴胸腔积液患者,应用TB-IGRA定量检测外周血淋巴细胞分泌γ-干扰素的水... 目的 探讨结核分枝杆菌(MTB)γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)在疑似MTB感染伴胸腔积液患者快速诊断中的应用价值.方法 对2013年4月—2015年2月138例疑似MTB感染伴胸腔积液患者,应用TB-IGRA定量检测外周血淋巴细胞分泌γ-干扰素的水平,MTB DNA法检测胸腔积液中的MTB,免疫金标法检测血清MTB抗体,并进行统计学分析.结果 138例疑似患者经过痰和胸腹水抗酸染色镜检,痰液和胸腹水MTB培养,结核菌素皮肤试验,MTB DNA和MTB抗体等试验确诊结核病患者48例,阳性检出率34.8%,TB-IGRA、MTB DNA和血清MTB抗体的阳性检出率分别为32.6%、13.8%、10.1%,准确率分别为93.5%、68.8%、68.1%.TB-IGRA的阳性检出率和准确率均显著高于其他2种方法,差异有统计学意义(P〈0.01).TB-IGRA对疑似MTB感染的胸腔积液患者诊断的阳性预测值为93.3%,阴性预测值为93.5%.结论 TB-IGRA诊断疑似MTB感染伴胸腔积液患者具有快速,高敏感性、高特异性的特点,优于MTB DNA和血清MTB抗体试验,可以作为一种人体MTB感染的诊断新技术. 展开更多
关键词 γ-干扰素体外释放试验 结核分枝杆菌 DNA 抗体 胸腔积液
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结核感染T淋巴细胞IFN-γ释放实验临床检测分析 被引量:8
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作者 张培莉 刘义庆 +4 位作者 邵婧 陈兰兰 牛登冉 段文冰 张栋 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第1期22-25,29,共5页
目的探讨结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验(IGRAs)在临床检测结核病中的应用价值。方法利用IGRAs方法检测2013~2016年11 968例门诊及住院结核筛查患者。按科室分布分析,同时对检测阳性病例按性别、年龄进行分析比较,并对不确定结果进... 目的探讨结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验(IGRAs)在临床检测结核病中的应用价值。方法利用IGRAs方法检测2013~2016年11 968例门诊及住院结核筛查患者。按科室分布分析,同时对检测阳性病例按性别、年龄进行分析比较,并对不确定结果进行分析。另外对不同方法检测结核杆菌感染情况进行比较。结果 11 968例筛查者中,2 048例阳性,阳性率为17.11%,不确定结果 107例,占总检测数的0.89%。2013~2016年检测阳性率分别为19.65%,21.35%,15.82%和13.56%。肺内及肺外结核检测筛查中,呼吸科、消化科、肿瘤科、神经科和妇科阳性率分别为22.07%,20.27%,23.38%,12.84%和11.86%。阳性筛查者中,男性占62.11%,女性占37.89%,男性明显高于女性。按年龄分组,≤15,16~25,26~45,46~65和≥66岁,各年龄段阳性率分别为1.96%,18.51%,16.54%,21.25%和25.73%。分析不确定结果数据,风湿免疫科、血液科比例最高,分别占1.99%和2.35%。与其它实验室检测方法对比,IGRAs方法具有明显优势。结论结核好发于全身各个器官,结核菌感染存在性别、年龄差异。IGRAs是灵敏和特异的快速检测结核分枝杆菌感染的方法,虽不能作为确诊指标,但为进一步确诊疾病,在结核疑似患者筛查中具有较大临床应用价值。 展开更多
关键词 Γ干扰素释放试验 结核 T淋巴细胞 实验室技术和方法
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全血γ干扰素释放试验在拟诊结核患者中的应用价值 被引量:9
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作者 刘斌 殷水泽 +7 位作者 马世武 权彤彤 王春红 肖安 金媛 何海英 杨建军 金小玲 《西南国防医药》 CAS 2014年第7期721-723,共3页
目的探讨全血γ干扰素释放试验在结核病中的诊断价值。方法对92例拟诊结核病例和22例非结核阴性对照病例进行全血γ干扰素释放试验,同时将92例拟诊病例根据其结核诊断依据强度分为可能结核病例组(17例)、疑似结核病组(58例)和确诊结核... 目的探讨全血γ干扰素释放试验在结核病中的诊断价值。方法对92例拟诊结核病例和22例非结核阴性对照病例进行全血γ干扰素释放试验,同时将92例拟诊病例根据其结核诊断依据强度分为可能结核病例组(17例)、疑似结核病组(58例)和确诊结核病例组(20例)3组,观察各组病例γ干扰素释放试验阳性率。结果 92例拟诊结核病例中,阳性73例,总体阳性率为79.34%。其中可能病例、疑似病例和确诊病例组阳性率分别为38.89%(7/17)、87.27%(48/55)、90.06%(18/20);22例阴性对照组中仅1例阳性,特异性为95.45%(21/22)。所有14岁以下拟诊儿童病例阳性率为57.14%(4/7),明显低于总体阳性率和成人阳性率。在确诊和疑似结核病例的9例阴性结果中,包括2例儿童,1例高龄患者,1例合并2型糖尿病,1例HIV抗体阳性。结论全血γ干扰素释放试验是一种敏感性和特异性均较高的结核病诊断方法,对肺及肺外结核病的诊断和鉴别诊断有重要的应用价值。同时,患者免疫状况和基础疾病(如HIV感染、糖尿病等)对γ干扰素释放试验结果存在一定影响。 展开更多
关键词 全血γ干扰素释放试验 结核 应用价值
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两种γ-干扰素释放试验在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值 被引量:8
6
作者 贾红彦 潘丽萍 +6 位作者 杨新婷 杜博平 孙琦 魏荣荣 邢爱英 陈效友 张宗德 《北京医学》 CAS 2018年第4期297-300,I0001,共5页
目的评价基于外周血单个核细胞的酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)和基于全血的酶联免疫吸附试验(Quanti FERON-TB Gold in-tube,QFT-GIT)在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值。方法收集2016年12月至2017年12月在首都医科大学附属北京胸科医院... 目的评价基于外周血单个核细胞的酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)和基于全血的酶联免疫吸附试验(Quanti FERON-TB Gold in-tube,QFT-GIT)在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值。方法收集2016年12月至2017年12月在首都医科大学附属北京胸科医院住院确诊的胸腔积液患者60例(除临床诊断和未确诊病例122例),其中结核性胸膜炎37例(结核组),非结核性胸膜炎23例(对照组),同时行胸腔积液和外周血T-SPOT.TB和QFT-GIT检测。结果胸腔积液和外周血中,结核组T-SPOT.TB斑点形成细胞(spot forming cell,SFC)数与QFT-GIT检测的IFN-γ释放量值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);结核组中胸腔积液T-SPOT.TB检测的SFC数显著高于外周血SFC数,差异有统计学意义(P<0.01)。胸腔积液T-SPOT.TB检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.932,高于外周血QFT-GIT检测(0.874)、外周血T-SPOT.TB检测(0.855)和胸腔积液QFT-GIT检测(0.779)。胸腔积液T-SPOT.TB检测中不确定结果比例(16.7%)显著低于QFT-GIT(46.7%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 T-SPOT.TB检测方法更适用于胸腔积液的检测,可辅助结核性胸膜炎的早期诊断。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔积液 T-SPOT.TB QFT-GIT Γ-干扰素释放试验
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γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的Meta分析 被引量:9
7
作者 康振 时春虎 +1 位作者 田金徽 杨克虎 《循证医学》 CSCD 2010年第6期359-364,共6页
目的系统评价以皮肤菌素试验为参考标准,γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的临床价值。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊群,检索时间截止至2010... 目的系统评价以皮肤菌素试验为参考标准,γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的临床价值。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊群,检索时间截止至2010年3月,并辅助其他检索,全面收集γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的研究。用Meta-Disc1.4软件对其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等进行合并分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果最终纳入9个研究,Meta分析结果显示:QFT-G试验和T-SPOT.TB试验与结核菌素皮肤试验相比,敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及综合受试者工作特征曲线下面积相应分别为44%、91%、4.83、0.59、10.85、0.8574和82%、75%、2.01、0.41、6.50、0.7739。结论γ干扰素释放试验适合用于进一步的鉴别诊断艾滋病患者是否处于潜伏结核,不适合结核感染的筛查。上述结果尚需更多设计严谨、科学的临床试验进一步证实。 展开更多
关键词 Γ干扰素释放试验 潜伏结核 艾滋病(HIV) META分析
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γ干扰素释放试验诊断实体器官移植术前患者潜伏结核感染的Meta分析 被引量:4
8
作者 曹彦 王心静 +1 位作者 杨秉芬 程小星 《循证医学》 CSCD 2014年第2期94-98,103,共6页
目的以结核菌素试验为参考标准,系统评价γ干扰素释放试验在诊断实体器官移植术前患者潜伏结核感染的临床价值。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆,检索时间为建库至2012年8月,全面收集γ干扰素释放试验诊断实体器官移植术... 目的以结核菌素试验为参考标准,系统评价γ干扰素释放试验在诊断实体器官移植术前患者潜伏结核感染的临床价值。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆,检索时间为建库至2012年8月,全面收集γ干扰素释放试验诊断实体器官移植术前患者潜伏结核感染的研究。用Meta Disc 1.4软件对其合并的特异度、敏感度、阴性似然比、阳性似然比等进行分析,绘制综合受试者工作特征曲线。结果最终纳入6个包括QFT-IT试验和T-SPOT试验的γ干扰素释放试验的研究。QFT-IT试验和T-SPOT试验对实体器官移植术前患者潜伏结核感染的诊断价值的合并特异度、合并敏感度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比及综合受试者工作特征曲线下面积分别为81%、74%、3.94、0.33、12.44、0.847 8和78%、75%、3.61、0.32、12.07、0.845 0。结论经综合受试者工作特征曲线证实,γ干扰素释放试验在实体器官移植术前患者潜伏结核感染诊断中,不适用于结核感染的筛查,也不适合进一步鉴别诊断移植术前患者是否处于潜伏结核,上述结果尚需更多科学的、设计严谨的临床试验进一步证实。 展开更多
关键词 Γ干扰素释放试验 潜伏结核 移植术 META分析
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γ干扰素释放试验检测诊断类风湿关节炎患者潜伏性结核感染价值的荟萃分析 被引量:2
9
作者 李远 王晶 +2 位作者 侯婷婷 周正 杨琳 《浙江医学》 CAS 2018年第16期1859-1863,1867,共6页
目的通过Meta分析系统评价在类风湿关节炎(RA)患者中γ干扰素释放试验(IGRAs)用于快速检测潜伏性结核感染的诊断价值。方法按照系统评价的要求检索Medline、Pub Med、EMBASE、万方医学网、中国期刊全文数据库(CNKI),获得关于IGRAs试验诊... 目的通过Meta分析系统评价在类风湿关节炎(RA)患者中γ干扰素释放试验(IGRAs)用于快速检测潜伏性结核感染的诊断价值。方法按照系统评价的要求检索Medline、Pub Med、EMBASE、万方医学网、中国期刊全文数据库(CNKI),获得关于IGRAs试验诊断RA患者中潜伏性结核感染的临床文献,对其进行Meta分析。结果纳入文献共19篇(患者共4789例),卡介苗(BCG)接种率范围(2.8%~83%),T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)与结核菌素皮肤试验(TST)优势比(OR)为1.96(95%CI:1.65~2.33,P<0.05),潜伏性结核感染诊断(QFT)与TST的OR为1.38(95%CI:1.20~1.60,P<0.05),QFT与T-SPOT.TB的OR为1.39(95%CI:0.98~1.97,P>0.05)。结论 TST试验因受BCG接种的影响,诊断效能较低,IGRAs方法可避免BCG接种的影响,因此,在RA患者中可以使用IGRAs方法更确切的诊断潜伏结核患者,本试验的资料有限还需更多的临床资料的验证。 展开更多
关键词 Γ干扰素 结核 类风湿关节炎 结核菌素试验
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γ-干扰素释放试验在潜伏结核感染治疗效果评价中的应用价值 被引量:1
10
作者 童涌 钟剑峰 童照威 《中国现代医生》 2022年第13期90-93,共4页
目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在潜伏结核感染(LTBI)治疗效果评价中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取2020年1—5月浙江省湖州市中心医院收治的结核感染患者作为研究对象,随机抽取LTBI 30例作为试验组,进行预防性抗结核治疗(TPT)... 目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在潜伏结核感染(LTBI)治疗效果评价中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取2020年1—5月浙江省湖州市中心医院收治的结核感染患者作为研究对象,随机抽取LTBI 30例作为试验组,进行预防性抗结核治疗(TPT)。随机抽取肺结核患者30例作为对照组,进行规范抗结核治疗。比较两组治疗开始时、治疗后3个月的IGRA值。结果治疗开始时,试验组的IGRA值为(329.53±255.34)pg/ml,对照组的IGRA值为(451.84±260.59)pg/ml,两组的IGRA值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月时,试验组的IGRA值中位数为[13.50(10.00,70.00)]pg/ml,对照组的IGRA值中位数为[52.15(12.75,110.35)]pg/ml,试验组的IGRA值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的IGRA值阴转15例(50.0%),对照组IGRA值阴转8例(26.7%),两组的IGRA阴转情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,对照组和试验组治疗后的IGRA值均较前下降,差异有统计学意义(Z=5.872;Z=5.360,P<0.001)。结论在LTBI中,IGRA值变化的程度优于普通肺结核病人。IGRA的动态变化可为LTBI治疗效果评价提供依据。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 潜伏结核感染 肺结核 预防性治疗
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γ干扰素释放试验诊断儿童隐性结核感染的临床价值 被引量:3
11
作者 林隆 陈园园 王孙尧 《浙江医学教育》 2014年第3期54-56,共3页
目的:探讨γ干扰素释放试验在儿童隐性结核感染诊断中的临床价值。方法:选取同期隐性结核感染儿童患者33例,活动性结核感染儿童患者45例及健康儿童30例,分别进行γ干扰素释放试验(IGRA)、结核菌素皮肤试验(TST)和痰涂片分析,比较不同方... 目的:探讨γ干扰素释放试验在儿童隐性结核感染诊断中的临床价值。方法:选取同期隐性结核感染儿童患者33例,活动性结核感染儿童患者45例及健康儿童30例,分别进行γ干扰素释放试验(IGRA)、结核菌素皮肤试验(TST)和痰涂片分析,比较不同方法的阳性率。结果:隐性结核感染组和活动性结核感染组IGRA的阳性率分别是为84.85%和86.67%,显著高于TST和痰涂片分析法(P<0.05)。结论:IGRA诊断儿童隐性结核感染的敏感性及特异性强,具有重要的临床应用价值,可作为儿童隐性结核感染诊断的重要方法之一。 展开更多
关键词 Γ干扰素释放试验 隐性结核感染 结核菌素皮肤试验
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两种γ-干扰素释放试验在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值
12
作者 贾红彦 潘丽萍 +6 位作者 杨新婷 杜博平 孙琦 魏荣荣 邢爱英 陈效友 张宗德 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第3期157-160,共4页
目的评价基于外周血单个核细胞的酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)和基于全血的酶联免疫吸附试验(QuantiFERON—TB Gold in-tube,QFT-GIT)在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值。方法收集2016年12月至2017年12月在首都医科大学附属北京胸科... 目的评价基于外周血单个核细胞的酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)和基于全血的酶联免疫吸附试验(QuantiFERON—TB Gold in-tube,QFT-GIT)在结核性胸膜炎中的辅助诊断价值。方法收集2016年12月至2017年12月在首都医科大学附属北京胸科医院住院确诊的胸腔积液患者60例(除临床诊断和未确诊病例122例),其中结核性胸膜炎37例(结核组),非结核性胸膜炎23例(对照组),同时行胸腔积液和外周血T-SPOT.TB和QFT-GIT检测。结果胸腔积液和外周血中,结核组T-SPOT.TB斑点形成细胞(spot forming celt,SFC)数与QFT-GIT检测的IFN-γ释放量值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01);结核组中胸腔积液T-SPOT.TB检测的SFC数显著高于外周血SFC数,差异有统计学意义(P〈O.01o胸腔积液T-SPOT.TB检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.932,高于外周血QFT-GIT检测(0.874)、外周血T-SPOT.TB检测(0.855)和胸腔积液QFT-GIT检测(0.779)。胸腔积液T-SPOT.TB检测中不确定结果比例(16.7%)显著低于QFT-GIT(46.7%),差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论T-SPOT.TB检测方法更适用于胸腔积液的检测,可辅助结核性胸膜炎的早期诊断。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔积液 T-SPOT TB QFT-GIT Γ-干扰素释放试验
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Prevalence of Latent Tuberculosis (LTB) among Household Contacts of Newly Diagnosed Omani Pulmonary Tuberculosis Patients 被引量:2
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作者 Jeffrey Singh Lamiya Balushi +4 位作者 Nada Mahrazi Esklid Peterson Olivier Koole Fatma Al Ajmi Padmamohan Kurup 《Journal of Tuberculosis Research》 2020年第1期11-21,共11页
Background: Oman is a high-income, low prevalent country for tuberculosis disease. Although the rates have remained static over the last decade, the country is aiming for Tuberculosis (TB) elimination. Household conta... Background: Oman is a high-income, low prevalent country for tuberculosis disease. Although the rates have remained static over the last decade, the country is aiming for Tuberculosis (TB) elimination. Household contacts of pulmonary TB (PTB) patients form a high-risk group of susceptible individuals who could remain reservoirs of active disease. Objective: A retrospective study was conducted to estimate the prevalence of latent TB infection by Tuberculin Skin Test (TST) or Interferon-Gamma Release Assay (IGRA) screening tests among the household contacts of Omani patients with pulmonary tuberculosis. Design: A cross-sectional survey conducted between 2017 and 2018 of TB cases and their contacts in Muscat Governorate, Oman. Results: Out of the 278 contacts identified, 188 contacts fulfilled the inclusion criteria and were enrolled into the study. The prevalence of Latent Tuberculosis Infection (LTBI) was 22.8% (95% CI: 17.0 - 29.5) among household contacts. We found higher proportions of LTBI among females than males (28.7% vs. 15%, p = 0.027). Those who were exposed to Acid Fast Bacilli (AFB) smear positive cases were more likely to be LTBI (28.7% versus 15% in smear negative cases;p = 0.047). We also found an increasing trend of infection (32.3%) in the oldest age group (46 - 80 years). Conclusion: Besides children, female household contacts and older age contacts should be prioritized for screening as they are more likely to be infected and develop active disease. 展开更多
关键词 LATENT TB Infection interferon gamma release assay TUBERCULIN Skin Test Cavitary LESIONS
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外周血γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液诊断价值的Meta分析 被引量:3
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作者 马清光 李慧敏 李洪英 《循证医学》 CSCD 2017年第2期109-115,共7页
目的评价外周血γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液的诊断价值。方法通过计算机检索Pub Med、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆外文文献和万方、维普和中国知网中文文献,全面收集外周血中γ-干扰素释放试验诊断结核性胸腔积液的相关研究... 目的评价外周血γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液的诊断价值。方法通过计算机检索Pub Med、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆外文文献和万方、维普和中国知网中文文献,全面收集外周血中γ-干扰素释放试验诊断结核性胸腔积液的相关研究,检索时限为建库至2016年7月1日。由两位评价者分别独立筛选文献、提取资料和进行方法学评价后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入40个研究,共计3 306例病例。γ-干扰素释放试验诊断结核性胸腔积液的合并敏感度为0.865,95%可信区间0.848~0.880;合并特异度为0.782,95%可信区间0.760~0.803;合并诊断优势比为23.84,95%可信区间16.66~34.13;汇总受试者工作曲线下面积为0.907 3。结论外周血γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液具有较高诊断价值。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 结核 胸腔积液 META分析
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三种方法检测艾滋病患者结核潜伏性感染的阳性率比较 被引量:4
15
作者 高丽 代佳伟 +2 位作者 谭鹆昕 张米 董兴齐 《海南医学》 CAS 2018年第18期2558-2560,共3页
目的比较三种检测方法检测艾滋病患者中结核潜伏性感染的阳性率。方法收集云南省传染病专科医院2015年3~12月121例抗病毒门诊随访患者,用2种结核分枝杆菌相关γ-干扰素检测试剂盒(体外释放ELISA法TB-IGRA和Elispot法T-SPOT.TB)检测121... 目的比较三种检测方法检测艾滋病患者中结核潜伏性感染的阳性率。方法收集云南省传染病专科医院2015年3~12月121例抗病毒门诊随访患者,用2种结核分枝杆菌相关γ-干扰素检测试剂盒(体外释放ELISA法TB-IGRA和Elispot法T-SPOT.TB)检测121例艾滋病患者的结核分枝杆菌抗原特异性γ-干扰素(γ-IFN)反应水平,并对其进行结核菌素皮肤试验(TST)作为对照研究。结果采用结核菌素皮试试验(TST)、T-SPOT.TB及TB-IGRA检测,阳性率基本相同,分别为14.9%、15.7%、17.4%,差异无统计学意义(P>0.05);TST与T-SPOT.TB、TB-IGRA的Kappa值分别为0.521、0.481,一致性中等;T-SPOT.TB与TB-IGRA的Kappa值为0.761,一致性较好。结论三种方法检测的阳性率基本相同,临床医生需要根据患者实际情况选择相应的检查。 展开更多
关键词 结核潜伏性感染 检测方法 艾滋病 Γ-干扰素释放试验
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干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA)用于检测结核分枝杆菌的优越性 被引量:16
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作者 蒋英 赵蓉 +4 位作者 张胜男 黄小玲 曹大为 王怡心 林惠玲 《实用预防医学》 CAS 2012年第1期24-26,共3页
目的评价TB-IGRA与常用几种结核分枝杆菌检测方法的优越性。方法选择确诊肺内结核70例,肺外结核33例及体检正常人群30例为对照,分别采用TB-IGRA、TST(PPD)、结核抗体、痰涂片及痰菌培养等方法检测结核分枝杆菌感染,进行统计学分析评价... 目的评价TB-IGRA与常用几种结核分枝杆菌检测方法的优越性。方法选择确诊肺内结核70例,肺外结核33例及体检正常人群30例为对照,分别采用TB-IGRA、TST(PPD)、结核抗体、痰涂片及痰菌培养等方法检测结核分枝杆菌感染,进行统计学分析评价。结果结核分枝杆菌感染者TB-IGRA检出阳性率、敏感性、Youden指数(准确性)均比常规方法高,差异有统计学意义(P<0.01);正常对照组阳性检出率比常规方法低,差异亦有统计学意义(P<0.05)。表明TB-IGRA假阳性出现少,准确性高,且对肺内、肺外结核的检测同样准确有效。结论 TB-IGRA检测肺内、肺外结核病简便、快速、敏感、准确有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 干扰素释放酶联免疫法(TB-igra) 常用结核分枝杆菌检测法 检出阳性率 敏感性 优越性
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结核感染T细胞(IGRA)检测在结核病诊断中的应用 被引量:4
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作者 阮麟 廖洪 王厚茜 《预防医学情报杂志》 CAS 2016年第7期693-696,共4页
目的探讨结核感染T细胞检测(IGRA)在结核病诊断中的应用价值与临床意义。方法对2015-01/12期间232例患者进行TB-IGRA筛查,将筛查结果与涂片抗酸染色,PCR进行比较分析。结果 232例临床标本的检测结果比较,IGRA检测敏感性91.5%,特异性83.9... 目的探讨结核感染T细胞检测(IGRA)在结核病诊断中的应用价值与临床意义。方法对2015-01/12期间232例患者进行TB-IGRA筛查,将筛查结果与涂片抗酸染色,PCR进行比较分析。结果 232例临床标本的检测结果比较,IGRA检测敏感性91.5%,特异性83.9%;TB-DNA检测敏感性70.6%,特异性91.1%;涂片抗酸杆菌染色检测敏感性21.1%,特异性100%。3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IGRA实验较传统的结核病检测方法有更好的灵敏度、特异度,对于临床诊断结核具有重要意义,但该实验对区分结核活动性与否,对评估抗结核疗效,还需进一步探讨。 展开更多
关键词 结核 结核感染T细胞检测 涂片抗酸染色 聚合酶链反应
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探讨γ-干扰素释放试验在HIV/AIDS患者中的结核病诊断价值 被引量:9
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作者 蓝如束 黄莉雯 +4 位作者 叶婧 覃慧芳 罗丹 崔哲哲 林玫 《中国热带医学》 CAS 2019年第4期364-368,共5页
目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA试验)在HIV/AIDS患者中诊断结核病应用价值及CD4^+T淋巴细胞对IGRA试验结果影响程度。方法选取789例HIV/AIDS患者血标本和痰标本,进行IGRA试验、CD4^+T淋巴细胞计数及结核分枝杆菌培养,并对检测结果加以... 目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA试验)在HIV/AIDS患者中诊断结核病应用价值及CD4^+T淋巴细胞对IGRA试验结果影响程度。方法选取789例HIV/AIDS患者血标本和痰标本,进行IGRA试验、CD4^+T淋巴细胞计数及结核分枝杆菌培养,并对检测结果加以分析。结果 789例HIV/AIDS患者中,结核分枝杆菌培养阳性有42例,其中IG-RA阳性率为50.00%(21/42);HIV/AIDS合并活动性肺结核患者中,结核分枝杆菌培养阳性率为29.20%(33/113),IGRA阳性率为30.09%(34/113);无肺结核主要临床症状和胸片无肺结核病灶的HIV/AIDS患者中,结核分枝杆菌培养阳性率为1.22%(6/490),IGRA检测阳性率为26.94%(132/490);在CD4^+T淋巴细胞等级计数≥300个/mm^3组、200~<300个/mm^3组、100~<200个/mm^3组及0~<100个/mm^3组中,IGRA阳性率分别为30.58%、20.18%、25.42%、17.02%,IGRA阳性率有随CD4^+T淋巴细胞计数降低而降低的趋势(χ~2=14.852,P<0.05);IGRA结果不确定率分别为5.81%、10.09%、9.32%、20.43%,IGRA结果不确定率有随CD4^+T淋巴细胞计数降低而增高的趋势(χ~2=30.021,P<0.05)。结论 IGRA试验作为HIV/AIDS感染者合并结核病的辅助诊断有一定临床使用价值,但作用非常有限,患者免疫力下降对IGRA试验结果影响较大,出现不确定性结果也随着免疫力下降而增高。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 CD4^+T淋巴细胞 结核病 HIV/AIDS
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IFN γ释放试验在抗酸杆菌阳性肺疾病患者中的应用及其相关药敏分析 被引量:1
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作者 赵希唯 何莉 +1 位作者 陈刚 杜先智 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期396-399,共4页
目的分析IFN γ释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)在诊断抗酸杆菌阳性肺疾病患者中的作用及其药敏试验结果,为诊疗抗酸杆菌阳性肺疾病患者提供依据。方法对2015年1月至2016年12月在重庆医科大学附属第二医院、重庆市人... 目的分析IFN γ释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)在诊断抗酸杆菌阳性肺疾病患者中的作用及其药敏试验结果,为诊疗抗酸杆菌阳性肺疾病患者提供依据。方法对2015年1月至2016年12月在重庆医科大学附属第二医院、重庆市人民医院就诊的325例痰抗酸杆菌阳性肺疾病患者的痰样本、胸腔积液、组织活检或肺泡灌洗液等样本,进行分枝杆菌菌种鉴定、IGRAs试验、药敏试验。结果 325例痰抗酸杆菌阳性患者中,结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)308例(94.8%),非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)17例(5.2%);IGRAs对诊断MTB肺疾病患者灵敏度为85.1%,在抗酸杆菌阳性条件下,对诊断NTM肺疾病患者灵敏度为88.2%;MTB对一线结核药耐药率高于二线结核药(P<0.05),大部分NTM对一线结核药具有高耐药。结论抗酸杆菌阳性肺疾病患者应进行菌种鉴定及药敏试验,以便精准地治疗MTB和NTM肺疾病患者。 展开更多
关键词 IFNγ释放试验 药敏试验 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌
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