复发性流产患者抗精子抗体水平与T17/Treg及IL-10/IL-17关系

目的:分析复发性流产(RSA)患者抗精子抗体(AsAb)水平与辅助T型17细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)及白细胞介素(IL-10)/IL-17关系。方法:收集2022年1-12月于本院就诊的122例复发性流产患者为研究对象,53例女性RSA患者,69例配偶有RSA病史的男性患者;无不良孕产史已生育健康女性40例和配偶无RSA史男性55例作为对照组。检测纳入对象AsAb水平,Th17、Treg细胞数及IL-10、IL-17水平;采用Spearman相关性法分析AsAb阳性表达与Th17、Treg、IL-10、IL-17水平关系。结果:RSA组AsAb阳性8例,其中女性2例、男性6例,对照组阳性仅1例男性;RSA组AsAb阳性率(6.6%)高于对照组(1.1%);RSA组Th17(3.29±1.04个)、Th17/Treg(0.82±0.41)高于对照组(2.01±0.65个、0.29±0.46),Treg(4.02±1.34个)低于对照组(6.85±1.59个);IL-10(399.25±67.96 ng/ml)、IL-10/IL-17(1.34±0.25)低于对照组(602.09±54.31 ng/ml、2.96±0.38),IL-17(298.17±33.54 pg/ml)高于对照组(203.11±27.60 pg/ml);经Spearman法分析,AsAb阳性表达与Th17、Th17/Treg、IL-17水平呈正相关,与Treg、IL-10、IL-10/IL-17水平呈负相关(均P<0.05)。结论:RSA患者AsAb阳性率较高,且与Th17/Treg细胞及IL-10/IL-17相关。

COPD稳定期患者血清IL-17、IL-8水平与BODE指数的关系

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清白细胞介素17(IL-17)、IL-8水平与BODE指数(B为体重指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力)的关系,探讨血清IL-17、IL-8水平在评价COPD患者病情严重程度及预后中的价值。方法收集符合纳入标准的COPD稳定期患者40例,以健康体检者40例为正常对照组。比较COPD稳定期患者与正常对照组的血清IL-17、IL-8水平,对COPD患者血清IL-17、IL-8水平与BODE指数的关系进行相关性分析。结果COPD稳定期患者血清IL-17、IL-8水平分别为(114.02±34.84)pg/mL和(102.67±31.55)pg/mL,均较正常对照组显著升高[(73.22±14.66)pg/mL和(35.36±5.04)pg/mL,P<0.05]。COPD稳定期患者的血清IL-17、IL-8水平与BODE指数均呈明显正相关(r=0.782,r=0.924,P<0.001)。结论COPD稳定期患者血清IL-17、IL-8仍处于高表达水平,检测血清IL-17、IL-8水平有助于评估COPD患者的病情严重程度和预后。

丙肝患者血清IL-17和IL-21水平与HCV-RNA载量的相关性

探讨丙肝患者血清白细胞介素-17、白细胞介素-21与丙型肝炎病毒RNA载量的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测128例丙型肝炎病毒阳性患者和40例无偿献血者血清白细胞介素-17、白细胞介素-21水平,速率法检测丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平。将87例丙型肝炎病毒Ab、丙型肝炎病毒RNA均阳性的患者分为低、中、高病毒载量组,进行相关性分析。结果阳性组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶/天冬氨酸转氨酶、白细胞介素-17水平显著高于阴性组(P<0.01),且两组均显著高于对照组(P<0.01);阳性组白细胞介素-21水平显著低于阴性组(P<0.01),且两组均显著低于对照组(P<0.01)。随着病毒载量升高,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶/天冬氨酸转氨酶、白细胞介素-17水平呈递增升高,白细胞介素-21水平呈递减降低,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清丙型肝炎病毒RNA载量与白细胞介素-17水平呈显著正相关(P<0.01),与白细胞介素-21水平呈显著负相关(P<0.01)。结论丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒RNA载量与白细胞介素-17水平呈显著正相关,与白细胞介素-21水平呈显著负相关。

髋部骨折术后新发肺部感染病原菌及外周血TLR7/IL-23/IL-17信号通路表达

目的探讨髋部骨折术后新发肺部感染病原菌及外周血Toll样受体7/白细胞介素-23/白细胞介素-17(TLR7/IL-23/IL-17)信号通路的表达。方法回顾性分析2019年1月-2023年1月成都双楠医院收治的394例髋部骨折术后患者临床资料,根据新发肺部感染情况分为感染组50例和未感染组344例。分析髋部骨折术后新发肺部感染患者病原菌分布特点,比较感染组和未感染组临床资料及TLR7/IL-23/IL-17信号通路相关指标水平,分析外周血单个核细胞TLR7及血清IL-23、IL-17、IL-6对髋部骨折术后新发肺部感染的诊断价值。结果50例髋部骨折术后新发肺部感染患者共检出菌株53株,以革兰阴性菌为主(34株,64.15%)。感染组合并糖尿病、低蛋白血症患者占比及TLR7、血清IL-23、IL-17、IL-6水平高于未感染组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,TLR7及血清IL-23、IL-17、IL-6联合诊断髋部骨折术后患者新发肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.926,高于TLR7及血清IL-23、IL-17、IL-6单独检测(P<0.05)。结论髋部骨折术后新发肺部感染患者致病菌以革兰阴性菌为主,且与合并糖尿病、低蛋白血症有关,患者外周血单个核细胞TLR7及血清IL 23、IL-17水平呈高表达,且三者联合检测对髋部骨折术后患者新发肺部感染的诊断价值更高。

白细胞介素17/23与重症急性胰腺炎的关系研究及意义

目的通过建立大鼠重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)模型,观察白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)与重症胰腺炎的关系及地塞米松对IL-17表达的影响,探讨IL-17/23在SAP发病机制中的作用。方法 SD大鼠,共45只,随机分为三组(n=15)。对照组(A组):正常组;模型组(B组):重症急性胰腺炎组;干预组(C组):重症急性胰腺炎+地塞米松组。每组按3h、6h、12h又随机分成三小组(n=5)。重症胰腺炎的制作通过于胰胆管逆行注射5%的牛黄胆酸钠造成。三组大鼠分别于造模后3h、6h、12h经下腔静脉取血测定血淀粉酶的水平,同时,严格按照酶联免疫实验的要求,检测血清IL-17、IL-23的水平。观察胰腺标本大体改变并取胰腺组织HE染色,做胰腺病理学评分。结果 B组血清IL-17、IL-23水平明显高于A、C二组(P<0.01),且随时间变化,差异越显著;C组血清IL-17、IL-23水平明显高于A组(P<0.01),而随时间变化,C组各时间点相比差异无统计学意义;胰腺大体观及病理评分:B组胰腺病理评分结果明显高于A、C二组(P<0.01),且随时间变化,差异越显著;C组病理评分结果明显高于A组(P<0.01),而随时间变化,C组各时间点相比差异无统计学意义。结论 IL-17/IL-23表达水平与胰腺炎的严重程度相关,地塞米松可抑制IL-17表达,改善SAP的严重程度。

布拉氏酵母菌对炎症性肠病小鼠白细胞介素-17,白细胞介素-10,转化生长因子-β1表达的影响

目的 探讨布拉氏酵母菌（SB）对三硝基苯磺酸（TNBS）诱导炎症性肠病（IBD）小鼠白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素10（IL-10）及转化生长因子β1（TGF-β1）表达的影响.方法 将Balb/c雌性小鼠随机分成3组：对照组、TNBS组和TNBS＋SB组.应用TNBS诱导方法建立小鼠IBD模型（TNBS组）：直肠灌注5％TNBS 0.1 ml/只＋50％ 乙醇溶液0.1 ml/只连续5 d,灌肠后第2天开始生理盐水0.1 ml/只灌胃,连续2周;TNBS＋SB组：直肠灌注5％TNBS 0.10 ml/只＋50％乙醇溶液0.10 ml/只连续5 d,灌肠后第2天开始SB（SB不少于109 CFU/ml）0.1 ml/只灌胃,连续2周;对照组：直肠灌注50％ 乙醇溶液0.20 ml/只连续5 d,灌肠后第2天开始生理盐水0.1 ml/只灌胃,连续2周.第15天观察小鼠一般状态,收集外周血,处死小鼠后收集结肠组织行HE染色;ELISA法、免疫组化法分别检测外周血和结肠组织中IL-17、IL-10、TGF-β1的表达水平.结果 TNBS组小鼠外周血及结肠组织中IL-17较对照组均明显增高（P〈0.05）,而IL-10、TGF-β1较对照组明显降低（P〈0.05）.TNBS＋SB组较TNBS组外周血及结肠组织中IL-17水平下降（P〈0.05）,IL-10和TGF-β1水平升高（P〈0.05）;与对照组比较外周血及结肠组织中IL-17水平仍上升（P〈0.05）,IL-10和TGF-β1水平下降（P〈0.05）.结论 IBD发生时外周血及结肠组织中细胞因子IL-17表达升高,IL-10、TGF-β1表达下降.SB可能通过平衡IL-17、IL-10、TGF-β1表达来改善IBD的肠道炎症反应.

IL-6、IL-17、IL-18及MCP-1联合检测B型柯萨奇病

目的探讨B型柯萨奇病毒性心肌炎（CoxB-VMC）患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-18（IL-18）及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平的变化及联合检测对CoxB-VMC临床诊断的价值。方法选取VMC患者158例为实验组，健康体检者94例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者血清IL-6、IL-17、IL-18、MCP-1的含量及B型柯萨奇病毒（CoxB）IgM抗体，电化学发光法检测两组血清中肌酸激酶同工酶（CK-MB）及心肌肌钙蛋白T（cTnT）的水平，分析各指标的水平与CoxB-VMC的关系，评价IL-6、IL-17、IL-18及MCP-1联合检测对CoxB-VMC诊断的价值。结果AVMC急性期血清CK-MB、cTnT、IL-6、IL-17、IL-18及MCP-1水平分别为（27.90±4.72）、（0.37±0.02）、（361.60±45.39）、（445.70±67.97）、（168.60±35.87）、（376.20±49.50）ng/L，显著高于对照组（P〈0.01）；VMC患者CoxB病毒感染与心脏功能分级、IL-6、IL-17、IL-18及MCP-1水平呈正相关（P〈0.05）。IL-6、IL-17、IL-18及MCP-1联合检测可显著提高CoxB-VMC检测的敏感性（97.30%）、特异性（94.60%）及准确率（96.70%）。结论VMC急性期IL-6、IL-17、IL-18及MCP-1水平变化在一定程度上可反映CoxB-VMC的心脏功能状态，该4种指标的联合检测可增强CoxB-VMC的临床诊断和病情评估。

酮替芬对变应性鼻炎-哮喘综合征呼出气一氧化氮的影响

目的:研究酮替芬对变应性鼻炎-哮喘综合征患者呼出气一氧化氮(FeNO)的影响。方法:选取2016-01-2017-03期间治疗的84例支气管哮喘伴有变应性鼻炎患者,采用随机数字表分为观察组(42例)和对照组(42例)。对照组采用止咳、化痰、吸入激素平喘治疗,观察组在对照组基础上联用酮替芬(1mg/次,2次/d)口服处理,治疗1个月后对比分析2组患者FeNO、IL-17的变化情况。结果:治疗前,2组患者一般情况、FeNO测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组治疗有效率增高更明显(P<0.05);2组FeNO、IL-17均降低(P<0.05,P<0.01),且观察组较对照组下降更明显,均差异有统计学意义(P<0.01)。结论:酮替芬可明显降低变应性鼻炎-哮喘综合征患者的FeNO,降低气道炎症反应,其部分机制可能与降低炎症因子IL-17有关。