外周血NLR、FAR、IL-37检测对COPD患者急性加重风险的评估价值

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、白细胞介素37(IL-37)检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重风险的评估价值。方法:选取2021年4月至2023年8月平顶山市第二人民医院收治的106例稳定期COPD患者作为研究组,另选取同期健康体检者52例作为对照组,比较两组一般资料和外周血NLR、FAR、IL-37水平;根据随访6个月内是否有急性加重出现分为加重组(n=22)和未加重组(n=84),比较两组一般资料和外周血NLR、FAR、IL-37水平,并分析外周血NLR、FAR、IL-37对COPD患者急性加重风险的评估价值。结果:研究组外周血NEU、NLR、FIB、FAR、IL-37水平高于对照组,LYM、ALB水平低于对照组(P<0.05);加重组和未加重组在病程、GOLD分级、NEU、LYM、NLR、FIB、ALB、FAR、IL-37方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,GOLD分级Ⅲ-IV级、NLR升高、FAR升高、IL-37升高均为影响COPD患者随访6个月内急性加重的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,外周血NLR、FAR、IL-37联合预测COPD患者急性加重的AUC为0.876,高于NLR的0.720、FAR的0.659、IL-37的0.835。结论:急性加重COPD患者外周血NLR、FAR、IL-37水平升高,三者联合可作为预测COPD患者急性加重风险的有效指标。

血清PD-1、LL-37、TSLP与白细胞、降钙素原的关系及对小儿细菌性肺炎的诊断意义

目的探讨血清程序性死亡蛋白-1(programmed cell death 1,PD-1)、亮氨酸leucine-37(Leucine leucine-37,LL-37)、胸腺基质淋巴细胞生成素(Thymic stromal lymphopoietin,TSLP)与白细胞(white blood cell,WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的相关性以及在小儿细菌性肺炎中的诊断价值。方法回顾性分析2023年2月至2024年2月在本院儿科住院治疗和门诊健康体检儿童的临床资料,共700例。其中317例细菌性肺炎患儿(重症105例,轻症212例)作为细菌性肺炎组,236例病毒性肺炎作为病毒性肺炎组,147例健康体检儿童作为对照组。采用全自动血细胞分析仪检测血WBC计数;电化学发光法检测血清PCT的水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PD-1、LL-37、TSLP的水平。Pearson相关性分析轻、重症细菌性肺炎患儿血清PD-1、LL-37、TSLP与WBC、PCT的相关性。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PD-1、LL-37、TSLP单独及三者联合对小儿细菌性肺炎的诊断效能。结果与对照组、病毒性肺炎组相比,细菌性肺炎组血清PD-1、LL-37、TSLP以及WBC、PCT的水平显著升高,差异有统计学意义(F=205.220、185.200、712.300、266.000、3432.000,P均<0.05)。与轻症组相比,重症组血清PD-1、LL-37、TSLP以及WBC、PCT水平显著升高(t=22.180、17.000、19.220、10.560、22.400,P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,轻、重症细菌性肺炎患儿血清中PD-1、LL-37、TSLP与WBC计数呈正相关(r=0.328、0.351、0.179、0.187、0.472、0.486,P均<0.05),PD-1、TSLP与PCT呈正相关(r=0.581、0.603、0.503、0.524,P均<0.05),LL-37与PCT无明显相关性。ROC曲线分析显示,血清PD-1、LL-37、TSLP三者联合诊断小儿细菌性肺炎的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.940(0.917~0.963)、灵敏度为90.53%、特异度为84.46%,血清PD-1、LL-37、TSLP三者联合诊断的AUC高于三者单独检查,但差异无统计学意义(Z=1.325、1.033、1.278,P=0.188、0.113、0.159)。结论细菌性肺炎患儿血清PD-1、LL-37、TSLP水平显著升高,且与病情严重程度有关,可反映患儿炎症和细菌感染状态,三者联用可作为诊断细菌性肺炎的有价值生物标志物。

上调IL-37a表达对急性呼吸窘迫综合征大鼠肺功能及Th1/Th2平衡的影响

目的探究上调白细胞介素-37a(IL-37a)表达对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺功能及Th1/Th2平衡的影响。方法构建过表达IL-37a的间充质干细胞(MSC),并与单个核细胞共培养,流式细胞术检测过表达IL-37a对Th1、Th2表达影响,ELISA检测培养基上清液IFN-γ、IL-4水平。取30只SD大鼠随机分为Control组(假手术)、ARDS组(脂多糖诱导建立ARDS模型)、IL-37a组(建模+尾静脉注射10μg/kg IL-37a重组蛋白)各10只,建模12 h后,血气分析仪检测大鼠动脉氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2),并测定肺干/湿(W/D)比,HE染色观察肺组织病理并评估肺部病理损伤评分,ELISA检测肺泡灌洗液(BALF)及血清中IL-4、IFN-γ表达,流式细胞术检测脾脏Th1/Th2,Westernblot检测肺组织NF-κB、NLRP3蛋白表达。结果过表达IL-37a组细胞外周Th1、Th1/Th2、IL-4表达低于阴性对照组细胞,Th2、IFN-γ表达高于阴性对照组细胞(P<0.05);与Control组比较,ARDS组和IL-37a组PaO2、PaO2/FiO2、BALF及血清IL-4表达降低,W/D、肺部病理损伤评分、BALF及血清IFN-γ、脾脏Th1/Th2、肺组织NF-κB、NLRP3蛋白表达升高;与ARDS组比较,IL-37a组PaO2、PaO2/FiO2、BALF及血清IL-4表达升高,W/D、肺部病理损伤评分、BALF及血清IFN-γ、脾脏Th1/Th2、肺组织NF-κB、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05)。结论上调IL-37a表达可改善ARDS大鼠肺部损伤,这可能与IL-37a能影响MSC免疫调节功能,促进Th1/Th2恢复平衡有关。

NLR、MLR、IL-6和IL-37在多发性骨髓瘤血清中的变化及其对首次治疗疗效的预测价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、白细胞介素(IL)-6和IL-37在多发性骨髓瘤(MM)血清中的变化及其对首次治疗疗效的预测价值。方法回顾性选取2022年1月至2023年6月山西省太原市太原钢铁(集团)有限公司总医院血液内科初诊的采用VRD方案治疗的MM患者50例作为观察组,另选同期体检的健康人群50例作为对照组。分析观察组与对照组血清NLR、MLR、IL-6及IL-37水平的变化。观察组患者按照国际分期体系(ISS)分期分为Ⅰ期(n=12)、Ⅱ期(n=18)、Ⅲ期(n=20);按照疗效分为治疗有效组(n=39)和复发难治组(n=11)。进一步分析MM患者不同分期、不同疗效血清NLR、MLR、IL-6及IL-37水平的变化。并分析NLR、MLR、IL-6和IL-37水平对患者首次治疗疗效的预测价值。结果观察组的NLR、MLR、IL-6水平分别为1.96±0.69、0.18±0.10、(136.45±48.36)pg/L,均高于对照组[1.41±0.57、0.14±0.05、(28.63±7.57)pg/L],IL-37水平为(56.89±20.26)ng/L,低于对照组[(118.35±19.38)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。随着MM患者分期进展,血清IL-6水平逐步上升,IL-37水平逐步下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗有效组患者治疗前的NLR、MLR及IL-6水平均低于复发难治组患者,IL-37水平高于复发难治组的患者,差异均有统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清MLR、IL-6水平与MM患者首次治疗有效呈负相关(P<0.05),血清IL-37水平与MM患者首次治疗有效呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,治疗前MLR、IL-6及IL-37预测首次治疗有效的AUC值分别为0.787、0.867、0.758。结论MM患者随着病情的加重,其NLR、MLR及IL-6水平逐渐升高、IL-37逐渐下降,其中MLR、IL-6及IL-37与首次治疗疗效相关,并具有一定的预测价值。

白介素37下调多药耐药基因-1逆转肺腺癌紫杉醇耐药的研究

目的 本研究旨在探究白介素37(IL-37)在抑制肺腺癌细胞多药耐药性方面的潜在作用,及其对于耐紫杉醇的A549/TAX细胞的影响。方法 通过细胞培养、处理程序、实时荧光定量PCR、Western blot分析和统计学分析等实验方法,系统研究了IL-37对耐紫杉醇A549/TAX细胞的影响。结果 紫杉醇明显抑制了A549和A549/TAX细胞的增殖,其中A549/TAX的耐药指数RI为16.88。100ng/mL的rhIL-37显著抑制了A549/TAX细胞的增殖。在紫杉醇和rhIL-37联合处理组,细胞增殖的抑制率显著高于仅用紫杉醇处理组(P<0.05)。此外,rhIL-37在24小时后显著抑制了A549/TAX细胞的迁移和侵袭。非细胞毒性浓度的rhIL-37也能显著抑制A549/TAX细胞的集落形成。经rhIL-37作用48小时后,A549/TAX细胞中MDR1的表达水平比对照组下降了约66%(P<0.05)。结论 IL-37与紫杉醇联合处理可有效抑制A549/TAX细胞的增殖、迁移和侵袭,同时通过降低MDR1基因的表达水平可能逆转细胞的耐药性,为IL-37在肺腺癌治疗中的潜在应用提供了实验依据。

妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清IL-37、CCL11水平及其对母婴结局的预测效能

目的探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清白细胞介素-37(IL-37)、CC型修饰趋化因子11(CCL11)水平及其对母婴结局的预测效能。方法选择2020年12月至2022年12月于该院治疗的86例生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇作为研究组,另外选取76例同期入院体检正常的健康孕妇作为对照组。所有孕妇入组后采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-37、CCL11水平。根据生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇是否出现不良妊娠结局分为妊娠结局正常组(50例)和不良妊娠结局组(36例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-37、CCL11对妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的诊断价值,采用多因素Logistic逐步回归分析影响妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇母婴结局的因素。结果研究组血清IL-37、CCL11水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P<0.05)。不良妊娠结局组流产史比例、阴道微生态失调比例及血清IL-37、CCL11水平高于妊娠结局正常组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IL-37、CCL11单独预测妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.876(95%CI:0.824~0.920)、0.788(95%CI:0.748~0.830);二者联合预测妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的AUC为0.927(95%CI:0.889~0.970)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,血清IL-37(OR=3.604,95%CI:2.106~6.166)、CCL11(OR=4.250,95%CI:2.074~8.709)、流产史(OR=2.707,95%CI:1.688~4.342)、阴道微生态失调(OR=3.504,95%CI:1.993~6.162)均为影响妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清IL-37、CCL11水平均升高,且均与不良妊娠结局有关,有望作为预测妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的有效指标。

卵巢癌患者腹腔镜术后外周血IL-37、HK10、SMRP水平监测意义研究

目的探究卵巢癌腹腔镜根治术后外周血白介素-37(IL-37)、人激肽释放酶10(HK10)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)水平与疗效及复发的相关性。方法选取2020年1月至2021年10月成都市第五人民医院收治的106例卵巢癌患者作为研究对象,设为研究组。另选取同期100例卵巢良性肿瘤患者作为对照组。比较两组血清IL-37、HK10、SMRP水平,比较研究组腹腔镜根治术不同疗效、复发情况患者术后血清IL-37、HK10、SMRP水平,分析血清IL-37、HK10、SMRP水平预测术后复发的价值。结果研究组术前血清IL-37、HK10、SMRP水平均高于对照组(P<0.05);研究组完全缓解患者术后7 d、化疗后血清IL-37、HK10、SMRP水平均低于部分缓解患者,部分缓解患者均低于稳定患者,稳定患者均低于进展患者(P<0.05);研究组复发患者术后7 d、化疗后血清IL-37、HK10、SMRP水平均高于未复发患者(P<0.05);化疗后血清IL-37、HK10、SMRP水平预测卵巢癌腹腔镜根治术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.768、0.742,联合预测的AUC最大,为0.910。结论卵巢癌腹腔镜根治术后血清IL-37、HK10、SMRP水平与疗效密切相关,且化疗后各指标联合在预测术后复发方面具有较高的预测效能。

结直肠癌患者血清MIP-3α、IL-37、CCL5表达及临床意义

目的探究结直肠癌患者血清巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、白细胞介素-37(IL-37)、CC类趋化因子配体5(CCL5)水平并分析其临床意义。方法前瞻性选择辽宁省肿瘤医院2018年1月至2020年12月收治的结直肠癌患者158例作为癌症组,并根据随访情况分为多发组(41例)和无复发组(117例)。另选择同时期在辽宁省肿瘤医院健康查体的健康志愿者158例作为对照组;利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MIP-3α、IL-37、CCL5水平;采用Pearson相关分析癌症组血清中MIP-3α、IL-37、CCL5水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响结直肠癌患者术后复发的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MIP-3α、IL-37、CCL5联合对结直肠癌患者术后复发的预测价值。结果癌症组血清MIP-3α、CCL5水平明显高于对照组,IL-37水平明显低于对照组(P<0.05);与无复发组相比,复发组TNM分期为Ⅲ期的患者比例较高(P<0.05),且复发组血清MIP-3α、CCL5水平明显升高,IL-37水平明显降低(P<0.05);癌症组血清MIP-3α与IL-37水平呈负相关(r=-0.540,P<0.05),与CCL5水平呈正相关(r=0.623,P<0.05),IL-37与CCL5水平呈负相关(r=-0.551,P<0.05);TNM分期为Ⅲ期、MIP-3α水平升高、CCL5水平升高是影响结直肠癌患者术后复发的危险因素(P<0.05),IL-37水平升高是影响结直肠癌患者术后复发的保护因素(P<0.05);血清MIP-3α、IL-37、CCL5联合预测结直肠癌患者术后复发的曲线下面积(AUC)为0.889(95%CI:0.830~0.948),MIP-3α、IL-37、CCL5单独预测结直肠癌患者术后复发的AUC分别为0.780(95%CI:0.692~0.868)、0.755(95%CI:0.673~0.838)、0.803(95%CI:0.730~0.876),三者联合预测的AUC较MIP-3α(Z=2.015,P=0.022),IL-37(Z=2.596,P=0.005),CCL5(Z=1.805,P=0.036)单独预测的AUC更大。MIP-3α高表达患者无复发生存率(55/86,63.95%)低于MIP-3α低表达患者(62/72,86.11%;Log-Rankχ^(2)=11.709,P<0.05);IL-37高表达无复发生存率(86.62%,77/89)高于IL-37低表达患者(57.97%,40/69;Log-Rankχ^(2)=19.917,P<0.05);CCL5高表达患者无复发生存率(51/84,60.71%)低于CCL5低表达患者(66/74,89.19%;Log-Rankχ^(2)=19.366,P<0.05)。结论结直肠癌术后复发患者血清MIP-3α、CCL5呈高表达,IL-37呈低表达,三者均与患者术后无复发生存率有关,且三者联合可用于结直肠癌患者术后复发的预测,临床应用价值较高。

帕金森病患者血清IL-37与血浆IL-6水平变化及临床意义

目的探讨帕金森患者血清白介素-37(IL-37)、血浆白介素-6(IL-6)水平变化及临床意义。方法选取帕金森病(PD)患者40例为PD组,同期选取30名健康者为对照组,分别抽取空腹血液,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清标本IL-37水平,使用化学发光法检测PD组患者及对照组血浆标本IL-6水平,采用Hoehn-Yahr分级评估帕金森病患者的病情,对比PD组及健康对照组IL-37及IL-6水平,使用Spearman相关分析IL-6、IL-37与疾病严重程度的相关性。结果PD组血清IL-37水平明显低于对照组,IL-6水平明显高于对照组。不同Hoehn-Yahr分级的40例帕金森病患者IL-6、IL-37水平差异有统计学意义(P<0.05),病情越重,IL-6越高、IL-37水平越低。IL-6水平与PD患者的Hoehn-Yahr分级、UPDRS-Ⅲ评分有明显相关性(P<0.05),血清IL-37水平与PD组患者患病年限、病情严重程度无明显相关性(P>0.05),PD组IL-6与IL-37水平无明显相关性(P>0.05)。结论在帕金森病患者中,血清IL-37呈低水平、血浆IL-6呈高水平表达,其与疾病进展存在一定的相关性,但无法直接反映患者疾病严重程度。

IL-37在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨IL-37在浸润性乳腺癌(Invasive breast carcinoma, IBC)中的表达及临床意义。方法:回顾性分析2014年1月26日—2021年6月19日于东莞东华医院确诊为浸润性乳腺癌的104例患者的临床资料,免疫组化方法检测IL-37在浸润性乳腺癌中的表达,并分析其与Nottingham组织学分级、分子分型、组织学类型、雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、细胞增殖核抗原(Cell proliferating nuclear antigen,Ki-67)、人表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor 2,HER2)、表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)、年龄等的关系。结果:IL-37在IBC中的表达,IL-37阴性10例(9.61%)、低表达25例(24.04%)、高表达69例(66.35%)。IL-37在IBC中与ER(r=0.468,P<0.001)、PR(r=0.354,P=0.002)表达呈正相关,与Ki-67(r=-0.324,P=0.001)、EGFR(r=-0.388,P=0.001)表达及组织学分级(r=-0.557,P<0.001)、分子分型(r=-0.521,P<0.001)呈负相关,与组织学分型、HER2表达及年龄无明显相关性(P>0.05)。结论:IL-37的表达与浸润性乳腺癌的激素受体表达、组织学分级及分子分型等临床病理特征密切相关。

血清CC16、IL-37、IL-6、CRP对肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值

目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、白细胞介素(IL)-37、IL-6、C反应蛋白(CRP)对肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法选取洪湖市人民医院于2020年7月至2022年7月收治的117例肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究组,根据患者恢复情况分为预后良好组和预后不良组。另选取同期洪湖市人民医院收治的113例未合并呼吸衰竭的肺炎患者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有患者血清CC16、IL-37、IL-6、CRP水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CC16、IL-37、IL-6、CRP水平对肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。结果与对照组相比,研究组血清CC16水平较低(P<0.05),血清IL-37、IL-6和CRP水平较高(P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组血清CC16水平较低(P<0.05),血清IL-37、IL-6和CRP水平较高(P<0.05)。预后不良组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)和急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分均高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CC16、IL-37、IL-6、CRP 4项联合预测肺炎合并呼吸衰竭患者预后不良的AUC为0.934(95%CI:0.873~0.972),大于CC16、IL-37、IL-6、CRP单项预测的AUC[0.816(95%CI:0.734~0.882)、0.750(95%CI:0.662~0.825)、0.842(95%CI:0.763~0.902)、0.827(95%CI:0.746~0.890)],差异均有统计学意义(Z=2.598、2.771、1.976、1.981,P<0.05)。结论肺炎合并呼吸衰竭患者血清CC16水平较低,IL-37、IL-6和CRP水平较高,4项指标联合检测对肺炎合并呼吸衰竭患者预后不良具有较高的预测价值。

重症肺炎支原体肺炎患儿血清sCD163、NLRP3、IL-37的检测及其临床意义

目的检测重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清可溶性血红蛋白清道夫受体s(sCD163)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素(IL)-37水平并探讨其临床意义。方法选取2021年1月至2023年6月商丘市第四人民医院收治的112例重症MPP患儿作为重症MPP组,另选取同期收治的112例轻症MPP患儿作为轻症MPP组。比较两组患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平,以及不同临床表现重症MPP患儿和不同预后患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平。采用Spearman相关性分析血清sCD163、NLRP3、IL-37水平与重症MPP患儿预后的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清sCD163、NLRP3、IL-37水平对重症MPP患儿预后的预测价值。结果重症MPP组患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37分别为(157.16±45.19)pg/mL、(12.96±3.41)μg/mL、(102.49±30.25)pg/mL,明显高于轻症MPP组的(114.83±37.39)pg/mL、(7.45±2.17)μg/mL、(67.42±24.83)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);有肺实变、肺不张、胸腔积液及肺外并发症患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37水平均分别高于无肺实变、肺不张、胸腔积液及肺外并发症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,重症MPP患儿中35例预后不良,77例预后良好,预后不良患儿的血清sCD163、NLRP3、IL-37分别为(194.33±58.63)pg/mL、(18.47±6.11)μg/mL、(124.83±30.45)pg/mL,明显高于预后良好患儿的(140.26±40.25)pg/mL、(10.46±3.27)μg/mL、(92.34±25.34)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,血清sCD163、NLRP3、IL-37水平与重症MPP患儿预后呈正相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清sCD163、NLRP3、IL-37水平预测重症MPP患儿预后不良的曲线下面积(AUC)值分别为0.796、0.765、0.737,三者联合预测预后不良的AUC值为0.923,明显高于各指标单独预测,敏感度、特异度分别为88.57%、83.12%。结论重症MPP患儿血清sCD163、NLRP3、IL-37水平升高与预后不良密切相关,三者联合有望成为预测重症MPP患儿预后的重要指标。

血清HMGB1、GP73、IL-37与HBV-ACLF患者HBV-DNA载量的关系及对预后的预测价值

目的探究乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、高尔基体蛋白73(GP73)、白细胞介素-37(IL-37)与HBV-DNA载量的关系及对预后的预测价值。方法选取2018年7月至2023年7月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的112例HBV-ACLF患者的临床资料进行回顾性分析,根据HBV-CALF患者入院90 d内临床结局分为死亡组(42例)与生存组(70例)。比较两组临床资料及血清HMGB1、GP73、IL-37水平,分析HBV-CALF患者预后的影响因素,分析血清HMGB1、GP73、IL-37与HBV-DNA载量的关系,评价血清HMGB1、GP73、IL-37对HBV-CALF患者预后的预测价值。结果死亡组在病情分期、腹膜炎、肝性脑病、肺部感染、HBV-DNA载量、终末期肝病评分模型(MELD)评分方面与生存组比较,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组血清HMGB1、GP73、IL-37水平均较生存组高(P<0.05)。病情分期、腹膜炎、肝性脑病、肺部感染、HBV-DNA载量、MELD评分及血清HMGB1、GP73、IL-37水平均为HBV-ACLF患者预后的独立影响因素(P<0.05)。HBV-ACLF患者血清HMGB1、GP73、IL-37水平均与HBV-DNA载量呈负相关(P<0.05)。血清HMGB1、GP73、IL-37预测HBV-ACLF患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.790、0.782,三者联合预测的AUC最大,为0.944,灵敏度、特异度分别为86.33%、91.43%。结论血清HMGB1、GP73、IL-37水平与HBV-CALF患者HBV-DNA载量及预后密切相关,3项指标联合检测有助于提高对预后的预测效能。

IL-37、FFA与HbA1c水平在T2DM患者中的表达及其相关性分析

目的分析白细胞介素-37(IL-37)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达及其相关性。方法选择2019年5-11月山东第一医科大学附属第二医院收治的130例T2DM患者为T2DM组,选取该院100例体检者作为健康对照组。检测并比较两组IL-37、空腹血糖(FPG)、FFA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂脂蛋白B(APOB)水平;将T2DM患者按照HbA1c水平分为HbA1c<7%组与HbA1c≥7%组,并比较两组各项指标。分析T2DM患者血清IL-37水平与FFA、HbA1c水平的相关性。结果T2DM组IL-37、FPG、FFA、TC、TG、HbA1c、LDL-C、APOA1、APOB水平明显高于健康对照组,HDL-C水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HbA1c<7%组FPG、FFA、IL-37、APOA1水平明显低于HbA1c≥7%组,差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c<7%组与HbA1c≥7%组TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM患者血清IL-37水平与FFA、HbA1c水平均呈正相关(r=0.617、0.682,P<0.05)。结论T2DM患者IL-37、FFA水平升高,IL-37与T2DM患者血糖控制(HbA1c水平)的严重程度有很大关系。

血小板、D-二聚体、纤维蛋白原、白细胞介素-37和CD24对上皮性卵巢癌的诊断及预后评估价值

目的探讨血小板(PLT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞介素-37(IL-37)和CD24对上皮性卵巢癌(EOC)的诊断及预后评估价值。方法选取60例EOC患者、60例卵巢良性肿瘤患者和60例健康体检者,分别作为EOC组、良性组和健康组,比较3组受试者及不同预后EOC患者血浆PLT、D-D、FIB水平和血清IL-37、CD24水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估PLT、D-D、FIB、IL-37、CD24单独及联合检测对EOC的诊断效能,以及对EOC患者预后的预测效能。结果EOC患者PLT、D-D、FIB、IL-37和CD24水平均高于良性组和健康组(P﹤0.05),良性组患者PLT、D-D、FIB、IL-37和CD24水平均高于健康组(P﹤0.05)。ROC曲线显示,PLT+D-D+FIB+IL-37+CD24五者联合检测诊断EOC的灵敏度、特异度、准确度均高于各指标单独检测,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访6个月,60例EOC患者中,生存48例,死亡12例。死亡EOC患者血浆PLT、D-D、FIB水平和血清IL-37、CD24水平均高于生存患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线显示,PLT+D-D+FIB+IL-37+CD24五者联合检测预测EOC患者预后的灵敏度、准确度均高于各指标单独及联合检测,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论PLT、D-D、FIB、IL-37和CD24联合检测诊断EOC及预测预后的灵敏度、特异度和准确度均较高,对EOC诊断及预后评估的价值较高。

血清FFA、IL-37和Lp-PLA2与2型糖尿病患者血管内皮损伤的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中游离脂肪酸(FFA)、白细胞介素-37(IL-37)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化与血管内皮损伤的相关性。方法本研究选取山东第一医科大学第二附属医院(本院)2023年1—6月收治T2DM患者113例为T2DM组(试验组),选择同期在本院健康查体者113名为健康组(对照组),检测两组的血脂指标、血糖指标及血管内皮损伤指标进行统计分析。结果T2DM组的空腹血糖(FPG)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、IL-37及Lp-PLA2水平均高于健康组,一氧化氮(NO)水平低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组FFA、IL-27和Lp-PLA2水平与NO的降低水平均呈正相关(P<0.05)。以NO为T2DM血管内皮是否损伤的标准进行ROC曲线分析,IL-37、Lp-PLA2及FFA的AUC和95%CI均高于其他检测指标且差异有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM患者血清中FFA、IL-37及Lp-PLA2等指标显著表达,NO水平显著降低与血管内皮损伤具有相关性,对T2DM血管病变的预测和筛查具有重要的临床意义。

IL-37在妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者中的变化及其临床价值

目的 探讨外周血白细胞介素(IL)-37水平与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)及其围产期不良结局之间的关系。方法选择2022年2月至2024年3月在九江市第一人民医院住院治疗的38例ICP孕妇作为ICP组,选择同期40例健康孕妇作为对照组。主要观察终点是围生期结局,采用logistic回归模型确定ICP发生和围产期不良妊娠结局的独立风险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估IL-37的诊断性能。结果 两组孕妇血清IL-37、外周血单个核细胞(PBMC)IL-37 mRNA、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶、直接胆红素、总胆汁酸(TBA)水平、早产儿的概率差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IL-37诊断ICP时曲线下面积高达0.90。相关性分析显示,IL-37与AST、ALT、TBA、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)呈负相关,与IL-10呈正相关。Logistic回归分析显示,IL-37、ALT、TBA、IL-10及TNF-α与ICP发生相关。新生儿的不良结局则与TBA、IL-37、IL-6、TNF-α及IL-10密切相关。治疗后血清IL-37和IL-37 mRNA相较治疗前均上升(P<0.05)。结论 IL-37在ICP患者中异常下降,并可能成为诊断和预测ICP患者围产期不良结局的生物标志物。

多发性骨髓瘤患者血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平及临床意义

目的探究多发性骨髓瘤(MM)患者血清白细胞介素-32(IL-32)、白细胞介素-37(IL-37)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平及临床意义。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月于江西省上饶市人民医院就诊的130例疑似MM患者临床资料,根据骨髓涂片检测分为MM组(n=75)和非MM组(n=55)。比较两组入院时血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平差异,经受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平对MM患者的预测价值。基于Durie-Salmon(DS)分期的临床分期标准,将MM患者分为DSⅠ期、Ⅱ期及Ⅲ期3个亚组,比较不同病情严重程度亚组患者入院时的血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平差异;根据3年内患者生存情况将其分为存活组和死亡组,经ROC曲线分析入院时血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平对MM患者的预后效能。结果入院时,MM组的血清IL-32、sIL-2R水平显著高于非MM组(P<0.05),而MM组的IL-37水平显著低于非MM组(P<0.05);经ROC曲线分析发现,血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平三者单一指标检测的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.905、0.922、0.846,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,MM组不同DS分期患者的血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据MM患者3年内生存情况,其中12例患者死亡,纳入死亡组,剩余病例自动纳入存活组;经ROC曲线分析发现,血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平三者单一指标检测的AUC值分别为0.926、0.882、0.860,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中IL-32、IL-37及sIL-2R水平与MM的发展和临床表现密切相关,可帮助评估疾病的进展和预后,为个体化治疗提供依据。

类风湿关节炎患者血清IL-37和可溶性PD-1分子的表达水平及临床意义

目的:通过研究类风湿关节炎(RA)患者血清IL-37和可溶性PD-1分子的表达水平,初步探讨其与RA的相关性以及临床意义。方法:收集RA患者及对照组人群的外周血,然后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例RA患者(RA标准评分≥6)和30名健康对照组血清中IL-37、s PD-1的表达水平,结合分析两组人群外周血IL-18、IL-6和IL-18BP三种细胞因子的表达,并通过Pearson相关分析其相关性。结果:经ELISA检测发现,RA组患者外周血中IL-37和s PD-1以及其他几种炎症相关细胞因子IL-18、IL-18BP、IL-6的表达水平均高于健康对照组(P<0.05);且IL-37与细胞因子IL-18、IL-18BP、IL-6均呈正相关,s PD-1仅与细胞因子IL-6呈正相关,IL-37、s PD-1均与患者病情程度评分呈正相关。结论:IL-37、s PD-1在RA患者中表达水平升高,且与其他炎性细胞因子及疾病严重程度具有相关性,两者在RA的进展中可能发挥着重要的调控作用,为今后RA治疗提供新的依据。

慢性乙型肝炎患者中IL-37的水平与HBeAg血清转换的关系研究

目的:观察HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者在接受替比夫定抗病毒治疗期间外周血IL-37表达的变化与HBeAg血清学转换的关系。方法:选取2013年9月至2014年1月在我科住院HBeAg阳性的CHB患者50例,健康对照组20例为本院健康志愿者。检测各组血清中IL-37、IL-6、CRP的水平。并于0、12、24、36、48周动态观察IL-37表达的变化与HBeAg血清学转换的关系。结果:HBeAg阳性CHB患者血清中IL-37的表达水平显著高于对照组(q=22.716,P<0.01)。经抗病毒治疗后HBeAg血清学转换患者中IL-37的表达水平较治疗前明显下降(t=-19.480,P<0.001)。IL-37与ALT、IL-6、CRP呈正相关性(r分别为0.697,0.725,0.895,P均<0.001),与HBV DNA无相关性(r=0.136,P>0.05)。结论:在HBeAg阳性CHB患者中IL-37可能参与了HBV感染的过程,并能够反映肝脏炎症的程度。经过替比夫定抗病毒治疗后,IL-37可能参与了HBeAg血清学转换的过程。IL-37可作为慢性乙肝治疗的一个新指标。