血清肿瘤坏死因子受体相关因子3和卵泡抑素样蛋白1检测对系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效的预测价值

目的:分析血清肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)和卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)水平检测对系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效的预测价值。方法:选择系统性红斑狼疮患者58例为研究对象,采用吗替麦考酚酯治疗,根据治疗效果分为有效组(45例)和无效组(13例)。检测血清TRAF3、FSTL1水平,分析TRAF3、FSTL1与系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗效果的关系,以及血清TRAF3、FSTL1对系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效的预测价值。结果:系统性红斑狼疮患者经吗替麦考酚酯治疗后,血清TRAF3、FSTL1水平降低(均P<0.05)。与无效组比较,有效组血清TRAF3、FSTL1水平降低(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,TRAF3、FSTL1是系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗效果的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TRAF3、FSTL1对系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效具有一定的预测价值,且联合检测预测价值更高(均P<0.05)。结论:血清TRAF3、FSTL1高表达与系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效相关,两者联合检测能提升系统性红斑狼疮患者治疗无效风险的预测价值。

胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗儿童及青少年肥胖的疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗儿童及青少年肥胖的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于GLP-1受体激动剂对比安慰剂治疗儿童及青少年肥胖的随机对照试验(RCT)文献(数据库建库至2023年12月31日),根据纳入与排除标准进行文献筛选和数据提取后,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇RCT文献,涉及981例儿童及青少年肥胖患者,其中研究组542例(利拉鲁肽227例,艾塞那肽78例,司美格鲁肽134例,度拉糖肽103例),对照组439例。文献偏倚风险中等。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,GLP-1受体激动剂可降低儿童及青少年肥胖患者的体重(MD=-3.83,95%CI=-5.94~-1.71,P=0.000 4)、体重指数(BMI)(MD=-1.94,95%CI=-3.17~-0.70,P=0.002)、BMI-Z评分(MD=-0.18,95%CI=-0.33~-0.03,P=0.02)、糖化血红蛋白水平(MD=-0.22,95%CI=-0.38~-0.07,P=0.005)、空腹血糖水平(MD=-4.43,95%CI=-8.18~-0.68,P=0.02),差异均有统计学意义。亚组分析结果显示,周制剂在降低患者体重方面可能不具有优势,但周制剂相比于日制剂能更好地降低患者的BMI、BMI-Z评分;同时,相比于不伴有2型糖尿病的儿童及青少年肥胖患者,GLP-1受体激动剂可以更好地降低伴有2型糖尿病的儿童及青少年肥胖患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平。相对于安慰剂,使用GLP-1受体激动剂的儿童及青少年肥胖患者的恶心(OR=3.13,95%CI=2.23~4.39,P<0.000 01)、呕吐(OR=5.97,95%CI=3.79~9.41,P<0.000 01)、腹泻(OR=1.45,95%CI=1.02~2.06,P=0.04)、头晕(OR=2.68,95%CI=1.36~5.26,P=0.004)等不良反应发生率升高,差异均有统计学意义。结论:GLP-1受体激动剂可降低儿童及青少年肥胖患者的体重、BMI、糖化血红蛋白、空腹血糖水平,但胃肠道不良反应发生率较高,使用时应注意。

基于5-HT及其受体的中医药干预消化系统疾病研究进展

5羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)是一种重要的单胺类神经递质,具有广泛的生物学效应。血清和胃肠道中的5-HT含量可占人体5-HT总量的95%以上,血液循环中的5-HT也主要来源于肠道。5-HT在消化系统疾病发生发展中的作用历来受到关注。此文从5-HT特征、5-HT受体以及基于5-HT及其受体探讨中医药对消化系统疾病的干预作用进行了概述,以期进一步为消化系统疾病的防治、临床与基础研究提供新思路。

颗粒细胞凋亡中凋亡配体和受体系统的研究进展

颗粒细胞(Granulosa Cells,Gc)的主要功能是为卵母细胞提供必要的生长因子、营养素和代谢中间产物,并分泌正常生殖功能所必需的雌激素。Gc凋亡影响卵母细胞质量,进而降低家畜受精率和妊娠成功率。细胞凋亡配体和受体系统是诱导Gc凋亡的主要因子,而Gc凋亡是卵泡闭锁的主要原因。卵泡闭锁是导致卵母细胞丢失的主要原因,也是对雌性动物遗传资源的巨大浪费。一种配体可以结合多种受体,从而进入细胞增殖、细胞凋亡等途径。本文介绍了细胞凋亡配体和受体系统及其在Gc凋亡中的作用,旨在为家畜繁殖提供借鉴与参考。

CXC趋化因子受体3对神经系统疾病发生发展影响的研究进展

趋化因子及其受体在神经系统疾病中起重要作用,其中CXC趋化因子受体3 (CXCR3)是细胞之间传递信息的重要介质,不仅在诱导炎性趋化和肿瘤细胞恶性生物学行为中起作用,在神经系统疾病中也发挥重要调控作用。CXCR3及其配体可直接或间接参与神经炎症和神经免疫等反应,有望成为多发性硬化、阿尔茨海默病及胶质瘤等疾病治疗的靶点。现对CXCR3及其相应配体在神经系统疾病如多发性硬化、神经系统肿瘤、神经退行性疾病和神经性疼痛等方面的表达及影响,及其与CXCR3配体间的关联进行综述,揭示CXCR3与疾病关系的机制,探讨CXCR3作为早期诊断生物标志物和药物干预靶点的潜力,为CXCR3对神经系统疾病发生发展影响的研究提供参考。

胰高血糖素样肽1受体激动剂相关的消化系统不良反应综述

胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)近年来广泛应用于糖尿病和肥胖人群,同时也引起了一系列不良反应,其中最重要的是消化系统不良反应。GLP-1RAs相关的消化系统不良反应涉及胃肠道、胰腺和胆道,其中恶心、呕吐、便秘、腹泻发生率较高,是导致患者停药的主要原因。胰腺和胆道系统疾病的发病率较低,但尚无研究证据可排除其与GLP-1RAs的关联。替尔泊肽上市较晚,其安全性尚缺乏足够的真实世界数据。医护人员应对患者采用积极的饮食指导策略,并加强用药教育,以帮助患者积极预防、科学应对GLP-1RAs相关的消化系统不良反应的发生。

可溶性肾素前体受体在多系统疾病中的研究进展

既往关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的研究以在心血管、肾脏等疾病中发挥重要作用的肾素、肾素前体、肾素前体受体(PRR)为主,其中PRR的生理功能已被广泛研究。可溶性肾素前体受体(sPRR)是通过蛋白酶切割PRR的细胞外成分产生,并分泌到细胞外空间,因此sPRR水平的变化有可能反映组织RAAS的变化,然而临床对sPRR的相关研究有限。近年来越来越多的研究证据表明,sPRR在多种病理生理过程中具有重要的生物学功能,因此本文总结了sPRR在心血管疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病、内分泌和代谢性疾病、妊娠并发症、癌症等方面的最新研究进展,认为sPRR可能是多种疾病的新型生物标志物,并对代谢性疾病等具有潜在的治疗效果。

κ阿片受体激动剂对血管系统和呼吸系统的影响及临床应用进展

阿片类药物是临床上常用的一类镇痛药物。经典阿片类受体有δ阿片受体(δ-opioid receptor, DOR)、κ阿片受体(κ-opioid receptor, KOR)和μ阿片受体(μ-opioid receptor, MOR)3种[1]。阿片类药物可作为激动剂、拮抗剂或部分激动剂作用于阿片受体。阿片受体激动剂通过G蛋白与细胞内机制偶联受体引起细胞超极化[2]。

系统性免疫炎症指数、程序性死亡受体配体1与甲状腺乳头状癌关系的研究进展

甲状腺乳头状癌(PTC)是甲状腺癌最常见的组织学类型,虽然大部分PTC患者治疗后预后较好,但仍有一部分患者会出现复发、转移甚至死亡。因此,PTC患者术后复发转移率较高的原因及对PTC患者的预后预测获得了临床医师的广泛关注。近几年,系统性免疫炎症指数(SII)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)与PTC的关系引起了很多学者的关注。本文对SII、PD-L1与PTC患者临床特征及术后复发、转移关系的研究进展做一综述。

钙敏感受体在神经系统疾病中的研究进展

钙敏感受体(calcium sensing receptor,CaSR)最早发现于甲状旁腺,主要通过调节甲状旁腺素的分泌参与全身Ca2+稳态的调控。在神经系统的早期发育中,CaSR在神经元和胶质细胞的分化、成人神经系统突触的传递中均起关键作用。研究显示,CaSR抑制剂可有效对抗阿尔茨海默病和脑缺血缺氧的病理过程;CaSR的正向调节作用是治疗神经母细胞瘤的潜在方法。CaSR调节剂可作为治疗神经系统疾病的新药。本文综述CaSR在神经系统疾病中的研究进展,为后续进一步探讨CaSR是否可作为神经系统疾病治疗的新靶点奠定理论基础。

基于Peplau人际关系理论的系统化干预在淋巴瘤嵌合抗原受体T细胞治疗患者中的应用效果

目的探讨基于Peplau人际关系理论的系统化干预在淋巴瘤嵌合抗原受体T细胞治疗(CAR-T)患者中的应用效果。方法依据干预方法的不同将135例淋巴瘤CAR-T治疗患者分为对照组(n=68)和观察组(n=67),对照组患者接受常规干预,观察组患者接受基于Peplau人际关系理论的系统化干预。比较两组患者对疾病的恐惧程度[癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]和满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果干预后,两组患者生理健康、社会家庭评分均低于本组干预前,观察组患者生理健康、社会家庭评分均低于对照组,差异均有统计学意(P﹤0.05)。干预后,两组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于本组干预前,观察组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度为97.01%,高于对照组患者的85.29%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于Peplau人际关系理论的系统化干预可有效减轻淋巴瘤CAR-T治疗患者对疾病的恐惧程度,提高生活质量,改善满意度。

Toll样受体在系统性硬化病皮肤纤维化中的研究进展

皮肤纤维化是系统性硬化病(systemic sclerosis,SS)最常见的临床表现之一,主要治疗药物为激素及免疫抑制剂。目前的治疗仍无法抑制疾病进展甚至逆转纤维化的过程,因此寻找新的致病机制及治疗靶点对SS的治疗尤为重要。Toll样受体作为一种模式识别受体参与非特异性免疫及特异性免疫。Toll样受体通过其介导的各信号通路刺激炎症因子和促纤维化因子的释放,诱导纤维化的发生发展。近年来,Toll样受体家族与SS之间的研究较多。本文就近年来有关Toll样受体家族及其与SS皮肤纤维化的相关研究进行综述,并探讨Toll样受体成为治疗SS新靶点的可能性。

肿瘤坏死因子受体2表达在系统性红斑狼疮中的临床应用价值

目的探讨肿瘤坏死因子受体2(TNFR2)在评估系统性红斑狼疮(SLE)活动性中的价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年3月我院54例SLE患者(SLE组),及同期28例健康对照者(健康对照组)。使用酶联免疫吸附试验试剂盒检测血清中IL-6、IL-10、白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1RA)和TNFR2的水平。使用ROC曲线评估这些细胞因子在诊断SLE和区分活动性和非活动性SLE中的价值。结果与健康对照者相比,SLE患者血清中IL-6、IL-10、IL-1RA和TNFR2的水平明显升高(P<0.05)。SLE患者的SLEDAI-2K评分与IL-10(r=0.338,P=0.015)、IL-1RA(r=0.385,P=0.005)、TNFR2(r=0.411,P=0.003)之间存在明显的正相关。在SLE患者中,活动性疾病患者的血清IL-10和TNFR2水平明显高于非活动性患者(P<0.05)。使用IL-1RA和抗dsDNA抗体的AUC为0.991(95%CI:0.979~1.000),与仅使用抗dsDNA抗体相比,性能更高(敏感性90.7%,特异性100.0%)。TNFR2、IL-10和CRP联合模型在区分活动性和非活动性SLE患者方面的AUC最高[0.809(95%CI:0.678~0.940)],并且灵敏度为73.3%,特异性为73.0%。结论联合IL-1RA和抗dsDNA抗体可作为诊断SLE的生物标志物;IL-10和TNFR2可以作为区分活动性和非活动性SLE的生物标志物。

Toll样受体在神经系统相关疾病中的研究进展

Toll样受体(TLRs)是一种I型跨膜蛋白,作为一种模式识别受体,可以诱导天然免疫。近年来,TLRs在神经系统相关疾病中的作用受到了人们广泛的关注,大量的研究表明,TLRs介导的神经炎症反应在脑血管疾病、神经退行性疾病以及中枢脱髓鞘疾病中有着重要的作用。故本文就其在几种较为典型的神经系统疾病中的研究进展做一综述,以期为相关领域研究提供参考。Toll-like receptors (TLRs) are a type I transmembrane protein that acts as a pattern recognition receptor and can induce innate immunity. In recent years, the role of TLRs in nervous system-related diseases has received extensive attention. A large number of studies have shown that TLRs mediated neuroinflammatory response plays an important role in cerebrovascular diseases, neurodegenerative diseases and central demyelinating diseases. Therefore, this article reviews the research progress in several typical nervous system diseases in order to provide reference for the research in related fields.

血管紧张素Ⅱ及其受体与循环系统疾病之间关系的研究进展

血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)为肾素-血管紧张素系统中的主要活性肽,其与循环系统疾病,如心脏病、高血压、高血脂、脑卒中等疾病的发生与发展关系十分密切。AngⅡ不仅参与了调节血压稳定和维持机体水盐平衡,而且是促进血管炎症反应,引起氧化应激损伤、血管内皮功能障碍引发循环系统疾病的影响因素。AngⅡ在循环系统疾病的发生与发展过程中的作用一直是学术界研究的热点,因此,明确AngⅡ与循环系统疾病之间的联系可为临床治疗循环系统疾病提供新的思路。

不同血液系统恶性肿瘤NK细胞水平及其受体表达

目的探讨自然杀伤细胞(NK)细胞水平及其受体在不同血液系统恶性肿瘤患者中的表达。方法选取2021年1月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的血液系统恶性肿瘤患者共计68例,按照疾病类型的不同分成淋巴瘤组(22例)、白血病组(26例)与骨髓增生异常综合征(MDS)组(20例),另选取同期接受体检的健康体检者(30例)作为对照组,比较各组NK细胞水平、活化性受体(NKG2D)表达、抑制性受体(NKG2A)表达、胞质穿孔素表达及颗粒酶-β表达。结果治疗前,淋巴瘤组、白血病组NK细胞水平、胞质穿孔素表达、颗粒酶-β表达较MDS组、对照组更低(P>0.05),淋巴瘤组NKG2D表达、颗粒酶-β表达较白血病组更低(P<0.05),淋巴瘤组、白血病组NK细胞水平、胞质穿孔素表达比较差异无统计学意义(P>0.05),MDS组NK细胞水平、胞质穿孔素表达、颗粒酶-β表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),MDS组NKG2D表达较对照组更低(P<0.05),MDS组NKG2D表达与淋巴瘤组、白血病组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,淋巴瘤组、白血病组NK细胞水平、NKG2D表达、胞质穿孔素表达、颗粒酶-β表达上调(P<0.05),MDS组NKG2D表达上调(P<0.05),治疗后淋巴瘤组、白血病组、MDS组NK细胞水平、NKG2D表达、胞质穿孔素表达、颗粒酶-β表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后淋巴瘤组、白血病组、MDS组NKG2A表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论淋巴瘤、白血病患者的NK细胞水平、NKG2D表达、胞质穿孔素表达及颗粒酶-β表达与健康人群存在差异,经治疗后可升高至正常范围,而MDS患者仅有NKG2D表达低于健康人群,同样可在治疗后升高。

钙敏感受体在畜禽消化系统和疾病防控中的作用

钙敏感受体(CaSR)是G蛋白偶联受体(GPCR)家族的一员,广泛分布于机体各组织细胞中,在多种生理和病理过程中起着关键作用。在消化系统中,CaSR可以调节胃酸、胆汁,胰岛素以及肠液等消化道腺体的分泌和流动。CaSR基因突变可能是导致胰腺炎,肠炎,胃癌以及肠癌等疾病的诱因。因此研究CaSR在消化系统中的作用,有利于将其作为靶点进行精准治疗。

Intermedin／adrenomedullin 2及其受体在慢性低氧性肺动脉高压大鼠右心室的表达变化

本研究探讨了新发现的小分子生物活性肽intermedin／adrenomedullin 2(IMD／ADM2)及其受体在慢性低氧性肺动脉高压大鼠右心室中的变化和可能作用。用放射免疫分析法测定正常对照组和常压低氧4周组Sprague-Dawley大鼠血浆、右心室匀浆IMD／ADM2和肾上腺髓质素(adrenomednllin,ADM)蛋白水平;逆转录-多聚酶链反应法测定右心室IMD／ADM2、ADM及受体:降钙素受体样受体(calcitonin receptor-like receptor,CRLR)、受体活性修饰蛋白1,2,3(receptor activity modifying protein 1,2,3,RAMP1,RAMP2,RAMP3)mRNA表达。结果显示:低氧组平均肺动脉压、右心室与左心室加室间隔重量比[RV／(LV+S)]显著高于对照组(均P<0．01);低氧组血浆和右心室组织匀浆ADM水平比对照组分别高1．26倍和1．68倍(P<0．01),IMD／ADM2水平则较对照组分别高0．90倍和1．19倍(P<0．01);与对照组相比,低氧组右心室IMD／ADM2、ADM mRNA表达均上调(P<0．01),RAMP2 mRNA表达增强(P<0．05),而两组间CRLR、RAMP1、RAMP3 mRNA的表达水平无显著性差异。结果表明,慢性低氧性肺动脉高压大鼠IMD／ADM2表达水平升高。

大鼠肾脏缺血再灌注损伤中Intermedin及其受体表达的变化

目的观察大鼠肾脏缺血/再灌注损伤(IRI)模型中,血管活性肽Intermedin(IMD)及其受体系统降钙素受体样受体(CRLR)、受体活性修饰蛋白(RAMPs)在肾组织表达的变化。方法健康雄性Wistar大鼠16只随机分为假手术组和IRI组,双侧肾动脉夹闭45min、再灌注12h制备IRI模型。比色法测定血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的浓度;放射免疫分析法测定血浆、肾组织IMD及血浆肾上腺髓质素(ADM)的含量;半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肾组织IMD、ADM、CRLR、RAMPs的mRNA表达。结果与假手术组相比,IRI组大鼠SCr和BUN明显升高(P<0.05);血浆和肾组织的IMD含量增加(分别升高了53.76%、36.85%),血浆ADM含量升高了143.22%(均P<0.05);IRI组大鼠肾组织IMD、ADM、CRLR、RAMP1、2、3的mRNA表达较假手术组均上调(分别升高了22.1%、41.1%、32.8%、33.7%、35.9%、29.4%,均P<0.05)。结论肾脏IRI过程中IMD及其受体系统表达增加,可能参与了肾脏IRI的病理生理过程。

左炔诺孕酮宫内缓释系统对增生过长子宫内膜的雌孕激素受体的影响

目的用形态计量学方法分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)放置前后增生过长子宫内膜局部雌孕激素受体变化,以探讨LNG-IUS治疗子宫内膜增生过长患者的有效性。方法观察25例无排卵型功血患者增生过长子宫内膜LNG-IUS放置前后子宫内膜组织学变化,用免疫组化法测定雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)含量变化。结果 LNG-IUS放置后6个月子宫内膜增殖受到明显抑制,表现为子宫内膜腺体数目明显减少,腺体发育不良,间质细胞有明显的蜕膜样变。治疗前大部分腺体上皮和间质细胞ER、PR免疫着色显示为强染。治疗后子宫内膜雌孕激素受体表达下降,腺上皮细胞和间质细胞中ER、PR阳性细胞数均明显减少。结论 LNG-IUS可抑制子宫内膜增殖,降低雌孕激素受体表达,对于治疗简单型和复杂型子宫内膜增生过长的患者是有效的。