健脾化痰汤结合针刺治疗成人鼾症(痰湿内阻型)临床疗效观察

目的:观察健脾化痰汤结合针刺治疗成人鼾症(痰湿内阻型)临床效果。方法:将我院收治的105例成人鼾症(痰湿内阻型)患者(2019年5月~2022年6月)纳入本次研究,并以随机数字表法分为常规治疗组(52例)与中医治疗组(53例),常规治疗组患者进行常规方案治疗,中医治疗组患者采取健脾化痰汤结合针刺治疗,数据比较:临床疗效、治疗前后中医证候积分(夜寐不实、睡则打鼾、憋醒、形体肥胖等)变化及ESS嗜睡量表评分变化、两组治疗前后体质指数(BMI)及最低血氧饱和度、氧减指数、最长呼吸暂停时间以及睡眠呼吸暂停低通气指数变化、治疗满意度。结果:中医治疗组患者总有效率(96.23%)高于常规治疗组(84.62%),P<0.05;治疗前,各组患者中医证候积分(夜寐不实、睡则打鼾、憋醒、形体肥胖等)、ESS评分、BMI、最低血氧饱和度、氧减指数、最长呼吸暂停时间以及睡眠呼吸暂停低通气指数等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分(夜寐不实、睡则打鼾、憋醒、形体肥胖等)、ESS评分、BMI、最低血氧饱和度、氧减指数、最长呼吸暂停时间以及睡眠呼吸暂停低通气指数等指标均改善,中医治疗组患者治疗后中医证候积分(夜寐不实、睡则打鼾、憋醒、形体肥胖等)、ESS评分、BMI、最低血氧饱和度、氧减指数、最长呼吸暂停时间以及睡眠呼吸暂停低通气指数等指标均优于常规治疗组,P<0.05;中医治疗组患者治疗满意率(96.23%)高于常规治疗组(82.69%),P<0.05。结论:健脾化痰汤结合针刺治疗成人鼾症(痰湿内阻型)临床效果显著,患者症状好转,恢复较好,患者较为认可,值得应用。

白苓止痛方治疗慢性紧张性头痛的随机对照研究

目的基于祛湿化痰、缓急止痛法观察白苓止痛方对慢性紧张性头痛(CTTH)(痰湿内蕴型)患者的影响。方法根据临床资料,选择2022年1—12月就诊于吉林省中医药科学院的72名符合标准患者,采用随机数字表法分为两组,各36例。治疗组给予盐酸乙哌立松片+白苓止痛方,对照组给予盐酸乙哌立松片,治疗4周后,分别对两组患者的疼痛程度、每月发作次数、每次头痛持续时间、总的疼痛评分,以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行比较。结果69例患者完成了本项研究,治疗组35例,对照组34例。治疗后,治疗组总有效率(94.29%)高于对照组(52.94%,P<0.01);疼痛程度、每月发作次数、每次头痛持续时间、总的疼痛评分,以及HAMA和HAMD评分均低于对照组(P<0.01);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用白苓止痛方能明显改善CTTH(痰湿内蕴型)患者的疼痛程度,降低其发作频率,缩短其持续时间,且安全性较佳。

脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取76例痰湿内阻型NAFLD患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各38例,对照组剔除1例,治疗组剔除4例,最终纳入研究对照组37例,治疗组34例。2组均给予饮食控制加适量锻炼,对照组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组给予脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、受控衰减参数(CAP)及肝/脾CT比值。结果:治疗后,治疗组总有效率91.18%,高于对照组72.97%(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平均低于对照组(P<0.05)。2组CAP均较治疗前降低(P<0.05),肝/脾CT比值均较治疗前升高(P<0.05);治疗组CAP低于对照组(P<0.05),肝/脾CT比值高于对照组(P<0.05)。结论:脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿内阻型NAFLD,可有效缓解临床症状,调节肝功能和血脂指标,减轻肝脏脂肪变性程度。

从“肝郁挟痰”角度论治多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)为妇科疑难杂病,其发病与肝肾功能密切相关。随着社会发展及人们生活方式的转变,气郁与痰邪成为PCOS重要的发病因素,“肝郁挟痰”成为其重要病机。肝失疏泄致气机郁滞、肝脾不和致痰湿内生。肝郁与痰湿二者相互影响进而导致全身气血运行不畅,冲任受损,胞宫失养,发为本病。基于此,依据中医理论,从肝与其他脏腑之间功能的相互联系及痰湿病邪探析肝郁挟痰论治PCOS的理论,可以为临床诊治此病提供新思路。

血府逐瘀汤联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症痰湿内阻证临床观察

目的:观察血府逐瘀汤加减联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症痰湿内阻证的临床疗效。方法:将高脂血症痰湿内阻证患者74例按照随机数字表法分为对照组和观察组各37例,对照组口服阿托伐他汀钙治疗,观察组口服阿托伐他汀钙+血府逐瘀汤加减治疗,两组患者均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)]、血管内皮功能指标[内皮素1(endothelins-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、6-酮-前列腺素F-1α(6-keto-PGF-1α)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)]水平变化情况及临床疗效与不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者LDL-C及TG、TC水平较治疗前降低(P<0.05),HDL-C较治疗前升高(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者6-keto-PGF-1α、NO水平较治疗前升高(P<0.05),TXB2、ET-1水平较治疗前降低(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.6%(35/37),高于对照组的78.4%(29/37)(P<0.05);观察组不良反应发生率为27.0%(10/37),低于对照组的8.1%(3/37)(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合血府逐瘀汤可改善高脂血症痰湿内阻证患者血脂、血管内皮功能,提高临床疗效,降低不良反应发生率。

加味温胆汤治疗痰湿内阻型失眠症疗效观察及对血清5-HT、Glu水平的影响

目的:观察加味温胆汤治疗痰湿内阻型失眠症的疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、谷氨酸(Glu)水平的影响。方法:将100例失眠症患者用随机数字表法分为西药组和中药组各50例。西药组给予艾司唑仑片治疗,中药组给予加味温胆汤治疗。比较2组临床疗效及不良反应,并比较2组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清5-HT、多巴胺(DA)、Glu水平。结果:中药组总有效率88.00%,高于西药组72.00%(P<0.05)。治疗后,2组睡眠不安、心烦懊、胸闷、脘痞、痰多、头晕、目眩、口苦等中医证候积分均降低(P<0.05),且中药组均低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率、睡眠药物等PSQI评分均降低(P<0.05),且中药组均低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组血清5-HT、Glu水平均升高(P<0.05),且中药组高于西药组(P<0.05),2组血清DA水平均降低(P<0.05),且中药组低于西药组(P<0.05)。中药组不良反应发生率6.00%,低于西药组20.00%(P<0.05)。结论:加味温胆汤治疗痰湿内阻型失眠症的效果理想,可有效缓解临床症状,提高睡眠质量,调节血清5-HT、Glu水平,降低不良反应。

中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕临床观察

目的:观察中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕的临床疗效。方法:选择2022年1月—2023年1月于新乡同盟医院治疗的痰湿内阻型高血压眩晕患者100例,脱落3例,以随机数表法分为两组。常规治疗组48例,采用常规西药治疗;中药治疗组49例,采用中医药清热化湿、健脾和胃方治疗。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、血压和眩晕程度。结果:中药治疗组疗效(93.88%,46/49)显著优于常规治疗组(77.08%,37/48);治疗后,两组中医证候积分、血压和眩晕程度均优于治疗前,且中药治疗组优于常规治疗组。结论:中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕疗效显著,值得临床推广。

毛德西从虚、郁辨治肥胖症经验介绍

总结介绍毛德西教授从虚、郁辨证治疗肥胖症的临床经验。毛德西教授认为,肥胖症属本虚标实之症,以虚为本,以郁为标,虚主以脾肾亏虚,郁主以邪热、痰湿、瘀血等邪实郁滞之象。肥胖症可辨证分为脾虚湿盛、胃热湿郁、湿热内蕴、气滞血瘀、痰瘀互结五种证型,辨证运用参苓白术散、清胃散合平胃散、黄连温胆汤、柴胡疏肝散、导痰汤合桃红四物汤等为主方加减治疗,同时身心同治,注重精神的调摄,可获得良效。

畲药食凉茶组方对痰湿内阻型OSAHS患者的临床疗效

目的 探讨畲药食凉茶组方对痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的临床疗效以及血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)和晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein products,AOPP)水平的影响。方法 选取2019年5月至2022年5月丽水市中医院收治的痰湿内阻型OSAHS患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者选用无创呼吸机予以持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)模式辅助通气;治疗组患者在对照组的基础上加用畲药食凉茶组方。两组患者均治疗3个月。比较两组患者的多导睡眠监测(polysomnography monitoring,PSG)指标、爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分、体质量指数、临床疗效、血清MDA和AOPP水平。结果 治疗后,治疗组患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)[(9.95±1.92)次/h]、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)[(17.04±2.61)%]、氧饱和度<90%时间(T90)[(10.03±1.95)%]、微觉醒指数(micro-arousal index,MAI)[(31.94±4.03)%]明显低于对照组,平均氧饱和度[(91.46±5.03)%]明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别为18.539、10.374、13.906、11.668、2.611,P<0.01);治疗后,治疗组患者的ESS评分[(13.13±2.22)分]、体质量指数[(24.57±3.12)kg/m^(2)]、血清MDA[(9.49±1.96)μmol/L]和AOPP[(70.70±8.30)μmol/L]水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别为3.313、2.670、4.723、3.506,P<0.01);治疗组患者的总有效率(93.33%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.870,P=0.024)。结论 在西医常规治疗基础上,畲药食凉茶组方能进一步改善痰湿内阻型OSAHS患者的PSG指标和临床症状,提高治疗效果,且可降低氧化应激反应。

赵鋆理脾调肾法论治儿童青春发育期提前经验

总结赵鋆理脾调肾法论治儿童青春发育期提前的临证经验,结合儿童发育生理、病理特点,对比正常儿童青春发育与性早熟过程,将儿童青春发育期分为发育前期、进展期、发育后期。整个病程以痰湿内蕴、阴阳失调为病机关键,以理脾调肾为基本法则,临证选用二陈汤合二至丸加减。在发育的各个阶段分别辅以化痰软坚、运脾化湿、调理冲任之法以达阴阳调和之效。

加味温胆汤联合利培酮对痰湿内阻型精神分裂症阴性症状及对执行功能的影响

目的:探讨加味温胆汤联合利培酮对痰湿内阻型精神分裂症阴性症状及执行功能的影响。方法:选择广州医科大学附属脑科医院于2020年5月-2022年9月收治的精神分裂症患者80例,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者给予利培酮治疗,观察组在对照组基础上结合加味温胆汤治疗。两组均以4周为一个疗程,连续服用8周。比较两组治疗8周后的临床疗效,以及治疗前、治疗8周后阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale, PANSS)评分、临床总体印象量表(Clinical Global Impression,CGI)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分、威斯康星卡片分类测试(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)指标、汉诺塔(Tower of Hanoi,TOH)指标及不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。两组治疗8周阴性症状和PANSS总分低于治疗前(P <0.05),且观察组治疗8周后阴性症状和PANSS总分低于对照组(P <0.05)。两组治疗8周后CGI评分低于治疗前(P <0.05),且观察组治疗8周后CGI评分低于对照组(P <0.05)。两组治疗8周后PSQI评分低于治疗前(P <0.05),且观察组治疗8周后PSQI评分低于对照组(P <0.05)。观察组治疗8周后WCST分类数、TOH总分高于治疗前(P <0.05),WCST错误总数、WCST持续错误数、TOH计划时间、TOH执行时间低于治疗前(P <0.05),且观察组治疗8周后WCST分类数、WCST错误总数、TOH计划时间、TOH总分优于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论:加味温胆汤联合利培酮治疗痰湿内阻型精神分裂症患者疗效显著,可改善患者阴性症状,减轻患者病情,改善患者睡眠质量和执行功能,且可减少不良反应。

脐针疗法治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察

目的:观察脐针疗法治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效。方法:选择2019年5月至2020年10月九江市中医医院收治的NAFLD患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予五苓散治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予脐针治疗。观察两组患者治疗前后血脂[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]、肝功能[谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷氨酰转移酶(glutamyltransferase,GGT)]、氧化应激[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]等指标变化情况及临床疗效。结果:观察组有效率为96.7%,对照组有效率为83.3%,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TG、TC、HDL-C水平低于对照组,LDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MDA水平低于对照组,SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脐针疗法可改善痰湿内阻型NAFLD患者临床症状,可能通过调节血脂代谢、改善肝功能、调节氧化应激平衡等途径来发挥作用。

健脾祛湿方辅助治疗痰湿内阻型排卵障碍性不孕的效果观察

目的:观察使用健脾祛湿方辅助治疗痰湿内阻型排卵障碍性不孕的临床效果。方法:将本院2020年1月至2022年1月收治的120例痰湿内阻型排卵障碍性不孕患者随机分为观察组和对照组,各60例,观察组使用健脾祛湿方辅助克罗米芬治疗,对照组使用克罗米芬治疗。以2 m经周期为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。比较治疗前后两组患者生殖分泌指标、卵巢功能等疗效指标,比较排卵率及妊娠率不良反应发生状况。结果:与治疗前相比,两组患者的促黄体生成素水平均明显降低;卵泡生成素、孕酮水平均明显增加;卵泡个数均明显降低,最大卵泡直径、子宫内膜厚度均明显增加(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05);治疗后,观察组的排卵率、妊娠率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:健脾祛湿方辅助治疗痰湿内阻型排卵障碍性不孕可有效调节患者生殖分泌系统,改善患者的卵巢功能,有助于提高患者的排卵率和妊娠率,具有安全性,值得临床应用。

痰湿内阻慢性失眠大鼠模型建立及半夏秫米汤基于HPA轴、炎症因子的治疗机制

目的探讨痰湿内阻慢性失眠大鼠模型建立及半夏秫米汤基于HPA轴、炎症因子的治疗机制。方法将48只Wistar大鼠随机分为空白组、痰湿内阻慢性失眠组及半夏秫米汤低、中、高剂量组和地西泮组,每组8只。高脂饲料+猪油灌胃7周后,继以单平台水环境睡眠剥夺法3周复制痰湿内阻慢性失眠模型。空白组、痰湿内阻慢性失眠组予1 mL/100 g生理盐水灌胃,半夏秫米汤低、中、高剂量组按4.69、9.38、18.75 g/kg灌胃,地西泮组按0.75 mg/kg地西泮水溶液灌胃,每日1次,连续14 d。给药14 d后采用ELISA法检测HPA轴关键分子及炎症因子表达。结果与空白组相比,痰湿内阻慢性失眠模型组血清TG、LDL-C升高,HDL-C降低(P均<0.01);睡眠潜伏期延长,睡眠持续时间缩短(P<0.05);与痰湿内阻慢性失眠模型组相比,半夏秫米汤各给药组血清ACTH、CORT、CRH、GABA、NE、DA含量降低,下丘脑IL-1β、TNF-α降低,下丘脑IL-4、IL-10含量升高(P均<0.05)。结论高脂饲料+单平台水环境法复制痰湿内阻慢性失眠大鼠模型可行,半夏秫米汤干预痰湿内阻慢性失眠的作用机制是通过抑制亢进的HPA轴,调Shumi Decoction intervening chronic insomnia is achieved through inhibiting the hyperactive HPA axis and regulating the expression levels of inflammatory factors,GABA,NE,and DA.

泽泻汤联合多烯磷脂胆碱治疗非酒精性脂肪肝痰湿内阻证的临床研究

目的观察泽泻汤联合多烯磷脂胆碱治疗非酒精性脂肪肝痰湿内阻证的临床疗效。方法将50例非酒精性脂肪肝痰湿内阻证患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组给予多烯磷脂胆碱保肝治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用泽泻汤治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]变化情况,统计2组B超疗效及综合疗效。结果 2组治疗后ALT、AST、γ-GT、AKP、TG、TC、LDL-C、LN、CⅣ水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组ALT、γ-GT、TG、TC、LDL-C、LN、CⅣ水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后HA、PⅢNP均无明显变化(P均>0.05)。治疗组B超疗效及综合疗效均明显优于对照组(P均<0.05)。结论泽泻汤联合多烯磷脂胆碱治疗非酒精性脂肪肝痰湿内阻证的肝脏影像学疗效及总体疗效均优于单纯西药治疗,且在改善临床血液生化学指标方面具有优势。

H型高血压中医证型分布特点探析

【目的】探讨H型高血压中医证型分布特点。【方法】收集2014年6月至2015年1月中山大学附属第一医院收治住院的原发性高血压患者144例,通过检测其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平诊断H型高血压,对H型高血压患者进行中医辨证分型,统计分析比较各证型之间患者的性别、年龄、血压分级及Hcy水平。【结果】144例H型高血压患者可归属为痰湿壅盛证、阴阳两虚证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证,其中痰湿壅盛证、阴阳两虚证分布最广。144例H型高血压患者男性所占百分比(106/144,73.6%)高于女性(38/144,26.4%);痰湿壅盛证H型高血压患者男性所占百分比显著高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证患者的Hcy水平最高(P<0.01),其他证型患者之间的Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。3级H型高血压患者血浆Hcy水平高于1级和2级患者(P<0.05),1级和2级患者之间的Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】H型高血压中痰湿壅盛证、阴阳两虚证分布最广,其中痰湿壅盛证患者的Hcy水平最高。

健脾化痰方联合太极拳治疗痰湿内阻型鼾症临床疗效观察

目的探讨内服健脾化痰方、外练太极拳对痰湿内阻型鼾症的临床治疗效果。方法选取2018年1月—2019年12月期间于辽宁中医药大学附属医院呼吸内科就诊的80例鼾症患者,随机将纳入的患者分为治疗组及对照组,每组40例。两组均给予规范治疗基础方案,治疗组在规范治疗基础上内服健脾化痰方,外练太极拳。4周后,比较两组患者治疗前后多导睡眠监测(PSG)、体质量指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、中医症状积分及不良反应。结果治疗后治疗组总有效率为77.50%(31/40),显著高于对照组总有效率32.50%(13/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者PSG各项指标较治疗前均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者PSG各项指标较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组AHI、HI、ODI、最长呼吸暂停时间均较对照组明显降低,LSa O2较之明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者BMI、ESS均较治疗前改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者BMI、ESS均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组BMI、ESS降低较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者中医症状积分较治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者中医症状积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组中医症状积分改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗中均未出现明显不良反应。结论内服健脾化痰方、外练太极拳对痰湿内阻型鼾症有不错的治疗疗效,值得临床深入研究。

从湿辨治对痰浊内阻证冠心病心绞痛患者血液流变学的影响及疗效观察

目的从湿辨治痰浊内阻证冠心病心绞痛,观察对冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学等的影响,探讨该治法的有效性及优越性。方法选择60例冠心病稳定型心绞痛,辨证属痰浊内阻证,病程在5年之内的患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服中药汤剂——三仁汤,每日1剂。每周均观察记录患者心绞痛发作情况及相关中医证候,治疗前后均检测心电图、血液流变学变化情况。结果治疗组心绞痛症状、中医症候疗效、心电图疗效及血液流变学改善的总有效率分别为86.7%、93.3%、73.3%、93.3%,明显高于对照组的60%、80%、53.3%、63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论从湿辨治痰浊内阻证冠心病心绞痛,对改善患者心绞痛发作、中医证候、心电图、血液流变学效果明显,值得临床推广。

通经调脏推拿法治疗痰湿郁阻型2型糖尿病临床研究

目的:评价通经调脏推拿结合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖代谢及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法:将痰湿郁阻证的79例2型糖尿病患者随机分为治疗组(对照组治疗基础上加通经调脏推拿治疗)和对照组(单纯口服盐酸二甲双胍片),比较治疗前后患者空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数的变化情况。结果:两组各项指标均得到明显的改善,但治疗组方法对肥胖2型糖尿病患者糖代谢疗效明显优于单独使用二甲双胍。结论:通经调脏推拿是通过调节肥胖2型糖尿病患者糖代谢和提高靶器官对胰岛素利用率来降低胰岛素抵抗的。

五苓散加减联合电针治疗痰湿内阻型高脂血症患者疗效研究

目的:探讨五苓散联合电针治疗痰湿内阻型高脂血症患者的疗效。方法:182例痰湿内阻型高脂血症患者随机分为治疗组(五苓散联合电针)和对照组(电针),每组91例。依据中医辨证施治的基本原则,两组均给予电针加针刺治疗,治疗组加施耳针治疗,治疗时间皆为3个月。观察两组患者接受治疗前、后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、肥胖度(A)、体质量指数(BMI)、体脂百分率(F%)水平变化情况。结果:治疗组降脂有效率高于对照组,降脂疗效组间对比有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组患者HDLc明显上升(P<0.01),TC、TG、LDL-c均有明显下降(P<0.01),治疗组患者治疗后TC、LDL-c、HDL-c改善程度皆大于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率为93.65%,对照组总有效率为80.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五苓散联合电针和单纯电针对痰湿内阻型高脂血症都具有良性治疗作用,且电针联合耳针疗法在减肥效应及改善异常的脂质代谢优于单纯电针疗法。