互联网医院在慢性病诊疗服务中的作用探讨

目的从患者诊疗服务需求角度,探讨互联网医院在慢性病诊疗服务中的作用。方法采集某三甲医院自主建立的互联网医院内分泌科就诊数据,利用卡方检验分析不同慢性疾病患者在线诊疗服务需求差异。结果互联网医院为不同患者群体提供了多样化的医疗服务。患者性别(χ^(2)=953.491,P<0.001)、年龄(χ^(2)=76.290,P<0.001)和诊疗服务需求(χ^(2)=401.862,P<0.001)均有显著差异。结论互联网医院能够有效满足内分泌科慢性病患者诊疗服务需求,其诊疗服务模式为慢性病在线诊疗提供了模板。三甲医院应利用互联网医院信息化枢纽,加强与社区卫生服务中心联动,纳入更多慢性病病种,全力构建在互联网医院模式下的慢性病分级诊疗体系。

互联网医疗法律规制论要

互联网医疗具有独特的功能定位,应用前景广阔。但是,依据现行规则,我国互联网医疗实践面临着合法性困境。我国应当遵循“三角法则”,在立法层面对特殊时期和特殊地域的互联网医疗规则的灵活调整进行明确授权,允许对以下规则进行针对性调整:第一,调整复诊规则,允许通过互联网进行初诊,但要求医患双方使用实时同步通信技术进行沟通,并要求医生及时进行随访;第二,调整常见病、慢性病规则,采用“负面清单”模式,明确列举并尽量压缩不得线上诊疗的疾病范围;第三,以互联网情境下的平均诊疗水平设定注意义务基准,为医生在线诊疗创造合理空间。

线上精神卫生服务医患沟通现状研究

目的:通过评价线上精神卫生服务的医患沟通现状,为进一步优化互联网诊疗服务中精神卫生服务的质量提供参考建议。方法:使用标准化病人法,基于改编的精神卫生服务响应性绩效问卷评价线上精神卫生服务的医患沟通情况;采用线性回归探究医患特征对医患沟通情况的影响。结果:当前线上精神卫生服务的医患沟通情况良好,医患沟通得分均分为20.39分(总分30分)。医院所在地区、医院类型和医生职称均对医患沟通得分有影响。结论:行业内可通过制定线上精神卫生服务指南,规范其科学发展,各平台应提高出诊医师的医患沟通水平,可适当增加上线医师数量,并做好信息安全防护,给予患者充分尊重。

北京市妇幼保健机构互联网诊疗服务影响因素的质性研究

目的针对北京市妇幼保健机构互联网诊疗服务存在问题,提出针对性建议,为促进妇幼保健机构“互联网+”医疗服务发展提供参考。方法对来自北京市10家公立妇幼保健机构的58名职能部门管理人员进行半结构化访谈与焦点小组访谈,采用Colaizzi七步法对访谈内容进行分析。结果妇幼保健机构开展互联网诊疗服务受到制度要求、组织管理、患者特征三方面因素影响。结论妇幼保健机构开展互联网诊疗服务需加大政策支持和财政投入,加强医疗服务质量控制,规范互联网诊疗流程,提高医生线上诊疗服务能力,拓展线上服务内容,培养患者线上就医意识等。

北京协和医院互联网诊疗服务实践探索

北京协和医院自2018年起探索互联网诊疗建设,后为应对新冠肺炎疫情防控,保障患者就医需求加速推进互联网诊疗业务,目前已取得初步成果。文章从诊疗流程、业务管理规范、人员培训等方面介绍北京协和医院互联网诊疗建设经验,探讨发展过程中的问题并提出思考建议,旨在进一步促进互联网诊疗的健康可持续发展。

互联网医院建设及其助力基层医疗服务探索与实践

目的/意义解决基层医疗机构在医改过程中面临的人力、物力等问题,破解医改工作中医疗资源共享、优质医疗卫生资源下沉、分级诊疗等方面难题。方法/过程介绍互联网医院建设及其助力基层医疗服务能力提升的探索性做法,结合广东省第二人民医院实践,阐述基于信息化的省、县、镇、村互联网医疗服务一体化医疗联合体运行模式。结果/结论该模式有助于提高乡村基层医生的专业服务水平,实现智能医疗产品在基层采集数据、经网络传输、由上级医疗机构诊断新目标,做到“小病不出村、一般疾病不出镇、大病不出县、重大疑难疾病逐级转诊”,解决边远地区群众就医难、看病贵问题。

第三方诊疗平台对医师院内互联网诊疗工作的影响分析

目的分析开通第三方互联网诊疗平台服务(好大夫在线)对医院主任医师完成院内互联网诊疗工作的影响。方法分析2021年11月至2022年10月主任医师院内线上工作量,以非参数检验比较复诊及咨询工作量等的差异,以卡方检验分析医师院内平台接单量及订单构成。结果内科系统主任医师接到及完成的复诊订单数与外科无显著性差异,但接到及完成的咨询订单数均显著少于外科(p<0.01)。开通好大夫的内科主任医师较未开通的医师接到更多复诊订单(p<0.01)及咨询订单(p<0.01)。开通好大夫的外科主任医师较未开通的接到更少的咨询订单(p<0.05)。结论开通好大夫对内外科主任医师院内平台工作量的影响不同,其效果与医生科室影响力有关。

基于“互联网+”的分级诊疗信息平台建设探讨

目的:分级诊疗制度是我国推动优质医疗资源共享、优化资源配置的重要举措,利用信息化手段推进分级诊疗信息平台的建设和应用。方法:基于“互联网+医疗”技术开展分级诊疗信息平台的建设。通过完善检验、检查预约、床位预约、医疗信息共享、平台综合管理等功能应用加强各级医疗机构的紧密联动和分工协作。结果:实现了信息共享和线上预约、转诊,为患者提供了便捷的医疗服务,构建了区域分级诊疗新流程,有效助力新冠病毒感染疫情的防控。结论:分级诊疗信息平台充分运用“互联网+”技术的优势,加强基层医疗机构的首诊筛选作用,为提升患者的就医体验、完善分级诊疗体系提供了技术保障。

基于互联网诊疗的医院结算流程构建

随着互联网诊疗服务的大力推进,人民群众对互联网诊疗的接受度越来越高,需求越来越大。互联网诊疗相配套的制度和流程也应同步完善。笔者通过对互联网诊疗服务相配套的收费、医疗票据获取、退费、医保结算、各种支付渠道资金的对账及财务管理等环节流程进行梳理,对比各流程的优劣势,以期构建更适合互联网诊疗服务的结算模式,从而使互联网诊疗服务更顺畅,推动互联网诊疗服务真正落地,使人民群众得到真正实惠。

基于区域统一模式的社区互联网诊疗信息系统的设计

为满足社区日益增长的常见病、慢性病患者的便捷化就医需求,解决长期服药患者因行动不便或工作繁忙无法现场开药的难题,弥补社区互联网诊疗短板,实现区域互联网诊疗业务的统筹管理及诊疗数据的互联互通,本研究分析了社区居民、机构及管理人员实际业务需求,设计了基于区域统一模式的社区互联网诊疗系统,打造一种高效、便捷的互联网诊疗模式,以助力机构更好地发挥其在疾病诊治方面的“网底”保障作用。互联网诊疗活动的推广应用,将有助于提升社区慢病、常见病健康管理水平,拓展社区医疗便民惠民服务深度和广度,提升居民就医获得感。

基于“互联网+智慧医疗”的医院信息化平台建设与应用

互联网在国内诸多行业领域中融合应用,医疗领城也开始推行“互联网+智慧医疗”。目前,国内多数医院已建立自己的信息化平台,并借助信息技术来辅助各项工作开展,在提升医院整体诊疗水平和管理服务效率的同时,进一步加快了智慧医疗建设进程。文章就“互联网+智慧医疗”的医院信息化平台建设内容展开分析,明确了智慧医疗的重要性,旨在为患者提供更加优质、完善的医疗服务。

医院临床营养诊疗系统的设计与实现

利用信息技术,规范临床营养诊疗流程,实现临床营养诊疗的系统管理。系统基于B/S架构、Java语言开发,使用Web Service方式,通过集成平台与临床业务系统进行数据交互,符合科室业务需求。系统通过线上线下多种形式与临床业务系统深度融合,实现营养评估、营养风险预警、营养会诊、移动查房、智慧营养咨询等功能。系统可以提高医生工作效率,实现营养诊疗全流程、精细化管理,实现系统间的互联互通。

基层家庭医生综合服务应用的探索与实践

围绕杭州市富阳区政府及其他主要部门数字化改革和诸多业务拓展需要,深入推进医疗卫生领域数字化改革向基层延伸,秉承“数字健康”理念,集成家庭医生签约服务、基本医疗、公共卫生、健康管理、绩效评价综合应用,打造“五位一体”数智家医综合服务平台。打通基层医疗健康服务“最后一公里”,让老年人享受“方便、高效、贴心”的数字健康新服务。

互联网医疗相关概念

目的:从法律层面理清互联网医疗相关概念。方法:通过召开专家座谈会等方式,了解相关人员对互联网医疗概念的理解。结果:互联网医疗模式的兴起在为医患双方带来一定便利的同时,也因立法不完善、相关概念不清晰等原因带来了一系列的问题。结论:明确相关概念有助于医疗机构、医师及健康保健公司互联网平台更好地开展互联网医疗服务。

智能化医养融合服务平台关键技术及应用研究

近年来,我国医疗健康和养老服务行业存在资源结构不平衡、医养服务智能化水平低、跨域协同难等问题;同时,缺乏应对重大疫情与突发公共卫生事件的信息化体系与机制。针对上述问题,本文基于大数据、人工智能、物联网、服务计算等新一代信息技术,通过服务模式、服务匹配、医养大数据治理、智能化诊疗服务与智能化辅助诊断机器人等关键技术创新以及智能化医养融合服务平台的研发,通过“互联网+医疗健康”和“互联网+养老”服务体系的深度智能化协同,实现了医疗健康与养老服务的深度融合,解决了医养服务资源整合难、多源多模态数据与异构系统治理难、全流程全周期智能辅助诊疗以及医养融合服务供给难等挑战性问题。

我院医疗信息服务平台建设的实践探索

医院搭建并应用12582120医疗信息服务平台,对于健康咨询、就医指导、疑难病会诊及预约挂号管理都具有重要意义。主要介绍搭建12582120医疗信息服务平台,包括12582120医疗服务热线平台、易农宝手机APP预约挂号系统、远程医疗服务平台、农村平价医药平台和易复诊医患信息管理APP系统平台为会员服务情况,并针对平台运用中存在的问题提出整改措施,使平台功能最大化,以利于推进分级诊疗体系建设,从而达到方便患者就医的目的。

公益性视角下上海公立医院门诊患者对互联网医疗服务认知现状调查

目的:在公益性视角下研究患者对互联网诊疗服务的使用、认知和相应因素进行调查分析,为进一步明确患者需求,更好地开展公立医院互联网诊疗服务提供参考和借鉴。方法:采用线上问卷调查法,针对上海公立医院门诊患者进行问卷调查。调查内容包括患者基本信息及针对互联网诊疗的使用现状和认知情况。结果:仅有18.57%的被调查者非常了解互联网医疗服务,有81.43%的被调查者对于互联网医疗的相关内容不太了解或者完全不了解。患者了解互联网医疗服务的方式集中在通过智能手机、互联网等新媒体推送的信息。患者希望从互联网医疗中获得的服务集中在医疗健康咨询与在线问诊和预约挂号功能。使用过互联网诊疗的患者群体普遍具有高学历、高收入和更为年轻的特点,且对于相关因素具有显著差异(P<0.05)。患者在选择互联网诊疗服务平台选择方面有所不同,选择医院自营的互联网平台更侧重于检验检查结果查询和线上复诊线上配药、开具检验检查这两方面,且具有统计学差异(P<0.05)。互联网诊疗的患者满意度结合公益性视角,就便捷、价格、质量三方面的相关性分析发现患者的满意度和平台界面的复杂程度、医生的专业性、医患沟通效率这三方面有显著负相关(P<0.05),在价格方面满意度的相关影响因素没有显著关系。结论:公立医院应通过官方宣传平台提升患者对于互联网医疗服务的认知,基于不同定位建设互联网诊疗平台,满足不同使用需求,以公益性建设提升患者满意度。

PBL+CBL教学法结合互联网平台在PCI诊疗教学中的应用探讨

心血管内科的临床教学是内科教学活动中的重要环节,随着经皮冠状动脉介入(PCI)深入的开展,其教学内容已成为心血管内科临床教学的重点及亮点,传统单一的教学模式已经难以满足教学要求。因此,积极探讨新的教学方法对提高医学生学习效率有重要的帮助,以问题为基础(PBL)教学模式联合病例教学法(CBL)克服传统以讲座为基础的学习(LBL)教学法的不足之处,很好地调动了医学生的学习积极性,有助于其临床综合思维能力、实践操作能力的培养,取得良好教学效果。文章探讨在PBL+CBL教学法基础上将互联网平台引入PCI诊疗教学中。通过探索发现,互联网平台支持下PBL+CBL教学法进一步提高了学生自主学习能力,提高教学效果,提升了教师教学能力,能很好解决目前临床带教中存在的问题,达到教学相长。

防控重大传染性疾病期间开展互联网诊疗服务实践与体会

医院不仅为患者提供医疗服务,还承担着公共卫生服务的职责。医院是防控重大传染性疾病的主战场,应及时调整门诊流程,开展互联网诊疗服务。实践证明,互联网诊疗服务在防控重大传染性疾病期间发挥了重要作用,弥补了常规医疗服务的不足,提高了诊疗服务的实效性,得到了政府、患者、医院和医师的认可。不断推进互联网诊疗服务,优化服务流程,是今后的发展方向。质量管理和安全管理是互联网诊疗服务的关键。

“互联网+医疗联盟平台”模式在孤独症谱系障碍诊疗中的应用

早期筛查、诊断和干预对孤独症谱系障碍(ASD)诊治至关重要但问题很多,为突破现实困境,该研究构建了基于"互联网+江西省儿科医疗联盟平台"的ASD诊疗新模式。建立互联网+ASD诊疗AI平台,家长通过微信小程序提交筛查量表,AI算法对量表数据进行分析并计算分数,判别儿童患ASD的概率,使筛查和确诊年龄提前,改善ASD预后。并进一步将平台推广至江西省儿科医疗联盟形成ASD患者诊断治疗康复信息互联互通,再通过平台信息整合构建ASD诊疗数据库。结果表明该模式实现ASD的及早筛查、诊断和干预,构建的ASD专病数据库为ASD提供了大量研究素材,推动了ASD的疾病管理,有助于孤独症儿童早期筛查和诊断,并推进初步的流行病学调研。