青海省三级医院信息化护理质控平台建设及应用

目的/意义建立青海省三级医院信息化护理质控平台,分析其对护理质量的影响。方法/过程根据青海省护理质量管理现状,依托青海省护理质量数据平台,建立护理质量指标监测模块,选取1家三级医院作为试点,采用历史对照研究方法,将2021年1—6月该医院护理质量数据作为对照组,2022年1—6月采用信息化护理质控平台收集的数据作为观察组,对比平台应用前后护理质量的变化情况。结果/结论信息化护理质控平台应用后,住院患者身体约束率和气管插管非计划拔管率显著下降,患者对护理工作满意度评分显著提升,平台可操作性强,具有临床应用价值。

肠造口患者临床护理路径护理信息系统的设计与应用

目的:构建基于临床护理路径的肠造口患者护理信息系统,并分析其应用效果,为临床提升造口患者生活质量提供参考。方法:采用文献分析、小组会议法构建肠造口患者临床护理路径,将其嵌入护理信息系统,并于2023年2月在我院普通外科应用。对比系统应用前后肠造口患者入院评估、风险评估、健康教育、疼痛评估、出院评估的完成率及造口自我护理能力,同时调查护士对临床护理路径信息系统的满意度。结果:应用系统后,干预组肠造口患者的入院评估率(100.0%)、风险评估率(94.5%)、健康教育率(100.0%)、疼痛评估率(96.4%)、出院评估率(100.0%)均较系统应用前提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者的造口自我护理能力各条目中除使用必要的辅助产品外均有提高,差异有统计学意义(P<0.05),护士的满意度大于90.0%。结论:应用肠造口患者临床护理路径护理信息系统能够有效提高护理措施的落实率,提升肠造口患者的自我护理能力,增进护士对工作的满意度,进而改善患者生活质量。

临床护理教师教学能力与护理信息能力及循证实践能力关系模型的研究

目的:分析临床护理教师的教学能力、护理信息能力及循证实践能力的现状,明确三者的关系,为提高临床护理教师教学能力提供参考。方法:采用方便抽样法,于2022年10月至2024年3月在广东省5个城市15家三级医院选取具有本科生带教经验的740名临床护理教师作为研究对象。用一般资料调查表、护理信息能力量表、中文版循证实践能力评估量表及护理本科生临床带教老师教学能力问卷进行调查,运用Person相关分析和结构方程模型进行数据分析。结果:临床护理教师护理信息能力、循证实践能力及教学能力条目均分分别为(3.60±0.55)分、(3.16±0.74)分、(3.05±0.58)分,护理信息能力对教学能力具有直接效应(β=0.368,P<0.05);循证实践能力对教学能力有直接效应(β=0.590,P<0.05);护理信息能力可以通过循证实践能力间接影响教学能力(β=0.238,P<0.05)。结论:临床护理教师护理信息能力、循证实践能力处于中等水平,护理管理者应采取多项措施提升临床护理教师护理信息能力、循证实践能力,进而提高临床护理教师教学能力。

基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的设计及应用

目的探讨基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的设计及应用效果。方法基于院内信息化平台,设计急诊危重症患者护理核查单。采用前瞻性类实验性研究方法,观察危重症患者护理核查单应用前后护理交接班的遗漏率、临床护理效果和护理质量。结果应用急诊危重症患者护理核查单后,护士在管路、通气方式、留置针、用药、皮肤和约束方面的交接班遗漏率显著低于应用前(均P<0.05);临床护理效果和护理质量较核查单应用前显著提升(均P<0.05)。结论基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的应用可减少护士交接班的遗漏内容,提高护理记录准确性,并缩短书写时长,提高护理质量。

应对新信息技术变革的跨学科护理专业虚拟教研室构建路径

以生成式人工智能为代表的新一轮信息技术变革正在深刻地影响着护理实践,当前大部分护理院校进行的护理专业教育困窘于强调知识、技能的传统医科知识体系的学习环境中,许多从事高等护理教育的教师在面对培养复合型护理人才使命时,难以适应新信息技术变革对多学科、多方位复合型护理人才能力的培养要求,急需与工、理、文、信息等学科教师跨界融合,组成跨学科教学共同体。虚拟教研室的出现为实现护理专业教师与工、理、文、信息等学科专业教师跨界融合提供了重要途径。笔者从应对新信息技术变革的护理专业虚拟教研室成员的遴选模式、组织管理形式、多功能硬件平台建设、云端共享护理专业教学资源制作、教学学术活动开展、教研室文化培育、教研室内部学术规范和知识产权保护制度制定方面,对新信息技术变革背景下的跨学科护理专业虚拟教研室构建路径进行了探讨,为相关护理虚拟教研室构建提供思路。

健康信息方向护理硕士专业学位研究生培养的探索与实践

目的构建健康信息方向护理硕士专业学位研究生人才培养方案并探索初步成效。方法组建跨学科专家组,与芬兰图尔库大学联合开设健康信息方向护理硕士专业学位研究生培养项目,在2019年至2022年期间,对符合录取条件的32名护理硕士专业学位研究生实施“跨学科课程—专业设计实践项目(Capstone)—学位论文”的培养方案,利用自行设计的问卷对项目效果进行评价。结果截至2023年6月,21名研究生根据培养方案完成各阶段学习,顺利毕业并获得复旦大学护理硕士学位和图尔库大学的健康科学硕士学位,毕业学生对项目总体评价良好。结论基于跨学科设计的健康信息学人才培养方案效果较好,未来将根据学生反馈进一步优化培养方案,持续追踪项目效果。

基于国际标准护理术语的智能护理信息系统设计与研发

目的基于国际标准护理术语,研发契合临床护理需求的智能护理信息系统,实现临床护理辅助决策,提高护理工作效率与质量。方法遵循模块化、层次化、结构化的设计原则,植入国际标准护理术语临床照护分类系统知识库及编码,以护理程序为架构研发功能模块。结果基于国际标准护理术语的智能护理信息系统包括患者总览、责任护士派班、护理评估、护理诊断、护理计划、护理执行、护理评价、专项护理、护理记录及护理交接班等功能模块,实现了从护理评估、护理诊断、护理计划、护理执行到护理评价的智能导引与辅助决策,护士使用体验良好。结论智能护理信息系统推动了标准护理程序的落地实践,实现了对临床护理工作的智能辅助决策,促进了临床护理同质化。

基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对功能性消化不良患者心理状态及胃肠动力的影响

目的分析基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对功能性消化不良患者的作用。方法选取2022年12月—2023年6月新乡医学院第一附属医院收治的160例功能性消化不良患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者应用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上应用基于IMB模型的护理干预。比较2组患者干预前后心理状态、胃肠动力及生活质量情况。结果干预后,2组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者胃肠激素一氧化氮(NO)、血清胃动素(MTL)和血清胃泌素(GAS)水平均有所改善,观察组各指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的护理干预有利于缓解功能性消化不良患者的焦虑、抑郁情绪,能有效增强患者胃肠动力及活力,提高患者生活质量。

智慧互联网信息联动在老年慢性心力衰竭患者延续护理中的应用

目的 探讨智慧互联网信息联动在老年慢性心力衰竭患者延续护理中的应用价值。方法 选择2019年1月—2021年12月在柳州市工人医院老年病区就诊的慢性心力衰竭老年患者80例作为观察对象,按照住院号单双号分为观察组和对照组各40例。对照组予以常规延续护理,观察组在对照组的基础上予以医院智慧互联网的信息联动护理,比较2组出院1周、1个月、3个月的焦虑情况(SAS评分)、抑郁情况(GDS-15评分)、服药依从性(MMAS-8评分)以及出院后患者的延续护理质量。结果 出院1周,2组患者SAS评分、GDS-15评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);出院1个月、3个月,观察组的SAS评分、GDS-15评分均明显低于对照组(P均<0.05)。出院1周、1个月,2组患者MMAS-8评分比较差异无统计学意义(P均>0.05);出院3个月,观察组的MMAS-8评分明显高于对照组(P<0.05)。出院1周,2组患者延续护理调查表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院1个月、3个月,观察组的延续护理调查表评分明显高于对照组(P均<0.05)。结论 对老年慢性心力衰竭患者应用智慧互联网络信息联动延续护理,实现了老年患者居家延续需求的快速响应,可降低老年患者的焦虑、抑郁程度,有效解决患者身心、营养、照护、康复等健康需求,提高患者服药依从性与护理服务满意度。

医院信息系统下结构化经外周插管的中心静脉导管专科护理记录单的设计与应用

目的探讨医院信息系统(HIS)下结构化经外周插管的中心静脉导管(PICC)专科护理记录单的设计与应用,为患者提供高层次和专业化服务。方法选取2023年1月至3月九江市第一人民医院的60例门诊患者作为研究对象,根据就诊顺序将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。基于HIS设计,并采用专科护理门诊的高级护理实践模式,拟设计HIS下结构化PICC专科护理记录单,与传统门诊病历记录模式进行比较。比较两组的记录时间、数据质量、数据统计便捷性等方面。结果观察组PICC护理书写时间和检查时间等记录时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关于完整性、易读性、可溯性得分和数据质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关于局部皮肤情况、针眼情况、导管刻度、导管冲封管情况和贴膜敷料情况等PICC护理数据便捷性得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用HIS下结构化PICC专科护理记录单进行PICC护理记录,有助于提高数据质量、数据统计便捷性,缩短护理记录时间。

护理专业教师信息化教学能力调查分析——以广西地区为例

通过调查分析广西护理专业教师信息化教学能力现状并分析其影响因素,选取广西6所医学院校共96名护理专业专职教师作为研究对象,采用护理教师信息化教学能力调查表进行调查。结果显示,广西护理专业教师信息化教学能力得分为(120.44±14.87)分。其中,认识维度得分23.55±3.73,基础与技能维度得分36.25±5.27,应用与实践维度得分53.09±7.94,研究与创新维度得分7.86±3.53,性别、年龄、培训经历与信息化教学能力水平相关。由此得出,广西护理专业教师信息化能力水平处于中等水平,各子能力水平发展不均衡,需结合各方面因素进行改革以提升教师的信息化教学水平。

移动护理信息系统的建设体会

随着医疗信息化的不断发展,移动护理信息系统已成为医疗机构提高护理工作效率、减少医疗风险、提高护理服务质量的重要手段。为实现过程控制和质量管理,该研究对医院移动护理信息系统的系统构建、业务流程、系统功能、建设注意事项、应用效果进行分析。结果表明,应用移动护理信息系统后的日均护理工作时长减少206.03 h、患者满意度提升至97.10%、护理不良事件发生率降至1.20%(P<0.05),可显著提高护理人员的工作效率、质量。

高校护理教育中信息素养的培养

护理教育在高等教育中占据着重要的位置。护理专业的学生的信息素养和信息技术应用的能力不仅是衡量学生学业水平的重要的指标,还是学生能力的重要体现。因此要重视学生信息素养和信息技术的应用能力。当前,很多学校的护理专业的学生对这两方面的能力欠缺,没有良好的信息素养和信息技术应用能力,如何改善这种状况成为急需解决的一个问题,本文从实际出发,分析其中的问题,并提出解决方案,希望能够促进高校护理专业学生的信息素养能力。

基于情境领导理论的信息化延续性护理在前列腺癌术中的应用

目的探讨前列腺癌患者术后康复采用基于情境领导理论的信息化延续性护理的应用价值。方法选择2021年12月至2023年2月就诊于河南省三门峡市中心医院的80例前列腺癌患者,按随机对照原则分组。对照组40例接受常规护理,观察组40例实施基于情境领导理论的信息化延续性护理。观察两组临床症状恢复时间、护理满意度、并发症发生情况、生活质量及肠道系统症状评分。结果研究组肛门排气时间、引流管拔出时间、住院时间及首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(7.50%)低于对照组(30.00%),总满意率(97.50%)高于对照组(70.00%)(P<0.05);两组护理后生活质量评定量表(SF-36)评分比护理前高,且研究组比对照组高(P<0.05);两组护理后腹泻、体温升高、便秘、腹胀评分均低于护理前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论针对术后前列腺癌患者采用基于情境领导理论的信息化延续性护理,能够降低并发症发生率,提高生活质量,有效改善肠道系统症状,促进临床症状的恢复。

基于三维质量结构模式的护理信息化管理质控评价指标体系构建

目的基于三维质量结构模式构建护理信息化管理质控评价指标体系,提高护理信息化管理水平。方法基于“结构-过程-结果”理论框架,采用文献分析法、德尔菲法确定护理信息化管理质控评价指标体系,通过层次分析法计算指标权重。结果最终构建的护理信息化管理质控评价指标体系包括一级指标3个、二级指标8个、三级指标28个。两轮函询专家积极系数均为100%,专家权威系数均为0.885,肯德尔协调系数分别为0.165、0.219(P<0.05)。结构、过程、结果三个一级指标权重均为0.3333。结论构建的护理信息化管理质控评价指标体系具有一定科学性和实用性,可以为护理信息化管理质控提供参考。

信息系统结构化护理联合回授法饮食管理对胆石症术后患者血糖水平与营养水平的影响

目的探讨信息系统结构化护理联合回授法饮食管理对胆石症术后患者血糖水平与营养水平的影响。方法选择2020年8月—2023年6月汉中市人民医院收治的88例胆石症患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,各44例。所有患者均采取手术治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加信息系统结构化护理联合回授法饮食管理。对比两组患者术后不同时间血清营养指标水平及空腹血糖水平,术后护理不良事件及并发症发生率,并对比两组患者住院时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、引流管留置时间。结果两组患者术后1 d血清白蛋白(Alb)及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d两组患者Alb水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后护理不良事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、引流管留置时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息系统结构化护理联合回授法饮食管理可降低胆石症术后并发症发生率,辅助促进患者早日康复。

护理信息安全的研究进展

目的 探讨护理信息安全领域的非法访问和数据泄露等主要问题,并提出相应的解决对策,为进一步保障护理信息安全提供参考依据。方法 检索国内外相关文献,基于护理信息安全的概念框架,从物理、技术和管理三个方面对收集的文献资料进行总结归纳和问题分析。结果 护理信息物理安全受环境因素和信息设备故障影响,护理信息数据的机密性、完整性和可用性受到黑客病毒和技术缺陷的威胁。此外,护士对信息安全认知普遍不足,且在护理工作中缺乏标准化的信息安全行为规范。结论 构建多层次、全方位的护理信息安全问题解决方案至关重要,包括加强物理设施防护、提升技术安全防范措施、优化管理制度和增强护士信息安全意识。未来研究应探索如何建立一个综合性的护理信息安全保障体系,以适应不断变化的医疗信息环境。

护理信息化在重症患者中的应用进展

目的综述国内外护理信息化在重症患者中的应用与发展现状,以及我国在重症患者护理信息化存在的问题,为ICU护理信息化发展提供借鉴。方法检索国内外相关文献,从ICU护理信息化内容、远程护理、AI护理及ICU护理信息化教育简述国内外ICU护理信息化发展现状,总结当前重症患者护理信息化面临的问题,并提出思考与建议。结果国外关于ICU护理信息化建设优于且早于国内,AI技术发展早且相对成熟;国外着重关注于发展护理人员的信息学能力,制定了完善的人才培训计划,以培养多学科人才,为重症护理学发展提供强有力工具。目前,我国的信息化多集中于预警系统、电子化记录单、AI预测模型及综述等研究,对于人才培养以及学科建设尚处于构建阶段。结论我国ICU护理信息化技术还处于初步探索阶段,人才教育、培训及管理模式尚处于起步阶段,应广泛汲取国外优秀信息化建设及培训方案,以促进护理信息化发展。有待借鉴国外经验,推动护理信息学教育体系建设,完善重症护理信息化管理相关法律法规及相关标准。此外,各级政府、地方医疗卫生机构建立适应相关政策,以三方协作模式促进重症护理信息化发展。

上海某三甲医院护士护理信息能力的现状及影响因素分析

目的 通过问卷调查了解临床护士护理信息能力的现状,并探索影响因素。方法 采用便利抽样法,2021年11月至2022年2月抽取上海某三甲医院的352名临床护士作为研究对象。采用自制的一般资料问卷和护理信息能力量表,通过问卷星对护士的护理信息能力进行问卷调查。结果 352名临床护士的护理信息能力总分为(130.31±23.96)分,处于较高水平。单因素及多元线性回归分析结果显示,护士的护理信息能力影响因素有是否接受信息能力培训和是否接触过护理信息系统(P均<0.05)。结论 临床护士的护理信息能力处于较高水平,但仍有提升的空间,护理管理者应提供持续且阶段性的信息能力在职培训,同等重视理论和实际操作,以满足临床不断更新的护理信息系统人才的需求。