介入技术在终止剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的应用

目的:探讨剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的诊断和处理.方法:回顾分析1994年5月～2004年8月本院收治24例剖宫产后子宫下段疤痕妊娠合并胎盘绒毛植入的临床资料.结果:24例中,9例术前未明确诊断,流产术中大出血,并行子宫动脉栓塞,其中1例栓塞后要求切除子宫;15例术前明确诊断,先行子宫动脉栓塞,而后再行流产术,无一例大出血保留了子宫.结论:有剖宫产史的患者,再次妊娠时有发生子宫下段疤痕妊娠的危险,行流产术时可能出现难以控制的大出血,子宫动脉栓塞是首选的行之有效的治疗方法.

“一站式”双介入技术在凶险性前置胎盘中的应用

目的探讨“一站式”双介入技术在凶险性前置胎盘中的应用。方法回顾性分析2014年8月—2018年7苏北人民医院收治的46例凶险性前置胎盘孕妇临床资料,其中行子宫下段剖宫产术的20例孕妇为对照组,采用双侧髂内动脉球囊置入术联合子宫下段剖宫产术及选择性动脉栓塞术的26例孕妇为实验组。比较2组手术指标及术后并发症。结果实验组术中出血量、输血量及子宫切除率显著优于对照组(P<0.05)。2组术后出血量、住院时间、术后住院时间及新生儿窒息率无显著差异(P>0.05)。实验组孕妇术后腰、腹、臀痛发生率及腰腹痛持续时间均显著高于、长于对照组(P<0.05)。结论“一站式”双介入技术能有效降低凶险性前置胎盘出血量及子宫切除率,且安全性较好。