介入治疗下肢动脉缺血性疾病的中长期疗效分析

【目的】探讨介入治疗下肢动脉缺血性疾病的中长期疗效。【方法】选择下肢动脉缺血性疾病的患者106例，其中42例患者经数字减影血管造影（DSA）证实为髂动脉和／或股动脉闭塞，64例髂动脉和／或股动脉、胭动脉不同程度管腔狭窄，术中采用经导管动脉内溶栓治疗64例，机械开通31例，经皮血管腔内成形术（PTA）101例，支架置入69例（116枚支架），术后随访12～60个月，分析介入治疗后的中长期疗效。【结果】术中未出现血管破裂、穿孔等严重并发症；术后所有患者下肢缺血症状明显减轻或消失。随访期间1例患者于术后15个月死于急性心肌梗死，21例患者再次出现下肢缺血症状，经DSA检查6例内膜增生引起支架阻塞，6例非治疗部位血管病变进展所致下肢缺血，9例溶栓及PTA治疗部位血管再狭窄，均经PTA或支架置入治疗后症状好转出院；其余84例症状无复发，血管超声复查提示管腔通畅、血流良好。【结论】介入治疗下肢动脉缺血性疾病操作创伤小、中长期疗效好，具有良好的临床应用价值。