黄枳胶囊治疗肠燥阴亏夹瘀型糖尿病性便秘30例

目的观察黄枳胶囊治疗糖尿病性便秘的临床疗效及对患者血浆中P物质(substance P,SP)、生长抑素(somatostatin,SS)和胰高血糖素(glucagon,GC)等胃肠激素的影响。方法将符合纳入标准的60例糖尿病性便秘患者随机分为治疗组、对照组各30例,对照组给予基础治疗联合枸缘酸莫沙必利片治疗;治疗组予以基础治疗联合黄枳胶囊治疗,两组均治疗1个月。观察两组患者治疗前后血浆SP、SS、GC水平,稳态模型-胰岛素抵抗(homeostasis model-insulin resistance,HOMA-IR)指数,中医证候评分,临床疗效以及不良反应发生率。结果与治疗前比较,治疗后两组患者SP水平均显著升高(P<0.05),SS、GC水平均显著下降(P<0.05);两组患者SP、SS、GC、HOMA-IR水平差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组降低更为明显(P<0.05)。两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应的总发生率比较,差异有统计学意义(χ2=5.455,P=0.020)。结论在常规降糖治疗基础上加用黄枳胶囊,可以显著缓解临床症状,调节患者胃肠激素的异常分泌,降低血糖,改善胰岛素抵抗。

中药药对在闭经中的应用

闭经的治则不外乎"虚则补,实则泻",肝肾亏虚,精血不足型的常用药对为熟地黄-山茱萸、女贞子-续断;脾胃亏虚,气血不足型的常用药对为黄芪-白术、人参-熟地黄;肝气郁滞,血行不畅型的常用药对为香附-川芎、丹参-红花;阴虚血燥型的常用药对为生地黄-地骨皮、玄参-麦冬;寒凝血瘀型的常用药对为吴茱萸-桂枝、当归-附子;痰湿阻滞型的常用药对为白术-茯苓、苍术-香附。不同证型选用不同功效的药对,使用药对起到协同增效、制约毒性的作用。但目前,药对的现代药理研究尚不成熟,药对的潜在功能仍需进一步深入研究,以期为药对的临床应用提供理论依据。

郑爱华教授治疗脓毒症经验探析

脓毒症是重症监护病房发病率及病死率均较高的疾病,其住院时间长、治疗费用昂贵,治疗过程中因抗生素使用导致多重耐药,最终无药可用。郑爱华教授早期对肠黏膜屏障及肠道菌群调节进行研究,目前将其应用于临床,对脓毒症治疗及预后有较好作用。本文通过郑爱华教授运用滋阴活血润肠法治疗脓毒症的经验,浅析生血通便颗粒辅助治疗脓毒症临床作用。