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术前剂量密集TC治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌患者中的应用研究
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作者 勾晓娟 王亚娟 +3 位作者 韩一 魏玲 李红霞 霍志平 《中国性科学》 2024年第1期119-124,共6页
目的探讨术前剂量密集卡铂+紫杉醇(TC)治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中效果。方法选取2020年1月至2022年1月在河北中石油中心医院治疗的100例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者最终选取的治疗... 目的探讨术前剂量密集卡铂+紫杉醇(TC)治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中效果。方法选取2020年1月至2022年1月在河北中石油中心医院治疗的100例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者最终选取的治疗方案将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均给予广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫,其中观察组术前给予剂量密集TC治疗,对照组术前给予常规TC治疗。观察并比较两组围手术期指标、化疗疗效、不良反应、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分、无进展生存时间和总生存期。结果观察组手术时间为(210.03±41.16)min,显著短于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、术后排气时间、淋巴结清扫数、导尿管置管时间和术后住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组化疗疗效优于对照组,其客观有效率(ORR)为82.00%,显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后3个月WHOQOL-BREF生理领域评分为(10.84±1.69)分,显著高于对照组(P<0.05);两组心理领域、社会关系领域和环境领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中位无进展生存时间为26.00个月(95%CI:23.37~28.64),显著长于对照组(P<0.05)。两组中位总生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前剂量密集TC治疗联合广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌治疗中有较好的效果,可改善患者生存质量及延长无进展生存时间。 展开更多
关键词 剂量密集 卡铂+紫杉醇 广泛性子宫切除术 盆腔淋巴结清扫 局部晚期宫颈癌 治疗效果
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紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在非手术治疗局部晚期宫颈癌患者中的临床应用价值
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作者 吴精华 鲁霞 +1 位作者 刘艳清 曹党恩 《中外医疗》 2024年第1期77-81,共5页
目的评估紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在非手术治疗局部晚期宫颈癌患者中的临床效果。方法方便选取2016年1月—2019年1月湖北省大冶市人民医院妇产科收治的92例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组46例、对照组46例,观察... 目的评估紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在非手术治疗局部晚期宫颈癌患者中的临床效果。方法方便选取2016年1月—2019年1月湖北省大冶市人民医院妇产科收治的92例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组46例、对照组46例,观察组予以新辅助化疗联合同步放化疗,对照组予以单纯同步放化疗,观察干预效果。结果观察组治疗有效率为65.21%,比对照组的43.49%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.380,P<0.05)。治疗前两组患者癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、糖类抗原15-3(Carbohydrate Antigen15-3,CA15-3)对比,差异无统计学意义(t=0.120、0.102,P均>0.05);治疗后,观察组CEA、CA15-3均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.567、13.880,P均<0.05)。两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.109,P>0.05)。观察组3年生存率为63.04%,高于对照组的39.13%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位生存时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗非手术治疗局部晚期宫颈癌患者可获得满意疗效,有利于改善肿瘤标志物水平,安全性良好,可提高患者3年生存率以及中位生存时间。 展开更多
关键词 紫杉醇 顺铂 新辅助化疗 非手术治疗 局部晚期宫颈癌 有效率 癌胚抗原
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Correlations between alterations of T-helper 17 cells and treatment efficacy after concurrent radiochemotherapy in locally advanced cervical cancer (stage IIB-IIIB): a 3-year prospective study 被引量:3
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作者 Yi Liu Qiu-Fen Guo +9 位作者 Jin-Long Chen Xi-Rui Li Fei Hou Xiao-Yan Liu Wen-Jing Zhang Yan Zhang Fu-Feng Gao You-Zhong Zhang Bao-Xia Cui Nai-Fu Liu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2021年第8期954-962,共9页
Background::Recently,T-helper 17(Th17)cells have been proved to play an important role in promoting cervical cancer.But,till now,few study has been carried out to understand the involvement of these cells in efficacy ... Background::Recently,T-helper 17(Th17)cells have been proved to play an important role in promoting cervical cancer.But,till now,few study has been carried out to understand the involvement of these cells in efficacy of anti-tumor treatments.This study aimed to investigate the alterations in the percentage of circulating Th17 cells and related cytokines in locally advanced cervical cancer(LACC)patients before and after concurrent chemoradiotherapy(cCRT)and to analyze the correlations between the alterations in Th17 cells and treatment efficacy.Methods::A prospective study with 49 LACC(International federation of gynecology and obstetrics[FIGO]stage IIB-IIIB)patients and 23 controls was conducted.Patients received the same cCRT schedule and were followed up for 3 years.Circulating Th17 cells(CD3+CD8-interleukin[IL]-17+T cells)and related cytokines IL-17,transforming growth factor-β(TGF-β),IL-10,IL-23,IL-6,and IL-22 were detected before and after cCRT.Correlations between alterations of circulating Th17 cells and treatment efficacy were analyzed.Kaplan-Meier analysis was used for overall survival(OS)and progression-free survival(PFS).Results::We found that 40 patients finished the entire cCRT schedule and met the endpoint of this study.The percentage of circulating Th17 cells in the LACC patients was higher than that in the controls,and it significantly decreased after cCRT(P<0.05).After cCRT,patients were divided into two groups based on the average of the Th17 cells declined.The subgroup of patients with a prominent decrease in circulating Th17 cells after cCRT had a higher treatment efficacy and longer PFS and OS times.Compared with the control patients,LACC patients had higher IL-6,IL-10,IL-22,TGF-βlevels and a lower IL-23 level(P<0.05).After cCRT,IL-6,IL-10,IL-17,IL-23 level significantly increased and TGF-βlevel significantly decreased compared with the levels before cCRT(P<0.05).Conclusion::Circulating Th17 cells in the LACC patients(FIGO stage IIB-IIIB)were higher than those in the controls,but they generally decreased after cCRT.A more pronounced decrease in circulating Th17 cells after cCRT was correlated with better therapeutic effect and longer PFS and OS times. 展开更多
关键词 Locally advanced cervical cancer Concurrent chemoradiotherapy Th17 cells CYTOKINES treatment efficacy
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局部晚期宫颈癌患者应用新辅助化疗联合手术与同步放化疗治疗的临床效果
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作者 李鹏程 熊丽丽 +1 位作者 沈乾坤 丁勇哲 《中国医学工程》 2023年第6期80-83,共4页
目的比较新辅助化疗联合手术与同步放化疗用于局部晚期宫颈癌(LACC)治疗的效果。方法选取2016年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的84例LACC患者,按随机数字表法分组,对照组(42例)行同步放化疗,治疗组(42例)行新辅助化疗联... 目的比较新辅助化疗联合手术与同步放化疗用于局部晚期宫颈癌(LACC)治疗的效果。方法选取2016年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的84例LACC患者,按随机数字表法分组,对照组(42例)行同步放化疗,治疗组(42例)行新辅助化疗联合手术治疗,对比两组近期疗效、毒副反应、复发率及生存率。结果治疗组6个月、12个月生存率(100.00%、100.00%)与对照组(97.62%、95.24%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后6个月复发率(0.00%)与对照组(4.77%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后9个月复发率(4.77%)低于对照组(21.43%)(P<0.05)。治疗组毒副反应发生率[11.90%(5/42)]低于对照组[52.38%(22/42)](P<0.05)。结论相比较而言,新辅助化疗联合手术对LACC的疗效优于同步放化疗,有利于减少毒副反应,促进患者生存率提高,并降低复发率。 展开更多
关键词 晚期宫颈癌 同步放化疗 新辅助化疗 治疗效果 毒副反应 放射性膀胱炎
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局部晚期宫颈癌根治性同步放化疗的临床疗效及预后影响因素研究 被引量:1
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作者 郭晶晶 《临床研究》 2023年第10期29-31,共3页
目的分析局部晚期宫颈癌根治性同步放化疗的治疗效果和预后影响因素。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年6月至2022年10月收治的102例局部晚期宫颈癌患者,以治疗方式不同分组,分成参照组(接受单纯放疗,共38例)、治疗组(接受... 目的分析局部晚期宫颈癌根治性同步放化疗的治疗效果和预后影响因素。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年6月至2022年10月收治的102例局部晚期宫颈癌患者,以治疗方式不同分组,分成参照组(接受单纯放疗,共38例)、治疗组(接受同步放化疗,共64例)。观察组间毒副作用发生情况、生活质量改善情况,并利用多元Cox风险回归模型分析局部晚期宫颈癌患者中生存时间的影响因素。结果急性毒副作用发生率、晚期毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组生活质量分数高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。国际妇产科联盟临床分期、治疗前血红蛋白、完成总放疗时间、治疗方案和局部晚期宫颈癌患者总生存时间相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单纯放疗,同步放化疗对局部晚期宫颈癌患者效果更好。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 同步放化疗 预后 影响因素
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中晚期宫颈癌治疗研究进展 被引量:22
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作者 王艳丽 李国文 韩新巍 《中国卫生标准管理》 2016年第1期29-32,共4页
宫颈癌的治疗模式主要以分期为基础,实施分层治疗。中晚期宫颈癌的治疗是以放射治疗为主的综合治疗,但是,随着同步放化疗、介入治疗、基因治疗、生物靶向治疗、热疗等新的治疗手段的不断涌现,为中晚期宫颈癌治疗模式和理念提供一些新的... 宫颈癌的治疗模式主要以分期为基础,实施分层治疗。中晚期宫颈癌的治疗是以放射治疗为主的综合治疗,但是,随着同步放化疗、介入治疗、基因治疗、生物靶向治疗、热疗等新的治疗手段的不断涌现,为中晚期宫颈癌治疗模式和理念提供一些新的思路和方法。 展开更多
关键词 宫颈癌 中晚期 治疗进展
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术前同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床观察 被引量:11
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作者 王蒙 张蓓 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2013年第6期713-717,共5页
目的:观察紫杉醇+顺铂(TP方案)新辅助化疗联合腔内后装放疗同期治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:作者回顾性分析了48例局部晚期宫颈癌患者的临床资料,分别于术前行新辅助化疗联合腔内后装放疗(CCR组)、新辅助化疗(NACT组),通过对这... 目的:观察紫杉醇+顺铂(TP方案)新辅助化疗联合腔内后装放疗同期治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:作者回顾性分析了48例局部晚期宫颈癌患者的临床资料,分别于术前行新辅助化疗联合腔内后装放疗(CCR组)、新辅助化疗(NACT组),通过对这些患者在治疗前后局部病灶大小的变化、毒副反应、能否实施手术及术中情况、术后病理结果等方面的对比分析,明确术前同步放化疗在宫颈癌临床治疗中的效果及其安全性。结果:CCR组局部晚期宫颈癌的治疗有效率为92.3%,明显高于NACT组68.2%的有效率(P<0.05),CCR可明显改善宫旁浸润情况,且不会增加总的毒副反应和术后并发症的发生率。结论:新辅助化疗联合腔内后装放疗在治疗局部晚期宫颈癌中是安全有效的。 展开更多
关键词 宫颈癌 局部晚期 同期放化疗 新辅助化疗 手术治疗
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局部晚期宫颈癌研究进展 被引量:14
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作者 李嘉 吴华 《中国医学创新》 CAS 2014年第12期147-150,共4页
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤。在我国,大多数患者初诊时病变多为中晚期,预后很差。近年来,肿瘤学专家在这方面做了大量探索,普遍认为,对中晚期肿瘤的治疗应从原来的单一的以放射治疗为主的治疗转变为以放疗、化疗、手术多种方式联合的... 宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤。在我国,大多数患者初诊时病变多为中晚期,预后很差。近年来,肿瘤学专家在这方面做了大量探索,普遍认为,对中晚期肿瘤的治疗应从原来的单一的以放射治疗为主的治疗转变为以放疗、化疗、手术多种方式联合的综合治疗模式,并取得了令人鼓舞的结果。但目前对术前辅助放疗、新辅助化疗、同步放化疗等治疗手段各有其优势与不足,为了寻找更好的治疗方法,既能提高局部晚期宫颈癌的治愈率,降低其毒副反应,又能提高患者生活质量,现对局部晚期宫颈癌治疗研究现状作一综述。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 手术治疗 放疗 新辅助化疗 同步放化疗 综合治疗
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雷替曲塞联合顺铂方案与多西他赛联合顺铂方案二线治疗晚期/复发宫颈癌的疗效比较 被引量:2
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作者 刘玲 钟世寿 李志斌 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第19期3099-3102,共4页
目的:比较雷替曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂对一线化疗失败的晚期/复发宫颈癌患者的近期疗效、生活质量及不良反应。方法:将2015年1月至2016年12月确诊为一线化疗失败的晚期/复发宫颈癌患者共93例,随机分为两组。治疗组49例:雷替曲塞... 目的:比较雷替曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂对一线化疗失败的晚期/复发宫颈癌患者的近期疗效、生活质量及不良反应。方法:将2015年1月至2016年12月确诊为一线化疗失败的晚期/复发宫颈癌患者共93例,随机分为两组。治疗组49例:雷替曲塞2. 5~3 mg/m^2,第1天+顺铂25~30 mg/m^2,第1~3天。对照组44例:多西他赛60 mg/m^2第1天+顺铂25~30 mg/m^2,第1~3天。治疗组和对照组均21天为一疗程,连续治疗四疗程。结果:治疗组有效率为51. 02%,对照组为29. 55%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组疾病控制率为73. 47%,对照组为47. 73%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者生活质量改善率(83. 67%)明显高于对照组(56. 82%),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组主要不良反应有:乏力(63. 27%)、恶心(59. 18%)、贫血(46. 94%)、白细胞下降(44. 90%)。对照组主要不良反应有:贫血(84. 09%)、白细胞下降(75. 00%)、脱发(47. 73%)、恶心(40. 91%)。在发生Ⅲ-Ⅳ度不良反应中,治疗组主要为恶心(12. 24%)和乏力(14. 29%),对照组主要为骨髓抑制(20. 46%)和恶心(13. 64%)。结论:雷替曲塞联合顺铂方案治疗一线化疗失败的患者,取得比多西他赛联合顺铂更好的疗效和可接受的不良反应,可在一定程度上提高患者生活质量,可作为晚期或复发宫颈癌患者二线化疗的可选方案。 展开更多
关键词 雷替曲塞 多西他赛 顺铂 二线治疗 晚期/复发宫颈癌
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介入治疗前后局部晚期宫颈癌细胞中N-cadherin、E-cadherin的表达及其意义 被引量:1
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作者 徐丹 吴静 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期348-351,共4页
目的检测介入治疗前、后局部晚期宫颈癌细胞中黏附分子N-cadherin、E-cadherin表达的变化,评价其对肿瘤转移和浸润的影响。方法采用免疫组织化学染色(SP)方法,检测14例介入治疗前后局部晚期宫颈癌患者癌细胞中E-cadherin和N-cadherin的... 目的检测介入治疗前、后局部晚期宫颈癌细胞中黏附分子N-cadherin、E-cadherin表达的变化,评价其对肿瘤转移和浸润的影响。方法采用免疫组织化学染色(SP)方法,检测14例介入治疗前后局部晚期宫颈癌患者癌细胞中E-cadherin和N-cadherin的表达情况。结果介入治疗前E-cadherin在局部晚期宫颈癌细胞中的阳性表达率为62.5%,N-cadherin的阳性表达率为100%。介入治疗后E-cadherin的阳性表达率增至100%,但表达增加无统计学意义(P>0.05);N-cadherin的阳性表达率下降为71.4%,表达下降有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗能够降低肿瘤细胞的间质表型分子N-cadherin的表达,有可能促进上皮表型分子标志物的正常表达,从而降低肿瘤的侵袭及浸润行为。 展开更多
关键词 介入治疗 宫颈癌 E—cadherin N CADHERIN 上皮-间质转化
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晚期宫颈癌35例临床疗效分析 被引量:2
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作者 张仟仕 叶鑫 +1 位作者 赵雷 黄兴华 《四川肿瘤防治》 2007年第1期36-38,47,共4页
目的:探讨晚期宫颈癌患者综合治疗的临床疗效。方法:收集我院2003年5月-2006年5月住院治疗的35例晚期宫颈癌患者的临床资料,进行回顾性分析。35例晚期宫颈癌患者使用长春瑞滨(盖诺N)和顺铂(P)联合方案的全身化疗(共3个周期),化疗后选择... 目的:探讨晚期宫颈癌患者综合治疗的临床疗效。方法:收集我院2003年5月-2006年5月住院治疗的35例晚期宫颈癌患者的临床资料,进行回顾性分析。35例晚期宫颈癌患者使用长春瑞滨(盖诺N)和顺铂(P)联合方案的全身化疗(共3个周期),化疗后选择适当的手术方式,术后再给予化疗及盆腔放疗。结果:35例患者经NP方案3周期化疗后,有32例宫颈局部肿块缩小超过50%(PR 91.4%),21例(60%)阴道受累情况有所减轻,宫旁转移及盆腔淋巴结受侵有好转。35例患者1年生存28例,2年生存26例,3年生存24例。死亡11例中10例死于全身转移,1例死于急性心肌梗死。结论:晚期宫颈癌术前NP方案全身化疗后,局部肿瘤有不同程度缩小,为手术治疗创造了一定条件。 展开更多
关键词 宫颈癌/晚期 化疗 综合治疗
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血清miR-218作为局部晚期宫颈癌同步放化疗反应及预后标志物的临床价值 被引量:3
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作者 姚涓 徐海波 +2 位作者 季瑞 何爱琴 金敏 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第11期1766-1772,共7页
目的:分析局部晚期宫颈癌(LACC)患者血清miR-218表达与同步放化疗(CCRT)反应及预后的相关性。方法:收集2016年3月至2021年7月在南通大学附属肿瘤医院妇瘤科接受CCRT的142例LACC患者;采用实时荧光定量聚合酶链反应检测患者血清miR-218表... 目的:分析局部晚期宫颈癌(LACC)患者血清miR-218表达与同步放化疗(CCRT)反应及预后的相关性。方法:收集2016年3月至2021年7月在南通大学附属肿瘤医院妇瘤科接受CCRT的142例LACC患者;采用实时荧光定量聚合酶链反应检测患者血清miR-218表达;根据治疗期间病情是否进展或治疗结束后12个月内是否复发将患者分为敏感组(n=114)和耐药组(n=28);随访观察主要终点为无进展生存期(PFS);次要终点包括总生存期(OS)、盆腔PFS(PPFS)和无远处转移生存期(DMFS)。结果:LACC患者血清miR-218水平为0.85(0.49,1.06);耐药组患者血清miR-218表达低于敏感组[0.29(0.21,0.41)vs.0.92(0.73,1.06),P<0.001],且血清miR-218用于预测CCRT耐药的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.941(95%CI:0.904~0.979),相对于鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag),miR-218可能是预测CCRT耐药的更有效工具(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,血清miR-218低表达与LACC患者PFS、OS、PPFS、DMFS较短有关(Log rankχ^(2)=52.232,20.512,24.185,34.897,均P<0.05)。经单因素及多因素COX模型分析,血清miR-218表达为与LACC患者PFS、OS、PPFS、DMFS相关的预后因素(P<0.001)。结论:CCRT耐药的LACC患者中血清miR-218表达下调,miR-218表达是LACC的一个预后因素。 展开更多
关键词 MIR-218 局部晚期宫颈癌 同步放化疗 治疗反应 预后
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局部晚期宫颈癌治疗决策评分系统的构建和评价 被引量:2
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作者 李杰 赵卫东 +4 位作者 蒋燕 马杰 吴潇 任萍萍 赵旭旭 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第11期812-816,共5页
目的:筛选局部晚期宫颈癌术后辅助治疗的相关影响因素,并以此为基础构建宫颈癌治疗决策评分系统。方法:回顾分析2004年1月至2017年12月安徽医科大学附属省立医院收治的行手术治疗的671例FIGO分期为Ib2、IIa2和IIb期的宫颈鳞癌患者的临... 目的:筛选局部晚期宫颈癌术后辅助治疗的相关影响因素,并以此为基础构建宫颈癌治疗决策评分系统。方法:回顾分析2004年1月至2017年12月安徽医科大学附属省立医院收治的行手术治疗的671例FIGO分期为Ib2、IIa2和IIb期的宫颈鳞癌患者的临床病理资料,其中术后未辅助化疗/放疗组152例(22.7%),术后辅助治疗组519例(77.3%)。采用单因素和多因素逐步Logistic回归(前进法)分析,根据回归分析纳入变量的回归系数和OR值构建Logistic评分系统和Additive评分系统,评分系统的区分能力采用受试者工作特征曲线评估,评分系统校正能力通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验。结果:术后辅助治疗组和未辅助治疗组宫颈癌患者的婚姻状况、职业、组织学分化程度、肿瘤最大径、血红蛋白浓度、术前影像学、高危HPV及术前治疗方式比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归(前进法)分析显示,高危HPV阳性、术前影像学、血红蛋白浓度、肿瘤最大径以及组织分化程度进入回归方程。定义简易Logistic评分:高危HPV阳性11分,术前影像学有危险因素21分,血红蛋白(<110g/L) 8分,组织学分级中分化4分,低分化12分,肿瘤最大径(>5cm) 24分,分值范围0~76分。Logistic评分为19分时,预测术后需辅助治疗的敏感度和特异度分别为62.0%、78.9%,AUC为0.757,校正能力Hosmer-Lemeshow拟合优度检验满意(P> 0.05)。Additive评分:高危HPV阳性3分,术前影像学有危险因素8分,血红蛋白浓度(<110g/L) 2分,组织学分级高分化1分,中分化2分,低分化3分,肿瘤最大径(>5cm) 11分,分值范围1~27分。Additive评分为5分时,预测术后需辅助治疗的敏感度和特异度分别为62.0%、76.3%,AUC为0.755,校正能力Hosmer-Lemeshow拟合优度检验满意(P>0.05)。结论:构建宫颈癌术后辅助治疗的简化Logistic评分系统和Additive评分系统,可预测宫颈癌术后需追加辅助治疗的概率,为临床选择最佳治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 评分系统 治疗方案 预测
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局部巨块型宫颈癌患者手术治疗的疗效及预后分析 被引量:3
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作者 张妮娜 李震 +2 位作者 叶明侠 王楠 孟元光 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第9期881-884,912,共5页
目的观察局部巨块型宫颈癌(locally advanced bulky cervical cancer,LABCC)患者手术治疗的疗效,并分析相关预后指标,为临床实践提供参考。方法选取我中心妇产科2013年1月-2015年1月手术治疗的354例宫颈癌(ⅠA2-ⅡA2期)患者作为研究对... 目的观察局部巨块型宫颈癌(locally advanced bulky cervical cancer,LABCC)患者手术治疗的疗效,并分析相关预后指标,为临床实践提供参考。方法选取我中心妇产科2013年1月-2015年1月手术治疗的354例宫颈癌(ⅠA2-ⅡA2期)患者作为研究对象。根据国际妇产科联合会2009分期标准,将ⅠB2期(n=57)和ⅡA2期(n=34)局部病灶≥4 cm病例纳入LABCC组,将ⅠA2期(n=12)、ⅠB1期(n=189)和ⅡA1期(n=62)局部病灶<4 cm病例纳入对照组,比较两组围术期指标、并发症发生情况和生存指标。结果 LABCC组纳入91例,平均年龄(52.4±5.5)岁;对照组纳入263例患者,平均年龄(51.8±4.8)岁。LABCC组接受新辅助化疗比例高于对照组[69例(75.8%) vs 45例(17.1%),P<0.001],术中出血量[(598.1±135.3) ml vs (450.8±117.5) ml,P<0.001]和输血率[11例(12.1%) vs 14例(5.3%),P=0.030]高于对照组,术后住院时间长于对照组[(14.1±1.4) d vs (12.1±1.5) d,P<0.001],泌尿系损伤发生率高于对照组[5例(5.5%) vs 4例(1.5%),P=0.038];两组手术用时、淋巴结切除数以及其他并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。LABCC组的5年累积生存率低于对照组(64.8% vs 82.1%,P=0.001),死亡率高于对照组(9.9% vs 4.2%,P=0.042),两组复发率差异无统计学意义(14.3% vs8.4%,P=0.103)。结论手术治疗LABCC疗效可靠,建议在新辅助化疗后进行手术,LABCC组较对照组5年生存率更低、死亡率更高。 展开更多
关键词 局部巨块型宫颈癌 手术治疗 同步放化疗 新辅助化疗 生存分析
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介入治疗局部晚期宫颈癌患者的临床效果观察 被引量:3
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作者 吴水平 吴光耀 《实用癌症杂志》 2015年第4期503-505,共3页
目的探讨介入治疗局部晚期宫颈癌患者的治疗效果。方法以94例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象(对照组47例和观察组47例),对照组采用化疗方案进行治疗,而观察组采用介入方案进行治疗,比较两组的治疗效果及不良反应的发生率。结果对照组... 目的探讨介入治疗局部晚期宫颈癌患者的治疗效果。方法以94例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象(对照组47例和观察组47例),对照组采用化疗方案进行治疗,而观察组采用介入方案进行治疗,比较两组的治疗效果及不良反应的发生率。结果对照组总有效率为46.84%,显著低于观察组(61.70%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组化疗不良反应发生率较对照组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对局部晚期宫颈癌患者,采用介入方案进行治疗,不仅能够提供患者的生存率和生活质量,而且能够减少化疗药物的副反应,值得推广和应用。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 介入 化疗 治疗效果 副反应
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紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌近期疗效观察 被引量:18
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作者 龙申美 《四川医学》 CAS 2012年第6期983-985,共3页
目的探讨术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的的近期疗效。方法选择同期行单纯手术治疗的患者20例为对照组;经过病理检查确诊的Ib~IIIb期局部晚期宫颈癌患者20例为化疗组,行紫杉醇+顺铂方案进行术前新辅助化疗,紫杉醇135... 目的探讨术前紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的的近期疗效。方法选择同期行单纯手术治疗的患者20例为对照组;经过病理检查确诊的Ib~IIIb期局部晚期宫颈癌患者20例为化疗组,行紫杉醇+顺铂方案进行术前新辅助化疗,紫杉醇135~175mg/m2,顺铂50~75mg/m2,此方案化疗2个疗程后行根治性手术。比较两组近期疗效。结果化疗组患者临床近期有效率达80.0%,显著高于对照组(P<0.05),手术治疗时均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1cm以上,化疗组手术切除率达100%。结论紫杉醇联合顺铂的新辅助方案是治疗宫颈癌的一种新手段,可明显提高宫颈癌的近期疗效。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 辅助化疗 术前 手术治疗
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中晚期宫颈癌常规放疗加腔内近距离治疗同步体外高频热疗联合中药治疗的疗效研究 被引量:21
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作者 董新红 张燕 +3 位作者 何智慧 刘哲峰 张凤志 蔡君东 《河北医学》 CAS 2019年第4期633-636,共4页
目的:观察对于中晚期宫颈癌常规放疗加腔内近距离治疗同步体外高频热疗联合中药治疗的疗效分析。方法:将在我院近期(2015年1月至2017年1月)收治经病理学诊断确诊为宫颈癌Ⅱb~Ⅲb期患者66例,随机数字法分成实验组与对照组,常规放化疗体... 目的:观察对于中晚期宫颈癌常规放疗加腔内近距离治疗同步体外高频热疗联合中药治疗的疗效分析。方法:将在我院近期(2015年1月至2017年1月)收治经病理学诊断确诊为宫颈癌Ⅱb~Ⅲb期患者66例,随机数字法分成实验组与对照组,常规放化疗体外增敏热疗加中药的实验组(n=33),常规放化疗对照组(n=33)。比较两组患者近期疗效、毒副反应,随访结束评估一年生存率及生活质量调查。结果:实验组总有效率为90.91%,对照组总有效率为69.7%,实验组患者毒副反应率为9.09%,对照组为36.64%,经治后随着随访时间增加生活质量评分也随之增加,且实验组明显高于对照组,而实验组随访一年生存率为100%,对照组仅为72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于中晚期宫颈癌患者而言,常规放疗加腔内近距离治疗,同步体外高频热疗联合中药治疗,可获得较好的近期疗效,较低的毒副反应提高患者一年生存率,提高患者治疗后生活质量,效果理想。 展开更多
关键词 中晚期宫颈癌 常规放疗 腔内近距离治疗 体外高频热疗 中药治疗
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宫颈癌术前新辅助化疗的临床应用 被引量:7
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作者 朱天波 吕燕玲 +1 位作者 容俊 周昌仙 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第4期112-114,共3页
目的观察新辅助化疗联合手术治疗与手术治疗对Ib2-IIa局部晚期宫颈癌的临床应用价值与治疗效果.方法选择昭通市第一人民医院收治的40例Ib2-IIa期局部晚期宫颈癌患者,将其分为2组分别采取不同的治疗手段.观察组20例,采用新辅助化疗联合... 目的观察新辅助化疗联合手术治疗与手术治疗对Ib2-IIa局部晚期宫颈癌的临床应用价值与治疗效果.方法选择昭通市第一人民医院收治的40例Ib2-IIa期局部晚期宫颈癌患者,将其分为2组分别采取不同的治疗手段.观察组20例,采用新辅助化疗联合手术治疗;对照组20例,采用直接手术治疗.观察化疗前后观察组患者肿瘤变化情况及两组患者手术时间、术中出血量、切缘阳性率及淋巴结转移阳性率来评估新辅助化疗联合手术治疗的临床应用价值.结果化疗后观察组患者肿瘤大小明显小于化疗前(P<0.05),观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组(P<0.05),观察组切缘阳性率及淋巴结转移阳性率均明显低于对照组,2者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗Ib2-IIa局部晚期宫颈癌方面,应用新辅助化疗联合手术治疗方法较手术治疗更有效,具有更好的临床应用效果. 展开更多
关键词 对比 新辅助化疗 手术治疗 局部晚期宫颈癌 效果
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局部晚期宫颈癌新辅助化疗的效果观察
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作者 郭梓耘 江布英 +4 位作者 雷嘉 郭毅 罗业琳 黄宇璐 黄德萍 《中国医药科学》 2019年第18期41-45,共5页
目的探讨局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床应用价值。方法选取广西壮族自治区梧州市红十字会医院2010年1月~2015年12月收治的行新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者60例作为观察组,选取同期于广西壮族自治区梧州市红十字会医院术前行后装放... 目的探讨局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床应用价值。方法选取广西壮族自治区梧州市红十字会医院2010年1月~2015年12月收治的行新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者60例作为观察组,选取同期于广西壮族自治区梧州市红十字会医院术前行后装放射治疗宫颈癌患者30例为对照组,治疗后对两组进行为期6个月的随访,观察新辅助化疗的副反应、有效率及评价其安全性;对两组患者术后宫颈深间质浸润、脉管癌栓及淋巴结转移的发生率进行对照分析。结果经新辅助化疗后,观察组肿瘤最大横径由化疗前的(4.47±0.32)cm缩小为化疗后的(3.07±0.21)cm,差异有统计学意义(t=28.3325,P=0.0000<0.05)。观察组完全缓解15例,部分缓解32例,稳定13例,进展0例;对照组完全缓解21例,部分缓解8例,稳定1例。观察组治疗总有效率为78.33%,对照组为96.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在新辅助化疗过程中,主要副反应为胃肠道反应及骨髓抑制,分别为10例,7例,各占16.67%和11.67%,给予积极对症治疗3~5d后,均明显好转。观察组术后宫颈深间质浸润发生率、脉管癌栓发生率和淋巴结转移发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期宫颈癌行术前新辅助化疗临床疗效显著,可有效提高年轻患者治疗后的生活质量,改善预后,且治疗过程中不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 新辅助化疗 后装放疗 手术治疗
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晚期宫颈癌出血介入治疗对近期止血的影响 被引量:2
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作者 王国东 《中外医疗》 2018年第18期45-46,55,共3页
目的探讨晚期宫颈癌出血介入治疗对近期止血的影响。方法方便选择福建省永安市三明第二医院放射科2016年6月—2017年5月收治的晚期宫颈癌出血患者90例,根据治疗方法分组,对照组给予止血药物治疗,观察组则给予止血药物+介入治疗。比较两... 目的探讨晚期宫颈癌出血介入治疗对近期止血的影响。方法方便选择福建省永安市三明第二医院放射科2016年6月—2017年5月收治的晚期宫颈癌出血患者90例,根据治疗方法分组,对照组给予止血药物治疗,观察组则给予止血药物+介入治疗。比较两组晚期宫颈癌出血控制率;晚期宫颈癌出血止血时间、平均住院时间;治疗前后患者生命体征相关指标、卡氏评分。结果观察组晚期宫颈癌出血控制率45例(100.00%)高于对照组31例(68.89%)(χ~2=13.521 3,P<0.05;观察组晚期宫颈癌出血止血时间、平均住院时间(2.44±0.41)h、(4.13±0.13)d短于对照组(17.42±2.21)h、(6.23±1.51)d(t=8.332、9.113,P<0.05);治疗前两组生命体征相关指标、卡氏评分相近(P>0.05);治疗后观察组生命体征相关指标、卡氏评分优于对照组(P<0.05)。结论止血药物+介入治疗晚期宫颈癌出血的应用效果确切,可有效控制出血,改善患者生命体征,改善其生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 晚期宫颈癌出血介入治疗 近期止血 效果
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