颅内静脉窦血栓形成的眼部临床特点分析

目的观察颅内静脉窦血栓形成(CVST)患者的眼部临床特征。方法回顾分析数字减影血管造影检查确诊的CVST住院患者118例的临床资料,其中男性53例,女性65例,男女之比为1∶1.2,首发年龄最小者为15岁,最大为67岁,多见于20~45岁。根据患者的不同起病方式分为急性起病(2d以内)、亚急性起病(2d^1个月)、慢性起病(超过1个月)3组,分析其眼部及全身表现特点与相关检查的相互关系。其中58患者在确诊和治疗后进行了1年左右的随访观察。结果118例CVST患者中以眼部症状为首发表现者25例,占21.2%;眼部症状与其它症状同时发生者36例,占30.5%。非眼部症状首发者57例,占48.3%。各组之间首发症状差别无显著的统计学意义。最常见的眼部症状为视物模糊和视力下降(61只眼),占以眼部异常为主诉者的85.9%。最常见的眼部体征为视盘水肿(57只眼),占本组患者的48.3%。58例随诊患者中,13例患者因视神经萎缩而出现视力严重减退,占随访者的22.4%。眼部表现均与CVST引起的颅内高压有关。结论CVST患者中约1/3的患者有眼部症状;1/5的患者以眼部症状为首发表现。视力下降、视盘水肿是其常见的表现。对于不明原因的颅内压增高的患者应该警惕CVST。