亚低温辅助治疗对高血压颅内出血患者炎性细胞因子水平、脑血肿及脑水肿的影响

目的探讨亚低温辅助治疗对高血压颅内出血(ICH)患者炎症因子水平、脑血肿及脑水肿的影响。方法将高血压ICH患者120例,随机分为亚低温组和对照组,每组60例。两组均给予ICH常规治疗,亚低温组在常规治疗基础上给予亚低温辅助治疗。采用多田公式测量两组治疗前后脑水肿及脑血肿变化情况,运用酶联免疫吸附法检测两组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、C-反应蛋白(CRP)的水平。结果治疗后,两组的格拉斯哥昏迷评分、脑血肿体积、脑水肿体积及各血清炎症因子水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),均有随时间变化趋势(均P<0.05),分组与时间均有交互作用(均P<0.05),其中亚低温组各指标随时间变化的趋势均优于对照组。亚低温组预后良好率高于对照组(P<0.05)。结论亚低温治疗可以降低高血压ICH患者血清中炎性细胞因子水平,减轻脑血肿及脑水肿,改善患者预后。

颅内血肿清除术与亚低温疗法治疗高血压脑出血临床观察

目的分析颅内血肿清除术联合亚低温疗法对高血压脑出血患者血清炎症细胞因子、神经功能缺损程度及预后的影响。方法选取吉林大学第一医院94例高血压脑出血患者,对照组47例患者给予颅内血肿清除术,试验组47例患者给予颅内血肿清除术+亚低温疗法。比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、Brathel指数及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。于治疗后8周评价2组患者格拉斯哥预后分级(GOS)情况。结果与治疗前相比,治疗后2周2组血清CRP和TNF-α水平均明显下降(P<0.05);与对照组相比,治疗后2周试验组血清CRP和TNF-α水平均明显下降(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后8周2组Brathel指数均明显升高,NIHSS评分均明显下降(P<0.05);与对照组比较,治疗后8周试验组Brathel指数明显升高,NIHSS评分明显下降(P<0.05)。治疗后8周,2组GOS情况比较有明显差异(P<0.05)。结论颅内血肿清除术联合亚低温疗法不仅有效降低高血压脑出血患者促炎细胞因子水平,而且明显减轻患者神经功能缺损程度,改善预后情况,提高患者生活质量。