皮肤软组织偶发分支杆菌暴发感染的临床病理学研究

目的：对一起因肌肉注射引起的59例偶发分支杆菌（MF）暴发感染病例的临床及病理学特点进行综合分析。方法：采用细菌学检验、组织病理学观察，PCR-膜芯片反向斑点杂交技术等方法进行诊断，结合化疗和外科治疗的方法对患者进行治疗。结果：39／45例（81．3％）标本中分离出快速生长MF。5／5例石蜡组织PCR-膜芯片反向斑点杂交阳性。54份活检标本组织学改变多样化，但有其独特表现。按药敏结果选择敏感抗生素3～4种进行治疗，疗程648个月，患者全部治愈。结论：本组为迄今最大宗的皮肤软组织MF暴发感染的病例报告，根据临床病理特点、细菌学鉴定及反向斑点杂交可以对本病做出正确诊断，治疗上则强调综合治疗。

不规范注射胰岛素致严重皮下软组织感染一例

2018年1月1日,笔者单位收治了1例右大腿皮下软组织感染的44岁男性糖尿病患者。该例患者多次使用同一针头在未经消毒的右大腿皮下注射胰岛素,且血糖长期控制不佳,劳累后出现严重皮下软组织感染,发病时伴发酮症酸中毒,于当地医院保守治疗约1个月,感染仍持续存在。转至笔者单位后,结合患者之前实验室检查指标及局部B超检查结果,笔者高度怀疑坏死性筋膜炎的诊断,建议患者进一步手术治疗,但患者明确拒绝,因此继续予抗感染及支持治疗。治疗1个月后患者基本痊愈,出院2个月后随访患者恢复良好。本病例提示规范注射胰岛素以及早期诊断严重皮下软组织感染的重要性。

1例肌肉注射导致皮下组织感染探讨

目的：探讨肌肉注射后发生皮下组织感染的情况.方法：对患者进行肌肉注射后,针对肌肉注射所导致的皮下组织感染发生机制采取措施,观察临床效果.结果：采取针对性措施后,感染的发生率减少.结论：在临床肌肉注射工作中,掌握正确的注射方法,采取必要的措施,可以减少或者杜绝皮下组织感染的发生.