卡铂复合液对大鼠腹腔内化疗后腹膜Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA表达的影响

为探讨含有透明质酸钠和白蛋白的卡铂复合液对腹腔内化疗后腹腔粘连的抑制作用，采用斑点杂交和原位杂交方法观察其对大鼠腹腔内化疗后腹膜组织Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA水平的影响。结果显示卡铂复合液腹腔内化疗后第21天和第48天大鼠腹膜α1（Ⅰ）和α1（Ⅲ）胶原mRNA水平明显低于卡铂液组（P＜0．01）。腹腔粘连发生率和粘连程度显著低于卡铂液组（P＜0．01）。卡铂液组大鼠腹腔内化疗后腹膜明显增厚，间皮下成纤维细胞增生活跃，细胞内可见大量的银颗粒；而卡铂复合液组大鼠腹膜下成纤维细胞增生明显受到抑制，银颗粒数量明显减少。研究表明卡铂复合液腹腔内化疗对胶原基因表达的增加有明显抑制作用，可明显地减少成纤维细胞胶原合成和抑制腹腔粘连形成。

卡铂复合液腹腔内化疗后腹腔内纤维蛋白含量变化及其临床意义

为探讨腹腔内化疗后腹腔粘连形成机理及其针对性预防措施。采用^(125)I-纤维蛋白原作为示踪标记物，放射免疫分析法比较了卡铂液或合有透明质酸钠、人体白蛋白的卡铂复合液腹腔内化疗后，腹腔内纤维蛋白原渗出量和腹膜表面纤维蛋白沉积量变化。结果：卡铂液腹腔内灌注可明显地增加腹腔内纤维蛋白原的渗出和腹腔表面纤维蛋白的沉积，卡铂液中卡铂浓度与腹腔内纤维蛋白原渗出和腹膜表面纤维蛋白的沉积量呈显著正相关。而卡铂复合液组腹腔内纤维蛋白原渗出量和纤维蛋白沉积量明显低于卡铂液组，与对照组接近。本文结果表明：卡铂复合液对腹腔内化疗中腹腔内纤维蛋白原渗出和纤维蛋白沉积量有明显的抑制作用，对抑制由于反复腹腔内化疗而引起的腹腔粘连有重要作用。

卡铂复合液腹腔内化疗的抗腹腔粘连和腹膜纤维化作用

目的 :观察含有卡铂、透明质酸钠、人体清蛋白的卡铂复合液在胃癌、大肠癌切除术后腹腔内化疗中的抗腹腔粘连和腹膜纤维化作用。方法 :胃癌、大肠癌切除术后患者随机分为卡铂液组和卡铂复合液组 ,比较两组患者在第 2次手术时腹腔内粘连发生率和粘连程度 ,腹膜纤维化发生率和纤维化程度 ;采用寿命表分析法比较术后复发转移率。结果 :卡铂复合液腹腔内化疗可明显降低腹腔内粘连程度和粘连发生率 (P<0 .0 1) ,减少腹膜纤维化程度和纤维化发生率 (P<0 .0 1) ,癌肿切除术后采用卡铂复合液腹腔内化疗患者术后复发转移率明显低于卡铂液组。结论 :卡铂复合液可明显地抑制腹腔内化疗中常见的腹腔粘连和腹膜纤维化 ,明显提高对癌细胞杀伤作用。采用卡铂复合液腹腔内化疗是胃肠道癌肿切除后预防复发、转移的一种安全、有效方法。

卡铂复合液对大鼠腹腔内化疗后腹膜Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA表达的影响

为进一步探讨含有透明质酸钠和人体白蛋白的卡铂复合液对腹腔内化疗后腹腔粘连的抑制作用。方法:采用斑点杂交和原位杂交方法观察卡铂复合液对大鼠腹腔内化疗后腹膜组织Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA水平影响。结果:卡铂复合液腹腔内化疗后第21天和第48天大鼠腹膜组织中α_1(Ⅰ)和α_1(Ⅲ)胶原mRNA水平明显低于卡铂液组(P<0.01),其腹腔内粘连发生率和粘连程度显著低于卡铂液组(P<0.001)。原位杂交结果显示,胶原mRNA银颗粒与化疗后腹膜间皮细胞下成纤维细胞的增生分布重合,卡铂液组大鼠腹腔内化疗后腹膜明显增厚,间皮细胞下成纤维细胞增生活跃,细胞内可见大量的银颗粒;而卡铂复合液组大鼠腹膜下成纤维细胞增生明显受到抑制,银颗粒数量明显减少。结论:本研究提示卡铂复合液具有明显减少成纤维细胞胶原合成和抑制腹腔粘连形成的作用,是一种较理想的腹腔内化疗药液,值得临床推广应用。