透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防人工流产术后宫腔粘连及对月经的影响

目的探讨透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对人工流产患者术后宫腔粘连的预防及月经恢复情况的影响。方法选取2019年6月至2022年10月在丽水市中医院行人工流产术的286例患者为研究对象。采用随机数字表法分为联合组和对照组,各143例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,联合组在对照组基础上予以透明质酸钠凝胶治疗。比较两组患者术后恢复情况、宫腔粘连发生情况、第1次月经情况、随访期内月经情况以及并发症发生情况。结果联合组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组,阴道流血量少于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后宫腔粘连总发生率为4.90%,低于对照组的12.59%,差异有统计学意义(P=0.021)。联合组患者月经复潮时间短于对照组,经期时间长于对照组,月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后随访期内平均月经周期短于对照组,平均经期时间长于对照组,平均月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。随访期内,联合组并发症总发生率为3.50%,低于对照组的10.50%,差异有统计学意义(P=0.020)。结论透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可增强人工流产术患者术后子宫内膜修复以及月经恢复效果,同时提高对术后宫腔粘连等并发症的预防效果。

自交联透明质酸钠凝胶预防轻中度宫腔粘连术后复发疗效及生殖结局

目的:研究自交联透明质酸钠(auto-cross-linked hyaluronic acid,ACP)凝胶预防轻中度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)患者经宫腔镜宫腔粘连松解术(transcervical resection adhesion,TCRA)后粘连复发的疗效及对生殖结局的影响。方法:收集2020年5月—2021年3月在首都医科大学附属复兴医院(我院)行TCRA的188例轻中度IUA患者,单中心前瞻随机对照观察术后IUA复发率、美国生育协会(American Fertility Association,AFS)评分、月经改善情况及生殖结局,分析ACP凝胶预防IUA复发的疗效及生殖结局。研究组(84例)TCRA术终宫腔注入ACP凝胶+球囊支架,对照组(87例)TCRA术终仅宫腔放置球囊支架。结果:171例患者术后4周和8周分别进行宫腔镜第2次探查和第3次探查,研究组IUA复发率稍低于对照组,但差异无统计学意义(20.2%vs.23.0%,9.5%vs.11.5%,均P>0.05)。两次宫腔镜复查2组患者AFS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周,2组患者月经改善情况比较差异无统计学意义(P=0.630)。TCRA术后1年余,2组患者妊娠率和活产率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:在轻中度IUA患者中,与TCRA术后单纯使用球囊相比,术后球囊联合宫腔内注入ACP凝胶并不能降低IUA复发率及粘连严重程度,也不能促进月经模式及术后生殖结局改善。

生长激素联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶用于宫腔粘连分离术后辅助治疗的临床疗效观察

目的探讨生长激素联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶用于宫腔粘连分离术(TCRA)后辅助治疗的临床疗效。方法选取2020年7月至2021年12月在重庆大学附属三峡医院诊断为中重度宫腔粘连的病人60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,两组均实施宫腔镜下TCRA,术后均予以雌孕激素序贯治疗。对照组手术结束后宫腔内灌注交联透明质酸钠凝胶;观察组在对照组基础上术后采用生长激素皮下注射;所有病人随访月经恢复情况及妊娠情况,在术后1个月、3个月行宫腔镜检查了解宫腔情况及再粘连情况,术后3个月(月经周期第10~15天)行超声检查了解子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)。结果术后1个月,观察组轻度粘连2例、中度粘连1例,对照组轻度粘连7例、中度粘连3例;术后3个月,观察组轻度粘连4例、中度粘连2例,对照组轻度粘连10例、中度粘连4例,观察组的再粘连率显著低于对照组(P<0.05)。术后观察组的子宫内膜厚度(7.47±1.08)mm也较对照组(6.83±1.21)mm明显增厚(P<0.05),观察组的RI、PI也明显低于对照组,首次妊娠时间也明显短于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人在治疗后的妊娠率及月经恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长激素联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶,作为宫腔粘连术后的辅助治疗,能有效促进子宫内膜修复、减少再粘连,值得临床推广。

宫安康及雌孕激素联合应用预防宫腔粘连术后再粘连的临床效果

目的分析宫腔用交联透明质酸钠凝胶(商品名:宫安康)及雌孕激素联合应用预防宫腔粘连术后再粘连的临床效果。方法选取宫腔粘连手术患者50例,随机分成对照组和观察组,每组25例。对照组宫腔放置球囊及雌孕激素预防术后再粘连,观察组采用宫安康及雌孕激素预防术后再粘连。对比两组治疗效果、宫腔粘连评分及子宫内膜厚度、月经恢复情况、再粘连发生情况。结果在治疗效果方面,观察组的总有效率96.00%高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗前,两组宫腔粘连评分及子宫内膜厚度相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组宫腔粘连评分(2.85±0.31)分低于对照组的(4.89±0.65)分,子宫内膜厚度(8.28±1.28)mm高于对照组的(6.41±1.01)mm(P<0.05)。观察组月经量(45.36±7.47)ml、经期时间(5.54±1.23)d均多于对照组的(38.12±4.11)ml、(4.03±0.87)d,月经复潮时间(29.65±2.47)d、阴道出血时间(4.21±0.92)d均短于对照组的(34.59±2.73)、(8.40±1.87)d(P<0.05)。在再粘连发生情况方面,观察组的总发生率8.00%低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论在宫腔粘连手术后,采用宫安康及雌孕激素联合预防术后再粘连,能使治疗总有效率显著提升,可有效缓解宫腔粘连,改善子宫内膜情况,促进月经恢复,并且可以有效降低再粘连的发生率,临床效果十分理想。

宫腔镜电切术后球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶对宫腔形态恢复、超声学指标的影响

目的 观察球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶对中重度宫腔粘连(IUA)患者宫腔镜电切术后宫腔形态恢复、超声学指标的影响。方法 选取2019年1月至2021年9月苏州明基医院收治的102例中重度IUA患者作为研究对象,随机分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。两组均接受宫腔镜下IUA电切术治疗,对照组于术后置入Foley球囊导尿管预防再粘连,观察组则置入Foley球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶注入预防再粘连。术后3个月时,比较两组美国生育学会(AFS)IUA评分、子宫内膜容积(EV)、血流指数(FI)、内膜厚度(ET)及宫腔形态恢复、再粘连发生情况。结果 术后3个月,两组粘连范围、粘连类型、月经模式评分及总分均较治疗前降低,且观察组粘连范围、月经模式评分及总分均低于对照组(P<0.05)。两组EV、ET及FI均较术前增加,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组宫腔形态恢复正常比例高于对照组,再粘连发生率低于对照组(P<0.05)。结论 IUA电切术后使用Foley球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶预防再粘连效果显著,有助于降低IUA严重程度,促进子宫形态恢复。

透明质酸钠凝胶联合戊酸雌二醇预防高危人工流产术后宫腔粘连效果及对炎症因子水平的影响

目的:探究透明质酸钠凝胶联合戊酸雌二醇对高危人工流产术后宫腔粘连的预防效果及对炎症因子水平的影响。方法:选取2020年5月—2022年5月在本院行高危人工流产术者120例,随机分为对照组(60例)和联合组(60例)。两组均给予透明质酸钠凝胶治疗,联合组加以戊酸雌二醇口服治疗。比较两组月经复潮时间、出血时间、出血量及异常子宫出血、宫颈粘连程度、血清宫颈粘连指标、人血管内皮生长因子(VEGF)、人转化生长因子(TGF-β)、人层连蛋白/板层素(LN)、人纤连蛋白(FN),血液流变学指标全血黏度、血浆黏度,炎症因子白细胞介素18(IL-18)、IL-10水平及不良反应。结果:术后3个月,联合组宫颈粘连率(3.3%)低于对照组(16.7%),两组治疗后血清VEGF、TGF-β、LN、FN、IL-18水平、全血黏度、血浆黏度均升高,IL-10水平均降低,但联合组变化幅度小于对照组(均P<0.05);两组异常子宫出血占比(16.7%、25.0%)、不良反应总发生率(5.0%、11.8%)无差异(P>0.05);联合组月经复潮时间(25.1±2.5d)、阴道出血时间(4.7±0.6d)、月经出血量(45.7±4.7ml)均低于对照组(28.6±2.9d、5.1±0.6d、48.5±4.9ml)(均P<0.05)。结论:透明质酸钠凝胶联合戊酸雌二醇用于高危人工流产术后可有效提高宫腔粘连改善程度,减少子宫异常出血,减轻炎症反应,促进恢复,安全有效。

交联透明质酸钠凝胶联合优思明对超声人工流产术后宫腔恢复的影响

目的:观察交联透明质酸钠凝胶联合优思明预防人工流产术后宫腔粘连效果。方法:回顾性分析2021年1-12月本院行人工流产术女性临床资料,按照术后预防宫腔粘连治疗方式不同分为单一组(优思明)和联合组(交联透明质酸钠凝胶联合优思明),经倾向性匹配评分法排除年龄、孕周等混杂因素,最后两组各获得97例,比较两组术后阴道出血时间、术后阴道流血量,首次月经复潮时间、月经量减少例数,宫腔粘连、白带常规检查异常情况及药物治疗期间不良反应情况。结果:联合组术后阴道出血时间(4.3±1.6d)、月经复潮时间(25.7±5.7d)均短于单一组(5.5±1.7d、28.0±5.5d),术后阴道流血量(5.0±1.2ml)和月经量减少比例(5.1%)均少于单一组(7.0±1.2ml、13.4%),术后宫腔粘连发生率(1.0%)低于单一组(7.2%)(均P<0.05),两组术后白带异常(2.1%、6.2%)及治疗期间药物不良反应发生(2.1%、3.1%)无差异(P>0.05)。结论:交联透明质酸钠凝胶联合优思明可有效预防人工流产术后宫腔粘连发生,利于促进月经恢复,不良反应少、安全可靠。

透明质酸钠凝胶预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连的应用效果

目的 探讨透明质酸钠凝胶预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后宫腔粘连(IUA)的应用效果。方法 选取2021年3月至2022年2月上饶市广丰区人民医院收治的72例子宫内膜息肉(EPs)患者,按随机数字表法分为对照组(36例)与观察组(36例)。两组患者均行TCRP治疗,对照组术后采用常规抗感染治疗,观察组术后在对照组的方法基础上采用透明质酸钠凝胶膜贴治疗。比较两组患者的临床疗效、IUA评分、子宫内膜厚度、生活质量及并发症发生率。结果 观察组患者的治疗总有效率(RR)及子宫内膜厚度、健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,IUA严重程度轻于对照组,IUA发生率及治疗后的IUA评分低于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 透明质酸钠凝胶膜贴可预防TCRP术后IUA的发生,可降低IUA发生率及并发症,促进子宫内膜修复,使患者生活质量获得改善,可作为预防TCRP术后IUA的一种安全、有效方法。

宫腔用交联透明质酸钠凝胶预防宫腔镜术后宫腔粘连的效果

目的:分析宫腔用交联透明质酸钠凝胶预防宫腔镜术后宫腔粘连的效果。方法:选取2022年1—12月于广东省海丰县彭湃纪念医院妇产科行宫腔镜术的68例患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组采用常规术后处理,观察组在对照组基础上应用交联透明质酸钠凝胶。比较两组宫内膜厚度、术后相关指标、并发症发生情况、宫腔粘连发生情况。结果:术前,两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组子宫内膜厚度厚于术前,且观察组厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后月经复潮时间、腹痛持续时间、阴道出血时间短于对照组,阴道出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组宫腔粘连总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:宫腔用交联透明质酸钠凝胶预防宫腔镜术后宫腔粘连的效果显著,能够改善患者病情,促进患者月经恢复,减少术后并发症以及宫腔粘连发生。

球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶在宫腔镜电切术后中重度宫腔粘连患者中的应用效果

目的探讨球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶在宫腔镜电切术后中重度宫腔粘连患者中的应用效果。方法选取2021年1月至12月济南市第二妇幼保健院收治的80例宫腔镜电切术后中重度宫腔粘连患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组(各40例)。观察组采用球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶治疗,对照组采用球囊导尿管治疗,比较两组应用效果。结果观察组月经正常或基本正常、宫腔正常或基本正常率均高于对照组,再粘连率低于对照组(P<0.05)。结论球囊导尿管联合透明质酸钠凝胶在宫腔镜电切术后中重度宫腔粘连患者中的应用效果较好。

宫腔用交联透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防效果

目的:分析宫腔用交联透明质酸钠凝胶对人工流产患者术后宫腔粘连的预防效果。方法:选取2022年6月—2023年6月于自苏州永鼎医院接受人工流产术的患者44例作为研究对象,依据随机法分为对照组和观察组,各22例。对照组给予常规感染预防措施,观察组在对照组基础上给予宫腔用交联透明质酸钠凝胶处理。比较两组宫腔粘连发生率、阴道出血停止时间、月经恢复时间、月经异常情况、术后并发症发生率。结果:观察组宫腔粘连发生率、月经异常率、术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道出血停止时间、月经恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:人工流产术的患者应用宫腔用交联透明质酸钠凝胶可有效降低宫腔粘连发生率,并促进机体康复,安全性较高。

两种宫腔屏障用于宫腔粘连术后的临床效果观察

目的探讨两种宫腔屏障用于中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)行宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)后的临床效果。方法选取2016年1月至2016年6月湖北省妇幼保健院收治的中重度宫腔粘连患者52例,按术后构建宫腔屏障方法的不同按随机数字表法分为两组。观察组:术毕宫腔放置Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶,术后1 d取出球囊,1周后宫腔镜探查并再次注入自交联凝胶;对照组:术毕放置Foley球囊+普通医用透明质酸钠凝胶,术后1周取出球囊,宫腔镜探查,置入宫内节育器及普通透明质酸钠凝胶。所有患者均行人工周期治疗。观察术后3月各组宫腔粘连AFS评分及治疗有效率、宫腔再粘连率。结果两组患者术后3个月时AFS总分和粘连范围、粘连类型、月经状况单项评分均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,观察组AFS总分、月经状况评分、再粘连率均低于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TCRA术后应用Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶作为宫腔屏障,是提高IUA疗效的有效方法。

交联透明质酸钠凝胶在预防宫腔粘连术后再粘连中的应用

目的:探讨交联透明质酸钠凝胶在预防中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)术后再粘连中应用的效果。方法:采用前瞻性随机对照设计,选取2016年1月至2016年6月湖北省妇幼保健院收治的中重度宫腔粘连患者52例,随机分为2组。所有患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)。观察组:26例,术毕宫腔放置Foley球囊+宫腔用交联透明质酸钠凝胶,次日取出球囊,1周后复查宫腔镜并再次注入交联透明质酸钠凝胶;对照组:26例,术毕放置Foley球囊+普通医用透明质酸钠,术后1周取出球囊,复查宫腔镜并放置宫内节育器。所有患者均行人工周期治疗,每月行宫腔镜复查。观察术后3个月2组患者宫腔恢复、宫腔再粘连及月经改善情况。结果:观察组宫腔恢复率80.8%(21/26),对照组宫腔恢复率50.0%(13/26),差异有统计学意义(P=0.02)。观察组宫腔再粘连率3.8%(1/26),对照组26.9%(7/26);观察组月经改善率84.6%(22/26),对照组61.5%(16/26),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗效果比较,经U检验差异有统计学意义(P=0.01)。结论:TCRA术后宫腔使用交联透明质酸钠凝胶作为生物屏障,辅助雌激素修复子宫内膜可有效改善宫腔恢复率及IUA治疗效果,是预防宫腔再粘连的有效方法。

两种中度宫腔粘连治疗方案的临床对照研究

目的比较两种中度宫腔粘连治疗方案的疗效。方法将120例中度宫腔粘连患者随机分为两组,研究组：60例,采用治疗方案A：宫腔粘连分离术后立即宫腔内留置Foley导管并注入2 mL透明质酸钠凝胶（HA）,术后第3天再次于宫腔内注入2 mL HA,术后第4天取出Foley导管并上宫型环,同时予雌孕激素人工周期治疗3个月;对照组60例,采用治疗方案B：除术后第3天宫腔内未注入HA外,其余治疗方法均同研究组。所有患者均于术后第3次月经干净3~7 d内复查宫腔镜,观察两组的宫腔粘连复发情况及月经改善情况,以初步评价两种治疗方案的疗效。结果研究组粘连复发率15%,月经改善率90%;对照组粘连复发率31.67%,月经改善率71.67%,两组比较差异具有显著性（P值均〈0.05）。结论对于中度宫腔粘连的患者,治疗方案A的疗效明显优于治疗方案B,值得进一步探讨其临床推广应用价值。

透明质酸钠凝胶预防宫腔镜电切术后宫腔粘连的疗效观察及护理

目的观察探讨透明质酸钠凝胶预防宫腔镜电切术后宫腔粘连的效果及护理。方法将2012年3月~2013年7月来杭州市第一人民医院行宫腔镜电切术的120例患者,分为观察组62例和对照组58例,对照组放置宫内节育器（IUD）预防治疗,观察组则采用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连,两组术后均实行人工周期治疗3个月,研究对比两组粘连情况及防治效果。结果观察组总有效率为93.55%,对照组总有效率为75.86%,观察组的不良反应发生率为11.29%,显著低于对照组的不良反应发生率（27.59%）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔内放置透明质酸钠凝胶用于预防宫腔粘连,临床效果安全有效,值得推广。同时加强术中术后护理、严防并发症的发生,是宫腔粘连手术成功的重要保证。

透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防价值

目的 探讨透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防价值,以期为透明质酸钠凝胶的临床应用提供参考。方法 选择2013年8月~2014年8月于浙江省舟山市妇幼保健院行人工流产术患者110例,根据流产术后不同治疗方法分为观察组与对照组,每组各55例。对照组术后给予口服益母草胶囊等抗生素进行常规预防治疗。观察组术后注射医用透明质酸钠凝胶2~3 m L。观察两组患者术后宫腔粘连发生情况、月经情况（腹痛时间、月经复潮时间、术后阴道出血时间及出血量）、微循环情况（毛细血管流速、白色微血栓数、红细胞聚集指数）及并发症发生情况。结果 观察组术后宫腔粘连程度较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组腹痛时间、月经复潮时间、术后阴道出血时间均短于对照组,术后阴道出血量少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组各微循环指标结果显示,观察组毛细血管流速及红细胞聚集指数高于对照组,白色微血栓数少于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后感染率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 透明质酸钠凝胶具有止血、预防感染及粘连的作用,其采用宫腔注入的方式,操作简单,效果明显,并发症少,为透明质酸钠凝胶的临床应用提供参考。

中重度宫腔粘连术后预防短期内再次粘连的3种方法效果比较

目的探讨中重度宫腔粘连术后宫腔放置节育环、Foley球囊导尿管及自交联透明质酸钠凝胶这3种方法预防短期内再次粘连的效果。方法选取术前经宫腔镜检查确诊为中度、重度宫腔粘连的患者150例,行腹腔镜监护宫腔镜下宫腔粘连电切术,术后分别予以宫腔放置节育环、Foley球囊导尿管、自交联透明质酸钠凝胶,观察并比较这3种方法在3个月内改善月经情况及预防再次粘连方面的效果。结果术后放置宫内节育器组(n=50)术后1、3个月月经改善率分别为80. 0%(40/50)、64. 0%(32/50),术后1、3个月宫腔再次粘连的发生率分别为16. 0%(8/50)、20. 0%(10/50);术后放置Foley球囊导管组(n=50)术后1、3个月月经改善率分别为78. 0%(39/50)、58. 0%(29/50),术后1、3个月宫腔再次粘连的发生率分别为18. 0%(9/50)、24. 0%(12/50);术后放置自交联透明质酸钠凝胶组(n=50)术后1、3个月月经改善率分别为74. 0%(37/50)、60. 0%(30/50),术后1、3个月宫腔再次粘连的发生率分别为20. 0%(10/50)、24. 0%(12/50)。结论中重度宫腔粘连患者在腹腔镜监护宫腔镜下宫腔粘连电切术后,采用宫腔放置节育环、Foley球囊导尿管、自交联透明质酸钠凝胶这3种方法,在短期内改善月经情况及预防再次粘连方面的效果相当。

不同宫内装置方法预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效分析

目的:探讨不同宫腔内装置方法预防宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后再粘连的临床疗效。方法:回顾性分析广西河池市第三人民医院妇科2012年1月至2019年3月收治的112例中、重度宫腔粘连(IUA)患者临床资料,根据术后宫腔内放置的装置不同分成3组,A组放置节育环(IUD)(34例);B组放置Foley球囊(36例);C组放置Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶(42例)。对比3组术后宫腔恢复情况、术后IUA评分改善率、临床疗效及月经改善情况。结果:3组手术效果评价比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,3组IUA评分均显著低于治疗前(P<0.05),C组宫腔镜评分低于A组和B组(P<0.05),但3组IUA程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,3组子宫内膜厚度均显著高于治疗前(P<0.05),C组子宫内膜厚度高于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后月经量治愈及改善情况优于A组和B组(P<0.05)。结论:TCRA宫腔内放置Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶在预防中重度IUA TCRA后再粘连具有良好的效果。

医用透明质酸钠凝胶在高危人工流产术后应用的临床观察

目的:探讨医用透明质酸钠在减少高危人工流产术后并发症的临床价值。方法:将240例高危人工流产患者随机分成两组各120例,观察组术后立即宫腔内注射医用透明质酸钠凝胶,对照组不使用,两组术后均服用相同抗生素、益母草胶囊1周,观察术后恢复情况、术后月经变化情况和宫腔粘连发生情况。结果:观察组术后的阴道流血时间,月经复潮时间均较对照组的短;观察组患者月经减少或闭经发生率明显低于对照组;观察组宫颈或宫腔粘连发生率显著低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高危人流术后宫腔内注射医用透明质酸钠凝胶可以缩短阴道流血时间和月经复潮时间,可以明显降低术后月经量减少或闭经的发生率,在预防宫腔粘连的发生方面效果明显。

透明质酸钠凝胶联合明胶海绵预防宫腔粘连的研究

目的:探索透明质酸钠凝胶联合明胶海绵预防宫腔粘连的临床应用价值。方法:将2012年1月至2017年5月收治的行宫腔镜电切术后患者250例分为两组,A组行透明质酸钠凝胶联合明胶海绵治疗(160例),B组为空白对照组(90例),分析对比其宫腔粘连发生率及临床不良反应。结果:A组在1、3个月宫腔粘连发生率均显著低于B组(P<0.05),各种不良反应发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:采用透明质酸钠凝胶联合明胶海绵填塞宫腔和宫颈管是预防宫腔镜电切术后宫腔粘连安全、有效的措施,值得进一步推广。