瑞替普酶、尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果对比

目的分析瑞替普酶、尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果。方法将90例AMI患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以尿激酶静脉溶栓治疗,观察组予以瑞替普酶静脉溶栓治疗,随后两组均予以低分子肝素治疗。比较两组的冠脉再通率、心肌酶水平和不良反应发生率。结果治疗后30 min、60 min、90 min、120min,观察组冠脉再通率高于对照组(P<0.05)。治疗5d后,观察组cTnT水平高于对照组,CK-MB水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组的8.89%比较无统计学差异(P>0.05)。结论与尿激酶静脉溶栓治疗相比,瑞替普酶静脉溶栓治疗可明显提高AMI患者的冠脉再通率,降低心肌酶水平,而安全性相当。

瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果和安全性

目的探究瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果和安全性。方法选取2015年3月~2016年3月期间,我院接受治疗的48例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,按照治疗药物的不同分为治疗组(n=24)和对照组(n=24),对照组采用尿激酶进行治疗,治疗组采用瑞替普酶联合尿激酶还原型谷胱甘肽进行治疗,观察分析两组患者的治疗效果,CK(肌酸激酶)、cTnT(肌钙蛋白)和SOD(超氧化物歧化酶)的水平,出血发生率和临床再通率。结果治疗组的临床效果优于对照组,CK、cTnT和SOD的水平改善情况好于对照组,出血发生率和临床再通率与对照组相比存在较大差异,两组患者差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论采用瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者具有较大的意义。

半量瑞替普酶静脉溶栓对急性心肌梗死患者血流动力、循环内皮细胞及安全性的影响

目的研究半量瑞替普酶静脉溶栓对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血流动力、循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CEC)及安全性的影响。方法收集2020年1月至2022年1月于延安大学附属医院就诊的AMI患者90例,根据治疗药物的不同分为对照组(尿激酶治疗)、研究组(半量瑞替普酶治疗),每组45例患者。研究组男27例,女18例,年龄(57.12±8.47)岁;对照组男29例,女16例,年龄(56.24±9.31)岁。检测两组患者心血管事件及并发症发生情况,于干预后0.5 h、1.0 h、1.5 h、2.0 h观察血管再通率,采用超声心动图检测两组患者血流动力学相关指标,Perooll法分离计数CEC,用放射免疫法测定内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平。采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法。结果治疗前两组患者左心房平均压(mean left atrial pressure,mLAP)、肺动脉平均圧(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)、平均左房室瓣压力差(malignant mitral valve prolapse,mMVP)水平对比差异均无统计学意义(均P>0.05),经过治疗后mLAP、mPAP、mMVP水平均降低(均P<0.05),且以研究组降低更为显著(均P<0.05)。治疗前两组患者血浆ET-1、CEC水平对比差异均无统计学意义(均P>0.05),在经过治疗后两组患者ET-1、CEC水平均降低(均P<0.05),且以研究组降低更为显著(均P<0.05)。研究组患者在不同时间的血管再通率均高于对照组[26.67%(12/45)比6.67%(3/45),35.56%(16/45)比13.33%(6/45),60.00%(27/45)比33.33%(15/45),77.78%(35/45)比51.11%(23/45);均P<0.05]。研究组患者心血管事件的发生率以及并发症的产生率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论半量瑞替普酶静脉溶栓可改善AMI患者的血流动力学,通过抑制CEC表达可改善血管内皮细胞损伤,且并发症发生率低,对于AMI的治疗具有一定的安全性。

温阳益气通脉方联合瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床观察

目的探讨温阳益气通脉法联合瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性。方法选取2019年1月—2021年5月收治的96例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为2组。对照组采用瑞替普酶静脉溶栓加常规治疗,观察组在对照组基础上同时给予参附注射液,序贯温阳益气通脉治法的中药汤剂治疗。比较2组血管再通率、不良事件、死亡事件的发生率及患者出血事件、临床疗效,监测心肌损伤指标变化。结果观察组的血管再通率,相对高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),尤其是严重的心律失常、梗死后心绞痛事件的发生率均明显低于对照组(P<0.05);2组患者的出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的cTnI、NT-proBNP均显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05)。结论温阳益气通脉法联合瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效确切,更利于减少不良事件的发生,保护心肌,安全可靠。

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床效果和安全性分析

目的探讨分析瑞替普酶静脉溶栓在治疗急性心肌梗死(AMI)中的临床治疗效果与安全性。方法选择在2012年7月—2014年6月期间,该院收治的全部符合标准的心肌梗死患者151例,按随机原则分为观察组75例和对照组76例,对照组患者使用药物尿激酶,而对于观察组患者,则给予瑞替普酶静脉溶栓,然后将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果两组患者的冠状动脉再通率对比观察组患者在静脉溶栓后0.5、1 h以及2 h冠状动脉的再通率分别33.5%、66%和88.5%,全部明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清CK以及(CK-MB峰值的时间为(13.58±2.49)、(11.27±2.4)h,较对照组的酶峰值显著提前,但是其差异无统计学的意义(P>0.05);观察组和对照组患者在静脉溶栓以后4周内死亡率分别为4%和7.89%,该两组患者的死亡率对比,其差异没有统计学的意义(x^2=0.267,P>0.05)。结论对于急性心肌梗死患者,使用药物瑞替普酶静脉溶栓,其冠状动脉的再通率高,酶峰值显著提前,而且安全可靠。

瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及对患者纤溶指标的影响

目的比较瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效,并探讨其对患者纤溶指标的影响。方法回顾性分析2014年1月至2019年8月泾阳县医院心血管内二科收治的220例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分组,其中98例接受瑞替普酶溶栓治疗者纳入观察组,122例接受尿激酶溶栓治疗者纳入对照组。比较两组患者2 h内冠脉再通情况,治疗前及治疗后4 h血清纤溶酶原(PLG)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)活性,以及住院期间心血管事件、出血事件的发生情况。结果观察组患者溶栓开始后30 min、60 min、120 min冠脉再通率分别为34.69%、59.18%、85.71%,明显高于对照组的14.75%、29.51%、57.38%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后4 h时,两组患者的血清t-PA活性水平升高,PLG、PAI-1活性水平则降低,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间,观察组与对照组患者心血管事件发生率分别为6.12%和8.20%,差异无统计学意义(P>0.05);住院期间,观察组患者的出血发生率为4.08%,明显低于对照组的13.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死比尿激酶具有更强的纤溶活性以及更高的血管开通率,且具有出血并发症发生风险低的优势,安全性较好。

瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的疗效

目的探讨瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的疗效。方法方便选取该院2013年3月—2015年3月收治的100例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为两组,每组50例,A组采用瑞替普酶治疗,B组采用尿激酶治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 A组6h内溶栓治疗成功率及出血率分别为86.0%,8.0%,均明显优于优于B组的68.0%,16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ST段抬高型急性心肌梗死患者采用瑞替普酶溶栓治疗可显著提高疗效,且安全性良好。

注射用瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效评价

目的探讨注射用瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选择我院收治的90例急性ST段抬高型心肌梗死患者(2018年1月至2019年1月),随机划分为2组各45例,对照组给予尿激酶静脉溶栓,观察组给予注射用瑞替普酶静脉溶栓,比较血管再通率、TIMI血流分级、心肌酶指标、血液流变学指标、不良事件发生率。结果观察组在溶栓后90 min、120 min时的血管再通率均较对照组更高(P<0.05),其TIMI 3级血流占比较对照组更高(P<0.05)。治疗后,观察组的心肌酶指标、血液流变学指标均较对照组更低(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论注射用瑞替普酶进行静脉溶栓治疗,可有效改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌血流灌注,使其血管恢复通畅,且不良事件少,安全性良好。

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床探讨

目的探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床效果。方法选取80例临床确诊为急性心肌梗死的患者,将其随机分为对照组、观察组,每组40例。分别采用尿激酶和瑞替普酶进行静脉溶栓治疗。观察两组患者的再通率、有效率、并发症发生率、死亡率。结果观察组的再通率(82.5%)明显优于对照组(67.5%,P<0.01),总有效率(92.5%)高于对照组(75.0%,P<0.05),观察组并发症发生率(7.5%)明显少于对照组(17.5%,P<0.01),死亡率均为7.5%,两组差异无统计学意义。结论瑞替普酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死,能够改善患者预后,临床效果较好。

瑞替普酶联合替罗非班静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床观察

目的:观察瑞替普酶联合替罗非班静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果.方法:选择2017年7月-2019年6月笔者所在医院治疗的STEMI患者82例,按随机数字表法分为两组,每组41例.对照组接受瑞替普酶溶栓治疗,观察组加用替罗非班溶栓治疗.比较两组血管再通率、凝血指标[凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、左心室射血分数(LVEF)、心血管不良事件(MACE)及出血率.结果:观察组血管再通率为68.29%,高于对照组的36.59%;观察组MACE发生率为12.20%,低于对照组的31.71%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组TT、FIB、LVEF水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TT(19.78±1.95)s,LVEF(52.37±5.48)%,高于对照组的(16.30±2.19)s、(49.46±4.82)%;治疗后观察组FIB(1.31±0.18)g/L,低于对照组的(1.86±0.21)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组出血率(19.51%、9.76%)对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:STEMI患者接受瑞替普酶、替罗非班联合治疗有利于改善凝血功能,提升血管再通率,减少MACE发生,且出血率未明显增加.

瑞替普酶与尿激酶在急性心肌梗死静脉溶栓治疗中的应用效果

目的研究瑞替普酶与尿激酶在急性心肌梗死静脉溶栓治疗中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年3月在本院治疗的60例急性心肌梗死静脉溶栓患者进行回顾性分析,根据治疗药物不同将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组使用尿激酶进行溶栓治疗,观察组使用瑞替普酶进行溶栓治疗。比较两组患者治疗0.5、1、2h内冠状动脉再通情况、并发症发生率和心血管事件发生率。结果两组患者治疗0.5、1h内冠状动脉再通情况比较,差异不显著(P>0.05);而观察组治疗2h内冠状动脉再通情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率及心血管事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中,对比尿激酶,瑞替普酶溶栓治疗效果更为理想,其可有效改善患者治疗2h内冠状动脉再通情况,显著降低并发症和心血管事件总发生率,用药安全性高,值得在临床中推荐使用。

瑞替普酶静脉溶栓在治疗超早期脑梗死患者的临床应用效果探析

目的分析研究药物瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的治疗效果。方法方便选取该院于2018年10月-2019年1月收治的早期脑梗死患者38例为研究对象,在基础性救治的前提下,选择瑞替普酶静脉溶栓,观察统计溶栓之前以及之后6 h的有关凝血功能的各指标,主要包括APTT(部分凝血酶时间)、以及PT(凝血酶原时间)与FIB(纤维蛋白原),并对INR(国际标准化比率)与TT(凝血酶时间)。结果患者溶栓前NIHSS评分是(17.91±5.03)分;而溶栓后的24 h、6 h与7 d依次是(6.27±0.93)分、(10.75±0.61)分、(3.75±0.16)分,患者溶栓后的NIHSS分值均明显少于溶栓前;溶栓后6 h的APTT、TT、INR、PT以及FIB分别为(29.96±5.13)s、(16.03±3.61)s、(1.63±0.71)、(14.57±0.16)s和(4.25±0.96)g/L,均和溶栓前差异无统计学意义(t=0.79、0.46、0.63、1.70、1.31,P>0.05),患者溶栓前后6 h的凝血功能对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对脑梗死来讲,在起病的4.5 h中,选择了瑞替普酶静脉溶栓的处置策略,即可明显改善缺血现象,获得理想的实效;既确保了患者的正常生存,也切实削弱了该病导致的不利后果,有着极大的临床应用价值。

急性心肌梗死患者应用瑞替普酶和尿激酶静脉溶栓的效果对比分析

目的分析急性心肌梗死患者应用瑞替普酶和尿激酶静脉溶栓的效果。方法选取2018年2月—2019年8月该院收治的急性心肌梗死患者46例,根据药物使用的不同分为两组,每组23例,对照组应用尿激酶静脉溶栓,研究组应用瑞替普酶。比较两组血管再通率、出血发生率。结果研究组血管再通率91.3%高于对照组73.9%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.134,P<0.05);研究组上消化道出血、镜下出血、皮肤出血、牙龈出血等并发症发生率为13.0%均低于对照组43.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.005,P<0.05)。结论急性心肌梗死患者治疗过程中,瑞替普酶效果比较理想,有效地增加了血管再通率,临床上应当进一步推广应用。

阿替普酶与瑞替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果比较

目的:比较阿替普酶与瑞替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果。方法:选取128例急性脑梗死患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例,观察组采用瑞替普酶早期静脉溶栓治疗,对照组采用阿替普酶早期静脉溶栓治疗,比较治疗前后两组神经功能、生活自理能力及用药1周内不良反应发生率。结果:治疗后2周,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药1周内,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死患者,可降低神经功能缺损评分,提高生活自理能力,其效果优于阿替普酶早期静脉溶栓治疗效果。

瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性

目的探究瑞替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效及安全性。方法 108例超早期脑梗死患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各54例。观察组患者采用瑞替普酶静脉溶栓治疗,对照组患者采用阿替普酶治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,对比观察组溶栓前后凝血功能指标水平,分析观察组患者静脉溶栓结果。结果观察组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。溶栓后6 h,观察组患者纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)与溶栓前对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血管开通41例(75.9%),静脉溶栓后无变化6例(11.1%),静脉溶栓后再闭塞4例(7.4%),静脉溶栓出血转化3例(5.6%)。观察组患者不良反应发生率为11.11%(6/54),低于对照组的33.33%(18/54),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对超早期脑梗死患者,采用瑞替普酶静脉溶栓治疗可取得显著治疗效果,患者神经功能、生活质量得到显著改善,安全性高,具有临床应用价值。

瑞替普酶及尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效体会

目的研究瑞替普酶及尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法取2016年10月至2018年11月我院急性心肌梗死患者92例作为研究对象,随机分研究组(瑞替普酶)与对照组(尿激酶)各46例,评估两组血清炎性因子水平、冠脉再通成功率与不良反应发生率。结果研究组血清炎性因子较对照组改善优异,研究组冠状动脉再通成功率较对照组高,不良反应发生率低,P<0.05(具统计学差异)。结论由此可证:与尿激酶相比,对急性心肌梗死患者采用瑞替普酶静脉溶栓治疗能显著提高冠状动脉再通成功率,改善血清炎性因子水平,避免患者发生牙龈出血或消化道出血等不良反应,安全性高,值得借鉴。

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及安全性

目的:观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及安全性。方法:选取52例急性心肌梗死患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分成对照组和研究组各26例,对照组采用尿激酶治疗,研究组采用瑞替普酶治疗,比较两组血管再通率、出血率及CKMB峰值时间。结果:(1)研究组血管再通率是92.31%(24/26),明显高于对照组的69.23%(18/26),差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组用药后出血率是3.85%(1/26),明显低于对照组的23.08%(6/26),差异有统计学意义(P<0.05);(3)研究组CK-MB峰值时间是(11.08±1.89)h,明显短于对照组的(12.75±2.61)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,临床效果肯定,且用药安全性较高。

基层医院应用瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床研究

目的分析静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法在我院住院的107例心肌梗死患者进行回顾性比较,其中56例使用瑞替普酶静脉溶栓的作为治疗组,51例常规治疗的作为对照组,比较两组病人心脏梗死血管的再通率、并发症发生率和死亡率。结果治疗组血管再通率比对照组明显增高,而并发症发生率和死亡率比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞替普酶进行静脉溶栓治疗急性心肌梗死可提高梗塞血管再通率和降低病人死亡率,是值得广大基层医生推广的治疗方法。

不同时段应用低分子量肝素钙在瑞替普酶治疗急性心肌梗死中的临床研究

目的对比不同时段应用低分子量肝素钙对瑞替普酶治疗急性心肌梗死的效果。方法将91例应用瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者，按随机数字表法分为A组（30例）、B组（30例）、C组（31例），并且分别于瑞替普酶静脉溶栓后即刻、6h、12h开始应用低分子量肝素钙，以上三组患者均维持每12h5000U低分子量肝素钙腹壁皮下注射，治疗7～10d。观察三组冠状动脉再通率、急性期并发症及不良反应发生情况。结果A、B、C组冠状动脉再通率分别为76．7％（23／30）、96．7％（29／30）、74．2％（23／31），B组冠状动脉再通率显著高于A、C组，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组急性期并发症及不良反应发生率为33．3％（10／30），显著低于A组[70．0％（21／30）]和C组[61．3％（19／31）]（P〈0．05）。结论在瑞替普酶治疗急性心肌梗死患者中，静脉溶栓后6h开始联合应用低分子量肝素钙，可显著提高冠状动脉再通率，减少并发症和不良反应。