小儿肠套叠气压灌肠未整复病例临床及影像分析

目的提高对气压灌肠未能整复的小儿肠套叠的临床及X线表现的认识,减少并发症发生。方法搜集1995～2005年十年间经空气灌肠证实肠套叠的患儿病例766例,其中697例经气压灌肠整复成功,69例未整复成功改手术治疗。回顾对照分析两组病例的临床、X线表现及手术所见。结果灌肠无法复位或有肠坏死病例的主要表现为①发病时间超过24小时。②血便出现早、次数或量多、腹胀明显。③套叠头部大且有分叶,位于结肠脾曲以远气压下动度差。结论气压灌肠是小儿肠套叠首选诊断及治疗方法,当遇复杂难复位病例时,综合分析临床及X线表现,评估肠套叠气压。灌肠复位可解性,并合理把握手术时机。