健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎患者的效果

目的探究健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎(CB)患者的效果。方法选取2021年5月至2023年1月南阳市中心医院收治的96例老年CB患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。均给予两组基础治疗,对照组接受盐酸氨溴索进行治疗,试验组接受健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-4水平、γ-干扰素(INF-γ)]、免疫指标(IgA、IgG、IgM)变化,分析不良反应差异。结果治疗后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、MVV、血清INF-γ、IgA、IgG、IgM水平较治疗前均升高,且试验组升高幅度较对照组更大(P<0.05);两组主、次证积分、血清PCT、IL-4水平较治疗前均降低,且试验组降低幅度较对照组更大(P<0.05);试验组急性发作次数、症状持续时间均低于对照组(P<0.05),试验组治疗期间不良反应发生率为2/48(4.17%),与对照组[3/48(6.25%)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肺止咳肺方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年CB能通过抑制炎症反应,提高患者免疫功能,进而有效改善其肺功能与临床症状,有效预防急性发作。

健脾补肺米糊散用于肺脾气虚型儿童慢性咳嗽临床疗效观察

目的观察健脾补肺米糊散治疗肺脾气虚型儿童慢性咳嗽的临床效果。方法纳入我院儿科在2021年6月至2022年6月收治的68例慢性咳嗽儿童作为研究对象。根据数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予口服头孢克洛颗粒和吸入药物布地奈德混悬液和乙酰半胱氨酸溶液;观察组是在对照组基础上加入健脾补肺米糊散治疗,两组均连续服用14 d。观察比较两组患儿临床总有效率及中医证候积分改善情况。结果观察组(94.12%)的总有效率高于对照组(76.47%),P<0.05。治疗后观察组中医证候积分较对照组降低(P<0.05)。结论健脾补肺米糊散用于治疗治疗肺脾气虚型慢性咳嗽患儿能明显改善临床症状,提升治疗总有效率。

健脾补肺化痰方对小儿支气管哮喘缓解期肺功能的影响

【目的】观察健脾补肺化痰方对小儿支气管哮喘缓解期肺功能的影响,探讨中医药防治小儿支气管哮喘的机制。【方法】将60例支气管哮喘缓解期患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予糖皮质激素(丙酸氟替卡松)吸入治疗,治疗组在对照组西药治疗的基础上,给予健脾补肺化痰方(由炙黄芪、太子参、炒白术、防风、茯苓、陈皮、半夏、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎、葶苈子等组成)治疗。观察并比较2组临床疗效及治疗1、2、3、6、9、12个月后呼气峰流速(PEF)值及呼气峰流速变异率(PEFv)等肺功能指标的变化情况。【结果】(1)治疗组总有效率为93.33%,显著优于对照组的83.33%(P<0.05)。(2)在整个治疗过程中,治疗组患儿的PEF值均显著高于对照组,PEFv值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】健脾补肺化痰方可改善肺脾气虚型支气管哮喘缓解期患儿的临床症状,增强患儿的肺功能,降低气道的高反应状态。

尹莲芳教授应用健脾补肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病脾肺两虚证临床观察

目的 研究尹莲芳教授应用健脾补肺汤内服配合伏九贴治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)脾肺两虚证患者的临床疗效。方法 选取2020年1月-2020年9月医院收治的稳定期COPD脾肺两虚证患者140例为研究对象,随机数字表法将患者分为两组分别70例,对照组选择布地奈德混悬液及糜蛋白酶雾化吸入;观察组在对照组治疗之外联合以下治疗:三伏第1天和三九第1天分别开始给予健脾补肺汤加减,另外在三伏的每一伏第1天、三九的每一九第1天给予健脾补肺方伏九贴敷。治疗前及治疗12个月后进行自我评估测试问卷(CAT)、肺功能、6 min步行距离(6 MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、呼吸困难严重程度(mMRC)评价,并进行免疫功能检测,对比治疗前后的各项结果差异。结果 观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后6MWD高于对照组,mMRC评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CAT、SGRQ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)及IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,CD_(8)^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论 尹莲芳教授应用健脾补肺汤内服配合伏九贴治疗稳定期COPD脾肺两虚证患者可获得满意疗效,患者肺功能、呼吸功能、生活质量及免疫功能均能得到更明显改善,值得推广应用。

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P> 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P <0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P <0.05),CD8+明显低于对照组(P <0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。

补肺化痰健脾膏联合沙美特罗替卡松治疗COPD稳定期临床观察

目的探讨使用补肺化痰健脾膏联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期(中医辨证为脾肺气虚型)的临床疗效。方法将95例COPD患者按照随机数字表法分成2组,对照组采用常规药物治疗,治疗组采用常规药物加化痰补肺健脾膏治疗,疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前和治疗1、2、3个月时慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分和肺功能指标。结果治疗1、2个月时,2组患者CAT评分、第一秒用力肺活量(FEV1值)、FEV1占预计值百分比与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组患者CAT评分均明显低于治疗前和同期治疗的对照组(P<0.05),治疗组患者FEV1值、FEV1占预计值百分比均比对照组有明显上升(P<0.05),也高于治疗前(P<0.05)。结论中医辨证为脾肺气虚型,使用自制中药膏方"化痰补肺健脾膏"结合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期能有效改善患者肺功能。联合疗法的疗程不应低于3个月。

补肺健脾方联合氯雷他定糖浆治疗肺脾两虚型儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的:探讨补肺健脾方联合氯雷他定糖浆治疗肺脾两虚型儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法:通过随机数表法将2018年12月至2021年9月该院收治的300例肺脾两虚型变应性鼻炎儿童分为对照组与观察组(每组150例),对照组患儿给予氯雷他定糖浆治疗,观察组患儿在对照组基础上联合补肺健脾方治疗。对比两组患儿治疗前、治疗4周后的实验室检查指标[嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血清免疫球蛋白E(IgE)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]水平、症状计分和体征计分,临床疗效、不良反应和治疗期间药物费用。结果:观察组患儿的总有效率较对照组高[95.33%(143/150)vs.88.00%(132/150)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患儿的EOS%、IgE、CRP和PCT水平以及各项症状计分、体征计分均较治疗前降低,且观察组患儿的EOS%、IgE、CRP和PCT水平以及各项症状计分、体征计分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患儿不良反应发生率比较[3.33%(5/150)vs.2.67%(4/150)],差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗期间的平均药物费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺健脾方联合氯雷他定糖浆治疗肺脾两虚型儿童变应性鼻炎的临床疗效显著,可有效调节患儿过敏体质和免疫功能,降低炎症因子水平,改善鼻炎症状和体征,安全性高,但治疗费用略高。

补肺健脾汤治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的临床研究

目的:探讨补肺健脾汤对哮喘缓解期肺脾气虚证患者临床症状、体征肺功能、免疫球蛋白(IgE)、T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+)的影响。方法:将80例哮喘缓解期肺脾气虚证患者分为治疗组及对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组常规西医治疗基础上加补肺健脾汤,观察2组患者治疗前后临床症状、肺功能、血清免疫球蛋白、外周T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗3修鞋月后治疗组临床症状改善明显,疗效优于对照组,肺功能改善程度优于对照组,2组患者治疗前血清Ig E增高,CD4^+增高、CD8^+下降、CD4^+/CD8^+比值增高,治疗后治疗组CD4^+水平下降CD8^+水平增加,CD4^+/CD8^+比值降至正常,IgE明显下降,而对照组无明显变化。结论:运用补肺健脾汤治疗哮喘缓解期肺脾气虚证,可以改善患者临床症状,延缓肺功能下降,调节细胞免疫功能。

补肺健脾益气方对肺脾气虚型儿童哮喘缓解期疗效及对相关指标影响分析

目的：探讨补肺健脾益气方治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解期的疗效及对相关指标的影响。方法：诊治的儿童哮喘89例,所有患者按照采用随机数字表法分为观察组45例和对照组44例。对照组患儿每日给予布地奈德粉吸入剂100~400μg。观察组在对照组基础上给予补肺健脾益气方剂,3个月为1疗程,两组均治疗6个月,观察肺功能、血清NO、Ig E及EOS计数等,评估临床疗效。结果：观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为68.18%,两组总有效率比较具有显著性差异（P〈0.05）。两组的中医症候积分、血清NO、Ig E及EOS计数均较治疗前明显降低（P〈0.05）,观察组上述指标下降幅度较对照组更显著（P〈0.05）。两组PEF、FEV1/FVC%均较治疗之前明显的上升（P〈0.05）,治疗后组间比较,观察组PEF、FEV1/FVC%明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肺健脾益气方治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解不仅能改善患儿的临床症状,而且能够改善患儿的肺功能,降低血清NO、Ig E浓度。

健脾补肺汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果

目的:探讨健脾补肺汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果.方法:选择2020年5月至2021年3月在郑州市中医院接受治疗的84例COPD稳定期患者作为研究对象.采用随机数字表法,将患者分为两组,各42例.观察组常规西药联合健脾补肺汤治疗,对照组仅采取常规西药治疗.治疗3个月后,比较两组临床疗效,治疗前、治疗3个月后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)]及运动耐力[6min步行试验(6MWT)].结果:治疗3个月后,观察组总有效高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWT高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05).结论:健脾补肺汤能够有效提高肺脾气虚型COPD稳定期患者肺功能,提高患者运动耐力,提升临床治疗效率.

健脾补肺方联合穴位贴敷治疗支气管哮喘肺脾气虚证的效果

目的探讨健脾补肺方联合穴位贴敷治疗支气管哮喘(BA)肺脾气虚证的效果。方法选取2018年11月至2021年3月柘城中医院接收的110例BA肺脾气虚证患者,采用随机数表法分为两组,各55例。两组患者均接受常规对症治疗,在此基础上,对照组接受健脾补肺方治疗,观察组接受健脾补肺方联合穴位贴敷治疗,两组均治疗30 d。比较两组患者治疗效果、治疗前、治疗30 d中医证候积分及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]。结果治疗30 d,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d,两组中医证候积分比治疗前低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d,两组肺功能指标FVC、FEV_(1)比治疗前高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾补肺方联合穴位贴敷治疗BA效果确切,可降低中医证候积分,提高患者肺功能。

补肺健脾益气方合玉屏风散治疗肺脾气虚证支气管哮喘的疗效及对中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响

目的:探讨补肺健脾益气方合玉屏风散治疗肺脾气虚证支气管哮喘的疗效及对中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响。方法:回顾性选取2021年6月~2023年6月民乐县人民医院收治的肺脾气虚证支气管哮喘患者100例为研究对象,根据治疗方法分为研究组59例及对照组41例。研究组采用补肺健脾益气方合玉屏风散治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平。结果:研究组治疗总有效率为96.61%,高于对照组的82.93%( P <0.05);治疗后研究组气短喘息、喉间哮鸣、胸闷咳嗽、痰多色白、神疲乏力、食少便溏、脘腹胀满、自汗畏风中医证候评分低于对照组( P <0.05);治疗后研究组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)低于对照组,Th1/Th2、免疫球蛋白G(IgG)高于对照组( P <0.05);治疗后研究组单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、趋化因子配体11(CCL11)、半胱氨酰白三烯(CYSLTS)、白细胞介素-4(IL-4)水平低于对照组( P <0.05)。结论:补肺健脾益气方合玉屏风散治疗肺脾气虚证支气管哮喘可以提高患者临床治疗效果,降低中医症候评分,改善患者免疫功能,降低炎症因子水平。

调补肺肾三法对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织MMP-2、MMP-9和TIMP-1 mRNA的影响及远后效应

目的:评价调补肺肾(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)三法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)-1 mRNA表达的影响及远后效应。方法:大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,采用香烟熏吸联合细菌感染法制作COPD模型,于第9周起分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方及氨茶碱至第20周。于第20、32周观察大鼠肺组织病理变化和MMP-2、MMP-9和TIMP-1 mRNA的表达。结果:模型组大鼠肺组织病理损伤明显。第20、32周,模型组MMP-2、MMP-9和TIMP-1 mRNA较对照组明显升高(P<0.01);与模型组比较,3个中药组和氨茶碱组MMP-9、TIMP-1 mRNA明显降低(P<0.05,P<0.01),补肺健脾组和补肺益肾组MMP-2 mRNA明显降低(P<0.05,P<0.01);与氨茶碱组比较,第20、32周补肺健脾组MMP-2、MMP-9、TIMP-1 mRNA明显降低(P<0.05,P<0.01),第20周补肺益肾组和益气滋肾组TIMP-1 mRNA、第32周补肺益肾组MMP-2显著降低(P<0.05,P<0.01)。3个中药组间上述指标均以补肺健脾组和补肺益肾组降低尤为明显。32周时除对照组外各组上述指标较本组20周明显降低(P<0.01)。结论:调补肺肾三法可减轻COPD病理损伤,其良好的疗效及远后效应机制可能与降低COPD肺组织MMP-2、9和TIMP-1 mRNA的表达有关。