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Treatment of portal vein tumor thrombus using ^(125)Iodine seed implantation brachytherapy 被引量:11
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作者 Lin Zhang Wei Mu +1 位作者 Cun-Fang Hu Xue-Quan Huang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第38期4876-4879,共4页
We reported two cases of liver metastasis with portal vein tumor thrombus that developed after liver transplantation for hepato cellular carcinoma (HCC). Both the patients were women aged 43 and 55 years, who had live... We reported two cases of liver metastasis with portal vein tumor thrombus that developed after liver transplantation for hepato cellular carcinoma (HCC). Both the patients were women aged 43 and 55 years, who had liver metastasis and portal vein tumor thrombus formation after liver transplantations for HCC. For the treatment of portal vein tumor thrombus, 125I seeds were implanted into the hepatic tissue under the guidance of preoperative computed tomography (CT) images with a total radiation dose of 130 Gy. Enhanced spiral CT scan was performed for evaluation of the liver at 12 and 16 wk after treatment. Thereafter, upper abdominal CT examination was performed every 2-3 mo. No severe complications associated with the 125I seeds were seen in these two patients. The upper abdominal CT images (obtained after 3 and 4 mo of treatment) showed that the thrombosis reactions were complete reaction and restoration of the patency of the partially obstructed portal vein with partial obstruction. In the case with complete obstruction of the portal vein, the thrombosis was resolved completely, but blood flow could not be restored. After this treatment, one of the patients is stillalive, while the other died within 6 mo after the treatment due to lung metastasis complicated with lung infection, leading to respiratory failure. 展开更多
关键词 Computed tomography-guided 125iodine seed implantation brachytherapy Hepatocellular carcinoma 125I radioisotopes BRACHYTHERAPY Portal vein tumor thrombus
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Serial stimulated thyroglobulin measurements are more specific for detecting distant metastatic differentiated thyroid cancer before radioiodine therapy 被引量:15
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作者 Teng Zhao Jun Liang +2 位作者 Tianjun Li Wen Gao Yansong Lin 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第3期213-222,共10页
Objective: Preablative stimulated thyroglobulin (ps-Tg) has the potential to be used in identifying distant metastatic differentiated thyroid carcinoma (DM-DTC), but its single level can be affected by remnant thyroid... Objective: Preablative stimulated thyroglobulin (ps-Tg) has the potential to be used in identifying distant metastatic differentiated thyroid carcinoma (DM-DTC), but its single level can be affected by remnant thyroid tissue and thyrotropin (TSH). The objective of this retrospective study was to evaluate the value of serial ps-Tg measurements in identifying DM-DTC specifically. Methods: A total of 317 DTC patients with serial measurements of ps-Tg, TSH and anti-Tg antibody were divided into M1 (n=72) and M0 (n=245) according to the presence of distant metastasis (DM) or not. The initial psTg measurement, with a corresponding TSH exceeding 30 mu IU/mL, was marked as Tg1, and ps-Tg measured right before radioactive iodine (RAI) therapy was defined as Tg2, with a median interval of 8 days. Delta Tg denotes Tg2-Tg1, and Delta TSH denotes TSH2-TSH1. Tg1, Tg2, Delta Tg, and Delta Tg/Delta TSH were tested for efficacy in identifying DM-DTC using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis, and further compared with chest computed tomography (CT) and posttreatment whole-body RAI scan (RxWBS). Results: Compared with single ps-Tg measurement (Tg1 or Tg2), both Delta Tg and Delta Tg/Delta TSH were more narrowly distributed around zero in the M0 group, which made their distribution in the M1 group more distinguished in a relatively dispersed way. Delta Tg/Delta TSH manifested a higher accuracy (88.64%) and specificity (90.20%) in identifying DM-DTC than Tg1 or Tg2 measurements, with a much higher specificity than chest CT (90.20% vs. 66.00%) and a much higher sensitivity than RxWBS (83.33% vs. 61.11%). Conclusions: Serial ps-Tg measurements even over as short an interval as 8 days hold incremental value in identifying DM-DTC. Delta Tg/Delta TSH is a specific early biochemical marker for DM-DTC. 展开更多
关键词 Neoplasm metastasis thyroid cancer THYROGLOBULIN iodine radioisotopes
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植入放射性^(125)I粒子治疗腮腺上皮-肌上皮癌1例
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作者 陈林 王猛 +3 位作者 高梦宇 袁梦晨 罗成龙 周志刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第6期944-945,共2页
患者女,65岁,右侧面部及头部麻木2个月,右侧外耳处破溃伴耳鸣、耳闷1个月,体质量下降4 kg,无其他不适,自服“阿莫西林胶囊”2周效果欠佳;无特殊既往史及家族史。查体及实验室检查均未见明显异常。颈部MRI:右侧腮腺内侧咽旁间隙内团块状... 患者女,65岁,右侧面部及头部麻木2个月,右侧外耳处破溃伴耳鸣、耳闷1个月,体质量下降4 kg,无其他不适,自服“阿莫西林胶囊”2周效果欠佳;无特殊既往史及家族史。查体及实验室检查均未见明显异常。颈部MRI:右侧腮腺内侧咽旁间隙内团块状肿物,呈T1WI等及低信号. 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 碘放射性同位素 放射治疗 影像引导
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^(131)I-rituximab对B细胞淋巴瘤细胞生物学效应的实验研究 被引量:1
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作者 魏莉 罗荣城 +3 位作者 张军一 严晓 方永鑫 费丽华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期211-213,共3页
目的研究131I标记的rituximab对CD20高表达的B细胞淋巴瘤细胞的生物学效应,为放射免疫导向治疗提供实验依据。方法 IODO-GEN法将131I标记于抗CD20单抗rituximab,用Annexin Ⅴ-FITC/PI双染法检测131I-rituximab对 Raji细胞的诱导凋亡作... 目的研究131I标记的rituximab对CD20高表达的B细胞淋巴瘤细胞的生物学效应,为放射免疫导向治疗提供实验依据。方法 IODO-GEN法将131I标记于抗CD20单抗rituximab,用Annexin Ⅴ-FITC/PI双染法检测131I-rituximab对 Raji细胞的诱导凋亡作用,PI染色法检测细胞周期分布。结果 Annexin Ⅴ-FITC/PI双染法检测凋亡率:131I-rituximab组凋亡率为51.99%,131I组为42.71%,rituximab组为29.42%,对照组为26.17%。对照组和rituximab组凋亡率明显低于131I 组和131I-rituximab组(P<0.05)。PI染色法对比各组的凋亡率(亚二倍体峰):131I-rituximab组细胞凋亡率为4.32%,131I组为 1.47%,rituximab组为1.39%,对照组仅0.37%,131I-rituximab组凋亡率明显高于其他各组(P<0.05)。131I-rituximab组Raji细胞周期发生变化,细胞大部分被阻滞于G1/G2期。结论 131I-rituximab能够调控Raji细胞的细胞周期并诱导其凋亡,从而抑制Raji细胞增殖。 展开更多
关键词 B细胞淋巴瘤 放射免疫治疗 碘放射性同位素 RItuXIMAB RAJI细胞 细胞凋亡
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131I治疗前ps-Tg水平对儿童及青少年分化型甲状腺癌疗效与预后的影响
5
作者 叶挺 郑阿莲 +1 位作者 靳水 易贺庆 《浙江临床医学》 2024年第7期1022-1023,1026,共3页
目的探讨131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平对儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)疗效与预后的影响。方法收集2011年1月至2022年8月86例儿童及青少年DTC患者的临床资料。按131I治疗前ps-Tg水平,分为高ps-Tg组和正常组,比较两组临... 目的探讨131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平对儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)疗效与预后的影响。方法收集2011年1月至2022年8月86例儿童及青少年DTC患者的临床资料。按131I治疗前ps-Tg水平,分为高ps-Tg组和正常组,比较两组临床资料、131I治疗剂量,分析血清Tg水平变化,评价疗效。结果两组患儿在131I治疗前ps-Tg值与M分期比较差异有统计学意义(P<0.05);高ps-Tg组在治疗后1年Tg水平高于正常组。正常组结构性疗效不佳(SIR)率为21.8%,高ps-Tg组为77.4%,随访期间正常组新发转移10例,治疗前ps-Tg水平为34.87 ng/mL,高ps-Tg组新发转移3例,ps-Tg水平为304.5 ng/mL。结论131I治疗前ps-Tg水平及其动态变化可以作为预测儿童及青少年DTC复发、转移的有效指标。 展开更多
关键词 刺激性甲状腺球蛋白 儿童 青少年 碘放射性同位素 分化型甲状腺癌 疗效 预后转归
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分化型甲状腺癌患者术后再次^(131)Ⅰ治疗疗效的影响因素分析
6
作者 郭卫 李智勇 +2 位作者 朱辉 朱远 陆园 《实用肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期270-275,共6页
目的 探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者的临床指标(肿瘤大小和多灶性)、术后首次^(131)Ⅰ治疗前刺激性甲状腺球蛋白(preablative stimulated thyroglobulin,ps-Tg)水平、刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyro... 目的 探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者的临床指标(肿瘤大小和多灶性)、术后首次^(131)Ⅰ治疗前刺激性甲状腺球蛋白(preablative stimulated thyroglobulin,ps-Tg)水平、刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,s-Tg)水平以及s-Tg/抑制性甲状腺球蛋白(supressed thyroglobulin,sup-Tg)的比值对DTC患者再次^(131)Ⅰ治疗疗效不佳的预测价值。方法选取2017年6月至2021年1月在徐州医科大学附属医院行甲状腺全切术并行再次^(131)Ⅰ治疗的DTC患者162例。根据《^(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌指南(2021)版》将患者分为疗效满意(excellent response,ER)组、疗效不确切(indeterminate response,IDR)组、生化疗效不佳(biochemical incomplete response,BIR)组和结构性疗效不佳(structural incomplete response,SIR)组,比较不同疗效分组临床特征(年龄、性别、肿瘤最大径和肿瘤多灶性等)和血清学指标(ps-Tg水平、s-Tg水平和s-Tg/sup-Tg比值)等的差异。ER组和IDR组为治疗效果满意组,BIR组和SIR组为疗效不佳组。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ps-Tg水平、s-Tg水平和s-Tg/sup-Tg比值预测DTC患者再次^(131)Ⅰ治疗疗效不佳的诊断价值。结果DTC患者的性别、年龄、肿瘤多灶性、肿瘤大小和首次^(131)Ⅰ治疗剂量/^(131)Ⅰ治疗总剂量的比值均不是再次^(131)Ⅰ治疗疗效的影响因素(均P>0.05)。ER组、IDR组、BIR组和SIR组血清学指标ps-Tg水平、s-Tg水平和s-Tg/sup-Tg比值比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。ps-Tg水平、s-Tg水平和s-Tg/sup-Tg比值预测DTC患者再次^(131)Ⅰ治疗疗效不佳的ROC曲线下面积分别为0.825、0.941和0.809,最佳诊断界值分别为21.24μg/L、8.42μg/L及7.87,约登指数分别为0.570、0.770和0.509,敏感度分别为76.2%、95.2%和76.2%,特异度分别为80.8%、82.8%和74.7%。结论ps-Tg水平、s-Tg水平和s-Tg/sup-Tg比值对DTC患者再次^(131)Ⅰ治疗疗效有一定的预测价值。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 碘放射性核素 放射疗法
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^(131)I治疗对甲状腺乳头状癌全切术后患者涎腺的影响:基于超声剪切波弹性成像
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作者 薛梦华 李婷婷 +5 位作者 薛继平 周林燕 王丹 李海康 王瑞琪 冯婷华 《分子影像学杂志》 2024年第6期582-586,共5页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术在接受碘放射性同位素(^(131)I)治疗后的甲状腺乳头状癌(PTC)全切术后患者腮腺、颌下腺病变的临床应用价值。方法选取2022年9月~2023年11月于山西白求恩医院核医学科门诊复诊的60例接受^(131)I治疗... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术在接受碘放射性同位素(^(131)I)治疗后的甲状腺乳头状癌(PTC)全切术后患者腮腺、颌下腺病变的临床应用价值。方法选取2022年9月~2023年11月于山西白求恩医院核医学科门诊复诊的60例接受^(131)I治疗1年以上有口干症状的PTC全切术后患者作为治疗组,另选取同期本院年龄性别相匹配的30例健康志愿者作为对照组。应用Supersonic Aixplorer超声诊断仪对所有受试者双侧腮腺及颌下腺进行常规超声及SWE检查。分别测量对照组、治疗组腮腺厚度、颌下腺体积及其杨氏模量平均值(E_(mean))。结果两组腮腺厚度与颌下腺体积的差异无统计学意义(P>0.05);对照组及治疗组腮腺、颌下腺E_(mean)值分别为:8.56±0.71、8.41±1.00 kPa及13.25±2.98、11.92±2.06 kPa,组间相同部位两两比较差异有统计学意义(P<0.001);组内不同部位比较,治疗组腮腺E_(mean)大于颌下腺E_(mean)(P<0.05),对照组腮腺、颌下腺E_(mean)的差异无统计学意义(P>0.05);所有受试者腮腺和颌下腺E_(mean)双侧比较差异均无统计学意义(P>0.05);腮腺E_(mean)、颌下腺E_(mean)均与随访时间、累计用药剂量及用药频次呈线性相关(P<0.001);多元线性回归分析提示,累计用药剂量均与腮腺E_(mean)、颌下腺E_(mean)呈独立正相关(P<0.001)。结论SWE作为一种无创、无辐射、简便、可重复的检查方法,可定量评估经^(131)I治疗的PTC全切术后患者的腮腺和颌下腺的硬度。累计用药剂量越大,腮腺及颌下腺E_(mean)值越高,组织硬度越大,组织受损程度可能越大。SWE可能为临床评估经^(131)I治疗的PTC全切术后患者的腮腺、颌下腺的组织损伤提供定量监测参考指标。 展开更多
关键词 碘放射性同位素 甲状腺乳头状癌 剪切波弹性成像 腮腺 颌下腺
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Baculovirus vector-mediated transfer of NIS gene into colon tumor cells for radionuclide therapy 被引量:4
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作者 Hong-Yan Yin Xiang Zhou +2 位作者 Hai-Fei Wu Biao Li Yi-Fan Zhang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第42期5367-5374,共8页
AIM:To investigate the feasibility of radionuclide therapy of colon tumor cells by baculovirus vector-mediated transfer of the sodium/iodide symporter(NIS) gene.METHODS:A recombinant baculovirus plasmid carrying the N... AIM:To investigate the feasibility of radionuclide therapy of colon tumor cells by baculovirus vector-mediated transfer of the sodium/iodide symporter(NIS) gene.METHODS:A recombinant baculovirus plasmid carrying the NIS gene was constructed,and the viruses(BacNIS) were prepared using the Bac-to-Bac system.The infection efficiency in the colon cancer cell line SW1116 of a green fluorescent protein(GFP) expressing baculovirus(Bac-GFP) at different multiplicities of infection(MOI) with various concentrations of sodium butyrate was determined by flow cytometry.An in vitro cytotoxicity assay was also conducted after infection of SW1116 cells with Bac-NIS.Iodine uptake of Bac-NIS infected SW1116 cells and inhibition of this uptake by sodium perchlorate was examined,and the effect of Bac-NISmediated 131 I in killing tumor cells was evaluated by cell colony formation tests.RESULTS:Infection and transgene expression in SW1116with Bac-GFP were significantly enhanced by sodium butyrate,as up to 72% of SW1116 cells were infected with the virus at MOI of 400 and sodium butyrate at 0.5 mmol/L.No obvious cytotoxicity was observed under these conditions.Infection of SW1116 with Bac-NIS allowed uptake of 131 I in these tumor cells,which could be inhibited by sodium perchlorate.The viability of SW1116 cells infected with Bac-NIS was significantly lower than with Bac-GFP,suggesting that NIS gene-mediated 131 I uptake could specifically kill tumor cells.CONCLUSION:Baculovirus vector-mediated NIS gene therapy is a potential approach for treatment of colon cancer. 展开更多
关键词 Colon cancer BACULOVIRUS Sodium iodide symporter Radionuclide therapy iodine radioisotopes
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Tumor localization of anti-gastric cancer monoclonal antibody MGb_2-daunomycin conjugate in nude mice bearing human gastric carcinoma SGC-7901
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作者 陈敏 黎松 +2 位作者 邓敬兰 张学庸 陈希陶 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1992年第1期81-83,共3页
In the present study,an anti-gastric cancer monoclonal antibody MGb<sub>2</sub>-daunomycin(DM)conjugate was prepared by cis-aconitic anhydride method.The distribution of the conjugatein nude mice bearing... In the present study,an anti-gastric cancer monoclonal antibody MGb<sub>2</sub>-daunomycin(DM)conjugate was prepared by cis-aconitic anhydride method.The distribution of the conjugatein nude mice bearing human gastric carcinoma SGC-7901 was investigated.Four to five moleculesof DM were introduced into each molecule of antibody while the antigen-binding capacity ofthe antibody was well-retained.This conjugate could be satisfactorily localized in the tumortissue.Ninety-six hours after intraperitoneal injection of <sup>125</sup>I-MGb<sub>2</sub>-DM conjugate,the ratio ofradioactivity per milligram of tumor to that per milligram of blood reached 203,the result beingquite similar to that of unmodified MGb<sub>2</sub>. 展开更多
关键词 stomach neoplasms antibodies monoclonal deunomycin antibody-toxin CONJUGATES iodine radioisotops mice NUDE
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Tumour Localization of A Mitomycin C-Monoclonal Antibody MGb_2 Conjugate in Nude Mice with Human Gastric Carcinoma Xenografts
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作者 黎松 张学庸 +3 位作者 陈希陶 樊代明 陈敏 邓敬兰 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1989年第4期371-371,共1页
MGb<sub>2</sub> is a monoclonal antibody againstgastric cancer.It can be well localized in thetumour tissue and has been successfully used inthe radioimmunoimaging in the patients withgastric cancer.The co... MGb<sub>2</sub> is a monoclonal antibody againstgastric cancer.It can be well localized in thetumour tissue and has been successfully used inthe radioimmunoimaging in the patients withgastric cancer.The conjugate of MGb<sub>2</sub> withchemotherapeutic drug mitomycin C(MMC)al-so shows highly selective cytotoxic effect uponhuman gastric cancer cells in vitro. 展开更多
关键词 antibodies monoclonal MITOMYCINS iodine radioisotopE fluorescence antibody technic IMMUNOCOMPETENCE stomach neoplasm mice NUDE
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Dosimetry of chimeric TNT in lung tumor patients
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作者 CHEN Yangchun CHEN Shaoliang +2 位作者 JU Dianwen SHI Hongcheng YAO Zhifeng 《Nuclear Science and Techniques》 SCIE CAS CSCD 2007年第4期227-231,共5页
The purpose of this study was to assess the absorbed dose of tumor and main critical organs in 131I labeled chimeric tumor necrotic treatment (chTNT). In 9 patients, a single intravenous dose of (29.6±3.7) MBq/kg... The purpose of this study was to assess the absorbed dose of tumor and main critical organs in 131I labeled chimeric tumor necrotic treatment (chTNT). In 9 patients, a single intravenous dose of (29.6±3.7) MBq/kg was administered. Blood samples were drawn at different time intervals, and urine was collected for up to one week. Tissue distribution of 131I-chTNT was followed for up to one week by gamma camera imaging. Absorbed doses to the whole body and to normal organs were computed according to the MIRD scheme using Mirdose-3 software. S-factors for lung tumors were estimated by comparison with lungs of similar mass and position in the body. It was found that mean serum disappearance half time values for 131I-chTNT were (4.93±9.36) h and (61.7±21.2) h for α, β respectively, while that for whole body was(99±10) h. Mean urine biological clearance half time value was (90±10) h. The absorbed dose to tumor was (8.28±2.65) Gy, and the tumor-to-nontumor dose ratio was 3.95±1.55. And the mean effective dose to patients was (1.02±0.29) mSv/MBq. 展开更多
关键词 肺癌 放射疗法 放射量 碘放射性同位素
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不同剂量^(131)I对中低危分化型甲状腺癌的疗效反应及预后分析
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作者 张静 陈畅 +1 位作者 杨仪 章斌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期444-449,共6页
目的:探讨不同剂量^(131)I对中低危分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)清除甲状腺组织(简称清甲)的疗效反应及无进展生存期(progression-free survival,PFS)有无差异。方法:回顾性分析201例^(131)I清甲治疗的DTC患者,共... 目的:探讨不同剂量^(131)I对中低危分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)清除甲状腺组织(简称清甲)的疗效反应及无进展生存期(progression-free survival,PFS)有无差异。方法:回顾性分析201例^(131)I清甲治疗的DTC患者,共236人次接受^(131)I治疗。根据治疗后6~12个月的血清学及影像学指标评估患者的疗效反应,根据^(131)I治疗剂量分为1次1.1 GBq(G1组)、2次1.1 GBq(G2组)、3.0 GBq(G3组)和3.7 GBq(G4组)。对201例患者随访12~90个月,收集^(131)I治疗后的血清学、影像学及治疗记录等资料,评估病情有无进展。卡方检验、Fisher确切概率法比较各治疗组的疗效差异及影响因素,Kaplan-Meier法及log-rank检验分析比较PFS,Cox比例风险模型评估PFS的独立预测因子。结果:(1)4组的总疗效满意(excellent response,ER)、疗效不确切(indeterminate response,IDR)、血清学治疗反应不佳(biochemical incomplete response,BIR)和结构性治疗反应不佳(structural incomplete response,SIR)率分别为41.5%(98/236)、44.9%(106/236)、6.8%(16/236)及6.8%(16/236)。(2)4组的ER率分别为16.67%(10/60)、42.86%(15/35)、56.52%(13/23)及50.85%(60/118);IDR率分别为60.00%(36/60)、45.71%(16/35)、30.43%(7/23)及39.83%(47/118);BIR率分别为10.00%(6/60)、0.00%(0/35)、4.35%(1/23)及7.63%(9/118);SIR率分别为13.33%(8/60)、11.43%(4/35)、8.70%(2/23)及1.69%(2/118)。(3)G1组与G2~G4组的清甲疗效满意度(ER率)及G1组与G4组结构性疗效不佳(SIR率)差异有统计学意义(P=0.005、0.000、0.000、0.003)。(4)中位随访30个月,病情进展患者18例(8.96%)。不同剂量组的PFS差异无统计学差异(P=0.112)。年龄和疗效反应与PFS显著相关。结论:对于中低危DTC患者,2次1.1 GBq与3.0 GBq及3.7 GBq^(131)I的短期清甲效果无明显差异;不同剂量清甲治疗与PFS无明显相关,年龄<55岁和^(131)I治疗反应为ER的患者PFS更优。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 放射疗法 碘放射性同位素 放射治疗剂量 治疗结果 预后
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125I腔内照射联合仑伐替尼治疗进展期肝外胆管癌的效果和安全性分析 被引量:1
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作者 朱兴书 陈鹏飞 +6 位作者 张萌帆 李方正 陈金威 张文广 段旭华 任建庄 韩新巍 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期2406-2412,共7页
目的 探讨125I腔内照射联合仑伐替尼治疗进展期肝外胆管癌的有效性和安全性。方法 回顾性纳入2018年1月—2021年11月于郑州大学第一附属医院介入科就诊的进展期肝外胆管癌患者25例。根据治疗方式分为两组,125I腔内照射联合仑伐替尼组患... 目的 探讨125I腔内照射联合仑伐替尼治疗进展期肝外胆管癌的有效性和安全性。方法 回顾性纳入2018年1月—2021年11月于郑州大学第一附属医院介入科就诊的进展期肝外胆管癌患者25例。根据治疗方式分为两组,125I腔内照射联合仑伐替尼组患者13例(联合组)和单纯125I腔内照射组12例(对照组)。记录技术成功率、肝功能变化、支架通畅情况、生存期和不良事件的发生情况。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,偏态分布的计量资料两组比较采用Wilcoxon秩和检验,计数资料组间比较采用Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier和Log-rank检验评估生存期和支架通畅情况。结果 两组所有患者均成功植入胆道支架和125I粒子,技术成功率100%。治疗1个月后,两组患者血清TBil、DBil、ALT和AST显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对照组和联合组的中位支架通畅期分别为7.0和9.5个月,差异有统计学意义(P=0.022),中位生存期分别为11.5和15.6个月,差异有统计学意义(P=0.008)。治疗过程中联合组未出现不可耐受的不良事件。结论125I腔内照射联合仑伐替尼对比单纯125I腔内照射治疗进展期肝外胆管癌具有更好的疗效,是一种安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 胆管上皮癌 碘放射性同位素 仑伐替尼 放射学 介入性
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左甲状腺素钠联合碘131对早期分化型甲状腺癌患者术后甲状腺三项及KPS评分的影响 被引量:7
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作者 孙振 贾勐 +1 位作者 宋德霸 白军伟 《海南医学》 CAS 2023年第10期1369-1373,共5页
目的 探讨左甲状腺素钠联合碘131 (131I)对早期分化型甲状腺癌患者术后甲状腺功能的影响及其安全性。方法 选取2019年5月至2022年6月于商丘市中心医院行甲状腺全切术的97例早期分化型甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照... 目的 探讨左甲状腺素钠联合碘131 (131I)对早期分化型甲状腺癌患者术后甲状腺功能的影响及其安全性。方法 选取2019年5月至2022年6月于商丘市中心医院行甲状腺全切术的97例早期分化型甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组48例和观察组49例。两组患者术后给予131I治疗,在此基础上,对照组予以常规甲状腺素治疗,观察组予以左甲状腺素钠治疗,疗程均为1个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后甲状腺三项[游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺相关抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(Tg)]、功能状态评分(KPS)、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和血清学指标[细胞角蛋白19片段(Cyfra21.1)、半乳糖血凝素-3 (Gal-3)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的FT3、FT4水平分别为(6.79±1.42) pmol/L、(21.16±2.26) pmol/L,明显高于对照组的(4.11±0.64) pmol/L、(17.03±2.03) pmol/L,TSH、Tg、TGAb、TPOAb、Cyfra21.1、Gal-3、VEGF水平分别为(0.16±0.02) m U/L、(0.63±0.12) ng/mL、(31.06±3.35) U/mL、(26.30±4.76) U/m L、(1.19±0.13) ng/mL、(3.38±0.30) ng/mL、(212.26±20.62) ng/mL,明显低于对照组的(2.63±0.24) m U/L、(0.96±0.15) ng/m L、(42.29±4.92) U/m L、(37.32±6.44) U/m L、(1.38±0.19) ng/m L、(4.35±0.42) ng/m L、(296.63±21.17) ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及KPS评分分别为(64.26±5.18)%、(41.45±3.62)%、1.38±0.30、(88.32±4.15)分,明显高于对照组的(57.79±5.03)%、(35.68±3.45)%、1.19±0.27、(78.94±3.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗期间的不良反应总发生率分别为4.08%、8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期分化型甲状腺癌患者术后联合应用左甲状腺素钠、131I的疗效确切且具有一定安全性,可改善甲状腺功能、免疫功能,有利于抑制甲状腺癌复发、转移,并可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 左甲状腺素钠 131I 功能状态评分 疗效
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3D打印模板引导放射性^(125)I粒子组织间植入治疗胰腺癌中国专家共识(2023年版)
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作者 中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会 中国医师协会放射性粒子植入技术专家委员会 +4 位作者 刘斌 黄蔚 陈志瑾 王忠敏 李玉亮 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第7期385-389,共5页
放射性^(125)I粒子植入已用于治疗胰腺癌,但胰腺复杂的解剖结构限制了其发展。3D打印技术可通过构建高精度术前模型或术中模板而使放射性粒子植入符合个体化要求,已用于制备放射性^(125)I粒子组织间植入模板,提高了治疗胰腺癌效果。为... 放射性^(125)I粒子植入已用于治疗胰腺癌,但胰腺复杂的解剖结构限制了其发展。3D打印技术可通过构建高精度术前模型或术中模板而使放射性粒子植入符合个体化要求,已用于制备放射性^(125)I粒子组织间植入模板,提高了治疗胰腺癌效果。为进一步规范3D打印模板引导放射性^(125)I粒子组织间植入治疗胰腺癌,经国内多位专家讨论后制定本共识,供临床参考。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 碘放射性同位素 近距离放射治疗 打印 三维
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乳头状甲状腺微小癌不宜作为术后^(131)Ⅰ治疗的决策依据
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作者 蔡晓雨 张瑞国 +2 位作者 胡玉敬 王任飞 边艳珠 《外科理论与实践》 2023年第6期529-535,共7页
目的:分析术后接受^(131)Ⅰ治疗的乳头状甲状腺微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)与乳头状甲状腺非微小癌(papillary thyroid non-microcarcinoma,non-PTMC)病人的临床病理特征,并比较治疗转归的差异,以期指导PTMC的^(131... 目的:分析术后接受^(131)Ⅰ治疗的乳头状甲状腺微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)与乳头状甲状腺非微小癌(papillary thyroid non-microcarcinoma,non-PTMC)病人的临床病理特征,并比较治疗转归的差异,以期指导PTMC的^(131)Ⅰ治疗决策。方法:纳入2015年1月至2020年12月在天津医科大学总医院核医学科^(131)Ⅰ治疗的1118例PTC病人,采用卡方检验及秩和检验比较PTMC组与non-PTMC组病人临床病理特征、^(131)Ⅰ治疗情况及治疗反应的差异,Kaplan-Meier法绘制两组的治疗反应不佳(incomplete response,IR)率曲线。结果:PTMC组病人多灶性、累及双叶的比例均高于non-PTMC组,腺外侵犯、T4、N1b、刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,sTg)>10μg/L及高危复发风险的比例低于non-PTMC组(P<0.05)。PTMC组多数病人首次接受清甲治疗,而non-PTMC组中更多病人接受辅助及清灶治疗(P<0.05)。两组病人^(131)Ⅰ治疗反应、疗效满意(excellent response,ER)率和IR率的差异均无统计学意义,IR率曲线差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:PTMC具有一定的侵袭性。经综合评估和规范^(131)Ⅰ治疗后,PTMC和non-PTMC病人治疗转归大致相同。PTMC的界定对^(131)Ⅰ治疗决策的指导价值极其有限。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 放射疗法 碘放射性同位素 治疗转归
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分化型甲状腺癌患者术后^(131)I治疗前细胞免疫状态与临床病理特征的相关性研究
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作者 卢承慧 李娇 +6 位作者 刘新峰 王国强 王增华 张莹莹 韩娜 司增梅 王叙馥 《精准医学杂志》 2023年第6期499-502,共4页
目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinomar,DTC)患者术后^(131)I治疗前细胞免疫状态与肿瘤临床病理特征的关系。方法回顾性分析2018年3月-2019年2月在我院接受过甲状腺全切除术及颈部淋巴结清扫术的DTC患者155例,所有... 目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinomar,DTC)患者术后^(131)I治疗前细胞免疫状态与肿瘤临床病理特征的关系。方法回顾性分析2018年3月-2019年2月在我院接受过甲状腺全切除术及颈部淋巴结清扫术的DTC患者155例,所有患者术后1~3个月均行^(131)I治疗,且在^(131)I治疗前1 d检测外周血自然杀伤(NK)细胞和T细胞亚群(CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4/CD8比值)水平。采用单因素分析比较不同临床病理特征患者各细胞免疫指标差异。结果男性组患者外周血CD4^(+)T细胞水平显著低于女性组(t=-2.120,P<0.05);年龄≥55岁组患者外周血NK细胞水平显著高于<55岁组,CD3^(+)T细胞与CD8^(+)T细胞水平显著低于<55岁组(z=-2.344、-2.681,t=2.266,P<0.05);肿瘤最大径>2 cm组患者的外周血CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞水平及CD4/CD8比值低于≤2 cm组(z=2.595、-2.652,t=3.861,P<0.05);而M1组患者的外周血CD4^(+)T细胞水平低于M0组(t=4.035,P<0.05)。结论DTC患者术后^(131)I治疗前患者的细胞免疫状态与肿瘤的临床病理特征存在一定相关性,外周血CD4^(+)T细胞水平在男性、肿瘤最大径>2 cm、M1分期的患者中显著降低,监测淋巴细胞亚群有助于临床从免疫角度对患者进行诊疗干预。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 免疫 细胞 影响因素分析 肿瘤分期 碘放射性同位素
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热消融联合放射性^(125)I粒子植入治疗特殊部位早期单发肝癌的疗效分析
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作者 李海 葛乃建 +4 位作者 何成建 王向东 黄剑 李长凯 杨业发 《海军医学杂志》 2023年第1期40-44,共5页
目的 探讨热消融联合放射性^(125)I粒子植入治疗特殊部位早期单发肝癌的疗效。方法 回顾性分析初诊于海军军医大学第三附属医院采用热消融联合放射性^(125)I粒子植入治疗的特殊部位早期单发肝癌46例患者的临床资料,根据改良实体瘤疗效... 目的 探讨热消融联合放射性^(125)I粒子植入治疗特殊部位早期单发肝癌的疗效。方法 回顾性分析初诊于海军军医大学第三附属医院采用热消融联合放射性^(125)I粒子植入治疗的特殊部位早期单发肝癌46例患者的临床资料,根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)进行疗效评价,并探讨肿瘤术后复发的影响因素。结果 46例患者中,16例患者术后出现轻中度恶心、疼痛、发热症状,1例患者出现肝脓肿,其余无手术相关并发症。术后肿瘤完全缓解(CR)41例,部分缓解(PR)5例,客观缓解率(ORR)为100%。中位随访时间19个月(2~49个月),至随访结束,CR组术后1年、2年生存率分别为100.0%、95.8%,PR组术后1年、2年生存率分别为80.0%、40.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CR组中位生存时间为(22.0±3.3)个月,中位复发时间为(33.0±2.3)个月。多因素分析显示,CR组患者术后肿瘤复发与患者性别、年龄、有无肝炎、肿瘤最大直径、甲胎蛋白(AFP)水平、术后并发症等因素均无相关性(P>0.05)。结论 热消融联合放射性^(125)I粒子植入治疗特殊部位早期肝癌安全有效。 展开更多
关键词 局部消融 碘放射性同位素 肝癌 疗效
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Fractionated radioimmunotherapy using low doses of iodine 131 labeled anti-CEA monoclonal antibody after tumor volume reduction
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作者 田嘉禾 丁勇 +2 位作者 张锦明 曹丽敏 尹大一 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2000年第1期53-58,共6页
OBJECTIVE: To assess the efficacy of fractionated administration of radiolabeled monoclonal antibody in the treatment of metastases after tumor volume reduction surgery, various experimental therapies were studied com... OBJECTIVE: To assess the efficacy of fractionated administration of radiolabeled monoclonal antibody in the treatment of metastases after tumor volume reduction surgery, various experimental therapies were studied comparatively. METHODS: A total of 200 inbred mice received tumor implantation from a murine adenocarcinoma cell line. The mice were randomly grouped to give saline, Arc-a, 131I-C50 in single or fractionated doses, cold C50, or non-specific 131I-IgG with or without surgical removal of the implanted tumor xenograft. RESULTS: In comparison to controls, animals receiving Arc-a and radioactive agents had longer survival, smaller tumor, better clinical condition, and less metastases foci. The best therapeutic response was noted after fractionated doses of 131I-C50, which showed better results in every aspect than those treated with other modalities. The favorable outcome was even more pronounced after tumor volume reduction. CONCLUSIONS: Fractionated dosing may improve the deposition of radiolabeled monoclonal antibody (McAb) and provide the best therapeutic effect on implanted tumor and metastases. Thus fractionated radioimmunotherapy (RIT) after tumor volume reduction might be a practical method with promising therapeutic results. 展开更多
关键词 RADIOIMMUNOTHERAPY Animals Antibodies Monoclonal Body Weight Carcinoembryonic Antigen Dose Fractionation iodine radioisotopes MICE Mice Inbred Strains Neoplasm Metastasis Neoplasms Experimental Radiotherapy Dosage
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不同心脏指数腹部增强CT图像质量的对比研究
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作者 张萍 肖辅国 +1 位作者 毛思鑫 刘立红 《山西医药杂志》 2023年第11期827-831,共5页
目的研究不同心脏指数(cardiac index,CI)患者腹部增强CT扫描个性化参数应用的可行性。方法收集2020年1月至2021年12月行上腹部增强CT扫描患者92例。根据CI不同分试验组(CI<3.0 L·min^(-1)·m^(-2))和对照组(CI≥3.0 L·... 目的研究不同心脏指数(cardiac index,CI)患者腹部增强CT扫描个性化参数应用的可行性。方法收集2020年1月至2021年12月行上腹部增强CT扫描患者92例。根据CI不同分试验组(CI<3.0 L·min^(-1)·m^(-2))和对照组(CI≥3.0 L·min^(-1)·m^(-2)),使用对比剂用量2 ml/kg,速率及达到阈值后延迟时间分别设定为试验组(2.5 ml/s,3 s)、对照组(3.5 ml/s,0 s),其余扫描条件相同。选取动脉期图像数据进行动脉血管重建,测量动脉期图像腹主动脉上段CT值,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),同时测量肝脏、胰腺CT值,并对上腹部CT血管造影(CTA)图像质量进行主观评价。采用独立样本t检验比较2组间客观评价指标的差异,采用Mann-Whitney U检验比较主观评分的差异。结果2组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的腹主动脉上段、肝脏、胰腺动脉期CT值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组腹主动脉上段SNR与CNR差异无统计学意义(P>0.05);2组上腹部CTA图像主观评分分别为3.00(2.36,3.02)分、3.00(2.88,3.35)分,差异有统计学意义(Z=5.78,P=0.015),原始图像效果主观评分分别为3.00(2.86,3.11)分、3.00(2.88,3.25)分,试验组评分略低,但差异无统计学意义(Z=3.14,P=0.590)。结论对于CI较差患者行上腹部增强CT检查时,适当降低注射速率并增加延迟时间,图像质量有一定下降,但最终能够达到检查目的,从而减少心力衰竭发生的风险。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 腹部 碘放射性同位素
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