厄贝沙坦氢氯噻嗪片仿制药与原研药治疗轻中度原发性高血压的成本-效果比较

目的比较厄贝沙坦氢氯噻嗪片(商品名:倍悦)仿制药与厄贝沙坦氢氯噻嗪片(商品名:安博诺)原研药治疗轻中度原发性高血压的成本-效果(C/E)。方法选择88例新发轻中度高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为仿制组和原研组,各44例。仿制组患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片仿制药治疗,原研组患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片原研药治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血压变化、不良反应发生情况、治疗成本。结果仿制组的治疗总有效率95.45%与原研组的97.73%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后组内收缩压、舒张压对比差异显著(P<0.05),且治疗4、8周后两组收缩压、舒张压显著低于治疗前(P<0.05);两组治疗前后组间的收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05)。仿制组的药物不良反应发生率9.09%与原研组的6.82%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。仿制组的直接成本(52.27±9.85)元、日均费用(0.93±0.18)元均低于原研组的(374.00±103.18)、(6.68±1.84)元(P<0.05)。仿制组的C/E为0.55,优于原研组的3.83。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片仿制药与原研药治疗轻中度高血压的整体疗效、安全性相当,但仿制药费用更低,更适合长期用药。

氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的效果及对血压与生活质量的影响

目的 观察氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的效果及对患者血压与生活质量的影响。方法 选取2022年5月—2023年5月景德镇市中医医院收治的老年原发性高血压患者76例,根据随机数字表法分为单独采用厄贝沙坦片治疗的厄贝沙坦组(n=38)和采用氢氯噻嗪片联合厄贝沙坦片治疗的联合用药组(n=38)。2组均持续治疗3个月。比较2组患者的临床疗效,治疗前后血压、心率与血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血钾水平及世界卫生组织生存质量量表简表评分,不良反应。结果 联合用药组治疗总有效率为94.74%,高于厄贝沙坦组的73.68%(χ^(2)=6.333,P=0.012)。治疗3个月后,2组收缩压、舒张压、心率及血清NT-proBNP、血钾水平较治疗前均下降,且联合用药组低于厄贝沙坦组(P<0.01);2组社会、躯体、环境、心理和综合评分均升高,且联合用药组高于厄贝沙坦组(P<0.05或P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率为7.89%,低于厄贝沙坦组的26.32%(χ^(2)=4.547,P=0.033)。结论 老年原发性高血压患者采用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗效果显著,可明显降低患者血压,改善血清NT-proBNP和血钾水平,提高患者生活质量,且用药安全可靠。

丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压的临床效果

目的:探究丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压的效果,并分析其对颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、血管内皮功能的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月在山东省泰安荣军医院治疗的原发性高血压患者86例,以随机数字表法将其分为对照组(n=43)及观察组(n=43)。对照组接受厄贝沙坦分散片治疗,观察组接受丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗。对比两组血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、IMT、动脉弹性功能[臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)、大动脉弹性指数(C1)、小动脉弹性指数(C2)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(LOP)、内皮素-1(ET-1)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]。结果:治疗前,两组SBP、DBP、IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP、IMT水平均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组baPWV、ABI、C1、C2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组baPWV均降低,C1、C2均升高,观察组baPWV低于对照组,C1、C2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ABI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组NO、LOP、ET-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NO水平均升高,LOP、ET-1水平均降低,观察组NO高于对照组,LOP、ET水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、MCP-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、MCP-1水平均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压,血压控制较好,且可改善血管内皮功能及动脉弹性功能,降低IMT和炎症因子水平。

左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并左心室肥厚患者的临床疗效

目的探究左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并左心室肥厚患者的临床疗效。方法选取2020年4月至2021年4月本院收治的92例原发性高血压合并左心室肥厚患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受常规药物治疗,观察组接受左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗,比较两组临床疗效、并发症发生率、血压指标及心功能指标。结果观察组治疗总有效率为97.93%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组室间隔厚度(IVST)、后壁厚度(PWT)均薄于对照组,左心室舒张末期内径(LVDd)短于对照组,左心室质量指数(LVMI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疾病合并左心室肥厚患者疗效显著,可改善患者血压指标与心功能指标,安全性较高,值得临床推广应用。

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的临床疗效分析

目的分析硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压合并2型糖尿病的临床疗效。方法100例原发性高血压合并2型糖尿病患者,通过治疗方法的不同分为研究组和对照组,各50例。对照组患者采用单纯硝苯地平进行治疗,研究组患者采用硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗。比较两组患者治疗前后血压、治疗后血糖水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组收缩压(132.25±4.00)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(77.47±1.29)mm Hg均低于对照组的(135.44±5.22)、(80.28±1.08)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后空腹血糖(5.78±0.81)mmol/L、餐后2 h血糖(10.22±2.33)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.01±0.33)%均低于对照组的(6.99±0.87)mmol/L、(12.11±3.19)mmol/L、(10.25±1.00)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率10.00%低于对照组的26.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压合并2型糖尿病有利于患者血压的平稳,降低患者血糖,减少不良反应发生,促进患者的疾病转归。

麝香保心丸联合厄贝沙坦治疗对原发性高血压合并心力衰竭患者心功能的影响

目的:探究麝香保心丸联合厄贝沙坦治疗对原发性高血压合并心力衰竭患者心功能的影响。方法:选取2021年7月-2022年9月景德镇市中医医院收治的原发性高血压合并心力衰竭患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组口服硝苯地平缓释片治疗,观察组选用麝香保心丸联合厄贝沙坦片口服治疗,两组疗程均为12周。对比两组患者的临床疗效、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩的射血分数(LVEF),6分钟步行试验(6MWT)]、B型尿钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及不良反应。结果:观察组总有效率(96.67%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEDD、LVESD均小于对照组,LVEF高于对照组,6MWT长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组BNP、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.00%)低于对照组(26.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香保心丸联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并心力衰竭临床效果较佳,能够有效改善心功能,并可抑制炎症反应,且无明显不良反应,安全性高。

国产厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床研究

目的：对厄贝沙坦治疗原发性高血压患者的疗效与安全性进行临床评价。方法：采用多中心临床试验以双盲双模拟、随机平行对照的试验方法，对比研究受试药国产厄贝沙坦片与对照药依那普利对２０７例轻、中度原发性高血压患者的降压疗效及药物不良反应。结果：治疗８周后，厄贝沙坦使平均坐位收缩压及舒张压分别下降２３．６％％和 １７．５％，依那普利分别下降 １９．９％和 １４．８％；两药总有效率分别为 ９１．２％和 ８１．７％，两药的临床疗效无显著差异。两药对心率均无明显影响。厄贝沙坦ＳＢＰ和ＤＢＰ的Ｔ：Ｐ分别为６９．１％和７８．５％，能有效持续地降低２４小时血压。两药的不良反应发生率分别为７．８％和 １７．３％。厄贝沙坦出现 １例千咳，其发生率与依那普利有显著差异（分别为０．９７％和 １４．４％）。结论：厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效与依那普利相似，耐受性优于后者，是较好的抗高血压药物之一。

厄贝沙坦和培哚普利对轻中度原发性高血压凝血纤溶系统的影响

目的观察厄贝沙坦和培哚普利在降压的同时,对原发性高血压凝血纤溶系统的影响。方法测定48例轻中度原发性高血压患者及23例对照组血浆纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平。将48例轻中度高血压患者随机分成2组,厄贝沙坦组22例,150mg/d口服;培哚普利组26例4mg/d口服,治疗后6周测Fbg、DD、ATⅢ。结果高血压组治疗前Fbg、DD显著高于对照组(P均<0.01),ATⅢ低于对照组(P<0.05)。药物治疗后2组Fbg、DD均较用药前降低,差异有显著性(P均<0.01),ATⅢ均升高(P<0.05)。结论厄贝沙坦和培哚普利在控制血压的同时能改善高血压患者的高凝和继发性纤溶亢进状态。

厄贝沙坦和依那普利对原发性高血压患者肾功能的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对原发性高血压(EH)患者肾功能的影响。方法采用随机、单盲和平行对照方法,经2周冲洗期后,60例EH患者随机分为2组进行16周治疗,每日1次口服厄贝沙坦150 mg(n=30)或依那普利5 mg(n=30),4周后如舒张压(DBP)≥90 mm Hg则剂量加倍。治疗后测量血压、心率(HR)并记录症状、体征。治疗前后分别测定血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)和24 h尿蛋白(UTP)、尿白蛋白(Alb),血、尿α_1及β_2微球蛋白(α_1-MG和β_2-MG)的排泄率。20例健康体检者作为健康对照组。结果(1)2组血压均明显降低(P<0.05)。(2)治疗前EH组患者Ccr显著低于健康对照组(P<0.01),血、尿α_1-MG和β_2-MG及UTP、Alb显著高于健康对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗16周后,2组UTP、Alb,血、尿α_1-MG和β_2-MG均显著下降(P<0.05或P<0.01),其中病程≥10年者较病程<10年者下降幅度较大(P<0.05)。(4)咳嗽发生率厄贝沙坦组(6.7%)明显低于依那普利组(26.7%)(P<0.01)。结论(1)EH患者早期即有肾功能损害。(2)厄贝沙坦可减轻和延缓高血压引起的肾功能损害,且病程较长者获益较大,其效果可能与依那普利相似。

厄贝沙坦长期治疗对原发性高血压患者左室肥厚及心功能的影响

目的 :探讨血管紧张素II受体拮抗剂 (厄贝沙坦 )对原发性高血压患者左室肥厚及心功能的影响。方法 :原发性高血压患者经超声心动图检查证实左室肥厚 12 0例 ,随机分为 2组 ,每组 6 0例。厄贝沙坦组口服 15 0～ 30 0mg·d-1厄贝沙坦 ,阿替洛尔组口服 2 5～ 5 0mg·d-1阿替洛尔 ,疗程为 8个月。治疗前后各检查一次超声心动图及放射性核素心室显像 ,分析治疗前后左室重量指数及左心功能参数变化 ,并分析 2组间差异。结果 :两组治疗后收缩压与舒张压明显下降 (P <0 .0 1)。厄贝沙坦组治疗后 ,左室后壁与室间隔厚度显著下降 (P <0 .0 5 ) ,左室重量及左室重量指数下降更显著 (P <0 .0 1) ;阿替洛尔组治疗后左室后壁与室间隔厚度无明显的变化 ,而左室重量及左室重量指数下降显著 (P <0 .0 5 )。厄贝沙坦组治疗后左室高峰充盈率明显增加 (P <0 .0 5 ) ,阿替洛尔组无明显变化 ,厄贝沙坦组比阿替洛尔组左室高峰充盈率明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :原发性高血压患者在厄贝沙坦治疗 8个月后可使左室肥厚显著逆转及左心室舒张功能显著改善 ,对左心室舒张功能的作用优于阿替洛尔。

厄贝沙坦和赖诺普利联合应用对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的 探讨厄贝沙坦、赖诺普利单独与联合治疗对高血压患者血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET）的调节作用。方法 选择156例高血压患者，随机分为3组，51例接受厄贝沙坦治疗；55例接受赖诺普利治疗；联合治疗组50例接受厄贝沙坦和赖诺普利治疗。均于治疗前后行血压及血浆NO、ET测定。并与50例健康者血浆NO、ET对照。结果 3组高血压患者NO较对照组显著降低（P〈0．01），ET显著升高（P〈0、01）。3组治疗后血压均有显著下降（P〈0．01），厄贝沙坦组及赖诺普利组降压幅度无差异，联合用药组降压幅度明显高于两单独治疗组（P〈0．05）；3组血浆NO水平均有显著升高（P〈0．01）；厄贝沙坦组及赖诺普利组血浆NO水平升高幅度无差异（P〉0．05），联合用药组NO升高幅度明显高于两单独治疗组（P〈0．05）：3组血浆ET水平均有显著降低（P〈0．01），厄贝沙坦组及赖诺普利组ET水平下降幅度无差异（P〉0．05），联合用药组ET下降幅度明显高于两单独应用组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦、赖诺普利长期单独应用可明显降低血压，同时升高血浆NO水平、降低血浆ET水平、改善血管内皮素功能。两药联用治疗高血压对改善血管内皮功能效果更好。

银可络在治疗高血压病患者过程中的抗氧自由基作用

目的：探讨银可络对高血压病的抗氧自由基作用。方法：采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸比色法检测２８例高血压病Ⅱ期患者在服用银可络加尼莫地平（银可络组）前后血清总超氧化物歧化酶（ＴＳＯＤ）活性及丙二醛（ＭＤＡ）含量，并以３０例高血压病Ⅱ期患者单用尼莫地平（对照组）前后的ＴＳＯＤ活性和ＭＤＡ含量相比较。结果：两组治疗１月后，血压均降至正常，但银可络组ＴＳＯＤ活性［（１０１．０６±６．５６）ｎＵ·ｍｌ－１］较对照组［（７４．９３±１０．８７）ｎＵ·ｍｌ－１］明显升高（Ｐ＜０．００１），ＭＤＡ含量［（３．４７±０．８９）μｍｏｌ·Ｌ－１］较对照组［（４．５０±０．８１）μｍｏｌ·Ｌ－１］显著降低（Ｐ＜０．００１）。结论：银可络在治疗高血压病过程中具有较强抗氧自由基损伤和抗脂质过氧化损伤作用。

国产坎地沙坦酯与厄贝沙坦治疗原发性轻中度高血压疗效比较

目的探讨国产坎地沙坦酯对原发性轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法60例原发性轻中度高血压患者,随机分为坎地沙坦酯和厄贝沙坦组,每组30例,采用双盲双模拟平行对照研究。经过2周的安慰剂清洗期后两组患者分别接受坎地沙坦酯片一日8mg或厄贝沙坦片一日150mg。2周后如果达到预期降压效果,则继续原剂量服药至4周末。如降压效果不理想,加量(坎地沙坦酯一日12mg或厄贝沙坦一日225mg)继续服药2周。观察所有入选患者4周内的血压、不良反应和生化指标变化。结果治疗结束时坎地沙坦酯组收缩压下降15.1%,舒张压下降12.2%;厄贝沙坦组收缩压下降12.6%,舒张压下降9.2%。两组相比无显著差异。两组均未见严重不良反应。结论国产坎地沙坦酯为治疗原发性轻中度高血压安全且有效的药物。

伊贝沙坦与苯那普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的 :用 2 4h动态血压监测 (ABPM)的方法 ,比较伊贝沙坦 (Irb)与苯那普利 (Ben)治疗原发性高血压的疗效。方法 :70例 2 4h平均舒张压 (DBP)≥ 85 m m Hg的原发性高血压患者。经 1wk药物洗脱期、2 wk安慰剂期后 ,随机服用 Irb15 0 mg/d,qd或 Ben10 m g/ d,qd。 4wk末坐位 DBP≥ 90 m m Hg者剂量分别加量至 Irb30 0 mg/ d,qd或 Ben2 0 mg/ d,qd,继续服用4wk。分别观察安慰剂期末和 8wk末的 2 4h ABPM值和实验室检查值的变化。结果 :8wk末 Irb组 2 3例中需服 30 0 mg者占 75 % ,Ben组 2 5例中需服 2 0 mg占 85 %。 2组用药后各时点血压均较治疗前降低 ,且可保持血压的昼夜节律。 SBP/ DBP下降值在 2 4h、日间 (6 :0 0～ 2 2 :0 0 )、夜间 (2 2 :0 0～ 6 :0 0 ) Irb组分别为 (16 .2± 11.8) / (10 .0± 7.9)、(18.2± 6 .2 ) / (11.6± 4.5 )、(11.8± 4.0 ) / (7.0± 2 .7) mm Hg;Ben组分别为 (9.9± 10 .4) / (5 .1± 5 .7)、(11.1± 3.4) / (6 .3± 2 .9)、(4 .6± 4.9) / (2 .8±4.1) mm Hg。DBP下降值组间比较 P<0 .0 5 ;SBP下降值组间比较 P>0 .0 5。 2组降压 T/ P均大于 5 0 %。Ben组咳嗽发生率9% ,而 Irb组无。结论 :Irb降压幅度好于 Ben。两药降压的同时均不影响血压昼夜节律 ,降压 T/

伊贝沙坦治疗中国人轻中度原发性高血压的疗效和安全性

目的评价伊贝沙坦治疗中国人轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法多中心开放设计。入选18～70岁已明确诊断为轻中度原发性高血压、坐位舒张压90～109 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)、坐位收缩压＜180mm Hg的中国患者。所有入选者应用伊贝沙坦单药治疗8周。初始剂量为150mg/d,在第4周末时血压未达有效标准者,将伊贝沙坦剂量增至300 mg/d。结果共69个中心参加试验,总研究病例974例,完成所有随访计划者共937例。采用完成治疗分析(per protocol,PP)和意向治疗分析(intention—to-treat,ITT),伊贝沙坦8周治疗达标率分别为74．81%和73．51%,总有效率分别为90．07%和88．91%。研究中不良事件的发生率为1 7．15%,未发现严重不良事件。结论在本研究的中国人群中,伊贝沙坦150～300 mg/d治疗轻中度原发性高血压,降压疗效确切,不良反应少。

云南汉族原发性高血压ACE基因多态性与厄贝沙坦降压疗效相关性

目的探讨云南汉族原发性高血压（EH）患者ACE基因多态性与厄贝沙坦降压疗效相关性．方法选择100例1—2级原发性高血压患者，PCR检测基因多态性，厄贝沙坦150mg，每日1次降压治疗4周后评估降压疗效．结果厄贝沙坦降压疗效在不同基因型中具有差异性，降压疗效DD型〉ID型〉II型，差异有统计学意义（P〈0．05）．结论不同基因型对ARB药物治疗反应性具有差异性，基因多态性可能是影响个体对药物治疗反应的遗传因素。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压患者血压及血压变异性的影响

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压病患者血压及血压变异性（BPV）的影响。方法60例2级原发性高血压患者服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片150mg／d，动态监测治疗前与治疗8周后24h血压，分析比较治疗前后血压及BPV的变化。结果治疗过程中，3例患者因1周后血压未达标而加服苯磺酸氨氯地平片，退出本研究，有效例数57例。①治疗后与治疗前相比，24hSBP均值、白昼SBP均值、白昼DBP均值及夜间SBP均值差异有统计学意义[（122±8）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（151±24）mmHg，（127±18）mmHg比（156±19）mmHg，（86±8）mmHg比（90±9）mmHg，（118±9）mmHg比（127±8）mmHg；均P〈0．01]。②治疗后BPV均有所减少，24hSBP变异、白昼SBP和白昼DBP变异、夜间SBP变异差异有统计学意义[（11．2±23）mlnng比（147±3．1）mmHg，（15．1±8．5）mmHg比（18．3±7．0）mmHg，（9．2±3．2）mmHg比（10．4±2．5）mmHg；（13．7±7．7）mmHg比（16．6士7．3）mmHg；P〈0．05或P〈0．01]。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片不仅能降低血压，而且能降低BPV，改善预后。

厄贝沙坦对原发性高血压患者血清脂联素水平的影响

目的观察厄贝沙坦对原发性高血压患者血清脂联素(adiponectin,APN)水平的影响。方法选择原发性高血压2级及3级患者共65例,分观察组(32例)和对照组(33例),分别给予厄贝沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,病程12周,检测治疗前后患者APN、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBS),并计算体质指数(BMI)。分析药物对APN的影响。结果(1)两组收缩压、舒张压治疗后均较治疗前明显下降(P<0.01),两组之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组APN治疗前(1.95±0.88)μg/mL,治疗后上升至(4.27±3.23)μg/mL,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论厄贝沙坦具有升高APN的作用,提示厄贝沙坦可能通过增加APN水平,改善胰岛素抵抗(IR)来达到一定的降压效果。

国产坎地沙坦酯片治疗原发性高血压的随机双盲对照临床试验

目的:评价国产坎地沙坦酯片治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用随机双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验设计,对41例高血压病患者随机给予坎地沙坦酯片(4～8 mg/次,1次/d,)或伊贝沙坦片(150～300 mg/次,1次/d);单药治疗4周后未使血压正常(＜140/90mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)者加用氢氯噻嗪片(12.5 mg/次,1次/d),疗程8周.结果:坎地沙坦酯片试验组和伊贝沙坦片对照组的单药治疗总有效率分别为77.8%和72.7%,加用氢氯噻嗪后两组的总有效率分别为100.0%和90.9%.平均坐位血压试验组153.2/96.3 mmHg降至126.8/79.4mmHg,对照组由151.0/96.0 mmHg降至127.9/81.2 mmHg.两组不良反应发生率低而且轻微,依从性近似分别为94.7%和95.5%.结论:国产坎地沙坦酯片治疗轻、中度高血压安全有效,并有显著的量效关系,与氢氯噻嗪合用可进一步提高降压疗效,其降压效果和不良反应与伊贝沙坦片相似.

厄贝沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚疗效的临床研究

目的研究厄贝沙坦治疗杓形和非杓形原发性高血压伴左心室肥厚降压效果及对左心室重构的影响。方法选择符合诊断标准的1～2级原发性高血压伴左心室肥厚患者141例,分为杓形组104例和非杓形组37例,均用厄贝沙坦(150 mg,qd)治疗6个月,观察两组治疗前后血压、左心室重构指标(LVMW、EDV、ESV、EF)的变化。结果两组降压效果有统计学意义(P<0.05),杓形组优于非杓形组(P<0.05);杓形组有明显左室重构作用,而非杓形组无左室重构作用(P>0.05)。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压降压效果显著,对杓形原发性高血压可达到左心室重构效果,但对非杓形原发性高血压降压效果比杓形差,左心室重构效果不明显。