伊贝沙坦与缬沙坦治疗轻中度高血压的比较

目的：比较国产伊贝沙坦与进口缬沙坦降压疗效及安全性。方法：轻中度高血压病人２１６例，采用随机双盲双模拟研究方法，伊贝沙坦组 １１０例，缬沙坦组１０６例。起始剂量分别为１５０ｍｇ·ｄ－１与８０ｍｇ·ｄ－１，２周后未达有效则分别增加至３００ｍｇ·ｄ－１或１６０ｍｇ·ｄ－１，疗程４周。开盲后伊贝沙坦组有效者继续开放服用１个月，共８周。另２１例服伊贝沙坦１５０ｍｇ·ｄ－１的患者做ＡＢＰＭ，进行Ｔ／Ｐ比值的分析。结果：随机双盲治疗４周开盲后统计，２组患者治疗２周、４周血压均明显下降，与治疗前相比有显著性差异（Ｐ＜０．００１），总有效率分别为７８．２％及７４．５％。２组有效率无显著性差异。伊贝沙坦开放组血压从４周～８周呈稳定下降，Ｔ／Ｐ值５３．５％。两药的不良反应分别为１７．１％及１３．９％。均较轻，可耐受。结论：两种血管紧张素Ⅱ受体拮抗药均是治疗轻中度高血压的有效而安全的药物。

局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑内肾素-血管紧张素系统的变化及厄贝沙坦干预的影响

目的研究局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内肾素-血管紧张素的变化,探讨厄贝沙坦干预的影响及其脑保护机制。方法将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注(IR)组、厄贝沙坦预处理组(厄贝沙坦组)[30mg/(kg.d)连续灌胃3周]。用线栓法制作右侧大脑中动脉缺血再灌注模型,进行神经功能缺损程度评分,TCC染色法测定梗死体积,逆转录-聚合酶链反应方法测定脑组织和外周血白细胞血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)和2型受体(AT2R) mRNA表达,放免法测定脑组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及肾素活性。结果(1)与IR组比较,厄贝沙坦组神经功能缺损程度评分显著改善,梗死体积减少。(2)再灌注后24h和72h,IR组大鼠的缺血侧和对侧皮质、下丘脑、脑干及外周血白细胞AT1R mRNA表达和AT2R mRNA表达均显著性高于假手术组(均P<0.01);而厄贝沙坦组IR后各时间点上述部位AT1R mRNA表达明显低于IR组(均P<0.01),AT2R mRNA表达高于IR组(均P<0.01)。(3)在IR后24h和72h,IR组大鼠脑组织和外周血AngⅡ水平、外周血肾素活性均显著性增高;厄贝沙坦组大鼠脑组织、外周血AngⅡ和肾素活性与IR组比较差异无统计学意义。结论脑缺血大鼠脑内AngⅡ、AT1R、AT2R表达增高,厄贝沙坦干预对脑缺血的神经保护作用可能与拮抗ATR、抑制ATRmRNA表达、上调ATR mRNA表达有关。

不同方法计算谷峰比值和平滑指数评价伊贝沙坦和吲哒帕胺缓释片的降压疗效

目的 用动态血压监测,探讨谷峰比值(T/P)和平滑指数(SI)的合理计算方法,为临床长效降压药的评价提供依据。方法 患者服用伊贝沙坦和吲哒帕胺缓释片;治疗前后用动态血压监测结果,比较整体和个体2种方法计算T/P和SI值。结果 整体计算法:伊贝沙坦的T/P分别为收缩压为71.22%,舒张压为68.47%,吲哒帕胺缓释片为93.18%和65.67%;伊贝沙坦收缩压和舒张压的SI分别为4.20和2.54,吲哒帕胺缓释片为4.28和3.02。个体计算法:T/P和SI的所有指标均低于整体计算法。结论 建议采用个体法计算T/P;据整体法计算SI考虑药物降压平稳性,同时计算其个体SI。

安搏维联合倍他乐克对充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察厄贝沙坦（商品名安搏维）联合倍他乐克在慢性心力衰竭的临床疗效。方法将80例慢性充血性心力衰竭病人随机分为两组,治疗组在常规用药（强心、利尿、扩血管）的基础上,加用厄贝沙坦（75～150mg1次/d）、倍他乐克（6.25～50mg/d）治疗;对照组则用常规治疗。两组总疗程为12周。治疗前后观察血压、心率、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDd）和6min步行距离。结果治疗组有效率92.5%,且心功能、血压、左室射血分数、左室舒张末径及6min步行距离较对照组有显著性差异（P〈0.05）,两组比较有显著性的统计学意义。结论厄贝沙坦联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭可明显改善心功能,逆转心室重构,其疗效显著,优于常规药物治疗。

24小时动态血压监测厄贝沙坦降压效果

目的评价24小时动态血压监测(ABPM)厄贝沙坦降压效果.方法选择1级至2级原发性高血压患者45例给予厄贝沙坦150mg每日一次,早晨7∶00口服,共4周.ABPM用药前后24小时血压变化情况.结果厄贝沙坦治疗后24小时血压显著下降(P＜0.05),总有效率为82%,白天与夜间血压下降幅度大致相同,保持正常血压昼夜节律变化.结论厄贝沙坦对1～2级高血压是较为理想的药物.