缺血修饰白蛋白对甲状腺功能减退患者的诊断价值

目的探讨缺血修饰白蛋白（IMA）在甲状腺功能减退症（甲减）患者中的诊断价值。方法检测1584~,1甲减患者白蛋白（Alb），缺血修饰白蛋白（IMA），IMA／Alb，总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）等指标，并与80例甲状腺功能正常者（对照组）比较。结果亚临床甲状腺功能减退症（SHT）患者IMA浓度及IMA／Alb值与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；临床甲状腺功能减退症（OHT）患者IMA浓度~IMA／Alb值与SHT患者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；且对照组、SHT患者、OHT患者IMA浓度及IMA／Alb值均呈递增式正相关关系。在OHT组患者中，促甲状腺激素（TSH）浓度与IMA浓度（r=0518，P〈0．01）及IMA／Alb值（r=0．509，P〈0．05）呈显著正相关关系；而甲状腺素（T4）浓度与IMA浓度（r=-0．364，P〈0．05）呈显著负相关关系。但在SHT组患者中，各个变量间未发现显著相关关系。结论甲减患者体内随着抗氧化力的减少，IMA的浓度会增加，这表明甲减患者体内存在氧化应激，并在OHT患者中显得尤为突出。因此，IMA可以作为甲减患者体内存在氧化应激的标志物，不但可辅助诊断甲减，且能鉴别甲减的类型以区分oHT和SHT。