不同来源外泌体对缺血性脑血管病的治疗作用研究进展

缺血性脑血管病(ICVD)是指局部脑组织由于供血障碍发生的变性、坏死或是一过性的功能丧失,是神经系统常见疾病之一。外泌体是细胞外囊泡的一个亚群,具有生物相容性好、毒性和免疫原性低、可设计性强等特点。外泌体的成分包括蛋白质、脂质、遗传物质等,其来源广泛,可由多种细胞在生理或病理情况下分泌。不同来源的外泌体在ICVD治疗中的作用及相关机制不同。本文综述了间充质干细胞、脑细胞、血液、内皮细胞、巨噬细胞来源的外泌体对ICVD的治疗作用及相关机制,以期为ICVD的临床治疗提供参考。

分析低分子肝素治疗急性缺血性脑血管病的效果

目的 分析治疗急性缺血性脑血管病使用低分子肝素的疗效。方法 选取2020年3月—2023年3月曹县人民医院神经内科收治的80例急性缺血性脑血管病患者作为研究对象,按入院顺序进行编号,其中奇数号患者为对照组(n=40),使用复方丹参注射液治疗;偶数号为研究组(n=40),使用低分子肝素治疗。观察两组患者的脑神经功能、生活水平、不良反应和治疗效果。结果 治疗前,两组患者脑神经功能和生活水平评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组脑神经功能和生活水平评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者的不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用低分子肝素治疗的患者,其神经功能恢复明显,生活水平高,不良反应发生率低,治疗效果显著。

神经介入治疗缺血性脑血管病的临床效果分析

目的分析在确诊为缺血性脑血管病患者的临床治疗中,神经介入治疗方案产生的临床效果。方法研究共计纳入700例缺血性脑血管病患者,收治时间范围为2021年1月至2021年12月,以随机表数字法分进行分组,包括分为参照组和实验组(每组350例)。参照组在进行基础治疗的同时以纤溶酶原激活药物进行治疗,实验组在参照组基础上再展开神经介入治疗,对组间血管狭窄情况治疗前后的变化、血管内皮功能治疗前后的变化及神经功能治疗前后的变化进行观察,并且比较组间治疗疗效差异。结果实验组缺血性脑血管病患者血管狭窄情况治疗前显示其Vd、Vs以及血管狭窄率和参照组对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗30d后显示实验组Vd指标明显低于参照组,Vs指标明显低于参照组,血管狭窄率明显低于参照组(P均<0.05)。实验组缺血性脑血管病患者血管内皮功能治疗前显示其FMD以及ABI指标和参照组对比差异均无统计学意义(P>0.05),神经功能NIHSS评分和参照组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗30d后显示实验组FMD指标明显高于参照组,ABI指标明显低于参照组,NIHSS评分明显低于参照组(P均<0.05)。实验组治疗30d后临床疗效的总有效率明显高于参照组(P<0.05)。结论在确诊为缺血性脑血管病患者的临床治疗中,神经介入治疗具有良好的临床治疗应用价值,不仅对患者血管狭窄情况可以带来良好的改善作用,帮助患者有效降低血管内皮功能损害,而且还可以进一步加快患者神经功能恢复,更有利于提高疾病治疗效果。

神经介入联合静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的临床疗效及对患者脑血流的影响

目的探讨神经介入联合静脉溶栓对急性缺血性卒中患者的疗效以及对脑血流的影响。方法回顾性选取2016年1月至2019年12月首都医科大学大兴医院收治的急性缺血性卒中患者共78例,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,每组各39例。研究组采用神经介入+静脉溶栓,对照组采用静脉溶栓。评价2组患者的疗效、血管再通率以及主要脑血管的血流改善情况。结果研究组患者的总有效率(94.87%)明显高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总血管再通率(92.31%)明显高于对照组(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者椎动脉、基底动脉、颈内动脉和颈总动脉的收缩期峰流速比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,研究组患者椎动脉、基底动脉、颈内动脉和颈总动脉的收缩期峰流速分别为(137.3±17.4)、(132.4±14.6)、(158.3±23.3)、(122.3±11.3)cm/s均明显低于对照组[(174.2±19.4)、(158.3±15.2)、(195.3±36.4)、(137.4±15.9)cm/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经介入联合静脉溶栓较单纯静脉溶栓治疗急性缺血性卒中具有更好的临床疗效,血管再通率高,并能改善患者的脑血流。

纳络酮治疗急性缺血性脑血管病50例临床分析

目的 :观察了纳络酮治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法 :对临床诊断为急性缺血性脑血管病的 5 0例患者采用纳络酮治疗 (治疗组 ) ,并与常规治疗 (对照组 )方法相对照。结果 :纳络酮能明显恢复患者的意识 ,缩短病程 ,减少致残率 ,提高治愈率 ,与对照组相比差异有显著性。结论

银杏叶制剂治疗缺血性脑血管病疗效观察

[目的]观察银杏叶制剂治疗缺血性脑血管病的疗效并探讨其作用机制。[方法]将缺血性脑血管病患者92例随机分为对照组和治疗组,用药两周,观察神经功能缺损改善程度及治疗前后血液流变学变化。[结果]与对照组比较,治疗组可以明显改善脑组织缺血缺氧后神经功能的恢复(P<0.01);与治疗前比较,治疗组治疗后血液流变学各项指标明显改善(P<0.05或P<0.01),且优于对照组(P<0.01)。[结论]银杏叶制剂可明显促进脑组织缺血缺氧后受损的神经功能的恢复,并能显著改善患者血液流变学各项指标。

黄芪注射液与低分子肝素治疗缺血性脑血管病的临床观察

目的观察黄芪注射液合用低分子肝素对急性缺血性脑血管病的治疗作用。方法将临床94例急性缺血性脑血管病病人随机分为两组,即肝黄组和肝素组。肝黄组49例,采用黄芪注射液合用低分子肝素治疗;肝素组45例,采用低分子肝素治疗。观察两组NIHSS和ADL评分、临床疗效、血液流变学指标等。结果肝黄组的NIHSS和ADL评分、临床疗效、血液流变学指标明显优于单用低分子肝素组(P<0.05)。结论黄芪注射液合用低分子肝素治疗急性缺血性脑血管病较单用低分子素治疗优越。

他汀类药物与抗血小板聚集药物联用对缺血性脑血管病的治疗效果分析

目的探索他汀类药物与抗血小板聚集药物联用对缺血性脑血管病的治疗效果。方法100例缺血性脑血管病患者,采用单双号随机化法分为对照组与实验组,各50例。对照组采用阿司匹林治疗,实验组采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者临床疗效、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果实验组患者的临床治疗总有效率94.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TC、TG及LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平均高于治疗前,且实验组患者的TC(4.26±0.85)mmol/L、TG(1.22±0.40)mmol/L及LDL-C(1.58±0.55)mmol/L均低于对照组的(5.05±1.05)、(1.50±0.63)、(2.22±0.75)mmol/L,HDL-C(1.88±0.65)mmol/L高于对照组的(1.60±0.48)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者实施他汀类药物与抗血小板聚集药物联用的治疗效果显著。

复方夏天无片治疗缺血性脑血管病30例临床疗效观察

目的观察复方夏天无片治疗缺血性脑血管病的疗效。方法治疗组30例用复方夏天无治疗,对照组30例用银杏叶片治疗,疗程5周。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为100%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。但以血液流变指标及大脑中动脉血流速度为指标,观察治疗组用药前后有显著差异(P<0.05)。结论复方夏天无片治疗缺血性脑血管病疗效好,值得推广使用。

辛伐他汀联合阿司匹林对缺血性脑血管病的防治作用

目的探究缺血性脑血管病的防治中辛伐他汀联合阿司匹林的应用情况。方法50例缺血性脑血管病患者,随机分为对照组和研究组,每组25例。对照组使用阿司匹林治疗,研究组使用辛伐他汀联合阿司匹林治疗。对比两组患者治疗效果、1年随访情况。结果研究组治疗总有效率96.00%高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后1年随访再发脑梗死1例(4.00%),心肌梗死0例,脑出血0例;对照组治疗后1年随访再发脑梗死6例(24.00%),心肌梗死4例(16.00%),脑出血4例(6.00%)。研究组治疗后1年随访再发脑梗死、心肌梗死、脑出血发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=4.153、4.348、4.348,P=0.004、0.003、0.003<0.05)。结论缺血性脑血管病防治中应用辛伐他汀联合阿司匹林对其症状的改善以及神经功能的提升效果显著,近期以及远期治疗效果均优于单独使用阿司匹林治疗。

缺血性脑血管病的临床表现及治疗效果分析

目的：观察缺血性脑血管病的临床表现以及临床效果。方法盲选分析医院从2012年11月～2013年9月收治的68例缺血性脑血管疾病患者，1：1划为两组，甲组34例接受常规治疗，乙组34例接受尼莫地平片治疗，对比治疗效果。结果治疗后两组患者的平均血流速度、临界压力以及临床治疗有效率对比，P〈0.05，差异有统计学意义。结论缺血性脑血管疾病患者接受尼莫地平片治疗，疗效显著。

缺血性脑血管病给予脑苷肌肽治疗的临床效果及对神经功能的影响

目的分析缺血性脑血管病患者行脑苷肌肽治疗的临床效果及对神经功能的影响。方法40例缺血性脑血管病患者,以抽签法的方式分为参照组和实验组,每组20例。参照组行常规治疗,实验组在参照组的基础上加行脑苷肌肽治疗。对比两组患者治疗前后的神经功能缺损情况以及临床治疗效果。结果治疗前,两组患者的神经功能缺损评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的神经功能缺损评分(13.42±2.53)分低于参照组的(19.38±2.77)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗总有效率为95.0%,高于参照组的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗缺血性脑血管疾病过程中加行脑苷肌肽治疗,可以有效减轻患者神经功能缺损程度,提高临床治疗效果,值得临床推广与应用。

血管内介入治疗技术在急性缺血性脑血管疾病中的应用效果

目的探讨血管内介入治疗技术在急性缺血性脑血管疾病中的应用效果。方法选择2021年10月-2022年10月60例信宜市人民医院收治的急性缺血性脑血管疾病患者(起病时间6小时内)为观察对象,并将其分为两组,对照组:接受静脉溶栓及药物保守治疗,研究组:接受急诊脑血管介入手术治疗。结果研究组临床疗效高于对照组且并发症少于对照组(P<0.05);治疗后研究组mRS和NIHSS评分更好(P<0.05)。结论急诊血管内介入治疗技术在缺血性脑血管疾病中的治疗效果理想,可有效减少并发症发生的几率,降低对患者神经功能造成的损伤,从而有效提升患者自身的日常生活能力,可推广使用。

舒脑宁治疗高原缺血性脑血管病的临床研究

本文对舒脑宁（二氢麦角毒碱）治疗高原缺血性脑血管病进行了临床研究，随机选取６０例病例，其中口服舒脑宁治疗组４０例，对照组２０例，全部病例均按全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准诊断，观察用药前后的临床疗效、血液流变学变化，以及部分病例的动脉血、脑脊液的氧分压、氧饱和度同步监测的改变。结果表明：总有效率为９２．５％，显效率７２．５％，对意识障碍、失语、短时记忆减退、偏瘫疗效显著，全血粘度、全血还原粘度、红细胞压积、血沉方程Ｋ值、血沉明显改善，脑脊液的氧分压、氧饱和度较前提高，认为，舒脑宁是治疗高原缺血性脑血管病较为理想的药物。

中西医结合治疗缺血性脑血管病临床疗效观察

目的 回顾性分析中西医结合治疗缺血性脑血管病的疗效。方法 对126例缺血性脑血管病患者,在早期西医溶栓、抗凝、降低血液粘度、扩张血管和促进脑细胞代谢等治疗基础上,结合中医辩证施治治疗。结果 42例瘫肢肌力恢复达V级;48例肌力≥Ⅳ级,言语流畅;27例生活能基本自理,可依杖散步,肌力≥Ⅲ级;9例与治疗前对比肌力提高Ⅰ～Ⅱ级,但生活仍不能自理。结论 在西药治疗基础上,结合益气活血中药调理可显著提高患者的疗效。