交泰丸调节脑源性神经营养因子改善老年心肾不交型脑梗死患者抑郁和睡眠障碍的临床研究

目的:探讨交泰丸调节脑源性神经营养因子(BDNF)改善老年心肾不交型脑梗死患者抑郁和睡眠障碍。方法:连续性纳入2018-12—2020-06于本科住院治疗的脑梗死患者共134例,随机等分为交泰丸组(n=67)和对照组(n=67),对照组予以常规脑梗死治疗方案,交泰丸组在此基础上联合交泰丸治疗。两组患者分别于入组时(T0)和入组后1月(T1)分别评估精神状态和睡眠情况,同时检测血清BNDF浓度,并计算波动水平△(△=|T0-T1|)。精神状态包括HAMD-17抑郁评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS);睡眠情况评价包括匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和多导睡眠监测,包括总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、夜间觉醒次数(AN)、睡眠效率(SE)、睡眠阶段S1-S4比例和快速动眼期(REM)百分比。结果:交泰丸组患者△HAMD-17、△SDS评分(X值)、△SDS评分(Y值)、△SAS评分(Y值)和△血清BDNF方面明显高于对照组患者(P<0.05)。在T1时两组患者PSQI评分、TST、SE、S3+4比例、AN和REM指标均得到明显改善(P<0.05)。交泰丸组患者△PSQI评分、△TST、△S1比例、△S3+4比例和△REM明显高于对照组患者(P<0.05)。△BDNF与患者精神状态和睡眠情况均相关,其中与△SDS评分(X值)相关性最大(r=-0.432,P<0.01)。结论:交泰丸可调节老年心肾不交型脑梗死患者BDNF水平,改善抑郁状态和睡眠障碍。