经皮肾盂造瘘术联合J形管救治梗阻性急性肾衰竭1例

1 病历介绍 患者,女,75岁,2002年诊断为左输尿管癌,行左肾＋左输尿管＋膀胱袖状切除术,术后恢复良好.2006年经检查发现右侧输尿管肿物,因患者拒绝手术及透析,故在静脉麻醉下行右输尿管镜探查＋双J管置入术.术中见输尿管下段环形狭窄,输尿管镜不能通过.插入斑马导丝后,置入双J管.

自行脱落J形管在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中的应用体会

目的:探讨自行脱落J形管在腹腔镜胆总管探查一期缝合中的应用效果。方法:回顾分析2015年9月至2018年9月为114例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查的临床资料,其中42例探查后放置自行脱落的J形管(J形管组),33例行单纯一期缝合(缝合组),39例放置T管引流(T管组)。对比3组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后补液量、术后住院时间、术后并发症发生率。结果:3组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。J形管组术后并发症发生率低于缝合组,术后排气时间、术后补液量、术后住院时间优于T管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆总管探查一期缝合J形管引流治疗胆总管结石是安全、可行的,值得临床推广应用。

J形管在中学化学实验中的应用探讨

J形管在目前中学化学实验中的应用并不广泛。研究发现,利用J形管可以有效完成系列固、液相反应制取气体的实验,电解饱和食盐水实验以及简易启普发生器的设计。

深水J形首端PLET安装分析

基于南海陵水17-2深水油气田开发,针对J形首端海底管道终端(Pipeline End Termination,PLET)安装,采用OrcaFlex软件开展数值模拟,研究波流载荷对安装系统的影响,以得到其作业窗口,并分析J形首端PLET安装过程中作业窗口的影响因素。结果表明,PLET在飞溅区和预着陆阶段比较危险,波浪周期约10 s波流同向横浪是安装作业的控制工况。研究内容为南海陵水17-2海底管道J形首端PLET安装提供了重要的技术支持。

J形保护管距海底泥面高度对海底电缆强度的影响

J形保护管为海底电缆提供外部保护,避免其在波浪海流载荷作用下产生较大的移动变形,但运营期海底局部冲刷改变了海底电缆出泥点位置,导致海底电缆发生悬空,影响其结构强度。应用OrcaFlex软件建立分析模型,针对不同局部冲刷深度和不同重现期下的环境参数,采用非线性时域方法对海底电缆的结构状态进行评估。经计算,海底电缆的最小弯曲半径是限值工况,出现在J形保护管喇叭口区域。当J形保护管距海底泥面高度由0.315 m变化至1.500 m时,1 a重现期的最小弯曲半径为3.106~3.526 m,波动范围为13.5%,100 a重现期的最小弯曲半径为2.835~3.123 m,波动范围为10.2%,海底电缆在百年一遇工况下更危险。

大直径大夹角顶盖贯穿件非对称J形焊缝结构设计优化及残余应力研究

为防止焊接残余应力引起反应堆压力容器顶盖J形焊缝腐蚀开裂,通过增加焊缝连接面积和减小结构不连续面的方法对大直径大夹角顶盖贯穿件J形焊缝结构进行设计优化,采用X射线衍射法测贯穿件外壁残余应力、盲孔法测量贯穿件内壁残余应力,得到内外壁残余应力数值和分布规律,确认优化后的焊缝结构能将残余应力降低到验收下限值的70%左右,有效提高反应堆压力容器的结构完整性和安全裕量,为后续的结构设计优化方向提供指导。

J形管在预防及治疗输尿管梗阻中的应用

目的 探讨J形管在治疗及预防输尿管梗阻中的应用。方法 分别采用腔内置入并留置双J形管 (96例 ) ,开放性输尿管手术应用双J形管 (2 10例 )及尿流改道应用单J形管 (2 1例 )治疗及预防输尿管梗阻。结果 全部患者症状、体征均有不同程度好转 ,肾功能不同程度恢复 ,全部开放性输尿管手术及尿流改道患者术后引流通畅 ,未出现梗阻症状。结论 留置J形管治疗输尿管梗阻疾病便捷、有效和安全。

J形管改进电解饱和食盐水实验

介绍了利用J形管等仪器对电解饱和食盐水实验装置和实验方法进行改进的具体措施，较好地解决了传统实验装置和方法在实际操作中气体收集时的弊端及有毒气体氯气逸出对室内空气污染的问题。

J形坡口焊接机器人运动控制系统设计

核电压力容器的焊接制造中,半球形封头与圆管相贯形成空间曲线J形坡口焊缝,通用焊接机器人难以满足焊接要求.针对研发的悬挂式J形坡口专用焊接机器人,设计开发了机器人运动控制系统.介绍了机器人机械结构特点及运动控制算法.机器人控制系统核心采用工业控制计算机(IPC)与DMC数字运动控制器,交流伺服电机为执行端,利用三级控制结构实现作业管理,组织各轴协同运动完成焊接作业.进行了空间曲线J形坡口焊缝焊接实验.实验结果表明,设计开发的运动控制系统能够很好地控制机器人各轴协同运动,满足空间曲线J形坡口焊缝的焊接需求,可以提高核电压力容器焊接制造的自动化水平.

定时脱落的J形导管在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中的临床应用(附45例报告)

目的:总结腹腔镜胆总管探查一期缝合术中放置定时脱落的J形导管行胆道内引流的治疗经验。方法:2005年5月至2007年12月,我们为45例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术,胆道镜取石后,将8FJ形导管置入胆总管及十二指肠,并将导管近端用快速吸收薇乔线固定于胆管壁,胆总管切口原位缝合关闭。结果:45例手术均获成功,平均手术时间125min,术后住院4～9d,平均6.5d,术后平均14dJ形导管随粪便排出。2例术后血清淀粉酶短暂升高。无胆漏、胆道狭窄、残余结石、堵管、提前脱管、导管滞留、导管退入胆道等并发症发生。结论:腹腔镜胆总管探查取石术后,胆总管内放置定时脱落的J形导管,引流一期缝合胆管壁是一种安全可靠的方法,具有患者创伤小、痛苦轻、康复快、并发症少等优点,在胆总管结石手术中具有较大优势,值得推广。

循环流化床锅炉J形返料阀的设计

在实验研究的基础上,从结构尺寸、充气压力和充气量3个方面归纳和整理出了J形返料阀的设计方法,并提供工程实例,以便在设计循环流化床锅炉时参考。

复发性髌骨脱位J形征形成的风险因素分析

目的:分析复发性髌骨脱位患者中髌骨运动轨迹出现J形征的相关风险因素。方法:2014年6月至2015年5月,连续共54例诊断为复发性髌骨脱位患者入选本研究,其中9例患者存在髌骨运动轨迹J形征。全部患者均接受膝关节正、侧位X线片检查,下肢负重位全长X线片检查,髋、膝、踝关节CT检查。测量下肢力线、髌骨高度、髌骨外倾角度和外偏程度、股骨滑车发育情况、胫骨结节相对股骨滑车外偏程度、股骨前倾角以及胫骨外旋角度。对比出现J形征患者与其他患者在以上参数的差异。结果:54例患者中,男性13例,女性41例。平均年龄21.6±6.7岁(16至40岁)。9例患者出现J形征,其中男性1例,女性8例。平均年龄21.9±7.8岁(12至34岁)。Logistic回归分析结果显示,高位髌骨(P<0.01)和伸膝位髌骨外偏(P=0.013<0.05)与J形征存在显著的相关关系。结论:对于复发性髌骨脱位的患者,存在明显高位髌骨或膝关节伸直位髌骨外偏,是导致髌骨运动轨迹出现J形征的风险因素。在治疗这一类型的患者时,需要对高位髌骨和髌骨外偏引起重视并作出适当处理,以确保手术疗效。

J形铺设过程管道动态分析与研究

在考虑管土相互作用的基础上,以16 000 t半潜式起重铺管船为例,建立了耦合船体运动和环境载荷的有限元分析模型,研究了不同周期、波高和流速对管道动态受力特性的影响。研究结果表明,波高和海流速度越大,管道的应力、应变值也越大;波浪周期主要影响船体运动,与船体的固有频率相关;浪流不同入射角都会引起管道形态发生比较大的改变,入射角度越小,管道的应力、应变值也相应减小。通过研究拟合出了不同作业工况下的铺管动力系数,为16 000 t半潜式起重铺管船在南海作业提供了相应的理论指导。

焊道简化对核电J形焊缝残余应力数值计算影响

焊接残余应力三维数值计算效率低下。本文研究了简化焊道(焊道分组)方法对核电J形焊缝三维残余应力数值计算效率和精度的影响。将18道焊接简化为10道焊接和5道焊接,比较了三种模型的计算效率和计算结果。结果表明:简化焊道模型的计算时间减少量与简化焊道量不成正比;J形焊缝简化为10道焊接时计算的应力结果和不简化焊道模型基本一致,而计算效率提高23%;简化为5道焊接时计算得到的应力幅值和分布宽度与不简化焊道模型计算的有显著不同;简化焊道相当于焊接热输入增加,热输入增加一定程度(小于2倍)不会造成J形焊缝残余应力明显变化。

海底管道J形铺设焊接技术

J形铺设是最适合深水的海底管道铺设和海洋立管安装方法,只使用一个焊接工作站进行管道横向位置焊接,为了提高作业效率,铺管焊接之前通常把4~6根长度为12 m的管子进行焊接形成较长的管段。J形铺管焊接时背面难以添加衬垫,目前工程上普遍采用熔化极气体保护自动焊进行单面焊接。对于深水SCR立管等苛刻应用而言,需要严格控制管道端部装配最大高低偏差即Hi-Lo值,为此,管道几何尺寸、测量、机加工、分类和匹配非常重要。因为焊接技术的进步,焊缝疲劳标准BS 7608处理单面焊缝时显得相当保守和过于具有惩罚性。事实上,大量的海底管道环缝试验表明,对于深水SCR立管等苛刻应用而言,无衬垫单面焊接管道环缝疲劳设计采用BS7608标准S-N曲线规定的E类曲线是合适的。

深水管道J形铺设工艺分析

介绍了深水管道J形铺设法的原理和类型,将国外成熟J形铺设工艺分为起始铺设、正常铺设和终止铺设等3个部分,并系统研究了各部分的工艺流程,对J形铺设的关键设备及操作进行了较详细的说明。针对我国南海海况特点,以中海油在建的16 000 t深水起重铺管船(J形铺管船)为设计母船,根据正常铺设工艺要求,提出了J形铺设系统概念设计方案。这对我国J形铺设工艺的研究和南海深水油气开发都具有一定的指导意义。

机器人自动脉冲TIG焊J形坡口焊缝填充策略

核电压力容器封头由半球形封头和多个圆管相贯构成,连接的焊缝为J形坡口,轨迹是球管相贯的空间曲线,位于封头内部.由于该焊缝的特殊性,目前普遍采用手工焊接,质量与效率不佳.文中针对核电压力容器封头J形坡口的机器人自动焊接技术提出了一种多层多道焊填充策略.通过焊接结构分析,确定了J形坡口的焊接工艺分区,提出了设定焊接层数、道数的焊接轨迹规划方法,进而提出了焊接工艺参数的设定规则并据此对焊缝形状进行控制.结果表明,应用文中提出的焊缝填充策略及焊缝形状控制方法可获得良好的焊缝成形.