JAS支具配合CPM机治疗创伤后肘关节早期僵硬的临床疗效研究

目的探讨创伤骨折后肘关节早期僵硬在使用TJAS支具配合CPM机治疗的临床疗效及应用价值。方法采用随机、对照研究的方法，将60例符合条件的肘关节僵硬的患者分为治疗组和对照组。治疗组患者使用肘关节JAS支具及CPM机进行关节松解。对照组以治疗师的手法治疗及CPM机进行关节松解。结果60例患者治疗后第1周肘关节的被动活动范围增加情况差异有统计学意义（P=0．035），第2周差异无统计学意义（P=0．217），第3周观察肘关节的被动活动范围增加差异有统计学意义（P=0．001）。治疗开始1、2、3周及1、3月随访复查X线观察治疗组与对照组均未出现再折、骨化性肌炎情况及内固定物断裂。治疗3个月后随访评价肘关节功能（HSS肘关节功能评分）治疗组评分（89．18±335）分，对照组（87．18±358）分，差异有统计学意义（P=0.002）。结论此项康复治疗创伤后早期肘关节僵硬疗效较好，从而能降低肘关节僵硬的致残率，增加医疗的安全性和简便性，提高操作效率，并且能获得较好的社会效应。

复发性右下肢韧带样纤维瘤术后康复1例报告

韧带样纤维瘤是一种不明原因具有局部侵袭性、易复发非远处转移性软组织肿瘤,多发于30~50岁的女性,少见于青少年。2002年WHO将韧带样型纤维瘤归类于成纤维细胞肿瘤,生物学性质为中间型。临床表现为局部质硬无痛性包块,对局部组织有破坏性。本病主要有化疗、放疗及手术治疗,多次手术会影响患者日常生活能力(ADL)。本文是1例青少年右下肢韧带样瘤多次复发术后给予综合治疗疗效不佳,故积极介入系统康复。经过系统康复明显提高了患者ADL功能,通过总结康复治疗经验,借以此文为更多类似患者提供治疗途径。