赵绍琴教授 焦树德教授治疗类风湿关节炎用药经验

文章介绍了赵绍琴教授和焦树德教授两位名老中医对类风湿关节炎临证治疗的用药经验,赵绍琴教授侧重将疾病根据症状分期,根据不同时期证机不同而论证,早期以祛风化湿之法,中后期则以涤痰通络为主;而焦树德教授则认为痹证以肾虚寒侵为主要病机,以补肾祛寒为大法。通过对比总结两位医家的临床用药经验,结合笔者临床实践,更好地指导临床用药。

尪痹胶囊治疗类风湿关节炎经验

尪痹胶囊是已故全国名老中医焦树德先生结合其丰富临床经验所创立的治疗类风湿关节炎(RA)经典方药,是目前中医临床上广泛应用于治疗RA等多种疾病的常用处方。研究表明,尪痹胶囊联合免疫抑制剂治疗以RA为首,且以关节变形、僵直,骨质受损、破坏为主要临床表现的一类疾病,具有更明显的抑制骨破坏、改善局部炎症、提高生活质量的功效,有助于患者早日痊愈、回归社会。对尪痹胶囊的临床应用及焦树德老中医的部分理论进行阐述,并附病案一则,以飨同道。

焦树德辨证论治类风湿关节炎经验总结

全国名老中医焦树德教授提出“尪痹”这一病名,把类风湿关节炎归于“尪痹”范畴,病因可概括为正虚、邪侵,根本病机为“肾虚寒盛”,并将类风湿关节炎分成肾虚寒盛证、肾虚标热轻证、肾虚标热重证、湿热伤肾证四个证型,治以“补肾祛寒”为主,以“化湿散风、养肝荣筋”为辅,以“壮骨利节、活血通络”为佐,并创立补肾祛寒治尪汤、加减补肾治尪汤、补肾清热治尪汤、补肾清化治尪汤,辨证论治类风湿关节炎,有效减缓患者疼痛,消减关节肿胀,延缓疾病进展。

焦树德教授治疗顽固性胃痛经验

目的:探讨焦树德教授治疗胃病经验。方法:通过整理资料,结合典型病案分析焦树德教授临证思路。结果:焦树德教授应用四合汤(组成:高良姜10 g,香附10 g,乌药9 g,百合15 g,丹参15 g,檀香3 g,砂仁3 g,五灵脂12 g,蒲黄10 g)治疗顽固性胃痛取得显著的效果。结论:焦树德教授治疗胃痛疗效较好。

药灸结合治疗脾胃虚寒型胃脘痛76例临床观察

目的:观察药灸结合治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:选择76例临床辨证属脾胃虚寒型胃脘痛的患者,随机分为治疗组和对照组各38例,对照组采用常规西医治疗,治疗组口服中药三合汤和艾灸疗法,两组均以28d为一个疗程,1个疗程结束后比较两组的疗效。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为78.9%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。在治疗过程中,两组均未见明显的不良反应。结论:药灸结合治疗具有温补脾阳,和胃止痛的功效,对于脾胃虚寒型胃脘痛的治疗具有显著的疗效,值得临床推广应用。

三合汤、四合汤辨治胃脘痛

胃脘痛由外感寒邪、饮食所伤、情志不遂等诸多原因所致,初病多以实证为主,不通则痛为其共有病机,临床常分为寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃湿热等。三合汤以良附丸、百合乌药汤、丹参饮3方组合,调理肝、脾、胃气机为主,兼以活血止痛,治疗心腹诸痛。加失笑散即成四合汤,四方同用,集理气调中、和胃醒脾、补血活血、化瘀止痛、温阳散寒、清热解郁等药于一炉,治疗久治不愈胃脘痛,疗效显著。三合汤、四合汤水煎后再次浓缩,以成人100m L/次,300m L左右/d,疗效更佳。临床当以方内加减、不增新药为佳;确需方外加减,也不可过多,喧宾夺主;"治胃病药多服亦伤胃",服本方时应暂停其他胃药。附胃脘痛(阳虚血瘀,兼有阴虚气滞;阴虚血瘀,兼阳虚肝郁;慢性浅表性胃炎)验案二则。

方剂复合应用3例

方剂复合是中医治疗疾病主要手段,也是临床用药基本形式。有学者借用物理学术语,称之为"耦合"效应。新组合方剂,运用得当,起到增效、协同、叠加作用。复合应用疗效优于单一方剂加减。用药并非多多益善,须辨证精当,深研本草,熟悉药性,抓主要矛盾,疗效第一,经得起临床验证。

焦树德四型辨证法治疗高血压病经验

介绍焦树德教授用四型辨证法治疗高血压病的经验,分为肝阳上亢型,阴虚肝旺型,肾精亏虚型,痰浊上犯型。认为临床病例错综复杂,但以这四类为主或这四型兼而有之。强调治疗中必须审证求因,标本兼顾,辨证论治,做到"补不碍胃,攻不伤正,清不伤阳,辛勿伤阴"。