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pit分型联合jnet分型在结直肠息肉病理分类诊断中的应用价值
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作者 齐军 方新鑫 韩怡 《川北医学院学报》 CAS 2024年第6期771-774,共4页
目的:探究pit分型联合jnet分型在结直肠息肉病理分类判断中的应用价值。方法:选取102例结直肠息肉患者(共134个病灶)为研究对象,所有患者均接受内镜及病理检查。以病理诊断结果为金标准,比较pit分型、jnet分型对各病理分类结直肠息肉的... 目的:探究pit分型联合jnet分型在结直肠息肉病理分类判断中的应用价值。方法:选取102例结直肠息肉患者(共134个病灶)为研究对象,所有患者均接受内镜及病理检查。以病理诊断结果为金标准,比较pit分型、jnet分型对各病理分类结直肠息肉的诊断符合率。采用Kappa检验分析pit分型、jnet分型单独及联合诊断结直肠息肉性质的结果与病理诊断结果的一致性。结果:pit分型II型与病理诊断为非肿瘤性息肉的符合率为88.00%(22/25);IIIL型与病理诊断为管状腺瘤的符合率为91.38%(53/58);Ⅳ型与病理诊断为绒毛状腺瘤的符合率为80.00%(16/20);Ⅵ型与病理诊断为高级别上皮内瘤变(HGIN)/粘膜下浅层浸润癌(SM-s)的符合率为85.19%(23/27);VN型与病理诊断粘膜下深层浸润癌(SM-d)的符合率为50.00%(2/4)。jnet分型1型与病理诊断为非肿瘤性息肉的符合率为80.00%(20/25);2A型与病理诊断为腺瘤性息肉的符合率为84.62%(66/78);2B型与病理诊断为HGIN/SM-s的符合率为92.59%(25/27);3型与病理诊断为SM-d的符合率为100.00%(4/4)。pit分型、jnet分型及pit分型联合jnet分型诊断肿瘤性结直肠息肉的Kappa值分别为0.809、0.714、0.925。pit分型、jnet分型单独及联合诊断结直肠息肉的敏感度分别为88.00%、80.00%、92.00%,特异度分别为95.41%、93.58%、99.08%,阳性预测值分别为81.46%、74.07%、95.83%,阴性预测值分别为97.20%、95.33%、98.18%,准确度分别为94.03%、91.04%、97.76%。结论:pit分型联合jnet分型在结直肠息肉病理分类诊断中,可提高诊断结直肠息肉性质的准确性,为临床治疗决策提供指导。 展开更多
关键词 pit分型 jnet分型 结直肠息肉 病理分类 应用价值
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JNET 2B型结直肠早期肿瘤黏膜下层深度浸润的特征及临床意义 被引量:2
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作者 王佳 杜召召 +2 位作者 刘欢 聂姗 张明鑫 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第8期1471-1475,共5页
目的:探讨结直肠早期肿瘤表面结构特征,期望能够找到预测JNET 2B型病灶黏膜下组织深层浸润的特点。方法:回顾性纳入在本院诊断为JNET 2B型结直肠早期肿瘤共47例。内镜特征包括分叶结构消失、表面存在深凹陷、呈现分层现象、紧实感、皱... 目的:探讨结直肠早期肿瘤表面结构特征,期望能够找到预测JNET 2B型病灶黏膜下组织深层浸润的特点。方法:回顾性纳入在本院诊断为JNET 2B型结直肠早期肿瘤共47例。内镜特征包括分叶结构消失、表面存在深凹陷、呈现分层现象、紧实感、皱襞集中、Vi重度不整或存在Vn结构或JNET 2B重度不整,并分析其与病灶浸润深度的关系。结果:分叶结构消失者黏膜层/黏膜下层浅层(M/SM-s)4例(13.3%),黏膜下层深层(SM-d)11例(64.7%),P=0.001;紧实感者M/SM-s 2例(6.7%),SM-d 11例(64.7%),P=0.001;Vi重度不整或存在Vn结构者M/SM-s 3例(10.0%),SM-d 13例(76.5%),P=0.001;JNET 2B重度不整者M/SM-s 3例(10.0%),SM-d 16例(94.1%),P=0.001;以上均有统计学意义。而表面存在深凹陷者、呈现分层现象者和皱襞集中者无统计学意义。结论:对于结直肠JNET 2B型早期肿瘤,当病灶表面具有分叶结构消失、紧实感、Vi重度不整或存在Vn结构,以及JNET 2B重度不整时,常提示病灶具有深层浸润,需推荐外科手术干预。 展开更多
关键词 jnet分型 结直肠早期肿瘤 深层浸润
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JNET分型与Pit Pattern分型对结直肠肿瘤性病变的诊断价值比较研究
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作者 赵倩 杨爱华 +1 位作者 苗向阳 薛会光 《临床医学进展》 2023年第3期3682-3689,共8页
目的:评估并比较窄带成像放大内镜(ME-NBI)下应用JNET分型与Pit pattern分型对结直肠肿瘤性病变的诊断价值,更好地指导内镜下诊治。方法:收集2019.01.01至2021.12.31接受ME-NBI模式结肠镜检查并行病理检查的201例患者,共216处病变,将依... 目的:评估并比较窄带成像放大内镜(ME-NBI)下应用JNET分型与Pit pattern分型对结直肠肿瘤性病变的诊断价值,更好地指导内镜下诊治。方法:收集2019.01.01至2021.12.31接受ME-NBI模式结肠镜检查并行病理检查的201例患者,共216处病变,将依据JNET分型与Pit pattern分型的内镜诊断结果与病理分型结果进行比较。结果:在ME-NBI下JNET分型与Pit pattern分型诊断结直肠肿瘤性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、20.83%、90.05%、100%、91.20%和98.96%、54.17%、94.53%、86.67%、93.98%,两者在诊断准确性上差异具有统计学意义(χ2 = 99.116, P < 0.001)。同时,在诊断具有内镜治疗指征的早期结直肠癌时JNET分型、Pit pattern分型的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、76.05%、46.67%、90.07%、75.00%和81.63%、93.41%、78.43%、94.55%、90.74%,两者在诊断准确性上差异具有统计学意义(χ2 = 14.400, P < 0.001)。结论:ME-NBI下先采用JNET分型可发现更多的肿瘤性病变,再利用Pit pattern提高诊断肿瘤性病变的准确性,提升内镜诊治质量。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 结肠镜检查 窄带成像放大内镜 Pit Pattern分型 jnet分型
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JNET Type 2B在结直肠肿瘤内镜诊断中的应用价值 被引量:2
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作者 刘明 谢佳宜 +8 位作者 谭川川 阮晓惠 王震 罗晓蓓 林建姣 项立 李爱民 韩泽龙 刘思德 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期942-946,共5页
目的探讨影响JNET 2B分型预测病变组织病理学类型准确性的因素。方法收集2018年7月~2021年4月南方医科大学南方医院行窄带光成像放大内镜检查诊断为JNET 2B型的261例结直肠病变资料,分析影响JNET 2B型诊断病变病理性质的因素,包括病灶... 目的探讨影响JNET 2B分型预测病变组织病理学类型准确性的因素。方法收集2018年7月~2021年4月南方医科大学南方医院行窄带光成像放大内镜检查诊断为JNET 2B型的261例结直肠病变资料,分析影响JNET 2B型诊断病变病理性质的因素,包括病灶形态、大小、位置及PP分型。结果纳入的261个病变包括低级别上皮内瘤变91例(34.9%),高级别上皮内瘤变132例(50.6%),黏膜下浅层浸润癌13例(5.0%),黏膜下深层浸润癌25例(9.6%)。JNET 2B病理预测符合率为55.6%(145/261)。病灶的形态学分类及大小与JNET 2B分型预测病变组织病理学类型准确性的差异有统计学意义(P<0.001),PP分型对JNET 2B预测病变组织病理学类型准确性的差异具有统计学意义(P<0.001)。结论结直肠病灶的形态学分类和病灶大小会对JNET 2B分型预测病变组织病理学类型准确性产生影响,联合JNET分型和PP分型能提高病变病理组织学预测的准确性。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 jnet 2B分型 窄带光成像放大内镜
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JNET分型对侧向发育息肉病变性质及浸润深度的诊断价值
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作者 李旭 马春雷 肖健存 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第6期9-11,共3页
探究JNET分型对侧向发育息肉病变性质和浸润深度的诊断情况和临床应用价值。方法:在我院展开实验研究,对经过窄带成像结肠镜检查下确诊的结直肠新生性病变进行观察,共有51处结肠病变,对病变的血管形态和表面结构变化情况进行分析评价,... 探究JNET分型对侧向发育息肉病变性质和浸润深度的诊断情况和临床应用价值。方法:在我院展开实验研究,对经过窄带成像结肠镜检查下确诊的结直肠新生性病变进行观察,共有51处结肠病变,对病变的血管形态和表面结构变化情况进行分析评价,将窄带成像放大系统进行应用,对患者的病变性质进行判断,并对其结果进行统计,与切除标本的病理结果进行比较,实现对JNET分型的判断价值评估。结果:本研究中共有结直肠新生性病变51处,其中直肠有18处,乙状结肠有5处,降结肠处4处,横结肠处10处,升结肠有7处,回盲部有7处。其中对应的平均病变平均直径为(2±4.1)cm,其中有1处为0.5cm以下的微小息肉,有12例为0.5-1.0cm的小息肉,有33处为直径在1.0cm以上的大息肉。最终病理结果诊断为有非肿瘤性病变患者30例,肿瘤性病变患者21例。结论:窄带成像放大内镜下的JNET诊断技术效果显著,可实现对结直肠癌病变性质的判断,并对其浸润深度进行判断,具有显著的临床应用价值。 展开更多
关键词 jnet分型 对侧向发育 息肉病变性质 浸润深度 诊断价值
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内镜下蓝激光成像NICE分型及JNET分型诊断结直肠肿瘤的临床价值 被引量:1
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作者 林贵德 马东升 +1 位作者 周伟新 杨辉 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2021年第1期41-46,共6页
目的评估及比较内镜下蓝激光成像(blue laser imaging,BLI)基础上的国际结直肠内镜窄带成像技术(narrow band imaging international colorectal endoscopic,NICE)分型及日本窄带成像技术专家组(Japan Narrow-Band Imaging Expert Team,... 目的评估及比较内镜下蓝激光成像(blue laser imaging,BLI)基础上的国际结直肠内镜窄带成像技术(narrow band imaging international colorectal endoscopic,NICE)分型及日本窄带成像技术专家组(Japan Narrow-Band Imaging Expert Team,JNET)分型诊断结直肠肿瘤的临床价值。方法回顾性分析内镜下BLI观察的130处结直肠息肉,应用NICE分型及JNET分型进行分类,对比分析内镜切除标本的病理结果。结果病理诊断非肿瘤性息肉37处,肿瘤性息肉93处。NICE分型诊断肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为79.6%、86.5%、93.7%、62.7%和81.5%,JNET分型诊断肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为89.2%、97.3%、98.8%、78.3%和91.5%。放大镜观察JNET分型诊断肿瘤性病准确率明显优于非放大镜观察的NICE分型,差异有统计学意义(χ^(2)=5.58,P<0.05)。在直径臆5 mm的92处息肉中,NICE分型诊断肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度和准确率分别为67.8%、87.9%和75.0%,JNET分型诊断肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度和准确率分别为84.7%、97.0%和89.1%,两者准确率差异有统计学意义(χ^(2)=6.24,P=0.012)。而>5 mm的38处息肉先后依据NICE分型和JNET分型诊断肿瘤性息肉的敏感度、特异度和准确率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论蓝激光内镜下JNET分型诊断肿瘤性病变明显优于NICE分型,其主要优势在于诊断微小息肉。 展开更多
关键词 结直肠息肉 蓝色激光成像 放大内镜 NICE分型 jnet分型
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JNET分型在结直肠病变中的应用价值
7
作者 李洪翠 李肖(审校) 《临床消化病杂志》 CAS 2023年第2期164-166,共3页
结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,及早发现癌前病变、早期切除结直肠腺瘤可减低未来结直肠癌的风险,从而降低结直肠癌的发病率和死亡率。本文通过查阅JNET相关文献,综述JNET分型类型及其在结直肠病变中的应用价值,有助于判断结直肠病... 结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,及早发现癌前病变、早期切除结直肠腺瘤可减低未来结直肠癌的风险,从而降低结直肠癌的发病率和死亡率。本文通过查阅JNET相关文献,综述JNET分型类型及其在结直肠病变中的应用价值,有助于判断结直肠病变的性质及评估浸润深度,指导临床治疗。1概述结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,占全球恶性肿瘤第3位[1-2];在中国已跃居城市恶性肿瘤发病率第2位、死亡率第4位. 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 jnet分型 放大内镜
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蓝激光成像放大内镜联合JNET分型对结直肠肿瘤性病变的诊断价值
8
作者 周磊 马松林 +4 位作者 孙琛明 孙圣斌 黄曼玲 罗波 张姮 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2023年第2期157-162,共6页
目的探讨蓝激光成像放大内镜(BLI-ME)联合JNET分型对结直肠肿瘤性病变的诊断价值。方法回顾性分析2018年12月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院接受BLI-ME检查的结直肠新生性病变患者的内镜图片,内镜医师根据JNET... 目的探讨蓝激光成像放大内镜(BLI-ME)联合JNET分型对结直肠肿瘤性病变的诊断价值。方法回顾性分析2018年12月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院接受BLI-ME检查的结直肠新生性病变患者的内镜图片,内镜医师根据JNET分型对上述病变图片进行分析并初步诊断病变的病理性质,后与内镜下处理或外科手术切除后标本的病理结果进行对比分析。结果入选93例患者共174处结直肠新生性病变,包括非肿瘤性病变(增生性病变及炎性病变)64处、低级别上皮内瘤变72处、高级别上皮内瘤变及黏膜下浅层浸润癌28处、黏膜下深层浸润癌10处。在BLI-ME下,JNET分型总体诊断结直肠肿瘤性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为93.6%、90.6%、94.5%、89.2%、92.5%;按病变大小<10 mm、10~20 mm、≥20 mm进行分类,三者分别对应的JNET分型总体诊断结直肠肿瘤性病变的准确率分别为91.0%、97.7%、96.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BLI-ME下应用JNET分型对结直肠肿瘤性与非肿瘤性病变具有较好的鉴别诊断能力,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 蓝激光成像 放大内镜 jnet分型
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超声内镜联合窄带成像-放大内镜下JNET分型评估结直肠肿瘤性病变浸润深度的价值分析
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作者 张静文 李阳 亚冰玉 《中国肛肠病杂志》 2023年第11期7-10,共4页
目的:探讨超声内镜(EUS)联合窄带成像-放大内镜(NBI-ME)下JNET分型评估结直肠肿瘤性病变浸润深度的价值。方法:选择2020年1月至2023年1月我院收治的61例结直肠息肉样病变患者作为研究对象,患者术前均通过EUS检查评估黏膜浸润深度,均于NB... 目的:探讨超声内镜(EUS)联合窄带成像-放大内镜(NBI-ME)下JNET分型评估结直肠肿瘤性病变浸润深度的价值。方法:选择2020年1月至2023年1月我院收治的61例结直肠息肉样病变患者作为研究对象,患者术前均通过EUS检查评估黏膜浸润深度,均于NBI-ME下观察病变部位微血管微腺管进行JNET分型,并于内镜下进行手术治疗,手术标本组织送病理检查。以病理检查结果为标准,分析EUS、JNET分型单项及EUS+JNET分型联合判定肿瘤病变浸润深度的价值。结果:本组61例患者肿瘤性病灶70处。EUS、JNET分型联合评估结直肠肿瘤性病变浸润深度的敏感度为100.0%,特异性为90.91%,阳性预测值为93.33%,阴性预测值为100.0%。EUS、JNET分型单项与两项联合评估结直肠肿瘤性病变浸润深度与病理检查相比,Kappa值分别为0.598、0.582和0.842。结论:EUS联合NBI-ME下JNET分型评估结直肠肿瘤性病变浸润深度效果优于EUS及JNET分型单项评估,临床应用价值更大。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤性病变 浸润深度 超声内镜 窄带成像-放大内镜 jnet分型 评估
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窄带成像放大肠镜下JNET分型对大肠肿瘤性病变的诊断效果分析
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作者 赵丽然 黄波 张晓旭 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第8期74-77,共4页
本文研究大肠肿瘤性病变诊断方法选择,窄带成像放大肠镜下JNET分型应用效果,探究指导大肠肿瘤性病变治疗、准确鉴别病变的方法。方法 选择大肠肿瘤性病变手术治疗者(共计30例),时间选取2021.01开始,2023.05结束,均进行内镜诊断-内镜治疗... 本文研究大肠肿瘤性病变诊断方法选择,窄带成像放大肠镜下JNET分型应用效果,探究指导大肠肿瘤性病变治疗、准确鉴别病变的方法。方法 选择大肠肿瘤性病变手术治疗者(共计30例),时间选取2021.01开始,2023.05结束,均进行内镜诊断-内镜治疗-术后病理诊断(金标准)、染色放大内镜JNET和Pit Pattern分类诊断,观察窄带成像放大肠镜下JNET和Pit Pattern分类同金标准诊断一致性。结果 30例患者金标准(手术病理)结果示黏膜下层浸润癌占比43.33%(13/30)、良性腺瘤占比56.67%(17/30,4例管状腺瘤+5例绒毛状腺瘤+4例绒毛管状腺瘤+4例锯齿状腺瘤),病变部位以直肠(36.67%)、乙状结肠(26.67%)为主。窄带成像放大肠镜JNET分型诊断LST/SSL(侧向发育型肿瘤/无蒂锯齿状病变)灵敏度94.12%、特异度92.31%、约登指数0.8643、Kappa值0.865;Pit Pattern分类诊断LST/SSL灵敏度94.12%、特异度84.62%、约登指数0.7874、Kappa值0.769,同金标准比较一致性较高,有统计学意义(P<0.05)。窄带成像放大肠镜JNET和Pit Pattern分类检出大肠肿瘤性病变情况较为理想。结论 包括LST/SSL、黏膜下层浸润癌等在内的大肠肿瘤性病变诊断难度高,采用窄带成像放大肠镜检查效果较为理想,可以通过JNET分型、Pit Pattern分类系统较为准确分析患者情况,可用于大肠肿瘤性病变诊疗之中,可推广。 展开更多
关键词 大肠肿瘤性病变 窄带成像放大肠镜检查 jnet分型 PIT Pattern分类 KAPPA值
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JNET分型在结直肠肿瘤性病变诊断中的价值 被引量:9
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作者 张静 肖勇 +3 位作者 周晶 崔凝 于红刚 陈明锴 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期180-184,共5页
目的评估窄带成像放大内镜(ME-NBI)下应用JNET分型诊断结直肠肿瘤性病变的临床价值。方法在ME-NBI模式下对结肠镜检查发现的110处结直肠新生性病变进行观察,分析病变的血管形态及表面结构变化,根据ME-NBI分型系统(JNET分型、Kudo... 目的评估窄带成像放大内镜(ME-NBI)下应用JNET分型诊断结直肠肿瘤性病变的临床价值。方法在ME-NBI模式下对结肠镜检查发现的110处结直肠新生性病变进行观察,分析病变的血管形态及表面结构变化,根据ME-NBI分型系统(JNET分型、Kudo分型)初步判断病变的性质,并与切除标本的病理结果进行对比分析。 结果ME-NBI下JNET分型总体分型诊断结直肠肿瘤性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为96.2%(75/78)、93.8%(30/32)、97.4%(75/77)、90.9%(30/33)和95.5%(105/110),Kudo分型总体分型的上述指标结果分别为92.3%(72/78)、81.3%(26/32)、92.3%(72/78)、81.3%(26/32)和89.1%(98/110),两者在诊断准确率上差异无统计学意义(P=0.077)。JNET分型总体分型诊断微小息肉(≤0.5 cm)、小息肉(〉0.5~1.0 cm)、大息肉(〉1.0 cm)肿瘤性的准确率分别为92.3%(36/39)、93.8%(15/16)和98.2%(54/55),三者间差异无统计学意义(P=0.379)。结论ME-NBI下JNET分型在鉴别结直肠病变肿瘤性与非肿瘤性方面具有较可靠的诊断价值。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 窄带成像放大内镜 jnet分型
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应用JNET分型非实时诊断结直肠病变的临床价值研究 被引量:4
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作者 周菁 章庆伟 +5 位作者 黄戬 滕腊梅 秦喆 张忻恬 陈锦南 李晓波 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期328-333,共6页
目的探究应用日本内镜窄带光成像技术专家小组(JNET)分型区分结直肠息肉性质的临床价值。方法回顾性观察418处结直肠病变在放大内镜窄带光成像技术(ME-NBI)下的清晰图像,由两位缺乏放大内镜使用经验的医生,在短程JNET分型诊断标准培训... 目的探究应用日本内镜窄带光成像技术专家小组(JNET)分型区分结直肠息肉性质的临床价值。方法回顾性观察418处结直肠病变在放大内镜窄带光成像技术(ME-NBI)下的清晰图像,由两位缺乏放大内镜使用经验的医生,在短程JNET分型诊断标准培训后作出相应诊断,后行Sano分型诊断与之比较,以病理结果为诊断金标准。结果依据ME-NBI下JNET与Sano分型区分肿瘤性病变的敏感度、特异度、准确性分别为98.2%比98.5%、77.8%比66.7%、96.9%比96.4%,差异无统计学意义(P均>0.05);区分癌性病变的敏感度、特异度、准确性分别为66.7%比80.2%(P=0.023)、87.6%比79.5%(P=0.006)、82.1%比79.7%(P=0.379);区分黏膜下深层浸润癌分别为34.8%比39.1%、100.0%比99.0%、96.4%比96.3%,差异无统计学意义(P均>0.05)。按病变大小<10 mm、10~<20 mm、≥20 mm进行分类,三者分别对应的JNET分型诊断肿瘤性病变的准确性分别为95.2%、97.0%、97.8%,差异无统计学意义(P=0.483);诊断癌性病变的准确性分别为95.2%、85.1%、72.1%,差异有统计学意义(P<0.000 1);诊断深层浸润癌的准确性分别为100.0%、96.3%、94.4%,差异有统计学意义(P=0.026)。此外,病变形态、大小对JNET分型诊断病变性质的准确性无显著影响。结论缺乏放大内镜使用经验的医生经短程培训后应用JNET分型可较准确做出结直肠病变的非实时诊断,诊断效能略优于Sano分型,但对于≥20 mm息肉癌性病变的诊断准确性还有待提高。 展开更多
关键词 肠息肉 诊断技术 消化系统 诊断性成像 jnet分型
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基于蓝光成像放大结肠镜的JNET分型对结直肠肿瘤性病变诊断价值的研究 被引量:5
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作者 王丽 林香春 +6 位作者 张蕾 李欣 白鹏 杨雪松 王妍 范雪 丁一鸣 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期262-266,共5页
目的探讨蓝光成像放大内镜(blue-laser imaging magnifying endoscope,BLI-ME)下JNET(Japan NBI Expert Team)分型对结直肠肿瘤性病变的诊断效力。方法选取2016年9月—2018年12月间入院接受蓝光成像放大精查患者的内镜图片,4位高年资内... 目的探讨蓝光成像放大内镜(blue-laser imaging magnifying endoscope,BLI-ME)下JNET(Japan NBI Expert Team)分型对结直肠肿瘤性病变的诊断效力。方法选取2016年9月—2018年12月间入院接受蓝光成像放大精查患者的内镜图片,4位高年资内镜医师对上述病变图片进行JNET分型并预测其病理类型。以病理结果为金标准评估读片的诊断效力。结果入选34例患者的40个病变,包括非肿瘤性病变3个、腺瘤20个、高级别上皮内瘤变/黏膜下浅层癌10个、黏膜下深层癌7个。4位医师诊断准确率为75.00%~87.50%,JNET各型准确率为65.38%~95.89%。分别计算JNET各型的诊断效力,灵敏度为60.71%~91.67%,特异度为84.17%~97.73%,阳性预测值为63.46%~95.89%,阴性预测值为88.51%~99.31%;对于表面结构判断的信心为73.08%~100.00%,表面微血管形态信心80.77%~100.00%,总体分型信心67.31%~100.00%。任意两位医师间契合度Kappa值为0.630~0.887,4位医师总体相关系数为0.880。结论基于蓝光成像放大观察对结直肠肿瘤性病变进行JNET分型具有较好的诊断能力。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 早期诊断 内窥镜检查 蓝光成像 jnet分型
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窄带光成像内镜下JNET分型对大肠侧向发育型肿瘤的诊断价值 被引量:6
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作者 王梓桦 余捷 +1 位作者 杨世英 薛寒冰 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期725-730,共6页
目的探讨采用窄带光成像内镜下分型系统(JNET分型)在诊断大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)中的应用前景。方法回顾已采用窄带光成像及染色技术诊治的170例结直肠LST患者的检查图像,根据窄带光成像下病灶表面结构及微... 目的探讨采用窄带光成像内镜下分型系统(JNET分型)在诊断大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)中的应用前景。方法回顾已采用窄带光成像及染色技术诊治的170例结直肠LST患者的检查图像,根据窄带光成像下病灶表面结构及微血管结构以JNET分型进行重新诊断,再以染色下观察到的腺管开口(pit pattern,PP)并用PP分型重新诊断,最后与内镜或外科手术切除后标本的病理结果进行对比分析。结果窄带光成像内镜下JNET分型和染色PP分型诊断LST的灵敏度分别为92.2%和70.3%,特异度分别为82.3%和85.0%,阳性预测值分别为74.7%和72.6%,阴性预测值分别为94.9%和83.5%,准确率分别为85.9%和79.7%(P=0.159)。在LST深度的预测上,JNET分型和PP分型预测浅层癌的符合率分别为6.1%和8.3%,预测深层癌的符合率分别为30.8%和4.8%。结论依据窄带光成像下JNET分型能有效、简便地诊断LST的恶性潜能,但深度预测效果不理想,对诊断困难的可联合染色PP分型以提高诊断准确率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 诊断 侧向发育型肿瘤 窄带光成像 jnet分型
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蓝激光内镜结合JNET分型对早期结直肠癌及癌前病变的诊断价值 被引量:4
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作者 刁文秀 沈磊 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第5期461-468,共8页
目的探讨蓝光激光成像结合JNET分型对结直肠病灶浸润深度的判断价值。方法本研究为前瞻性研究,收集武汉大学人民医院消化内科2016年8月至2018年7月蓝光激光内镜下观察694例结直肠病灶。根据JNET分型,分析病灶内镜下的表现以判断其病理... 目的探讨蓝光激光成像结合JNET分型对结直肠病灶浸润深度的判断价值。方法本研究为前瞻性研究,收集武汉大学人民医院消化内科2016年8月至2018年7月蓝光激光内镜下观察694例结直肠病灶。根据JNET分型,分析病灶内镜下的表现以判断其病理性质和浸润深度。以病理诊断为金标准,并观察各类型病灶内镜下诊断的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值和诊断准确性。结果在所有病灶中,共有500例息肉样病灶和194例浅表型病灶。在所有病灶、息肉样病灶和浅表型病灶中,Type1型诊断准确率分别为99.1%,99.2%,99.0%;Type2A型诊断准确率分别为80.7%,81.4%,78.9%;Type 2B型诊断准确率分别为78.0%,78.8%,75.8%;Type3型诊断准确率分别为96.4%,96.6%,95.9%,与NBI的诊断率相似。息肉样病灶和浅表性病灶的诊断率差异无统计学意义。结论蓝激光成像结合JNET分类是判断结直肠病灶浸润深度的有效工具,结直肠病灶的形态学差异不是影响JNET分型在结直肠病灶中应用的因素。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 蓝激光成像 jnet分型
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窄带成像结合放大肠镜下JNET分型对结直肠肿瘤的诊断价值 被引量:4
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作者 张艳梅 王慧莉 +1 位作者 朱磊 杜卉莲 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第3期224-227,共4页
[目的]探讨窄带成像(NBI)结合放大肠镜下JNET分型对结直肠肿瘤的诊断价值。[方法]2017年5月~2018年5月接受结肠镜检查的120例患者共检出151个怀疑结直肠肿瘤的病灶,进行NBI放大检查,观察病灶的微血管结构及表面结构,依据JNET分型标准... [目的]探讨窄带成像(NBI)结合放大肠镜下JNET分型对结直肠肿瘤的诊断价值。[方法]2017年5月~2018年5月接受结肠镜检查的120例患者共检出151个怀疑结直肠肿瘤的病灶,进行NBI放大检查,观察病灶的微血管结构及表面结构,依据JNET分型标准预测病变性质,并将内镜诊断结果与病理结果进行比较。[结果]NBI内镜结合放大肠镜下JNET分型总体分型诊断结直肠肿瘤的总体敏感度、总体特异度、总体阳性预测值、总体阴性预测值和总体准确率分别为96.2%(102/106)、91.1%(41/45)、96.2%(102/106)、91.1%(41/45)和94.7%(143/151),Kappa值为0.873。[结论]NBI结合放大肠镜下JNET分型对结直肠肿瘤性病变有很好的鉴别诊断价值,在临床上能够指导内镜下治疗。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 NBI结合放大肠镜 jnet分型
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蓝光成像放大内镜下JNET分型对结直肠息肉样病变的诊断价值 被引量:3
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作者 廖志远 杨辉 张卓 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第10期736-740,共5页
目的:评估蓝光成像放大内镜(ME-BLI)下JNET分型对结直肠息肉样病变诊断价值。方法:选择2020年5月—2021年4月接受结肠镜检查的141例患者共检出173处结直肠息肉样病变,行ME-BLI观察并留取清晰图像,基于JNET分型给出病理预测,以病理检查... 目的:评估蓝光成像放大内镜(ME-BLI)下JNET分型对结直肠息肉样病变诊断价值。方法:选择2020年5月—2021年4月接受结肠镜检查的141例患者共检出173处结直肠息肉样病变,行ME-BLI观察并留取清晰图像,基于JNET分型给出病理预测,以病理检查为金标准评估JNET分型诊断效能,根据医师的BLI内镜经验分为经验组和普通组,并比较不同经验内镜医师对JNET分型诊断效能的影响。结果:ME-BLI下JNET分型诊断结直肠息肉样病变与病理诊断一致性检验Kappa值为0.75(P<0.01),一致性较好;经验组与普通组1型诊断准确率分别为95.4%、91.3%(P=0.131);2A型诊断准确率分别为86.7%,81.5%(P=0.186);2B型诊断准确率分别为89.0%、87.9%(P=0.737);3型诊断准确率分别97.8%、98.8%(P=0.410)。经验组与普通组总体诊断准确率比较,差异无统计学意义(P=0.262)。结论:ME-BLI基于JNET分型对结直肠息肉样病变的病理诊断有较好的预测价值,医师经验不是影响JNET分型对结直肠息肉样病变诊断准确性的因素。 展开更多
关键词 结直肠息肉样病变 蓝光成像放大内镜 jnet分型
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结直肠肿瘤JNET分型病理改变基础的初步研究 被引量:1
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作者 朱晓荣 许良璧 +3 位作者 项一宁 杨浩羿 籍原雪 张珈璐 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期647-651,共5页
目的探讨结直肠肿瘤JNET分型的病理改变基础。方法收集贵州医科大学附属医院内镜中心2015年1月—2018年6月行窄带光成像放大内镜检查并取得术后病理标本的结直肠肿瘤患者资料,对其内镜JNET分型及病理特征(表面小凹上皮脱落、表面黏膜坏... 目的探讨结直肠肿瘤JNET分型的病理改变基础。方法收集贵州医科大学附属医院内镜中心2015年1月—2018年6月行窄带光成像放大内镜检查并取得术后病理标本的结直肠肿瘤患者资料,对其内镜JNET分型及病理特征(表面小凹上皮脱落、表面黏膜坏死结构、表面黏膜筛网状结构、纤维组织反应增生、黏膜肌无残留、癌性间质反应)进行回顾性分析。结果共纳入81例结直肠肿瘤患者,病变长径均>1.5 cm,其中内镜治疗74例,外科治疗7例。表面黏膜筛网状结构出现频率为JNET 2A型(2.78%)<3型(20.00%)<2B型(42.80%),组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);纤维组织反应增生、黏膜肌无残留、癌性间质反应出现频率均为2A型、2B型<3型,3型与2A型、2B型比较差异有统计学意义(P均<0.05)。表面小凹上皮脱落、表面黏膜坏死结构在JNET分型与病理诊断相符组与不符组间出现频率差异有统计学意义(P均<0.05)。结论JNET分型中2B型提示病理特征为黏膜表面筛网状结构,3型提示病理特征为纤维组织反应增生,黏膜肌无残留,癌性间质反应。表面小凹上皮脱落、表面黏膜坏死结构可能是影响JNET分型诊断准确性的病理干扰因素。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 病理学 窄带光成像 放大内镜 jnet分型
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窄带光成像双焦距内镜下JNET分型在结直肠肿瘤性病变中的诊断价值 被引量:2
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作者 方慧祺 邓燕 +1 位作者 伍红英 林峰华 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期511-514,共4页
目的探讨窄带光成像双焦距内镜下JNET分型诊断结直肠肿瘤性病变的临床价值。方法运用新型窄带光成像双焦距内镜对181例结肠新生性病变进行窄带光成像近焦放大观察,结合JNET分型判断病灶性质并与病理结果进行比较。结果窄带光成像双焦距... 目的探讨窄带光成像双焦距内镜下JNET分型诊断结直肠肿瘤性病变的临床价值。方法运用新型窄带光成像双焦距内镜对181例结肠新生性病变进行窄带光成像近焦放大观察,结合JNET分型判断病灶性质并与病理结果进行比较。结果窄带光成像双焦距内镜下JNET分型诊断结直肠肿瘤性病变的敏感度为94.5%(138/146),特异度为91.4%(32/35),阳性预测值为97.9%(138/141),阴性预测值为80.0%(32/40),准确率为93.9%(170/181).结论窄带光成像双焦距内镜结合JNET分型能方便准确判断结肠肿瘤及非肿瘤性病变的性质及浸润深度。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 窄带光成像双焦距内镜 jnet分型
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窄带成像技术内镜分型诊断早期结直肠癌的应用和进展 被引量:6
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作者 王芸 吴静 +1 位作者 刘揆亮 宿慧 《胃肠病学》 2018年第9期561-564,共4页
电子染色内镜技术是近期消化内镜领域的重大进展,其中以窄带成像(NBI)技术的应用最为广泛,其是一种利用窄带波光成像的技术。学者们通过对各种消化道病变NBI模式下毛细血管结构、表面结构以及病灶色泽的分析提出了多种分型标准,并结合... 电子染色内镜技术是近期消化内镜领域的重大进展,其中以窄带成像(NBI)技术的应用最为广泛,其是一种利用窄带波光成像的技术。学者们通过对各种消化道病变NBI模式下毛细血管结构、表面结构以及病灶色泽的分析提出了多种分型标准,并结合临床实践使其更实用、规范,以期利用这些分型准确判断消化道病变性质,从而选择恰当的治疗策略。本文就NBI内镜分型诊断早期结直肠癌的应用和进展作一综述。 展开更多
关键词 窄带成像 NICE分型 jnet分型 结直肠肿瘤 诊断
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