结构功能主义视域下日本地域综合照护服务体系与我国综合互助养老模式的优化

基于少子高龄化的时代背景与地域福利的理论基础,日本突破传统发展思路,将家庭养老和机构养老的优势相结合,建立地域综合照护服务体系,有效缓解了养老服务的供需矛盾.从结构功能主义的角度出发,日本地域综合照护服务体系确立了以地理距离为划分标准的共同体理念,在适应、达标、整合、维模等四个方面有着独特的功能优势,并在一定的适用条件下通过经济、政治、社会以及文化子系统来发挥功能优势,实现系统平衡.尽管国情不同,但日本地域综合照护服务体系在优化资源配置、社会共同体建立以及现代养老文化的培育与维护等方面,对我国构建综合互助养老模式与多层次的养老保障体系有一定的启示价值.

2010—2020年广西儿童保健服务质量综合评价

目的综合评价2010—2020年广西儿童保健服务质量。方法收集2010—2020年广西5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、围生儿死亡率、新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率作为评价指标,联合应用TOPSIS法和秩和比(RSR)法对广西儿童保健服务质量进行综合评价。结果(1)与2010年相比,2020年广西5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、围生儿死亡率分别下降了65.35%、67.19%、65.09%和36.11%,年均降幅分别为10.06%、10.55%、9.99%和4.38%。5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率的城乡之比分别从1∶4.89和1∶4.28,缩小到2020年的1∶1.14和1∶1.10。(2)与2010年相比,2020年广西新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率提高了0.52%、19.48%和16.38%。(3)基于TOPSIS法的排序结果显示,儿童保健服务质量排名前三的年份为2020年、2016年和2018年;排名倒数三位的年份为2010年、2011年和2012年。RSR法分档评价结果显示,评定为“优”的年份为2016年和2020年,被评定为“差”的年份为2010年。结论广西儿童保健服务质量总体呈持续向好,但仍需要进一步改善。应持续提高妇幼卫生资源的投入,进一步改善儿童保健服务质量,全面促进儿童健康水平的提升。

日本地域综合照护服务体系的个案分析及启示

文章通过梳理日本地域综合照护服务体系的内容,采用个案分析的研究方法对以名古屋市为代表的地域医疗和护理合作模式、东京都大田区为代表的地域网络化模式进行深入分析,总结了上门诊疗和护理服务之间的有效衔接性,以及通过地域网络化服务的“点、线、面”结合,最终形成一个以多元化供给为主的地域综合照护服务体系。这对我国现如今社会养老服务中开展的医养结合合作模式建设、服务输送机制完善、福利型社区构建方面给予相应启示。