健肝散体外对拉米夫定耐药株病毒表达抑制及增敏作用的研究

目的:探讨健肝散(JGP)对HepG2.2.15耐药株对拉米夫定(LMV)耐药的影响。方法:利用药物浓度递增冲击的方法,建立HepG2.2.15/LMV耐药细胞株模型,CCK8法检测耐药株、敏感株IC_(50)值,观察健肝散(JGP)含药血清对耐药株IC_(50)值影响;设置HepG2.2.15耐药株+正常大鼠血清组及HepG2.2.15耐药株+JGP含药血清组,荧光定量PCR检测两组细胞HBV-pgRNA表达水平,提取RNA后ELISA检测两组细胞上清HBsAg和HBeAg的表达水平。结果:①与HepG2.2.15细胞耐药株+正常大鼠血清组相比,HepG2.2.15细胞耐药株+JGP含药血清的IC_(50)值显著降低;②与耐药细胞株+正常血清组相比,健肝散含药血清可抑制HepG2.2.15 LMV耐药细胞株HBV-pgRNA的表达,差异有统计学意义(P<0.01);③与HepG2.2.15/LMV耐药细胞株添加正常血清组相比,JGP含药血清可抑制HepG2.2.15/LMV耐药细胞株HBsAg和HBeAg的表达,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:JGP体外可以增加耐药株对LMV敏感性,有效降低耐药株HBV的表达,对LMV耐药具有一定缓解作用。

健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的观察健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效。方法治疗组58例予自拟中药健肝散颗粒冲剂,并联合抗乙肝病毒药物阿德福韦酯片治疗;对照组52例只服用阿德福韦酯片治疗。结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为85%,2组比较有显著性差异(P<0.05);同时肝功能(ALT、AST)和症状体征积分变化亦优于对照组。结论健肝散颗粒冲剂合阿德福韦酯片治疗CHB疗效显著。

健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效分析

目的探讨健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效。方法选取160例江苏省海安市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者,分为对照组(80例)和研究组(80例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2021年1月—2023年1月。两组患者均予以腹腔镜胆囊切除术进行治疗,同时对照组接受常规补液及其他常规治疗,研究组在对照组的基础上接受健肝散治疗,两组均治疗1周。比较两组恢复及住院情况,术后1周临床疗效,术前、术后3 d肝功能,术前、术后1周临床症状积分、炎症反应指标,治疗期间不良反应发生情况。结果术后1周,研究组总有效率高于对照组;研究组首次排气、首次排便、住院、肠鸣音恢复、抗生素使用、体温及白细胞计数恢复正常时间更短(相较于对照组);术后1周与术前比较,两组各项症状积分及血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平降低,两组间术后1周相比,研究组更低;术后3 d两组血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷氨酸转肽酶(glutamate transpeptidase,GGT)水平升高,但两组间术后1周比较,研究组更低;术后1周两组血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平升高,两组间术后1周比较,研究组更高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健肝散治疗腹腔镜胆囊切除术后患者有助于缓解其临床症状,降低体内炎症因子水平,减轻肝功能损伤,促进术后恢复,且安全性高。