健脑益智散结合针灸对小儿脑瘫患儿运动能力、语言能力及日常生活能力的影响

目的探讨小儿脑瘫应用健脑益智散结合针灸治疗对患儿运动能力、语言能力及日常生活能力的影响。选取我院2014年1月-2016年10月收治的86例脑瘫患儿,按照随机数字表法均分为2组,对照组采取常规综合康复方案治疗,观察组在此基础上加用健脑益智散结合针灸治疗。记录比较2组治疗前后88项粗大运动功能量表(GMFM-88)评分、盖塞尔(Gesell)语言发育商(DQ)评分、日常生活能力评估(ADL)量表评分、脑血流灌注、CT变化情况及不良反应。结果与治疗前相比,2组患儿治疗3、6月后GMFM-88、Gesell语言DQ评分,均显著升高(P<0.01),且观察组上升较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,2组患儿治疗3、6月后ADL评分,均显著降低(P<0.01),且观察组下降较对照组更显著(P<0.01)。治疗6月后,观察组总有效率达90.7%,对照组总有效率72.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后,观察组大脑中动脉血流速度(VP)、血流阻力指数(RI)均显著降低(P<0.01),疗效优于对照组(P<0.01)。结论小儿脑瘫应用健脑益智散结合针灸治疗更能有效促进患儿大脑的整体发育,提高其运动能力、语言能力及日常生活能力,疗效显著且安全性高。

健脑益智散联合康复训练对脑瘫患儿血清IGF-1及炎性细胞因子影响研究

目的:探讨健脑益智散联合康复训练对脑瘫患儿血清IGF-1及炎性细胞因子的影响。方法:选取我院诊断及治疗的脑性瘫痪患儿94例,按随机数字表法分组,对照组47例予以综合康复训练治疗,研究组47例予以健脑益智散口服联合综合康复训练治疗,观察并记录两组间发育和运动改善状况、炎症指标、血清IGF-1及IGFBP-2水平,同时对比临床疗效。结果:对照组临床有效率76.60%低于研究组临床有效率91.49%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后MDI、PDI及GMFM评分显著升高,治疗后TNF-α、IL-6水平降低,IL-10水平显著升高,治疗后血清IGF-1升高,血清IGFBP-2水平降低,具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脑益智散联合康复训练可以提高脑瘫患儿血清IGF-1水平、改善炎性指标,疗效显著。

不同类型脑瘫患儿的人群特征及应用健脑益智散的疗效评价——一项真实世界注册登记研究

目的:观察不同类型脑瘫患儿的人群特征及口服中药方健脑益智散的临床疗效。方法:选取2014年5月至2020年7月河南汝州市金庚康复医院收治的1120例脑瘫患儿作为研究对象,分别归入痉挛型、不随意运动型、混合型及其他型4组,予以中药处方健脑益智散口服治疗。研究患儿的年龄、性别、来源地区、治疗前后的粗大运动功能评分及肌张力分级评分,评价纳入研究患儿的人群特征及治疗效果。结果:不同类型的脑瘫患儿在性别、年龄、来源地区的分布上差异无统计学意义(P>0.05)。4组脑瘫患儿中“其他型”运动障碍相对较轻,其粗大运动功能评分与肌张力分级评分与其余3组相比差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后,所有患儿的肌张力均降低,其中“痉挛型”变化最显著,与其余3组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。各组患儿的粗大运动功能分值较治疗前均有明显提高,其中“不随意运动型”粗大运动功能分值改变最低,与“痉挛型”“其他型”患儿比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:不同类型脑瘫患儿的肌张力及粗大运动功能存在差异,治疗效果也不尽相同,但经治后运动障碍均明显减轻。中药方健脑益智散治疗小儿脑瘫安全有效,可进一步推广应用。