健脾补肾化痰方对PCOS伴IR患者HOMA–IR和UA的影响

目的:研究健脾补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者的稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)和血尿酸(UA)的影响。方法:选取2016年1月至2019年12月龙岗区第二人民医院中医科门诊的64例PCOS伴IR患者,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组给予中药健脾补肾化痰方治疗,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗,治疗3个月。观察比较两组患者治疗前后月经情况及激素水平的变化,两组治疗总有效率。结果:观察组患者治疗总有效率为87.09 %与对照组的86.20 %比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的HOMA–IR、身体质量指数(BMI)、黄体生成激素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)水平均下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);且观察组患者T下降幅度较对照组少,观察组患者UA水平下降幅度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗后HOMA–IR水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾化痰方能减少PCOS伴IR患者IR和降低UA水平。

健脾补肾化痰方在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的作用机制探讨

目的探讨健脾补肾化痰方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及作用机制。方法选取本院就诊的稳定期COPD患者70例,5例患者中途退出研究。所有患者维持原稳定期用药方案,其中中药组(n=32)患者口服健脾补肾化痰方一日2次,对照组(n=33)患者服用安慰剂一日2次,疗程均为2个月,随访4个月。以中医证候积分法判定中医疗效,应用气流受限的严重程度进行肺功能评估,使用慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)进行综合评估;检测外周血免疫细胞标志物(CD4^+及CD8^+T淋巴细胞)、炎性细胞因子和Th_1/Th_2细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、重组人干扰素诱导蛋白10(CXCL10)、干扰素(INF)-γ和IL-4等]。结果随访2、4个月评估显示,中药组总有效率高于对照组(P<0.05)。随访4个月时,中药组肺功能分级和CAT评分轻度患者较对照组增加,肺功能分级重度、极重度和CAT评分极重度患者减少(P<0.05)。随访2、4个月时,与治疗前相比,中药组INF-γ、CXCL10下降,IL-4升高(P<0.05);与对照组相比,中药组INF-γ、CXCL10更低(P<0.05)。随访2、4个月时,两组TNF-α、IL-8、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾化痰方通过调节Th_1/Th_2类细胞因子,提升CD4^+、CD8^+T淋巴细胞,从而缓解稳定期COPD患者病情进展,改善患者生活质量。